首都医科大学北京妇产医院
妇科
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输卵管结扎是把输卵管的峡部切掉一部分，使两个输卵管不通畅。一般情况下，现在手术做的并不多，这种手术也叫绝育手术，即不打算生孩子之后才做输卵管结扎术。有些例外情况发生，比如需要再次生育，可以做输卵管吻合术，把切断的输卵管再通过手术的方法再重新接起来，这种手术现在可以在微创下，比如腹腔镜下操作，也可以做开腹的手术连接输卵管，但是效果如何一定要追踪随访。如果输卵管结扎手术通过输卵管的重新再吻合，仍然效果不好，现在仍然有补救的办法再生育，即生殖助孕、试管婴儿，即不经过输卵管怀孕就可以直接妊娠。
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"输卵管结扎恢复方法，也就是当女性已经进行了输卵管绝育手术，现在又需要再次怀孕，要做输卵管的复通术，输卵管复通术的成功率并不是100%的，所以要有心理准备，做了输卵管复通术以后有可能也不一定能怀孕，可以尝试着进行输卵管复通，并且在复通术以后，尽快怀孕，避免了由于手术后时间长了以后，再次形成局部的粘连梗阻，怀孕的几率就更小了。输卵管复通手术是采取腹腔镜或者是开腹手术，大多数可能需要开腹手术进行，因为手术是比较精细的操作，要把原来切段的两侧输卵管断端剪开，暴露两侧输卵管的开口，之后再将两侧的输卵管开口进行断端吻合术，这样就使得双侧的输卵管通畅了，也就是导致输卵管复通了，之后还要进行一下输卵管通液，看看是不是真正的通畅了，在手术以后的短时间内，输卵管通畅的可能性比较大，但是随着时间的延长，有可能在局部的手术操作区形成新的纤维化粘连，也就是可能会再次出现粘连梗阻。"
毛滢│北京医院
2023/01/05收听(78086)
"在进行输卵管结扎之后可以通过输卵管修复的方式，帮助把输卵管恢复正常的功能。尽可能选择腹腔镜下的双侧输卵管复通手术，属于微创手术，对手术之后的恢复会存在很大的帮助，并且对身体也会存在很小的损害。在进行输卵管复通手术恢复以后，一定要进行消炎的处理，最起码需要2-3个月的时间，必须保证输卵管是通畅的情况下，才可以进行备孕和怀孕。因为有一部分的女性在进行输卵管复通手术之后，会有宫外孕的几率发生，所以一定要进行积极的消炎处理。在进行输卵管复通手术之后，这时也要注意好个人外阴卫生，避免由于炎症的上行感染造成输卵管的堵塞。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/06/02收听(44574)
通过输卵管结扎是可以通过放扎恢复的，普通的结扎手术如抽芯包埋可以通过腹腔镜手术复通。要求恢复的女性通常不超过40岁，能够正常排卵，术后需要休息一段时间，做好备孕措施，经过正规医院检查没有问题就可以恢复生育。如果年龄比较大、排卵异常或者有生殖器部位的疾病，例如宫颈炎、子宫内膜炎等，需要积极治疗炎症，做完复通术后要定期检查身体，听从医生的建议备孕。如果是银夹、电凝切断等结扎方式，即使做了输卵管复通手术，正常怀孕的几率也会有所下降，如果需要恢复生育功能，建议详细检查身体情况，听从医生的建议治疗。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/04收听(95298)
"输卵管结扎术后，如果还有计划生育的要求，那么可以做输卵管的复通手术。这种手术最好在35岁之前完成，因为目前临床上用的都是外科显微镜下将输卵管再接通，手术的成功率是非常高的，但是如果年龄比较大，卵巢功能在逐渐衰退，那么即使是手术做得很成功，怀孕的机会相对也会减少，所以建议在35岁之前完成这项手术。建议在月经干净3-7天先去医院检查白带常规，并且不要同房的情况下做妇科检查，了解子宫、附件是否有压痛，在没有禁忌症的情况下，可以收住院做该项手术。术后建议尽早怀孕，需要做输卵管的通液检查，了解输卵管是否已经复通成功，然后再考虑怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/03收听(80180)
"输卵管结扎虽然是个小手术，但是结扎以后对女性的影响也是不可忽略的。有些统计指出，结扎手术过后因为一些妇科问题而需要切除子宫的几率比一般人要高，输卵管结扎以后会引起月经的改变，比如说月经不调、月经过多，还有在手术以后会引起盆腔感染，治疗未彻底而会形成慢性盆腔炎。如果术前患者对手术顾虑大，有恐惧或者疑虑心理，或者原有神经官能症的患者，在手术后常常会出现身体和精神方面的异常症状。女性在输卵管结扎以后往往失去了受孕的功能，所以如果没有生育要求的女性才可以进行输卵管结扎手术。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/10/21收听(87318)
"输卵管结扎术后的后遗症，包括伤口感染、伤口愈合不良，在局部有出血、腹腔内粘连、输卵管积水以及慢性腹痛，这以上的情况都属于是输卵管结扎术后的后遗症。输卵管结扎术并不是我们所想象的，将输卵管剪断，用手术线结扎就可以了。输卵管结扎手术的具体操作过程是：将输卵管的浆膜层切开，取出输卵管芯，将输卵管芯切断，然后用手术线两边结扎起来，一端包埋在在输卵管的浆膜下，一端甩在输卵管浆膜外。输卵管结扎的手术在妇科算是一个小手术，但是术后也要注意尽早在床上活动，尽早下地活动，还得应用一些抗生素预防感染。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2023/03/30收听(20918)
