上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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晚上喝咖啡有可能会睡不着，因为咖啡具有提神作用，主要通过大脑的内啡肽作用而引起晚上睡不着觉。一般来说，晚上尤其是睡觉前4个小时内不要喝咖啡，因为咖啡的提神、兴奋作用，会造成大脑神经递质的紊乱而出现失眠症状。
一般建议在白天喝咖啡，可以解除困乏，特别是下午喝可以提升学习工作效率。当然，对于部分长期习惯喝咖啡的人群，由于对咖啡有一定耐受性，不会影响睡眠，这种情况无需过多禁忌。但喝咖啡对身体的好处也较多，首先可以提神，还能去除血管中的一些有害物质，可以改善或者软化血管，预防心脑血管疾病的发生等。
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晚上喝咖啡会睡不着，是由于咖啡中所含有的咖啡因而导致的。咖啡因是兴奋性的物质，可以加快人的新陈代谢，兴奋人的中枢神经系统。在人饮用咖啡后，由于咖啡因的作用，可以使人精神饱满、消除疲劳、注意力集中，工作、学习效率增高。因此可以选择在上午或下午的时候喝咖啡，而不建议晚上喝咖啡，晚上喝咖啡会导致神经系统过度兴奋，而影响睡眠的质量或导致入睡困难，尤其是对于有睡眠障碍的人不建议晚上喝咖啡。另外咖啡还会有利尿的作用，如果晚上喝咖啡可能导致夜尿比较多的情况，频繁的上厕所会导致人的睡眠受到干扰。而且长期大量饮用咖啡会使钙质流失，尤其对于女性会导致骨质疏松等情况，因此建议喝咖啡要适量，尽量选择在白天喝，晚上不能喝浓咖啡防止影响睡眠。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/19收听(68342)
"喝咖啡晚上睡不着，考虑是由于咖啡中咖啡因起到兴奋中枢神经系统的作用。对于病人晚上喝咖啡睡不着，建议病人晚上睡觉前避免喝咖啡，以免引起咖啡因的兴奋作用。建议晚上睡觉前喝一杯热牛奶，有利于咖啡因的代谢，还能够起到安神的功效。喝完咖啡睡不着，病人还可以进行自我的按摩放松，听舒缓的音乐，有利于睡眠。建议病人可以大量喝水，促进咖啡因的代谢，必要时还可以静脉应用维生素C，促进咖啡因的代谢，必要时可以给予病人促进睡眠的药物，比如唑吡坦片、佐匹克隆片等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/09收听(99494)
"患者晚上喝咖啡出现睡不着觉的情况，患者本身要从心态方面进行放松，这是咖啡因兴奋大脑皮层导致的入睡困难。通过咖啡因的代谢以后，患者可以自然入睡，患者一定要有这方面的信心。还有就是患者要喝一些水，或者果汁加速体内咖啡因的代谢。营造一个舒适的睡眠环境，比如用热水泡泡脚，喝一杯热牛奶，以及营造一个昏暗的灯光氛围，还有听有安眠作用的音乐，都可以让患者的大脑神经处于放松的状态，更容易睡着。如果患者实在睡不着觉，可以口服像安定、地西泮、氯硝西泮、右佐匹克隆这类的药物镇静安眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/15收听(80260)
"晚上喝咖啡睡不着，考虑是由于咖啡中的咖啡因，起到了兴奋中枢神经系统的作用，病人可以出现睡不着觉。对于这种情况，首先建议病人不要晚上喝咖啡，如果想喝咖啡，可以在晨起喝，到晚上睡觉的时候，咖啡因已经基本代谢完全。其次，对于晚上喝咖啡睡不着觉，建议病人要多饮水，能够促进咖啡因的代谢，必要的时候也可以静点维生素C，加快咖啡因的代谢。必要的时候还可以口服改善睡眠的药，可以口服中成药，比如安神补脑口服液或清脑复神液。如果效果不理想，建议病人口服促进睡眠的药物，临床上常用的有唑吡坦片和佐匹克隆片，但是这类药物属于镇静安眠药，建议病人在医师的指导下口服。也可以给予针灸、按摩，缓解睡不着觉的情况。"
