湖南省儿童医院
神经内科
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颅内感染属于中枢神经感染，症状包括轻微或严重症状，在颅内感染早期诊断是为避免进一步加重。颅内感染严重可以出现颅内高压、脑水肿，这种情况可导致心率呼吸停止，造成死亡。诊断颅内感染时需要积极处理，给予强有力的控制，病因学治疗及对症处理，避免进一步恶化。
严重颅内感染起病较急，若未得到早期治疗干预，病情延误或治疗不规范，病情进展会加重，出现严重颅高压、脑水肿、脑疝。患儿表现抽搐、昏迷、瞳孔不等大，严重出现心跳呼吸停止，此时需积极抢救治疗，降低死亡风险。
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"颅内感染是否会死亡取决于颅内感染的具体病原菌、疾病的严重程度，以及是否进行早期充分的治疗。如果是由于轻度的颅内病毒、细菌或者寄生虫感染，可以积极的应用抗病毒、抗生素以及抗寄生虫药物进行治疗，有可能会治愈。如果非常严重的病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎、自身免疫性脑炎、朊蛋白病、脑脓肿、神经莱姆病等，可能会由于炎症不容易控制，而出现颅底的黏连，使颅内压急剧增高，会因为脑疝等原因导致死亡。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/18收听(50568)
"颅内感染常见于开放性颅脑损伤以及颅脑手术后，术后颅内感染的死亡率往往比较高，在10%-50%左右。目前临床上治疗颅内感染还比较棘手，特别是重症颅内感染的患者，往往病情比较重，甚至会昏迷状态。治疗上主要是采用针对引起颅内感染的病原性的敏感抗生素进行治疗，随着目前药学发展和许多药物在临床的广泛使用。对颅内感染的控制有效率大大提高。主要在于早期发现、早期诊断和早期治疗，早期应用对于病原菌敏感的药物，可以有效抑制细菌繁殖，控制病情发展。一旦颅内感染加重病情，在短期内出现恶化而危及患者生命。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(91480)
颅内感染的病原体可以是多种多样，无论是细菌性的还是真菌性的，既然病原体已进入脑内，就都是一个较... 周妮娜│湖南省脑科医院 2019/03/15播放(71118)
颅内感染的病原体可以是多种多样，无论是细菌性的还是真菌性的，既然病原体已进入脑内，就都是一个较...
周妮娜│湖南省脑科医院
2019/03/15播放(71118)
颅内感染这词既有部位也有原因，即是脑内感染，感染肯定是有致病性，颅内感染也如其它部位感染一样，... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2020/04/01播放(81744)
颅内感染这词既有部位也有原因，即是脑内感染，感染肯定是有致病性，颅内感染也如其它部位感染一样，...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2020/04/01播放(81744)
细菌、病毒随着血液循环，经过血脑屏障，侵入到中枢神经系统即颅脑内，称为颅内感染，颅内感染包括脑... 尹保奇│郑州大学第五附属医院 2018/03/28播放(53058)
细菌、病毒随着血液循环，经过血脑屏障，侵入到中枢神经系统即颅脑内，称为颅内感染，颅内感染包括脑...
尹保奇│郑州大学第五附属医院
2018/03/28播放(53058)
颅内感染主要是由于各种微生物侵入到颅内，造成颅内脑膜或脑实质病理、生理改变，然后出现相应症状，... 周高雅│湖南省脑科医院 2019/03/28播放(84422)
颅内感染主要是由于各种微生物侵入到颅内，造成颅内脑膜或脑实质病理、生理改变，然后出现相应症状，...
