中国科学院大学附属肿瘤医院
结直肠肿瘤外科
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大肠癌为常见恶性肿瘤之一。大部分大肠癌均由结肠息肉演变而来，但演变过程较为缓慢，一般平均需10年左右。不同肠息肉发生癌变几率存在区别。临床常见三种息肉，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤。
以上三种腺瘤癌变几率有所不同，绒毛状腺瘤癌变几率较高，约20%。管状腺瘤癌变几率较低，一般小于5%。此外，癌变几率与息肉大小相关，一般超过1-2cm以上需引起警惕，2cm以上癌变几率明显增加。因此出现临床症状或肠镜发现结肠息肉需及时处理，可有效预防癌症发生。
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结肠息肉有大致的分类，包括炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、绒毛状管状腺瘤，每种息肉的癌变率... 张昊│河南省人民医院 2023/11/02播放(26246)
结肠息肉有大致的分类，包括炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、绒毛状管状腺瘤，每种息肉的癌变率...
张昊│河南省人民医院
2023/11/02播放(26246)
结肠息肉癌变风险并不大。结肠息肉主要是分为两大类，一类是增生性息肉，几乎无癌变可能，另一类是腺... 郭亚荣│山西医科大学第一医院 2021/03/23播放(64180)
结肠息肉癌变风险并不大。结肠息肉主要是分为两大类，一类是增生性息肉，几乎无癌变可能，另一类是腺...
郭亚荣│山西医科大学第一医院
2021/03/23播放(64180)
结肠息肉是结肠癌的一种癌前病变，其中绒毛状腺瘤性息肉癌变率最高。结肠癌是一种恶性肿瘤，易向肝脏... 任军华│常德市第一中医医院 2018/05/16播放(78140)
结肠息肉是结肠癌的一种癌前病变，其中绒毛状腺瘤性息肉癌变率最高。结肠癌是一种恶性肿瘤，易向肝脏...
任军华│常德市第一中医医院
2018/05/16播放(78140)
"降结肠息肉是良性的，并不是癌，但是需要注意的是，很多降结肠息肉是可以癌变的。从病理上来看，降结肠息肉可以分为以下几种类型：第一、腺瘤性息肉，是最多见的类型，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤，大约半数会发生癌变，其中乳头状腺瘤癌变的可能性更大。第二、炎性息肉，多为原发疾病，比如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、血吸虫病等症状表现之一。第三、错构瘤性息肉，包括幼年性息肉和色素沉着息肉综合征。第四、其它类别，包括化生性息肉和黏膜肥大赘生物等。降结肠息肉诊断上没有困难，在结肠镜下切除做病理检查以排除癌变的可能。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/14收听(41196)
"结肠息肉是否会癌变取决于结肠息肉它的病理性质，它的病理性质要通过病理学的检查才能够明确，所以发现息肉以后还是应该积极地配合医生进行结肠息肉的切除，在术后我们进行病理学的检查。如果是腺瘤样的息肉，它是具有癌变倾向的，我们在临床上把它称之为癌前疾病，这一类的息肉一定要把它切除，而且在术后还要定期的随访观察；炎症增生性的息肉，一般来说是不会癌变的，但是如果反复发生的这种炎性的改变，也有可能存在着一定的潜在的风险。所以大家还是要注意自己的肠道健康，定期进行结肠镜的检查，特别是对于50岁以上的老年人，同时又有家族性遗传倾向的，要定期进行肠镜的检查。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(51648)
结肠息肉与癌变的关系是很好的，所以医生平时都要鼓励病人定期做肠镜的体检，一般推荐40岁以上的人... 刘合利│中南大学湘雅医院 2020/09/10播放(92814)
结肠息肉与癌变的关系是很好的，所以医生平时都要鼓励病人定期做肠镜的体检，一般推荐40岁以上的人...
刘合利│中南大学湘雅医院
2020/09/10播放(92814)
"结肠息肉是一类从结肠的粘膜表面突出到肠腔内的隆起的病变，临床上称之为结肠息肉。结肠息肉会不会癌变，主要和它的病理学类型和它的大小有关系。从病理学类型上来讲，腺瘤性的息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状混合型腺瘤，它的癌变的机会相对要大一些。而增生性的息肉、炎性的息肉和错构瘤性息肉，它的癌变机会相对会要小一些。从大小上来讲，超过1cm的息肉是癌变的机会相对要大一些的。因此医生把几种病变考虑为癌前病变，也就是它癌变的机会比较大的息肉，第一个，就是大于1cm的息肉；第二个，就是绒毛状腺瘤的息肉；第三个，就是息肉伴有不典型增生或者是低级别瘤变等的息肉。如果发现了任何息肉情况，在超过0.3cm的大小息肉，都建议一定要切除或者是取活检。通过病理检查结果来判断它癌变的机会，以及将来随访的方案。"
王倩│武汉市第八医院
2018/04/08收听(91038)
"结肠多发息肉是否会癌变，需要根据患者的自身情况以及息肉的性质而定。一般情况下结肠多发息肉是一种常见的肠道内病变，大多数的结肠息肉都是由于长期不良的饮食，以及生活习惯所造成，这种情况下的息肉多为良性病变并不会发生癌变。判断的主要依据是，结肠息肉的数量比较少，并且结构较为单一，生长极为缓慢。如果结肠息肉生长的速度较快并且数量较多，有些情况下还会出现明显的家族遗传病史，这种结肠多发息肉就有可能会向癌症方向转化。主要是由于结肠多发息肉存在着染色体遗传的可能性，如果家族之内之前发生过结肠内癌变的情况，遗传性的结肠多发息肉导致癌变的风险就会很高。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(54350)
"一般临床上当结肠息肉的直径大于2cm的时候，大概有50%左右可能会发生癌变。结肠息肉常常是发生在乙状结肠的部位，成人的息肉大多表现为腺瘤。从病理学角度来看，腺瘤性息肉通常分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤三个类型，其中绒毛状腺瘤发生癌变的机会更大。所以当临床上给病人做结肠镜检查时，如果发现较大的息肉，一定要进行内镜下的切除手术，而切除下来的组织应该常规的送病理学的检查，以便及时发现癌变的情况，并给予相应处理。"