2019/12/20收听(32738)
"喝咖啡睡不着，考虑是咖啡中含有咖啡因导致的。咖啡因是能兴奋中枢神经系统的物质，人饮用咖啡后，由于咖啡因的作用可以使精神饱满而且注意力比较集中，工作效率也会增高，所以大多数人会在上午时喝一杯咖啡。由睡眠障碍的人不建议睡前喝咖啡，如果喝咖啡睡不着可以建议患者多饮水，有利于咖啡因的代谢。喝咖啡睡不着还考虑是由于咖啡喝的比较多，夜间会出现多尿的情况，由于多尿导致睡不着觉。对于上述情况建议患者避免睡觉前喝过多的咖啡，同时也要注意休息，必要时可以口服改善睡眠的药物或者艾灸来缓解睡不着觉的症状。"
2020/02/23收听(37102)
"如果下午喝咖啡，晚上就会出现睡不着和年龄是有一定的关系的，因为年龄随着增大时就会出现基础代谢率逐渐下降，下午喝了咖啡以后就会出现长期咖啡滞留在体内不易代谢，这时体质相对变弱或者人体的基础代谢率相对减低，所以咖啡因在体内出现蓄积和停留。另外下午喝咖啡晚上睡不着觉除和年龄相关以外，还和饮用咖啡的浓度直接相关，下午如果喝了黑咖啡，不加糖、不加奶或者咖啡喝的浓度和纯度过大时，到了晚上体内并不能将咖啡完整的代谢出去，也会导致睡不着觉的情况发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(57524)
"在白天喝咖啡晚上睡不着也是有个体差异的，患者对咖啡因比较敏感，因为咖啡因能兴奋大脑的皮层、大脑的中枢神经系统，导致大脑的皮层功能活动比较活跃，所以在晚上就出现了入睡困难。针对这种情况也不要有太大的心理压力，偶尔一次睡不着觉不用太在意，一般也不会对身体造成很大的影响，建议可以营造一个舒适的睡眠环境，看看书，听一听舒缓的音乐，喝一杯热牛奶，泡泡脚来缓解身体的疲劳。而通过上述的方式仍然没有困意无法入睡，建议口服地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑类的镇静安眠药物，抑制大脑皮层的功能活动，快速的进入睡眠状态。"
2019/09/11收听(30412)
"如果喝了咖啡就睡不着觉，通常可以应用如下办法。1、尽量不要在晚上睡觉前进行喝咖啡，如果一定要需要饮咖啡，尽量在下午13时前饮用咖啡，过时30以后尽量就不要饮用咖啡了。2、可以在睡前服用一定的维生素B6或者褪黑素维生素B6片，可以起到一定的镇静安神，但是又没有依赖性和成瘾性的这种效果。3、服用一定的艾司唑仑，但是一定要少量并且短期服用，例如艾司唑仑1mg睡前口服，就可以缓解喝咖啡睡不着觉的情况。4、饮用一定的浓糖水或者浓蜂蜜水，利用渗透性利尿的原理，加速体内的咖啡和咖啡因，使之快速从尿液中排出，可以起到排除咖啡，缓解睡眠的作用效果。"
2019/11/05收听(27830)
"因为咖啡中含有咖啡因，可以兴奋大脑皮层功能，会导致患者出现睡不着的情况。这时建议患者在临睡前一定要避免咖啡的摄入，以免引起大脑皮层的功能活跃，患者出现睡不着觉的情形。如果偶尔的一次，患者可以不用太在意，可以做其他的事情，分散注意力，听听舒缓的音乐，或者是闭目养神。患者等咖啡因代谢以后，很快会进入睡眠的状态。失眠的患者一定要避免咖啡的摄入，从平时的饮食上要积极调整，可以多吃新鲜的蔬菜，还有水果。在睡前喝一杯热牛奶，都能帮助患者睡眠改善。在平时不要喝咖啡，还有奶酪制品，还有辛辣刺激的食物，这些都能导致患者睡眠不好。"
2019/08/10收听(61776)
最简单的方法就是不要喝咖啡，或者科学的喝咖啡。咖啡是非常受欢迎的饮品，好处非常多，比如可以帮助... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/08/29播放(72476)