周高雅│湖南省脑科医院
2019/03/28播放(84422)
"颅内感染包括脑实质感染及脑膜感染，颅内感染的轻重与感染的程度、部位、患者年龄、发现及治疗的早晚有关。如果颅内感染发生在脑干或者感染面积比较大、感染病原的致病力比较强、患者意识障碍时间长、年龄偏大或者偏小就会有生命危险，如果感染发生在脑膜或者大脑半球其症状轻、意识清楚且治疗及时一般预后比较好，而且遗留后遗症的风险小。颅内感染常见的症状有发热、恶心、呕吐、抽搐、意识改变等，如果发现异常需要及时到医院就诊。腰穿脑脊液检查是确诊颅内感染的常用方法，尤其是小孩子发生颅内感染的几率高，疾病高发季节少带孩子到人多的地方。平时养成勤洗手的好习惯，室内经常开窗通风促进空气流通。"
2019/10/31收听(36628)
"正常来说如果患者得了鼻窦炎是不容易导致颅内感染形成，如果患者有先天性的发育异常，比如鼻窦的骨质可能局部有缺损，容易导致与颅内紧密的相连，这样的情况下容易导致患者形成颅内感染。所以建议最好是积极的应用抗生素控制患者鼻窦炎的症状，避免累及到颅内，甚至会有生命危险。鼻窦炎在临床上可以应用阿莫西林注射液，抗炎效果会比较好，同时用布地奈德混悬液做鼻腔冲洗，也可以适当的口服激素，消肿排脓的效果会更快些，临床上常用的是甲泼尼龙片，10天左右患者的症状会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/14收听(93666)
疾病的治疗与否有差异，严重的颅内感染可导致意识丧失、昏迷甚至更严重的损害，可予以如下治疗： 韩显文│重庆三博长安医院 2019/03/18播放(57008)
疾病的治疗与否有差异，严重的颅内感染可导致意识丧失、昏迷甚至更严重的损害，可予以如下治疗：
韩显文│重庆三博长安医院
2019/03/18播放(57008)
"脑炎是中枢感染的一种，颅内感染是中枢神经系统比较严重的疾病之一。主要是由于细菌或者支原体、衣原体、病毒、寄生虫、霉菌等感染引起的。这种情况会导致患者出现脑炎疾病，或者脑膜炎疾病，也有的患者会出现脑脓肿等疾病。所以，并不代表着颅内感染只是单纯的脑炎疾病。颅内感染患者会出现头晕、头疼、嗜睡、昏迷、肢体酸痛，会出现发热或者高热的症状，严重的情况下还会出现惊厥、浑身抽搐等症状。出现以上症状应该及时的到医院去就诊，明确感染的原因以及部位，根据病情和病因予以针对性的治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/21收听(60864)
" 发烧并不是颅内感染的唯一表现，发烧也并不一定是颅内感染。外感疾病，比如上呼吸道感染时人也可以出现发烧。颅内感染多见的是病毒性脑炎、脑膜炎，细菌性脑炎、脑膜炎，病人都可以出现发烧。病毒性颅内感染的发烧程度比较高，可以达到40℃，严重时病人可以出现精神症状，治疗上主要是抗病毒的积极对症治疗。细菌性感染，随着病情的进展、加重，发烧也可以达到39℃左右，治疗上主要以抗炎对症治疗为主。颅内感染需要给予病人腰穿，留取脑脊液进行常规的生化检查。 颅内感染还可以见于结核性脑炎、脑膜炎，结核性脑炎、脑膜炎的发烧以低烧为主，也可以出现癫痫的发作或者精神症状，治疗主要是以抗结核治疗为主。颅内感染需要进行腰穿检查，确定病原体后给予相应的治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/13收听(41849)
"颅内感染不一定都能治愈，导致颅内感染的原因不同、病情严重程度不同、用药的效果不同，治疗的康复时间以及康复的程度也不完全一样。如果是普通的细菌或者病毒感染导致，及时的发现，应用敏感的抗生素以及抗病毒的药物输液治疗，配合糖皮质激素类药物等方法治疗，大部分都是可以治愈的。、支原体感染、霉菌感染等导致的颅内感染，可以应用阿奇霉素、氟康唑，配合营养脑细胞等药物治疗，也基本可以治愈。结核性的脑膜炎或者严重的化脓性脑膜炎，应该根据病因治疗，选择广谱、高效、容易通过血脑屏障的抗生素以及抗结核类药物治疗，脓肿形成可以考虑手术治疗，也可以取得很好的疗效。"
2019/12/23收听(74260)
颅内感染会呕吐，颅内感染出现呕吐的常见原因是由于感染后导致的颅内压增高，而引起的头痛、恶心、呕吐的症状，需要积极给予脱水降颅压治疗，并且应用对症的抗炎、抗病毒或抗真菌、抗结核等。针对病原体的治疗，减轻分泌物以及颅底的粘连，减轻颅内压增高症状以减轻呕吐。另外，颅内感染后病人可能会出现进食差的表现，出现低钠及钾等情况，严重的离子紊乱，病人也会呕吐的情况。需要查离子来确诊，给予相应的补充钠和钾等离子来缓解。还有就是应用了大剂量的脱水降颅压的药物，导致钾离子从尿中过度排出，而使低钾血症病人容易呕吐，需要给予病人口服或者静脉补钾来缓解。
