江西省肿瘤医院
胸部肿瘤内科
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肺癌皮肤转移是晚期肺癌的表现。有皮肤转移的患者大都伴有其它位置的转移，一般以全身治疗为主。这类患者先要分清楚是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌，非小细胞肺癌要分清楚患者有无基因突变，需要做基因检测。对于伴有基因突变的患者，需要进行靶向治疗；如果没有基因突变，一般首选全身化疗加免疫治疗，或者抗血管生成靶向治疗，这是肺癌出现皮肤转移的主要治疗手段。
肺癌出现皮肤转移在临床上不多见，多是患者自己发现，所以若肺癌患者发现皮肤上有不明原因的肿块，需要及时告诉医生，进行相应诊断。
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"对于肺癌皮肤转移，首先它是一个Ⅳ期的患者，对于这类的患者以化疗为主。另外，肺癌分为很多病理类型，像腺癌、鳞癌、小细胞肺癌。如果腺癌出现皮肤转移，需要进一步明确它是否存在基因的突变，如果患者存在像EGFR突变、ALK基因融合，这样的基因位点突变，我们可以有靶向药物应用，通过应用靶向药物，有些患者可以生存很长时间。另外，通过化疗，如果化疗有效，患者也可以生存很长时间。"
刘阳阳│新泰市人民医院
2023/11/18收听(78158)
"面肌痉挛，又称面肌抽搐，是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动。治疗主要包括以下三方面：一、肉毒素局部注射，目前认为是治疗面肌痉挛的首选方法，安全有效，简单易行。通常来讲就是注射以后的效果比较明显，不良反应相对比较少，一般用于治疗这种局限性的肌张力障碍。二、药物治疗，主要是镇静类药物，或者是抗癫痫药物，临床比较常用的药物包括卡马西平、硫必利、氯硝西泮及加巴喷丁等。三、手术治疗，手术治疗用于对于肉毒素治疗效果不佳，或者刚才上述提到的药物治疗效果不佳的患者，以及面肌痉挛的原因是由于局部血管压迫面神经所致面肌痉挛。对于这些情况，可以采用面神经微血管减压术以及周围神经切断术等，可能有一定的疗效。"
邱菊│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/19收听(59300)
低血压的治疗要是看引起低血压的原因，在低血压当中有一些人是身体素质决定的血压偏低，如果是说一些... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/16播放(77088)
低血压的治疗要是看引起低血压的原因，在低血压当中有一些人是身体素质决定的血压偏低，如果是说一些...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/16播放(77088)
浮肿的治疗要根据其产生原因进行具体分析，具体如下：1、心脏病变：如果浮肿是由于心... 张久亮│中日友好医院 2023/05/09播放(69246)
浮肿的治疗要根据其产生原因进行具体分析，具体如下：
1、心脏病变：如果浮肿是由于心...
张久亮│中日友好医院
2023/05/09播放(69246)
筋膜炎的治疗主要与筋膜炎发生的部位有关系，临床上常见可能导致筋膜炎的部位主要是腰背部筋膜炎以及... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/03播放(50306)
筋膜炎的治疗主要与筋膜炎发生的部位有关系，临床上常见可能导致筋膜炎的部位主要是腰背部筋膜炎以及...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/03播放(50306)
壶腹部周围癌治疗即为胰十二指肠切除术，目前进行保留幽门的胰十二指肠切除术，切除范围包括部分胃、... 张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/11播放(94032)
壶腹部周围癌治疗即为胰十二指肠切除术，目前进行保留幽门的胰十二指肠切除术，切除范围包括部分胃、...
