中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胆总管癌患者如果早期发现，可通过手术切除达到理想的切除范围和效果，并且术后结合化疗或靶向药物治疗可以延长生存期，预后较好者生存期可延长5-10年。肝总管与胆囊管汇合以后形成胆总管，对于胆总管下段的癌症，需要进行胰十二指肠切除手术。而对于胆总管中段的癌症，需要进行中段肿瘤根治手术和胆肠内引流。
胆总管癌在胆管癌中占的比例较小，并且容易早期发现。如果肿瘤阻塞胆管，患者可出现腹痛或黄疸，此时应及时就诊，通过肝功能以及影像学检查可以早期发现胆管的病变，并且及时采取手术治疗。但是如果进入晚期，患者的生存时限则可缩短，可能只有3-6个月。
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"胆总管癌存活的时间，主要还是根据胆总管癌的分期评估。早期的胆总管癌如果能够给予根治性的手术切除，还是可以获得较好的生存期，存活能够超过5年、10年，甚至更长的时间。中晚期胆管癌预后明显下降，即使进行手术切除，也容易在术后的1-3年内出现复发。很多晚期的患者已经无法进行手术治疗，而化疗和放疗又不敏感，很有可能在3-6个月内出现死亡。目前胆总管癌5年生存率总体在30%左右，也是一种恶性程度非常高的消化系统肿瘤，容易沿胆管壁以及淋巴结发生转移，这也是造成胆总管容易复发的原因之一。另外，手术对于胆总管癌的预后也非常重要，应当保证胆总管切缘阴性，并做到肝十二指肠韧带骨骼化，能最大限度延长患者的术后生存时间。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/06/07收听(79882)
"胆总管癌患者能活多久，主要取决于癌症的早期、中期还是晚期。除此之外还与治疗效果有关。如果是早期的胆总管癌，能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除都是可以彻底治愈的，一般不会影响寿命。中期的胆总管癌病人，手术切除以后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗，控制病情，防止肿瘤的复发，5年以上的存活率可达60%左右。晚期的胆总管癌病人，如果积极治疗可以存活1-3年。日常生活中，对于胆总管癌患者术后应避免高脂饮食，以免加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成结石。需要降低胆固醇摄入量，尤其是晚上避免进食高胆固醇类食品，保持积极乐观的心情，主动配合医生进行治疗，定期复查。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/11/18收听(57364)
"胆囊连接的那个部分就是胆总管，邻近胆囊附近的胆管就是胆总管，汇合了左、右胆管，主要是集合了左、右肝上的胆管，最后流到了胆囊里，把胆汁收集，最后储存在胆囊。胆总管是胆管的最后的汇合部分，在汇管区附近，算胆汁最后的汇合地方，把肝脏所有的胆管细胞生产出来的胆汁，经过胆道会流动到汇管区最后集合在一块。胆总管癌就是汇管区部分的胆管出现癌变，就叫胆总管癌，胆总管癌它因为部位比较特殊，是临近了胆囊，又临近了胰腺、十二指肠开头的位置，所以说这个位置，如果出现癌变可能会引起胆汁排出不畅，引起黄疸很明显。因为最后胆汁都汇合在这，所以胆汁排不出去，最后引起全身的黄疸、黄染。如果堵死了胆、胰、十二指肠乳头，胰管和十二指肠的消化液都排不出去，最后导致了整个的身体消化功能差，胆总管癌是一个危险比较大的恶性肿瘤。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/11/19收听(14568)
胆总管癌的早期症状和表现，一般可以表现为进行性加重的黄疸，可以伴有中上腹部隐痛不适的症状，可以... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(39142)
胆总管癌的早期症状和表现，一般可以表现为进行性加重的黄疸，可以伴有中上腹部隐痛不适的症状，可以...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(39142)
胆管从解剖上分为上段胆管、中段胆管和下段胆管。胆管癌分为以下几种：1、上段胆管癌... 段伟宏│中国人民解放军火箭军总医院 2023/06/27播放(55558)
胆管从解剖上分为上段胆管、中段胆管和下段胆管。胆管癌分为以下几种：
1、上段胆管癌...
段伟宏│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/27播放(55558)
胆总管癌主要症状为黄疸，其他表现根据发病部位不同有差异性，具体情况如下：1、肝门... 段伟宏│中国人民解放军火箭军总医院 2023/08/13播放(50668)
胆总管癌主要症状为黄疸，其他表现根据发病部位不同有差异性，具体情况如下：
1、肝门...
2023/08/13播放(50668)
"胆总管癌是非常严重的恶性肿瘤，恶性程度很高，治疗的效果很差，病人平均生存的时间比较短。胆总管癌的主要表现是严重的黄疸，剧烈的右上腹的疼痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐等。如果是胆总管癌早期的病人，能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、放置支架治疗以及胆汁引流治疗等，可以控制病情，减轻症状，延长寿命。"
2023/10/15收听(45282)
胆总管癌即长在胆总管上的肿瘤，其中浸润型及块状型较多见，均会导致胆管梗阻，发生胆汁淤积，从而反... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/26播放(94060)
胆总管癌即长在胆总管上的肿瘤，其中浸润型及块状型较多见，均会导致胆管梗阻，发生胆汁淤积，从而反...
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/26播放(94060)
胆总管癌大部分需要手术治疗，根据肿瘤的分期，可进行相应的治疗。如处于较早期，没有远端转移，一般... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/25播放(53808)
胆总管癌大部分需要手术治疗，根据肿瘤的分期，可进行相应的治疗。如处于较早期，没有远端转移，一般...
2023/08/25播放(53808)
胆总管癌是来自于胆管上皮的恶性肿瘤，根据其具体的生长部位，而分为肝门部胆管癌和胆管中下段癌。临... 王东│北京大学人民医院 2023/03/19播放(87740)
胆总管癌是来自于胆管上皮的恶性肿瘤，根据其具体的生长部位，而分为肝门部胆管癌和胆管中下段癌。临...
