首都医科大学宣武医院
疼痛科
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总是头痛的原因如下:
1、颅内问题:对于有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、高脂血症、血小板增多症等基础疾病的患者,建议及时到神经内科会诊,进行头颅核磁共振检查,排查颅内是否存在器质性病变。如果存在器质性病变,建议到神经外科或者神经内科进行相应治疗;
2、睡眠障碍:如果患者由于工作、生活压力比较大、精神紧张或焦虑、抑郁,或者出现神经衰弱、植物神经功能紊乱,导致睡眠质量下降,可以通过改善睡眠得到缓解;
3、颈椎病:颈源性头痛主要由于颈椎的小关节病变或者颈椎间盘突出刺激神经所致,建议进行颈椎核磁共振检查后进行相应的神经阻滞治疗。
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"患者最近总头痛的原因有很多,患者要注意查找引起头痛的诱因:1、注意患者是否是睡眠不好、劳累、精神紧张导致头痛发作。2、如果患者既往有偏头痛的病史,近期总是头痛也有可能是偏头痛引起的。患者要从生活方式上来注意避免诱发偏头痛的因素,比如患者不要吃奶酪、咖啡、浓茶、红酒等食物,情绪要保证平和。3、如果患者头痛的症状持续存在并且逐渐进展、加重,可能是脑部肿瘤性质的因素引起的,建议患者及时就诊医院,完善头部CT或者头部核磁检查来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/04/25收听(61598)
"总是出现头痛的症状,如果经常是一侧头痛,有可能是偏头痛,偏头痛可能和遗传因素、社会因素或者环境因素改变等有关系。也有可能是和不注意保暖,导致的着凉、感冒、发热有关。长时间熬夜、睡眠时间不足或者睡眠质量不好、过度困乏、血压升高等,也可能导致出现头痛的症状。生活压力过大、节奏过快、对自己的要求过高、过度紧张、焦虑、生气等,都有可能会出现头部疼痛症状。如果头疼伴有颈部不舒服、头晕等症状,可能和患有颈椎的疾病有关系。患有脑血管疾病,如脑梗塞、脑动脉硬化等,也可能导致头痛,应该去医院检查,确定病因再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/03/26收听(66320)
心情不好时确实会导致经常出现头痛,这种疼痛通常和如下因素有关,首先人心情不好会引起交感神经兴奋,此时会因神经张力增高而引起神经血管性头痛。对于既往有高血压病史的患者,在心情不好后还会引起血压增高、心脏的收缩力增强、心脏的传导速度加快,会进一步加重头痛的情况。心情不好时还会导致体内肾素-血管紧张-素醛固酮系统分泌激活,人体过量分泌醛固酮也会引起头痛的情况。另外,明显心情不好还会使神经-体液-内分泌系统分泌失衡,会进一步加重患者出现头晕、头痛的临床表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/28收听(26298)
"总是头痛,首先应排除器质性病变所引起,比如颅内占位性病变、炎症和外伤,也应排除颈椎病所引起。如果排除了器质性病变,应该考虑是紧张性头痛,紧张性头痛临床上可以分为少发复发性紧张性头痛、频发复发性紧张型头痛和慢性紧张性头痛。该病可能是一种慢性紧张性头痛,患者主要表现为头痛发作持续数小时或长期持续,头痛大多数为双侧性压迫感或紧束感,疼痛的性质为轻度和中度,于体力活动时不会明显加重头痛。患者头痛时均伴有畏光、畏声,可以伴有轻度的恶心,不伴有呕吐。患者平均每月发作时间大于15天,持续3个月,每年的发作时间≥180天。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/08/07收听(46524)
"头痛是临床上非常常见的症状,如果总是头痛原因有很多,最常见的要考虑原发性头痛,原发性头痛主要包括血管性头痛、神经性头痛、紧张性头痛,还有就是偏头痛、丛集性头痛导致,头痛都会在患者情绪紧张或者睡不好觉的情况下反复出现。还有血压波动、血压升高时也会导致经常出现头痛的发作,因为长时间睡眠不足,大脑处于疲劳状态,也可能会经常出现发作性的头痛。但是如果头痛的性质一直存在,并且逐渐进展加重的,就一定要考虑是颅内肿瘤、颅内占位等比较严重的疾病导致,一定要及时就诊医院做头部CT或者头部磁共振的检查来明确。"
2023/06/24收听(32818)
总眨眼这个问题常发生在儿童,有很多种原因都可以导致儿童总眨眼,小部分原因是坏习惯,因为儿童的模... 李晖│上海市第六人民医院 2023/03/30播放(25005)
总眨眼这个问题常发生在儿童,有很多种原因都可以导致儿童总眨眼,小部分原因是坏习惯,因为儿童的模...