张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/11播放(94032)
"腿上的麻木基本上是判断神经出现了损伤，但是还得进一步检查确定神经损伤的具体原因。腰椎间盘突出压迫神经、椎管狭窄也可以引起神经的损伤。另外还有血栓闭塞性脉管炎导致神经缺血，也可以出现麻木的症状，最后还有糖尿病周围神经的病变也可以出现麻木。而不同原因导致的麻木的症状，治疗方法肯定不一样。腰椎间盘突出、椎管狭窄压迫神经时间长，病变严重的只能在腰椎部位进行手术治疗。糖尿病周围神经病变，可以运用静脉输液神经营养药物，比如说单唾液酸神经节苷酯，注意控制好饮食和血糖。另外血栓闭塞性脉管炎要是血管堵的比较多、缺血比较严重，有可能要做血管支架，甚至严重的要考虑截肢的手术。所以治疗方法先要知道基础的病变以及严重程度，轻的都可以保守治疗，严重的都要考虑手术。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/05/19收听(19704)
"衣原体肺炎需要去附近正规医院进行输液治疗，比如阿奇霉素和罗红霉素都是首选。输液需要四天起步，输液不会立马见效，输液后的两天左右，患者还是会反复发烧，一般需要三天之后症状会有好转。等发烧症状消失后，需要进行血常规的复查，看检查的细胞值是否已经恢复正常，血象恢复正常后即可出院。衣原体肺炎患者在治疗期间需要饮食清淡，多吃易消化、清淡的食物，加强身体的营养，切不可食用辛辣、油腻、刺激性食物，多喝水，注意休息，避免熬夜，才可以促进衣原体肺炎的恢复，早日治愈。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/08/20收听(47986)
引发高低肩的常见原因有两种，需要根据不同原因采取不同的治疗方法，最常见的原因就是习惯姿态性高低肩，这种情况是因为长期使用一侧肩膀背重物，或者习惯长时间保持一侧倾斜坐姿的原因导致的，这种类型的高低肩患者只需要改变习惯姿态，就可以起到治疗作用。经常用左侧肩膀背书包或者肩扛重物的，需要改用右侧肩膀，逐渐锻炼另一侧肩关节周围的肌肉，使其高低肩症状得到矫正。如果是因为脊柱侧弯导致的高低肩症状，那么矫正方法就相对更复杂一些。14岁之前的脊柱侧弯患者可以使用胸腰骶支具，将脊柱侧弯矫正之后，高低肩症状也就会随之消失。如果脊柱已经停止发育的人，只能通过手术矫正的方式进行治疗。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/29收听(14246)
"股骨头坏死的患者需要根据出现的不同症状，选择不同的治疗方式，一般都选择中西医结合的方式进行治疗。曾经受到过外伤导致的股骨头坏死的患者需要口服桃红四物汤。长期重体力劳动、关节受压导致的，需要口服补肾壮筋汤。长期饮酒导致的口服苓桂术甘汤。患病日久、身体乏力、肌肉萎缩的患者口服和营止痛汤。应用激素不得当导致的，口服温胆汤，配合口服马栗种子提取物改善供血，布洛芬止疼，可以使用中药药浴治疗，中药外敷治疗，或者使用双柏膏、狗皮膏贴敷治疗。患侧可以扶拐，也可以进行外固定架治疗，或者使用助行器，严重影响关节功能的需要卧床休息。经过保守治疗超过3个月以上无效的患者，需要考虑手术治疗。"
2023/01/12收听(70464)
"主动脉粥样硬化的治疗主要包括以下几点：1、口服抗血小板的药物，像阿司匹林、氯吡格雷，可以预防血栓形。服用这些药物期间要密切监测有没有消化道、皮肤黏膜、大便出血的情况。2、口服降血脂、稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。平常饮食上也要注意，不要吃脂肪含量较高的食物，多吃含纤维量较多的蔬菜和水果。3、平常要密切监测血脂、血糖、血压的变化，如果有异常及时的应用药物调整。每年养成至少一次定期查体的习惯，做到早发现、早治疗。4、养成良好的饮食和作息习惯，戒烟、戒酒，不要熬夜，适当的锻炼身体。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/11/19收听(68368)
牙周脓肿形成之后，应该在黏膜表面进行局部麻醉，然后切开脓包，将脓液排出。如果脓肿比较深，需要局... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/13播放(97946)
牙周脓肿形成之后，应该在黏膜表面进行局部麻醉，然后切开脓包，将脓液排出。如果脓肿比较深，需要局...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/13播放(97946)
"如果有打鼾的习惯，必须在平时加强体育锻炼，尤其是对于肥胖的患者，可以在空闲时间适当爬山、跑步，因为肥胖患者的喉咙比正常人厚，所以很容易打鼾。经常打鼾也可能是由不规律的饮食引起，每天要定时、定量进食，不要暴饮、暴食，尽量少吃高脂肪和高热量的食物，并且要多吃蔬菜和水果，少吃大鱼大肉，饮食要清淡。过度吸烟会对身体造成很大伤害，严重时可能会降低血氧分压，诱发肺气肿，加重打鼾的症状。如果饮酒过量，也会严重影响肝脏，加重打鼾的症状。对于打鼾较轻的患者，可以适当注意睡眠姿势，在睡眠时调整睡眠姿势，可以将仰卧位改为侧卧位。如果严重打鼾伴有鼻腔、口咽部狭窄等，建议尽早就医，可以戴正压通气呼吸机，必要时行手术治疗。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2023/12/07收听(45148)
