华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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手如果没有力气的原因有肌肉劳损、腱鞘炎、滑膜疾病、神经异常等,具体如下:
1、肌肉劳损:不敢用力,出现肌腱水肿。因为手的活动力量主要是来源于前臂肌肉收缩,反复、频繁肌肉劳损出现肌肉、肌腱水肿,导致手酸软无力;
2、腱鞘炎:肌腱在腱鞘内反复摩擦导致水肿,出现腱鞘水肿,即腱鞘炎,会出现手没劲、感觉酸软的情况;
3、滑膜疾病:滑膜炎症导致滑膜水肿、增生、增厚,出现关节水肿、疼痛,影响关节活动;
4、神经异常:手部的力量来源取决于神经对肌肉支配,如果有神经受压或神经水肿,本身神经出现病变,会出现手部没有力量,甚至疼痛、麻木感。
所以手没劲的症状可能是比较严重的病情,需要结合其它症状综合分析,找对原因后对症处理。
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左手没劲:1、考虑是颅内病变导致的。如果病人是突发的左手没劲,主要以脑血管疾病为主,可以见于半卵圆中心脑梗或者微量出血。病人都可以出现左手没劲,同时还可以伴有语笨等症状,经过头部CT或者核磁检查可以确诊,治疗上要针对脑血管疾病给予相应治疗。2、左手没劲也可以见于颅内占位性疾病导致的,病人还可以伴有头疼、头昏沉等,经过头部CT和核磁检查就可以确诊。3、左手没劲还可以见于部分颈椎病的病人,特别是由于长时间伏案工作或者睡觉后,病人的症状会更明显,可以查颈椎间盘CT或者核磁,治疗上主要以治疗颈椎病为主。4、左手没劲还可以见于比较少见的疾病,比如运动神经元病早期或者帕金森病早期都可以出现左手没劲,帕金森病的病人还可以伴有左手震颤等,必要时建议就诊神经内科。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/03/12收听(23390)
"患者突然间左手没劲,主要考虑以下几方面的原因:1、要考虑是急性脑血管病引起的,可能是短暂性脑缺血发作或者是新发的脑梗死,也有可能是微量的脑出血,一般见于半卵圆中心,会导致患者出现单手瘫的问题。患者可能同时会有左手没劲,伴有语言笨拙等症状,一定要及时完善头部CT、磁共振、脑功能成像的检查,确诊以后积极的治疗,促进患者神经功能的恢复;2、左手突然间没劲,也要考虑是颈椎病的可能,特别是有颈椎反弓、颈椎骨质退变或者是颈椎间盘突出的患者,在长时间的姿势不当情况下,就容易导致神经根受压,患者也会有突然左手没劲的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/01/20收听(72010)
"出现左手没劲的感觉,常见的原因有以下几方面:1、左手前臂的肌肉出现急性损伤和慢性劳损,如果患者有长时间剧烈的上肢运动,有长时间高负荷的上肢工作,都会导致上肢肌肉出现相应的劳损、损伤,从而导致功能出现异常或者紊乱,出现左手没劲的情况。2、可见于左上肢的血液循环不良,由于血液循环不良,肌肉处于相对的缺氧、缺血状态,会导致肌肉的功能紊乱和障碍,也会产生左手没劲的症状。3、可见于颈椎病,由于颈椎病导致上肢神经的神经根受到压迫,导致神经支配区的肌肉也出现功能异常,也会导致无力的症状。4、某些大脑疾病,比如脑梗塞等等,也会导致出现一侧上肢无力的症状,建议患者上医院完善检查,明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/04收听(69792)
"左手感觉没劲有可能是脑血管疾病,比如脑梗死和脑出血患者均可以出现,一般多见于右侧大脑的病变,主要见于腔隙性脑梗死或者是小量脑出血,必要时检查一下颅脑CT以明确诊断。脑出血一般为高密度病灶,脑梗死多数为低密度病灶。脑出血患者常见的病因为高血压、脑动脉瘤和动静脉畸形;脑梗死常见的病因为高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症和脑动脉粥样硬化,一般多发生于中老年人、急性发病,如果患者有神经受压时也可能会引起。也可能是短暂性脑缺血发作,患者症状为发作性,颅脑CT检查为正常,大多数考虑是颈内动脉系统病变所引起。症状持续时间为10-15分钟不等,很少超过1小时,大多数患者在24小时之内症状完全缓解,频繁发生时可以进展为脑梗死。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/09/01收听(78486)
"患者左手没劲、发抖的原因可能有以下几方面:1、如果是在左手提重物以后,可能导致患者有没劲、手抖的问题,属于肌肉劳损引起的。2、如果患者突然发生的左手没劲、发抖、不自主的运动,考虑是脑血管病的可能性大,这种情况见于右侧顶叶位置的病变引起。3、左手没劲、发抖,可能与颈椎病有关系,因为患者一个姿势过久以后,颈椎的骨质退变等原因,导致患者椎间盘压迫神经根的时候,患者出现左手没劲、发抖。4、考虑是帕金森病或特发性震颤疾病引起的。"
2023/09/20收听(30700)
患者早上起来左手没劲(无力),常见于以下几种原因:1、颈椎病发作:患者既往有颈椎... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/08播放(81540)