李晖│上海市第六人民医院
2023/03/30播放(25005)
"头痛有很多不同的病因,首先平时如果睡眠不足或者劳累、精神疲劳、紧张,就可以导致出现头痛的症状,这些可以引起脑血管的痉挛,出现血管性头痛。另外,脑血管病也会导致头痛,比如蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑出血、脑供血不足等,可以引起头痛的表现。颅内的感染也可以导致头痛,像脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。颅内的肿瘤也是引起头痛的原因之一,比如脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等。脑部的外伤也可以出现头痛症状,比如脑挫裂伤、脑震荡、颅内血肿等。酒精中毒、一氧化碳中毒等,也会导致出现头痛的症状。另外,有一些找不到具体的病因,这种头痛称为原发性头痛。"
余芬│武汉市第三医院
2023/02/28收听(62412)
头痛是一种主观的感觉症状,人体所有的感觉都是通过感觉神经传导到大脑感觉中枢,从而形成各种的感觉。左侧头痛就是由于外界的刺激,或自己内在的刺激作用于左侧头部的感觉神经传入大脑,形成头痛的感觉。外界的刺激包括各种冷热刺激、湿度、气味、空气流通的速度等等都可以诱发头痛。刺激脱离之后一段时间头痛就会消失,不用特别关注。而某些疾病,如支配左侧头部的感觉神经的炎症、外伤、压迫、微循环障碍,也可以出现左侧头痛症状。此外,某些不良情绪也可以诱发头痛,如抑郁、焦虑会影响感觉神经的传导,出现头痛。如果左侧头痛持续存在,或伴有发热、呕吐等症状,影响生活,建议到医院就诊。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/06收听(43550)
"如果是经常出现头疼的症状,可以见于多种可能的原因引起,这种情况可以是由于高血压引起的,特别是平时经常疲劳或者情绪出现波动,很容易引起血压的不稳定,导致头疼的症状。需要平时注意监测血压,对于血压升高的情况,可以在医生的指导下规范的服用硝苯地平控释片等药物降压治疗。还要注意平时低盐、低脂饮食,保持舒畅的心情。出现经常头疼的症状可以是偏头疼引起的,目前发病机制尚不明确,一般考虑和头部的血管痉挛有一定的关系,可以通过口服氟桂利嗪等扩血管的药物治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2023/04/23收听(51908)
"患者突然出现严重的头痛,一定要结合病史、头痛的伴随症状来分析。如果突然发生严重的头痛,伴有喷射样呕吐时要考虑是急性脑血管病导致的,比如蛛网膜下腔出血、小脑部位出血。患者除了有头痛、恶心、呕吐,可能还会伴有意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经功能缺损的症状,需要积极就诊医院进行头部CT的检查,明确后给予患者及时的抢救治疗。如果患者既往有偏头痛、丛集性头痛发作的病史,突然间发作的剧烈疼痛可能是原发性头痛导致的,也需要及时进行治疗,给予患者止痛的药物来缓解症状。患者头痛也要考虑是眼科问题导致的,比如青光眼的眼压高也会导致患者头痛,而且头痛程度也非常重。"
2023/08/10收听(79684)
"头部疼痛有可能是和情绪不稳定,过度的生气、激动、兴奋,导致的神经性头痛有关系。患有神经衰弱或者植物神经功能紊乱、焦虑症、抑郁症的病人,因为经常会入睡困难、睡觉的过程中容易醒、睡眠的质量明显下降、而且可能经常做噩梦,影响睡眠的质量,也会出现头部疼痛症状。头赤赤的疼痛,也有可能和患有脑血管疾病有关系,如果有一侧肢体麻木、活动障碍的症状,可能可患有脑梗塞、脑血栓有关系;如果头痛剧烈、伴有呕吐症状,可能和脑出血有关,患有脑膜炎或者高血压等疾病,也可能出现疼痛症状,应该去医院检查,确定病因以后再治疗。"
2023/03/28收听(41878)
"经常头痛,首先考虑是脑供血不足造成的。正常的大脑活动,需要足量的血液循环,如果大脑某处血管发生堵塞,就会造成该处脑组织缺血缺氧坏死,形成血流慢慢减少,形成慢性脑供血不足,出现头疼、头晕、记忆力下降、恶心、呕吐、耳鸣等,这样的患者一般都伴有脑动脉硬化、高血压、高血脂、高血糖等病史。需要监测血压、血糖、血脂等。可以口服药物盐酸氟桂利嗪胶囊和银杏叶片。平时应该多饮水,注意休息,低盐低脂饮食,戒烟限酒,坚持锻炼身体提高免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2023/01/21收听(80458)