"排卵的障碍提示存在卵泡的质量不是特别的好，没有正常成熟优势卵泡，要根据哪种的原因进行出现的排卵障碍，才可以进行对症性的用药处理。例如由于多囊卵巢泌乳素血症造成的排卵障碍，需要查一个内分泌激素，判断一下雄激素、促排卵激素和黄体生成素之间的比值。如果已经恢复到正常，可以通过促排卵的治疗方式来进行治疗排卵的障碍。但是如果结果超出正常范围，是不能够进行直接促排卵，因为它会造成不成功的几率大大增加。例如由于卵巢的功能减退而造成的排卵障碍，并且卵泡的质量不是又大又圆，而是细长型，可以在卵泡发育的中期，注射尿促性腺激素或者丽申宝来进行促进卵泡的发育，达到一个备孕和受孕的目的。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/04/26收听(39728)
"如果一旦确诊是慢性乙型肝炎，需要评估慢性乙型肝炎是否需要治疗，还是动态观察。评估的标准主要通过以下几个方面，1、根据病毒学的复制情况，如果乙肝病毒DNA阳性，可能是大三阳，也可能是小三阳。2、根据肝功能的指标，如果转氨酶升高肝功能异常，结合病毒复制阳性就需要抗病毒治疗，同时还要保肝降转氨酶的治疗。3、做影像学检查，有没有脾脏增大，肝脏表面不光滑等早期肝硬化的表现。如果有了早期肝硬化的表现，不管乙肝病毒复制多高，也不论转氨酶多高，只要提示阳性就一定要积极的抗病毒治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/01/06收听(12126)
"血栓性外痔是一种比较常见的外痔，一般是由于久蹲久坐，进食刺激的食物，进食辛辣的食物，尤其是大量饮酒，导致痔静脉丛曲张、淤积，从而形成血栓性的痔疮，血栓性的痔疮尤其以血栓性外痔最为常见。出现这种情况以后，如果疼痛的症状不明显，可以进行保守和药物治疗。注意饮食，可以多吃粗粮或者粗纤维的食物。也可以局部应用太宁膏，它的主要成分是角菜酸酯、二氧化钛、氧化锌，可以起到抗炎、止痒、消肿的作用，也可以用中药进行肛周熏洗，比如止痛如神汤或者苦参汤，它可以起到止疼、消肿的作用，也可以口服改善微循环的药物，比如迈之灵。如果血栓性痔疮的症状特别重，头痛特别厉害，还应当积极进行手术，比如血栓剥离术或者痔疮切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2023/10/23收听(37972)
"荨麻疹在临床当中是一种非常常见的，与各种各样过敏因素有着密切关系的皮肤炎症反应。对于绝大部分的荨麻疹患者，应用抗组胺类药物来进行口服，像氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、非索非那定，这些药服用其中的一种，就可以迅速地控制住荨麻疹的病情发作。在连续用药一周左右，可以保证病情不再出现反复发作的情况。当然如果局部有明显荨麻疹反复发作，还可以同时配合炉甘石洗剂，与糖皮质激素软膏来进行外涂。对于比较严重的荨麻疹患者，比如全身都出现，可以去医院静脉应用糖皮质激素，以及葡萄糖酸钙来进行治疗。但临床当中，有一些慢性荨麻疹反复发作的患者，需要长时间应用抗组胺类药物，以及中药来进行口服治疗。"
闫素│日照市中医医院
2023/08/10收听(41240)
"动眼神经麻痹会导致患者的眼球活动出现异常，内收不能，向上向下活动均受限，治疗上主要根据引起动眼神经麻痹的病因来进行治疗。如果是考虑脑血管方面因素引起的，比如说因为中脑的梗死，导致动眼神经麻痹，一定要给予改善脑供血，活血化瘀，急性期时可能会选择溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗，还有要给予脑保护依达拉奉的静点，来减轻脑神经功能的损伤，同时要控制患者的血压、血脂还有血糖。如果考虑是糖尿病周围神经病变动眼神经麻痹，要给予降糖，同时给予营养神经的治疗，给予甲钴胺或者是依帕司他来口服，还可以通过中医针灸的方式帮助动眼神经麻痹恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/28收听(32704)
"打呼噜临床上称打鼾，已严重影响人的身体健康，需加以高度重视，通常需行睡眠监测检查，了解打鼾的类型，因此治疗打鼾需根据打鼾类型的不同，采取不同的治疗方式。综合治疗包括减肥、睡眠时俯卧位，对于由阻塞性引起的，通常阻塞部位位于口咽部、鼻部，如口咽部的扁桃体肥大、软腭松弛、鼻咽部的腺样体肥大等，则需行腭咽成形术和腺样体消融术。鼻部的鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等引起的，则需要行鼻中隔矫正、鼻腔扩容术和鼻息肉摘除术等，阻塞解除了，打呼噜也就解决了，对于中枢性和混合性打鼾引起的，通常通过佩戴呼吸机才能够解决。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/08/25收听(55412)
"当出现肉瘤的情况时，一般考虑是恶性病变，肿瘤一般来源于间叶组织，好发于骨膜和骨干的两端。这种疾病的恶性程度比较高，目前治疗上主要是通过手术治疗和化疗的方法。手术治疗是最常用的一种方法，主要是进行根治手术或者截肢手术。在进行手术治疗的前后，可以同时结合药物化疗的方法。但是目前有效治疗的成功率比较低，仍有很多患者在经过规范治疗之后，仍然预后不良，死亡率相对比较高。有些患者病情严重，发生远处转移的情况时，多考虑姑息性的局部治疗，以控制延缓病情为主。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/09/26收听(93352)
郴州市第一人民医院 陈芬
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湖南省直中医医院 童克家
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上海第十人民医院 李明
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江西肿瘤医院 陈志萍
播放次数：4.32万