患者早上起来左手没劲(无力),常见于以下几种原因:
1、颈椎病发作:患者既往有颈椎...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/08播放(81540)
若感觉左手突然没劲,与肌肉劳损所致肌肉炎症或因劳累所致肌肉无力有关,亦与腱鞘水肿所致腱鞘炎疼痛... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/20播放(93956)
若感觉左手突然没劲,与肌肉劳损所致肌肉炎症或因劳累所致肌肉无力有关,亦与腱鞘水肿所致腱鞘炎疼痛...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/20播放(93956)
通常左手无力症状的主要原因如下:1、中风:突发左手无力时应考虑是否为中风,导致大... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/02播放(60194)
通常左手无力症状的主要原因如下:
1、中风:突发左手无力时应考虑是否为中风,导致大...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/02播放(60194)
"头晕、左手和左脚发麻、没劲,可能是脑血管疾病,一般主要见于脑干病变,包括脑出血和脑梗死。脑干梗死的患者一般在安静状态下或者睡眠中起病,多数患者有高血脂、糖尿病、高血压和高同型半胱氨酸血症,主要是控制病因,同时给予抗血板聚集、神经保护和改善血液循环治疗。如果为脑出血,一般在活动中起病,多数患者有高血压、动脉瘤和血管畸形,如果适合手术,一般尽量考虑手术治疗,不适合手术,可以进行保守治疗。另外,也可能是由于椎基底动脉系统供血不足所引起,椎基底动脉系统供血不足时,患者主要表现为小脑和脑干缺血、缺氧的症状、体征,可以出现头晕、恶心、呕吐,也可以出现平衡障碍和共济障碍,有些患者可能会出现单侧肢体无力或者感觉障碍。"
2023/10/03收听(10484)
"身体自觉周身没劲有如下几个因素:1、从西医学的角度,最常见的因素是心脏供血不全和慢性心力衰竭导致的。当心脏供血不全时,尤其冠状动脉供血不全,会造成周身乏力、没劲、胸闷、气短、心悸等临床症状。病情严重时导致呼吸衰竭或心力衰竭,会觉得周身乏力和没劲的症状明显加重。2、慢性肺心病、肺动脉高压和肺功能不全时,也会出现周身没劲的临床症状表现。因为动脉血氧饱和度不足或二氧化碳分压过高、氧分压过低导致周身没劲。3、代谢的疾病,例如低钾血症和低钠血症时,也会出现周身没劲的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/18收听(68296)
没劲头晕的原因有以下几种。第一、是由于疲劳所致,人在脑力劳动或者体力劳动的时候由于劳动强度过大,会造成身体透支而出现头晕、乏力等不舒服的症状,这种情况可以通过生活的调解改善。第二、头晕全身没劲也有可能是营养不良引起,很多人一日三餐不注意营养搭配甚至有的人不吃早饭,长期下去会导致身体由于营养缺乏而出现头晕现象。第三、头晕全身没劲也有可能是身体疾病引起,比如患有低血糖、贫血以及糖尿病甚至有的人由于身体虚弱,都可以导致出现头晕、乏力、没有精神等现象。
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/07/19收听(67328)
左胳膊没劲的病因有很多,要根据病人的具体情况做具体的分析。如果一个年轻人在睡醒以后出现左胳膊没劲,也可能是睡眠当中压迫了神经,经过一段休息会缓解。还可以见于周围神经病,到底是哪种周围神经病,要看他的起病形式、严重程度,有没有伴有麻木的感觉障碍而定,最好到医院去做相应的检查,可以做肌电图、头颅的影像学检查等等。如果是老年人出现左胳膊没劲,而且是突然出现的,这时候就要警惕是否存在急性脑血管病的可能,应该及时到医院去就诊,完善头颅CT的检查,必要时候可以进行静脉的溶栓治疗。因此左胳膊没劲的原因还是很多的,如果出现了应该及时到医院去就诊。
孙庆利│北京大学第三医院
2023/10/27收听(42452)
"腿没劲可能是由于周围的神经受到外伤的损伤,而引起神经支配区域出现无力的症状。也可能是由于梨状肌综合征导致的,梨状肌水肿以后,对其下面走行的坐骨神经造成卡压,引起坐骨神经支配的区域,出现麻木、感觉减退、无力、活动障碍的临床症状。也可能是由于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等腰部疾病,导致神经根受到刺激,出现神经支配的区域疼痛、麻木、感觉减退、无力的症状出现,所以,出现腿没劲的症状,卧床休息,避免剧烈活动。如果短期之内症状没有任何的改善,一定要及时的去正规医院就诊,不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/05/14收听(41126)
排尿没劲是属于下尿路征的排尿症状,表现就是由于膀胱逼尿肌无力出现的尿线短、尿线变细、尿线中断、... 王家骥│北京大学第一医院 2023/08/28播放(34248)
排尿没劲是属于下尿路征的排尿症状,表现就是由于膀胱逼尿肌无力出现的尿线短、尿线变细、尿线中断、...