2020/07/16收听(59258)
"颅内感染和脑炎不完全一样，颅内感染指的是中枢神经系统感染，其中就包含脑炎的类型，也包含脑膜炎的问题，颅内感染指的是由于细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵犯了患者的脑膜、脑实质以后，导致急性或者慢性的炎症疾病，通常患者会有临床表现，如发热、头痛、恶心、呕吐，严重的时候，甚至引起患者出现昏迷、惊厥、意识障碍、癫痫等症状。颅内感染和脑炎都要积极的来进行治疗，治疗的主要原则就是使用有效的抗生素进行对症的治疗，防止一些并发症，同时针对颅内感染期间的症状做对症性的处置。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(99754)
"对于颅内感染，本来就是一种较为严重的疾病，因为颅内感染的治疗周期相对较长。感染球菌，治疗可能还容易一些；如果是杆菌，其治疗可能就比较复杂，而且死亡率也相对较高。新生儿如果出现颅内感染，其症状可能会更严重，因为新生儿抵抗力相对较差，各方面的免疫机制还不完全，对于新生儿颅内感染是一种较为严重的疾病，需要早期进行积极的治疗。治疗方面建议常规进行腰椎穿刺学检查留，取脑脊液，根据脑脊液的涂片及培养结果，选择敏感抗生素进行抗感染治疗。抗感染治疗疗程一定要达标，在治疗过程中也一定需要动态复查脑脊液的情况，以评估治疗的效果。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/12收听(40758)
"颅内感染一般不会导致患者死亡，颅内感染可以控制和治愈，一旦治愈之后患者可以达到长期生存的目的。极少部分患者颅内感染控制不住会出现生命危险，常见于年老体弱的患者以及免疫功能低下合并有多种基础疾病的患者，比如糖尿病、血液系统疾病、免疫功能低下等疾病等才会导致颅内感染无法控制，从而出现颅内大面积播散，可形成严重的颅内压增高而出现生命危险。如果是这种情况，患者会在一个月之内出现死亡。平常情况下颅内感染患者可以使用强效而有力的抗生素进行治疗，当颅内脓肿形成时还可以采取开颅脓肿切除术，再辅以抗生素进行后续的治疗，一般都能够治愈。此类疾病治疗相对比较困难，但只要积极采取正确的治疗，多数患者可获得治愈。患者需要进行肢体的康复功能训练，在康复训练的时候一定要注意循序渐进，而且患者在进行康复训练的时候一定要家属进行陪同，以避免患者出现摔倒，造成骨折等外伤。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/18收听(30700)
颅内感染治疗实际上要根据颅内感染种类选择，主要方法有以下几种：1、通用方法：颅内... 刁芳明│广州医科大学附属第二医院 2019/11/21播放(91010)
颅内感染治疗实际上要根据颅内感染种类选择，主要方法有以下几种：
1、通用方法：颅内...
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2019/11/21播放(91010)
颅内感染的临床表现包括下列五方面：第一方面是全身感染症状，病人发热体温常超过38℃，也有体温低于36℃。第二个方面是意识及精神状态方面的改变，有新发的谵妄、嗜睡、昏迷等。第三个方面是颅内压增高的症状，头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等。第四个方面是脑膜刺激征，多数患者会出现颈部抵抗，克氏征阳性及布氏征阳性。第五个方面是伴发症状，因颅内炎症反应所致的局灶性症状以及癫痫、低钠血症等。脑室-腹腔分流的患者，还可有腹部的压痛、反跳痛等急性腹膜炎的症状。
曲鑫│首都医科大学宣武医院
2017/11/30收听(78374)
颅内感染分细菌、病毒、支原体、衣原体等，无论何种细菌感染，或者是病毒感染，都分轻、中、重。脑炎... 尹保奇│郑州大学第五附属医院 2018/03/28播放(70450)
颅内感染分细菌、病毒、支原体、衣原体等，无论何种细菌感染，或者是病毒感染，都分轻、中、重。脑炎...
2018/03/28播放(70450)
颅内感染通常是非常严重的神经系统疾病，虽然有些颅内感染症状比较轻，仅有发热、头痛等症状，但是绝... 吕立权│上海长征医院 2019/12/27播放(97108)
颅内感染通常是非常严重的神经系统疾病，虽然有些颅内感染症状比较轻，仅有发热、头痛等症状，但是绝...
吕立权│上海长征医院
2019/12/27播放(97108)
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