"输卵管结扎属于绝育手术，结扎之后绝大部分女性就失去了自己再次生育的能力。如果需要再次妊娠，有部分女性可以通过复通术或者试管婴儿获得生育能力，但有效率只有30%-40％左右。结扎有时也会有手术并发症出现，有一定的危险，最常见的手术并发症是局部血肿而形成感染，一般表现为术后持续性腹痛，有时有发热，B超等影像学检查可以明确诊断。一般需要给予抗生素抗感染治疗，血肿需要1-2个月的时间才可以完全吸收。结扎手术一般仅仅切除一部分输卵管组织，如果损伤到输卵管血管，有时会影响卵巢血供及功能。"
赵晓东│北京医院
2023/11/11收听(65712)
"输卵管可分为四个部位，有间质部、峡部、壶腹部和伞部。做输卵管结扎的时候一般是在输卵管的峡部，这个地方输卵管是最细的，做手术的时候也最简单，周围的组织比较少，出血也是最少的，提拉输卵管的时候可以提拉到伞部或者是壶腹部，可以向子宫近端移一下，就能够找到输卵管峡部。目前输卵管检查大部分是通过腹腔镜检查，在腹腔镜观察下做输卵管的检查是非常容易的，所以一般都是选择这个地方结扎，效果也是比较好的。"
李顺华│莒县中医医院
2023/10/20收听(59910)
输卵管结扎之后如果女性想再次妊娠，常见的是两种方法：一、进行输卵管再通手术，将结扎的部位切除后将输卵管连接起来，通过此种方法观察女性是否会怀孕。但是目前临床上不常采用此种方法，因为即使进行输卵管复通，也有可能导致宫外孕发生率增加。二、进行辅助生殖技术，可以采用体外受精再移植等，将精子和卵子在体外受精后再移入女性的宫腔内，然后进行进一步的着床以及发育，输卵管结扎之后想要怀孕常采取的就是以上两种方法。
单莉莉│北部战区总医院
2023/08/12收听(13372)
输卵管结扎部位通常在峡部，子宫位于盆腔最底部，即腹部盆腔最下端，常与输卵管相连。妊娠过程为卵巢... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/11/22播放(49267)
输卵管结扎部位通常在峡部，子宫位于盆腔最底部，即腹部盆腔最下端，常与输卵管相连。妊娠过程为卵巢...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/11/22播放(49267)
"输卵管结扎一般没有什么危害，但是可能会产生并发症反应，从而对身体产生危害，主要危害有以下几种：1、可能会出现出血或血肿等各种情况；2、当输卵管结扎时可能会过度牵扯，从而损伤输卵管或者出现输卵管细膜血管损伤等各种问题，直接影响以后的身体恢复；3、还可能会出现腹腔内积血或血肿等各种问题，同时若术后不注意身体保健，还可能会导致出现局部感染或全身感染等问题，对身体会产生一定的伤害；输卵管结扎是一种手术，这种手术之后还可能会导致局部粘连情况出现，因此在进行输卵管结扎后要注意保护身体，避免出现异常反应。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/11/22收听(10236)
"输卵管结扎一般在生育1-2个孩子以后进行，是一种有创的避孕方式。输卵管结扎以后精子和卵子不能够结合，从而达到了避孕的目的。输卵管结扎手术的费用和当地的消费标准有关系，如果是三四线城市费用会低，如果是一线城市的话都费用会高，当然也和手术方式有关。如果是在全麻下进行腹腔镜的输卵管结扎，加上所有麻醉费用大概在1万元，单纯的腹腔切开输卵管结扎术也就在5000元左右，所以这具体的费用要跟当地的消费情况还有就是选择术式有关。做完手术后一定要多休息，不要吃辛辣、油腻食物，预防感染，至少休息两周左右。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/10收听(38542)
输卵管结扎术后如果还有生育要求，可以进行输卵管吻合术又称输卵管复通术。指输卵管绝育术后，由于各种原因要求恢复生育功能而进行的输卵管手术，手术将结扎或堵塞部位的输卵管切除，再将两断端修整后重新接通，适用于夫妇双方身体健康具有生育功能的女性。为了提高手术的精确度和成功率，减少损伤形成的粘连，输卵管复通术可在放大镜和手术显微镜下进行。近几年来腹腔镜微创手术技术的不断成熟，腹腔镜下输卵管吻合术逐年的增加，弥补肉眼下手术的不足，替代显微镜下输卵管吻合术。
葛静│北部战区总医院
2023/12/20收听(94356)
"输卵管结扎手术是最安全、最永久的节育措施，女性通过微创手术做输卵管结扎后伤口是比较小的，不用进行特殊的处理。腹部会有3个切口，位于脐部的切口最大，在2cm左右，多数情况下会缝1-2针，2-3天后可以给予碘伏进行消毒处理，更换敷料。其余的2个切口位于下腹部左右的距离，较小，是不需要缝合的，术后2-3天后消毒一次，换一次纱布即可。女性做输卵管结扎术后，待麻醉作用消退后半天就可以下床活动以防止肠粘连发生。做微创手术，女性术后恢复较快，术后也要给予止血和抗感染的药物治疗3-5天，注意增加营养、注意休息，禁止性生活一个月，有利于身体的康复。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/09/25收听(39490)
输卵管的结扎部位通常选取的是输卵管的峡部。输卵管的组织结构上，将输卵管分成4个部分，分别是位于... 程娇影│中日友好医院 2023/10/08播放(29800)
输卵管的结扎部位通常选取的是输卵管的峡部。输卵管的组织结构上，将输卵管分成4个部分，分别是位于...