2021/05/26收听(13918)
不能认为结肠息肉多大会癌变，因为大的息肉可能不会癌变，小的息肉有可能癌变。但是一般结肠息肉越大... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/12播放(88764)
不能认为结肠息肉多大会癌变，因为大的息肉可能不会癌变，小的息肉有可能癌变。但是一般结肠息肉越大...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/12播放(88764)
结肠息肉是肠道比较多见的新生肿物，肠道息肉主要的症状是便血，小息肉由于出血量较少，而且不会出现... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/10播放(76578)
结肠息肉是肠道比较多见的新生肿物，肠道息肉主要的症状是便血，小息肉由于出血量较少，而且不会出现...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/10播放(76578)
结肠息肉癌变的几率还是比较大的，一般随着时间延长、年龄增长，有很多结肠息肉都有可能出现癌变，癌变率大概在50%左右。因为结肠息肉会随着时间的延长逐渐发展成不典型增生，包括轻度不典型增生和重度不典型增生等。另外再继续发展可能会发展成结肠肿瘤，时间有可能在10-20年，每个患者的时间是不一样的。所以建议如果发现结肠有息肉，就要尽可能的在肠镜下把息肉切除或者做手术把息肉切除，因为一旦发生癌变形成结肠肿瘤，就要按照结肠癌的手术方式进行根治。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/13收听(34010)
"结肠息肉会癌变吗？要根据结肠息肉病理的不同，有些结肠息肉是会癌变的，但也有一些结肠息肉是不会癌变的。会癌变的结肠息肉往往都是腺瘤性息肉，包括管状腺瘤、绒毛管状腺瘤，以及绒毛状腺瘤，绒毛成分越多相对来说息肉就越容易癌变。除此以外锯齿状息肉，这种特殊类型的息肉也是容易癌变的，而且癌变的时间可能比普通的腺瘤性息肉更早。只是单纯的炎性息肉，比如感染以后所导致的丝状息肉，往往是不会癌变的，即使这种息肉有的时候可以呈成束出现，并且也可以比较长，但是癌变几率基本上没用。所以结肠息肉是否会癌变，还得根据息肉的性质而定。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(47458)
结肠息肉癌变后，预期寿命或者存活率如何，其实这是两个概念，即结肠息肉时，不影响患者的存活率，息... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/02播放(30537)
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"直肠息肉大多数是腺瘤样息肉，当这些腺瘤样息肉直径＞2cm，有50%左右会发生癌变的情况。直肠腺瘤性息肉可以包括管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉、绒毛管状腺瘤性息肉，其中绒毛状腺瘤性息肉发生癌变的几率比较高。当患者做直肠镜检查的时候，发现有直肠息肉的存在，一定要进行手术治疗，切除下来的组织需要常规送病理学检查，以便及早发现癌变的现象。如果经过病理检查，有癌变的情况发生，就需要根据癌变的范围和浸润的深度，进行关于直肠恶性肿瘤方面的扩大手术。"
2021/06/20收听(36950)
直肠息肉癌变的几率需根据具... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(27232)
直肠息肉癌变的几率需根据具...
2023/07/21播放(27232)
直肠息肉到底癌变的几率，要根据直肠息肉的性状、类型而不同。息肉包括肿瘤性的息肉和非肿瘤性的息肉... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(27562)
直肠息肉到底癌变的几率，要根据直肠息肉的性状、类型而不同。息肉包括肿瘤性的息肉和非肿瘤性的息肉...
2023/04/20播放(27562)
横结肠息肉癌变几率通常与部位没关系，主要是与息肉大小、表面腺管、血管开口有关，具体如下： 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/14播放(73786)
横结肠息肉癌变几率通常与部位没关系，主要是与息肉大小、表面腺管、血管开口有关，具体如下：
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/14播放(73786)
子宫内膜息肉癌变的几率并不高，大概是在2%，不过这要结合不同的年龄和不同的月经情况来综合分析。... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/27播放(34952)
子宫内膜息肉癌变的几率并不高，大概是在2%，不过这要结合不同的年龄和不同的月经情况来综合分析。...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/27播放(34952)
"结肠息肉不能通过大小判断是否癌变，需要做病理检查明确。8mm的结肠息肉建议尽快切除，结肠息肉是人体内的定时炸弹，研究认为，腺瘤性息肉是公认的癌前病变，至少80%-95%的肠癌是由腺瘤性息肉演变而来的，腺瘤性息肉像一颗种子一样，随着时间的延长、发展，发展为肠癌的几率越来越大，从腺瘤发展到癌，平均在5-10年的时间。腺瘤性息肉癌变与其大小、形态和病理类型有关，广基的腺瘤性息肉癌变率比有蒂性腺瘤性息肉要高，腺瘤越大，癌变的可能性越大，腺瘤结构中绒毛状成分越多，癌变的可能性越大。理论上，所有的腺瘤性息肉只要时间足够长、个头足够大，都有可能癌变。随着腺瘤性息肉的增大，也可能带来一系列临床症状，如便血、腹泻等。因此，发现肠息肉都建议切除，然后送病理检查。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/10/09收听(91684)
武汉协和医院 夏泽锋
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北医三院 李欣
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