王东│北京大学人民医院
2023/03/19播放(87740)
"胆总管癌是胆管癌的一种类型，是位于胆总管部位的恶性肿瘤。胆总管癌属于中段胆管癌和下段胆管癌，中段胆管癌位于胆囊管开口至十二指肠上缘，约占10%-25%；下段胆管癌位于十二指肠上缘至十二指肠乳头，约占10%-20%。胆总管癌发生原因可能和胆总管结石、原发性硬化性胆管炎、先天性胆总管囊性扩张症、囊肿空肠吻合术后、溃疡性结肠炎等原因有关，以腺癌最为多见，主要是高分化腺癌。胆总管癌生长较为缓慢，较少发生远处转移，主要方式是局部侵犯和淋巴结转移。局部侵犯主要是向上、向下以及横向侵犯周围组织。中段胆总管癌采用胆管癌根治术，下段胆总管癌需要行胰十二指肠切除术。"
2023/09/22收听(10936)
胆总管癌常见的临床表现如下：1、胆道梗阻、黄疸：胆道完全梗阻时，胆汁会进入血液，... 王东│北京大学人民医院 2023/07/03播放(57712)
胆总管癌常见的临床表现如下：
1、胆道梗阻、黄疸：胆道完全梗阻时，胆汁会进入血液，...
2023/07/03播放(57712)
胆总管癌术后具体的生存期主要是取决于胆总管癌的分期，包括手术切除病理的病理类型，手术行区域淋巴... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/19播放(41299)
胆总管癌术后具体的生存期主要是取决于胆总管癌的分期，包括手术切除病理的病理类型，手术行区域淋巴...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/19播放(41299)
胆总管癌转移的症状，分几种情况。胆总管癌本身会引起胆管的梗阻，会出现黄疸，即皮肤、眼睛的发黄，... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/23播放(46112)
胆总管癌转移的症状，分几种情况。胆总管癌本身会引起胆管的梗阻，会出现黄疸，即皮肤、眼睛的发黄，...
李涛│北京大学人民医院
2023/03/23播放(46112)
"器官移植的患者依据患者术后恢复情况不同以及移植的脏器不同，患者术后的生存时间也有所差别。一、如果患者移植手术后没有出现严重的切口及腹腔感染，也没有脏器的急性排异反应，患者可以缓慢恢复饮食补充能量提高机体的免疫力，如肝移植、肾移植。这种情况下，患者如果按时口服排异反应的药物，同时定期复查，可以像正常人一样生存，部分患者甚至可生存10-15年。2.如果器官移植的患者术后发生了急性排斥反应，或者腹腔内出现了严重的感染或大出血等表现，如小肠移植、胰腺移植。这种情况下，会给患者脆弱的机体造成严重的影响，部分患者可能在移植术后一周内死亡。即便患者经过积极抢救度过了术后的感染关，但生存期一般在1-2年左右。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/26收听(37128)
"打胰岛素本身并不影响患者的寿命，如果能够通过打胰岛素使患者的血糖控制在一个合理水平，跟正常人相比其寿命不受影响。糖尿病真正可怕的，影响患者寿命的其实是各种急性以及慢性并发症，急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗昏迷，如果处理不及时，都可以导致患者死亡。慢性并发症也就是血糖长期控制不佳导致的并发症，比如糖尿病肾病，患者终末期可以出现肾衰竭，如果不经过透析，可能导致死亡。糖尿病的心脑血管病变，比如心肌梗死、脑出血或者脑梗塞等等情况，如果处理不及时也可以导致患者死亡。所以并不是打胰岛素的患者寿命会受影响，而是血糖控制不好会直接影响寿命。"
高岩│中日友好医院
2023/12/21收听(38398)
"甲亢经过规范治疗后，可以彻底治愈，因此只要积极的治疗，甲亢的寿命跟正常人几乎一样。但是如果甲亢完全不治疗，任由疾病自身的发展，很容易导致并发症，如合并甲亢性心脏病，出现心房颤动、心功能衰竭等。在仍然不治疗的情况下，有些患者可能在1-3年的时间出现危及生命。另外，甲亢明显加重时出现甲亢危象，这是一种非常严重的急症，死亡率非常高。如果抢救的及时有可能挽救生命，否则甲亢危象的患者很快会出现死亡。因此甲亢只要积极治疗，寿命无影响，除非完全不治疗，1-3年的时间很可能危及生命。"
李广利│武汉市第三医院
2023/08/14收听(38540)
"颈椎病并不影响到患者的寿命，除非有个别非常极端的情况，有可能导致寿命缩短，但都是非常特殊的情况才可能出现。颈椎病分为四种类型，其中脊髓型颈椎病如果特别严重，可能导致四肢瘫，四肢瘫的患者由于长时间卧床，可能会导致寿命的缩短。但是其他类型的颈椎病，比如神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病，这三种颈椎病一般不会对寿命有任何影响。即使是脊髓型颈椎病，也是非常特殊的情况下才有可能有一些影响。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/10/14收听(51866)
严重贫血的患者，其存活期因人而异，具体生存期需结合原发病情况而定，不可一概而论。而血液系统肿瘤则预后差，可能生存期仅有几年。贫血常见原因包括失血、肾性贫血...
白海涛│上海市第一人民医院
2023/02/19阅读(4973)
鼻窦炎经过临床干预，通常不会影响患者的预期寿命，其生存期较长。鼻窦炎根据病程长短，可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，其局部症状以鼻塞、流脓涕、嗅觉减退和头痛...
马晓波│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/07阅读(4129)
北大人民医院 王东
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