最简单的方法就是不要喝咖啡，或者科学的喝咖啡。咖啡是非常受欢迎的饮品，好处非常多，比如可以帮助...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2019/08/29播放(72476)
咖啡中主要的成分为咖啡因，具有明显的提神作用，对大脑细胞具有一定的兴奋作用，喝咖啡后可能会引起睡不着觉，所以睡前一定不要喝咖啡。如果睡前喝咖啡和浓茶，长时间可能会引起患者睡眠障碍，也可能会引起患者失眠，可以表现为入睡困难，睡眠时容易醒，也可能会出现睡眠时做梦较多，影响患者睡眠质量。另外喝咖啡时，部分患者可能会出现头痛，一般主要见于偏头痛患者，也可能会引起血管扩张，患者也可以出现头晕等各种不适。有些患者可能会对咖啡中的咖啡因过敏，也可能会引起过敏现象。如果出现上述不适时，一定要嘱咐患者禁喝咖啡。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/22收听(17884)
喝咖啡睡不着的原因考虑咖啡里面含有咖啡因，咖啡因能够起到兴奋中枢神经系统的作用，一般服用咖啡因之后可以出现精神相对比较饱满，身体觉得充满能量、充满活力，喝完咖啡之后会出现中枢的兴奋性增高，就会出现睡不着，建议多饮水，促进咖啡因的代谢。喝咖啡睡不着考虑喝咖啡之后，由于进的液体过多会出现小便次数增多，如果夜间小便次数增多也会影响睡眠睡不着，建议喝咖啡的时间来定在早晨或者上午，避免下午或者夜间喝咖啡以勉引起夜尿频多。对于喝咖啡引起的睡不着建议多饮水，必要时可以口服促进睡眠的药物，比如佐匹克隆片等。
2019/11/27收听(42278)
"咖啡含有可卡因，具有兴奋中枢的作用，所以会出现入睡困难。如果患者出现了这种情况，喝咖啡睡不着了，不要过分强求的再去入睡，因为已经有了类似药物的提神作用。所以，入睡会很困难。这时需要分散注意力，如可以看手机，阅读文章，看看书，营造一种睡眠的环境，如昏暗的灯光，规律的、细声的噪音。还有就是要避免频繁的走动，可能都会有助于再次入睡。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/23收听(92974)
"喝咖啡睡不着，主要与咖啡因对中枢神经系统的兴奋作用有关系，患者可以做其他的事情来分散注意力，比如患者可以看看书、读读报纸，或者是做家务，最好做比较枯燥和乏味的事情，直到患者有睡意后再上床睡觉。患者平时如果神经功能衰弱，尽量不要在晚上四点以后再喝咖啡，患者喝完咖啡如果实在难以入睡，通过自身调整后仍然无法入睡的情况，可以对症口服安眠药，建议患者可以口服像地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、 右佐匹克隆，或者是口服新型的安眠药，比如扎来普隆、酒石酸唑吡坦来改善患者的睡眠。"
2020/11/12收听(98936)
"睡前不应该喝浓茶、喝咖啡，咖啡是属于兴奋的物质，喝了以后兴奋、心慌等等一系列的表现，当然就干扰了睡眠，引起失眠，有的敏感的人喝一杯咖啡兴奋保持数小时都不能入睡，所以睡前不能喝咖啡。一旦喝了咖啡，偶尔一次出现了睡不着觉怎么办？可以采用一些补救措施，比如说可以做有氧运动，多出点汗把咖啡排出，多喝点白开水，冲淡了咖啡的浓度，同时促进了尿液的排出，排出咖啡物质，减低兴奋性。还可以做一些别的方面的补救措施，比如说输点液或者是喝杯牛奶等等，促进咖啡的排出，降低兴奋性，诱导进行睡眠。还可以吃一些香蕉、苹果一类的水果或者是谷物类的食物等等，想尽办法降低咖啡的浓度，促进循环，促进排尿、出汗，把咖啡兴奋的物质排出体外，经过这样的补救措施就可以降低兴奋性，可以进入睡眠状态。偶尔一次可以这样，如果有喝咖啡的习惯尽量要改变这种习惯，咖啡、浓茶、吸烟等等都不好。睡前应该放松，洗个温水澡、泡一泡脚、喝杯牛奶、听一听舒缓的音乐等等，这样对睡眠有好处。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/11收听(43286)