程娇影│中日友好医院
2023/10/08播放(29800)
"输卵管结扎再通术有什么特点？已经做了输卵管绝育术，但是现在又想再通，再通是通过把已经切断的输卵管再次做疏通，也就是把两端的疤痕组织切掉，再通过对合、缝合复通输卵管，这种情况手术是非常精微细的，还需要手术以后1个月，再做通液治疗。输卵管结扎术后再通术，怀孕的成功率可以达到60-70%。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2023/02/24收听(44520)
"女性输卵管结扎的副作用主要是容易形成疤痕，容易造成腹腔粘连及感染等不良的后果，如果输卵管结扎以后再想怀孕，必须要行输卵管疏通术，很容易造成输卵管炎症，诱发宫外孕等不良的后果，最好是通过戴避孕套及放置宫内节育环等外用的避孕方式为主。平时要注意多休息，在安全期同房的时候也要做好一定的避孕措施，因为安全期并不绝对的安全，也有造成意外怀孕的可能。平时要注意多休息，避免过度劳累及经常熬夜，减少辛辣刺激性及生冷食物的摄入。"
2023/11/14收听(53268)
"结扎后输卵管复通唯一方法就是手术，通过适当的手术治疗，已经进行结扎手术的输卵管重新连接并畅通，恢复正常的生育功能。可以进行腔镜微创手术，通过普通的腹部切开手术进行治疗，具体手术方式的选择，需要根据实际情况而定。对于有过多次腹部切开手术史的女性，建议采取普通腹部切开手术的方式，疏通输卵管。如果没有进行过多次腹腔切开手术，可以通过腔镜手术的方式，进行输卵管复通。进行输卵管复通手术时，需要选择好适应症，年龄在35岁以下的女性比较合适，超过35岁以上的女性，应当谨慎选择。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/08/25收听(96724)
"输卵管结扎手术后出现的并发症比较多，大致有以下几个方面：1、部分患者在术后会出现小腹部疼痛以及胀痛感，是由于输卵管结扎术后与盆腔的组织形成粘连导致的。2、可能会出现神经官能症的并发症，比如头晕、心悸、失眠、多梦、多愁善感，是由于术后患者情绪紧张导致的。3、术后出现月经不调，表现为月经不定期、月经量过多或者过少，有部分女性会出现闭经。3，伤口处出现感染，如果术后护理不当、刀口处沾水或者手术过程中消毒不严格都会导致感染，会出现伤口处红肿、渗脓。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/09收听(47244)
"结扎术后输卵管再通，可以做输卵管复通术。输卵管复通术又分为腹腔镜下输卵管复通术，和开腹的输卵管复通术。腹腔镜下输卵管复通术相对来说创伤比较小，恢复比较快，但是费用稍微高一些；开腹的输卵管复通术相对来说价格比较低廉，但是创伤比较大，术后恢复相对来说要慢一些。在做输卵管复通术之前，需要检查一下有没有其他不孕的因素，包括男方的因素，女性要检查一下子宫、子宫内膜、盆腔、排卵是否正常、卵巢的储备功能，如果排除其他方面的不孕因素之物之后，才可以做输卵管的复通术。而输卵管的腹痛一般建议小于35岁的女性做输卵管复通术，如果大于40岁，不建议做输卵管复通术，因为输卵管复通术期待怀孕大概要花一年，如果年龄较大，在等待怀孕的过程有可能卵巢功能会进一步下降，会导致不孕，所以年龄较大的女性不建议做输卵管复通术。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2023/11/08收听(91526)
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