"头疼是神经系统非常不特异的临床症状,病因有很多,容易导致慢性、规律性疼痛的原因大概有以下四种:第一种,神经性头疼当中的偏头疼,主要是由于血管痉挛或者微栓塞的机制导致,偏侧搏动性胀痛。第二种,神经性头疼当中的紧张性头疼,紧张性头主要是由于颈肩部和头皮的肌肉紧张而导致,常有一种颈部发僵或者头部紧箍的感觉。第三种,丛集性头疼,主要表现为眼眶后部的胀痛,可以伴有结膜充血和流涕。第四种,血压变化而导致,所以对于头疼的病人来说,一定要进行血压的监测。当然如果出现了其他神经系统的症状和体征,或者疼痛性质有所变化,或者首次发生疼痛,还是建议到医院进行规范的诊治来明确病因。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/03收听(96218)
头痛的原因分为原发性头痛和继发性头痛,要对病人行头部CT或磁共振等影像学检查,确定患者是否有继发性头痛的病因存在。如果脑组织结构无明显异常为原发性头痛,原发性头痛主要包括常见的偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。继发性头痛的原因包括脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎、静脉窦血栓、头面部的炎症、感染,鼻窦炎以及由于各种高血压、贫血或肝肾功能明显异常,导致的脑损伤引起的头痛。头痛也可以由于一些药引起,比如硝酸酯类、口服血管扩张剂等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/12/23收听(27868)
患者出现一侧头痛症状,需要结合患者具体发病的发作形式,以及其他症状进行判断原因。可能是因为受凉、吹冷风以后,患者出现一侧头后枕部搏动样、跳痛样疼痛,此时主要考虑枕大神经痛所引起 ,造成此症状主要是着凉或者无菌性炎症。在这种状况下,患者在走路或者打喷嚏时都会出现头痛加重状况。患者如果是慢性头痛,病情有逐渐加重状况,同时还伴有对侧的肢体活动不灵活、麻木等问题,还要考虑是否是由于颅内肿瘤、颅内占位等继发性问题所导致,建议及时去医院进行头部CT检查,查明病因后对症处理。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/03/04收听(13196)
"头痛是临床非常常见的一个症状,从分类学上来讲,头痛可以分为原发性头痛、继发性头痛两大类,具体原因如下:1、原发性头痛:占绝大多数,所谓原发性头痛就是原因不非常清楚的头痛,其中最典型的是偏头痛,其原因不清,目前只能采用对症治疗的方法;2、继发性头痛:是因为其他的疾病所导致的头痛,比如颅脑的新生物,也就是长了脑瘤以后,因为颅内的压力越来越高,所以会产生头痛的症状。所以出现头痛,首先要搞清是哪一个类型,才能更好的去寻找原因。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/05/25收听(74112)
老是头痛的原因如下;1、头颅问题:临床脑肿瘤会引起头痛症状,脑肿瘤分为良性肿瘤、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(31382)
老是头痛的原因如下;
1、头颅问题:临床脑肿瘤会引起头痛症状,脑肿瘤分为良性肿瘤、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(31382)
头痛是神经科最常见的症状之一,也是患者到医院就诊的非常常见的临床症状。头痛又表现为各种类型,也... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/02/04播放(90586)
头痛是神经科最常见的症状之一,也是患者到医院就诊的非常常见的临床症状。头痛又表现为各种类型,也...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/02/04播放(90586)
头痛是临床上常见的一大组疾病,有很多类型,包括原发性头痛、继发性头痛、颅神经痛和其它头面痛。这... 高晓玉│烟台毓璜顶医院 2023/09/06播放(55688)
头痛是临床上常见的一大组疾病,有很多类型,包括原发性头痛、继发性头痛、颅神经痛和其它头面痛。这...
高晓玉│烟台毓璜顶医院
2023/09/06播放(55688)
"导致经常头痛的病因是有很多的,大部分患者是由于在日常的生活里精神压力过大、过度劳累、情绪紧张、长期熬夜引起的头痛;也有很大一部分患者是属于有家族史遗传性的;还有一部分患者是由于内分泌失调引起的头痛。这种情况,首先,要到正规医院明确病因,进行针对性治疗,在此期间可以服用布洛芬缓解疼痛。其次,日常的生活里避免精神压力过大,避免过度劳累,避免长期熬夜,要保证愉快的心情和乐观心态。饮食方面也要禁烟、禁酒,少吃刺激性食物,在日常的生活里要多吃些新鲜的蔬菜和水果,要多吃豆制品类的食物,这样可以有效改善头痛。"
张宇实│聊城市人民医院
2023/04/18收听(73916)
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