王家骥│北京大学第一医院
2023/08/28播放(34248)
"腿老是没劲,常见以下几种原因:1、老年患者多数为腰椎间盘突出,或者腰椎管狭窄,可有下肢无力症状,并伴有肢体跛行,肌肉也会出现明显的萎缩。及时治疗可以解除神经压迫,恢复下肢运动能力。如果延误治疗,则肌肉萎缩会相当严重,影响正常生活。2、骨性关节炎也会导致腿部肌肉严重萎缩,并会伴有关节疼痛以及关节活动受限。病人不能正常负重行走,会使腿部无力,并且会伴有关节严重活动受限,因此会影响正常生活和运动。经过早期的手术治疗和肌肉锻炼,能够使病情得到缓解,如果延误治疗,膝关节会出现变形,病人也会出现跛行的症状。"
2023/02/13收听(94928)
"手腕没劲常见疾病有以下几种:第一、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,拇长展肌和拇短伸肌腱经桡骨茎突鞘管通过,肌腱与腱鞘发生摩擦,劳损后容易形成狭窄性腱鞘炎,临床表现为桡骨茎突局部疼痛逐渐加重,手腕关节提物乏力,桡骨茎突局限性压痛及肿胀,可触及局部隆起。治疗方法包括早期手腕关节制动、理疗及热敷,症状进展时可进行局部封闭注射治疗,保守治疗无效可以选择手术肌腱松解;第二、月骨缺血性坏死,腕关节受伤后可以导致月骨发生缺血性坏死,临床表现为腕关节酸痛、无力,活动后疼痛症状加重,腕关节屈伸活动受限,握力减退。治疗方法早期石膏固定,保守治疗无效则需要通过手术治疗。"
2023/02/05收听(99996)
"胳膊没劲需要具体分析,如果是一个老年人胳膊没劲,需要考虑是否是脑梗发生的前兆症状,需要分析患者是否伴有言语不清,是否伴有肢体麻木等伴随症状。如果是一个青年人胳膊没劲,是突然没劲儿需要考虑的是否是急性外来损伤导致周围神经损伤所引起的一侧肢体没有力气,还有是否是脊髓病变所导致胳膊没有力气或骨科疾病,比如颈椎疾病,颈神经受损之后导致没有力,同时可能还往往伴有一侧肢体麻木、感觉障碍等等临床表现,还有周围神经炎表现肢体没有力气,但是这些可能有一个病程的发展过程。因此通过以上分析可以知道对胳膊没劲需要分辨患者的年龄、伴随情况、急慢性、病程时间长短等等具体情况,建议需要到专科医院的神经科或者骨科进行及时就诊。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/09/06收听(60836)
"大腿软、没劲原因如下:第一、多见于全身的状态差,高龄老人随着年龄增长骨密度越来越低,因为脱钙导致,整个身体的状态越来越差,肌肉力量越来越弱,有人就会表现出大腿软、没劲。第二、因为重度营养不良,好长时间没起来活动,像躺在床上长卧不起的人经常会大腿软。低蛋白血症、重度贫血、长期睡眠不好导致身体特别弱,也会引起腿没劲。第三、有些人主要是因为常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,起来活动时腰椎间盘会压迫神经根,椎管狭窄会导致脊髓神经根受压,造成支配腿的肌肉神经受压迫,导致肌肉无力,没法用力,同时伴有疼痛、麻木等。第四、还有人是因为髋关节病变,发生股骨头坏死、髋关节骨关节病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。髋关节发生痛风性关节炎,甚至髋关节的感染,化脓性感染或者结核感染。病变一旦出现,有时站起来时髋关节一负重就会导致比较剧烈的疼痛,导致大腿软而没劲,也不敢使劲。第五、当然有人也是因为膝关节本身的病变,像膝关节的骨关节病、类风湿关节炎、化脓性感染等炎症也会引起大腿软而没劲的情况发生。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/05收听(61496)
"浑身没劲通常由如下四个原因导致:1、如感冒初期,无论细菌性感冒、病毒性感冒或非典型病原体所造成的感冒,在前驱症状时都会有浑身没劲、乏力、精神萎靡等症状,是因为病原微生物侵犯身体,引起免疫应答而导致的症状。2、浑身没劲常见的内分泌疾病有离子紊乱,而最常见的即周期性低钾血症,在人出现周期性低钾血症的时候会出现四肢乏力、浑身没劲的症状。3、浑身没劲常见的原因还有机体缺血,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌病、心包炎等导致冠状动脉供血不足,会有胸闷、气短、浑身没劲的症状。4、浑身没劲常由脑细胞乏氧和脑细胞缺血而导致。"
2023/03/01收听(70498)
后背感觉没劲,可能有以下几种原因:1、肌肉损伤:患者从事重体育劳动后,或者从事高... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/03播放(75142)
后背感觉没劲,可能有以下几种原因:
1、肌肉损伤:患者从事重体育劳动后,或者从事高...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/07/03播放(75142)
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