急性单纯性阑尾炎和慢性阑尾炎，早期可以尝试保守的药物治疗，通常用广谱类抗菌素，如头孢类、甲硝唑类，将抗厌氧菌的药物联合应用治疗阑尾炎。急性单纯性阑尾炎可以尝试保守治疗，但在应用消炎药治疗的同时，应严密观察患者腹部疼痛缓解状况。
如果急性单纯性阑尾炎进展为急性化脓性阑尾炎，或者进展成为坏疽、穿孔性阑尾炎，会表现为疼痛加重，且伴有局部压疼、反跳疼等腹膜炎表现，甚至弥漫性全腹腹膜炎伴有发热，化验白细胞进一步升高。如果出现此类情况，就不适宜进行保守治疗，只会贻误手术时机，进而出现感染中毒性休克，严重时甚至形成腹腔脓肿，使患者有生命危险，此时应积极手术治疗。