饮用咖啡后无法入睡，可以采取以下方法缓解：1、药物干预：可以用安眠的药物改善睡眠... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/12播放(51314)
饮用咖啡后无法入睡，可以采取以下方法缓解：
1、药物干预：可以用安眠的药物改善睡眠...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/12播放(51314)
不建议睡前饮用咖啡，通常在上午饮用较合适，下午1点后不建议饮用。在睡前不建议饮用咖啡、浓茶等刺... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(90050)
不建议睡前饮用咖啡，通常在上午饮用较合适，下午1点后不建议饮用。在睡前不建议饮用咖啡、浓茶等刺...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/09播放(90050)
"咖啡里含有咖啡因，有兴奋大脑的作用。晚上喝咖啡容易使精神兴奋、心率加快导致失眠。此时可以采取如下措施：1、听舒缓的音乐将音量调小，帮助放松大脑及身体；2、尽量不要一直躺在床上，可适当做家务、做操及散步，转移注意力。3、可以洗热水澡、喝温水，促进全身血管舒张，加速咖啡代谢。4、可以看书、画画等，使情绪稳定，帮助身心放松。5、可以喝牛奶、蜂蜜水，有助于睡眠。6、关闭窗户，营造良好的睡眠环境，尤其是平时有失眠习惯的患者，一定不要晚上喝咖啡。工作需要时尽量在下午喝，以防止失眠影响次日的状态。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(25040)
偶尔一晚上睡不着，这种正常，应该是百之百的人，都会有这种经历。主要是生活当中遇到一些不顺心的事... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/07/05播放(42690)
偶尔一晚上睡不着，这种正常，应该是百之百的人，都会有这种经历。主要是生活当中遇到一些不顺心的事...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/07/05播放(42690)
"晚上睡不着觉统称为失眠，失眠的原因具体如下：1、植物神经功能紊乱。植物神经是由交感神经和副交感神经组成，交感神经主管白天的生活工作，而副交感神经的功能是促进晚上的睡眠。当两者功能出现紊乱的情况下，患者在晚上交感神经处于兴奋的状态，则患者容易引起失眠。2、中老年人中早期动脉粥样硬化的患者，脑部血流减少，就会引起失眠，用改善血液循环的药物，改善脑部的血液循环，失眠就会好。3、中老年人缺钙易引起失眠。缺钙不仅仅是婴幼儿以及儿童神经易激惹，出现睡眠差，中老年人缺钙也会造成神经易激惹，处于失眠状态。4、中医所讲的气血虚而引起的失眠，可以在养生壶内放黄芪、当归、大枣以及枸杞子进行烧水，长期的饮用，失眠可以得到改善。5、甲亢患者易出现神经兴奋性增高、神经激惹的现象，因此长期失眠的患者应该筛查是否有甲状腺功能的异常，避免甲亢漏诊的现象。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/11/19收听(45856)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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