北京大学人民医院
神经外科
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脑干出血原因可以分为不同类型,临床上脑干出血最常见的原因是高血压。在高血压没有得到合理控制的情况下,特别是服药不规律,血压骤然变动,还有冬春之交和秋冬之交,气温、气候变化的时候,非常容易出现高血压相关的脑干出血,患者在出血发生之后常会出现意识障碍,甚至有些严重的患者出现心跳呼吸骤停,难以送到医院。另外,脑干出血,还可以见于一些其他类型,像海绵状血管瘤引起的出血,这种出血的特征一般是少量的反复渗血。所以患者在症状发生之后,一般比较轻微,经过1-2周时间,症状能够逐步消失,不容易造成十分严重的后果。其他的出血原因,可见于动静脉畸形的出血、脑干肿瘤的出血等相关因素。
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脑干出血常见病因如下:1、高血压控制不佳:如果血压持续偏高,不加以控制,血管出现... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/02播放(93334)
脑干出血常见病因如下:
1、高血压控制不佳:如果血压持续偏高,不加以控制,血管出现...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/02播放(93334)
"脑干出血和脑子其他部位出血一样,最常见的原因都是高血压病。70%以上的脑出血,原因都是高血压病,长期血压高不受控制,导致血管壁生成的粟粒样动脉瘤,当血压再次升高的时候,这种粟粒样动脉瘤管壁非常薄,破裂就造成了脑出血,所以有高血压的病人,一定要控制血压,血压控制好了70%以上的脑出血都可以避免。剩下一少部分脑出血原因,可以见于动静脉畸形、血液病或者是其他原发的动脉瘤等原因。"
国红│北京医院
2023/07/09收听(30860)
"脑干出血,是神经科的急重症,致残率、致死率都很高。其发病原因比较多,其中高血压,是引起脑干出血最常见的原因,是由于血压升高,导致颅内的微小血管破裂引起的。另外脑动脉硬化、微动脉瘤、还有微血管瘤、脑血管畸形等,都是导致脑干出血的原因。主要表现为在活动时,突然出现意识障碍,可能会有肢体瘫痪、语言笨拙等症状。如果出血阻塞了中脑导水管,可以迅速的进入昏迷状态。如果发生在脑干的延髓部位,患者可以迅速死亡。后期的恢复,主要在于出血量多少,积极治疗以后,可以降低死亡率、致残率、减少复发。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/06/13收听(96498)
" 突然脑干出血的原因: 1、考虑由于高血压合并细小动脉的硬化,情绪激动或者剧烈运动可以导致血压突然升高,导致脑小血管破裂,可以突然出现脑干出血。 2、临床上也可以见于病人有脑动脉的畸形,由于血管的畸形,一些诱因可以导致畸形的血管破裂出血,可以出现脑干出血。 3、动脉瘤的破裂也可以导致脑干出血,比如基底动脉间的动脉瘤可以出现脑干的出血。 4、凝血障碍的疾病也可以导致脑干突然出血,比如血友病或者再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜,可以出现凝血障碍导致血管破裂出血。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/11/28收听(65604)
脑干出血的患者越来越多见,目前引起脑干出血常见的原因如下:1、高血压性脑出血,因... 檀巨宁│华北石油管理局总医院 2023/07/30播放(82040)
脑干出血的患者越来越多见,目前引起脑干出血常见的原因如下:
1、高血压性脑出血,因...
檀巨宁│华北石油管理局总医院
2023/07/30播放(82040)
脑干出血属于神经系统急重症,多发生于中老年人群。近年来,随着生活水平的提高,高血压、动脉粥样硬... 鲁明│广东三九脑科医院 2023/03/26播放(97694)
脑干出血属于神经系统急重症,多发生于中老年人群。近年来,随着生活水平的提高,高血压、动脉粥样硬...
鲁明│广东三九脑科医院
2023/03/26播放(97694)
"脑干出血是和高血压有着直接关系的,现在很多人高血压都居高不下,再加上高血压患者的情绪波动也比较大,特别容易引起脑干出血。脑干出血和动脉硬化也有一定的联系,还有可能是先天因素诱发脑干出血,遗传因素也可能是诱发脑干出血的原因之一,糖尿病也会引起脑干出血。总结一下,高血压、动脉硬化、糖尿病、遗传因素,都是可以引起脑干出血的。除了这些脑干出血的原因,还和肥胖也有一定的联系。所以一定要健康饮食,注意饮食清淡、健康,平时要适当的锻炼,控制好血压、血糖、血脂。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2023/12/15收听(53624)
"脑干出血的原因很多,最主要的因素是高血压。在高血压和脑动脉硬化的基础上,脑干内的动脉可以形成许多微动脉瘤。当血压骤然升高时,微动脉瘤破裂,发生出血。因长期没有控制好的高血压,血管发生玻璃样变性或纤维素样坏死,在血压或血流急剧变化的时候,就容易破裂出血,出现临床的症状。此外脑干内的动脉瘤、血管畸形、淀粉样血管病,颅内脑干恶性肿瘤发生肿瘤卒中的时候,各种类型的血液性疾病,某些抗凝、抗栓、溶栓的药物,脑动脉的炎症都可以造成脑干出血。需要由医生根据临床的症状、体征,结合相关的检查,来确定脑干出血的原因。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/21收听(28886)
脑干出血的原因有很多种,其实最常见的还是高血压脑出血,高血压导致脑干出血的比例越来越高。其次就... 吴雪海│复旦大学附属华山医院 2023/11/15播放(48935)
脑干出血的原因有很多种,其实最常见的还是高血压脑出血,高血压导致脑干出血的比例越来越高。其次就...
吴雪海│复旦大学附属华山医院
2023/11/15播放(48935)
"脑干出血最常见的原因是高血压,高血压导致血管的动脉硬化,出现血管玻璃样变、血管损伤。当血压大于一定程度的时候,小的血管破裂,导致脑出血,高血压是脑出血最常见的原因。脑干出血还有可能存在血管畸形,如果患者血管畸形或者先天有烟雾病等,当血压高或者有一定的诱因,就会导致脑干出血。脑干出血也可能是动脉瘤,比如脑桥旁正中支的动脉瘤,可以导致脑干出血。脑干出血一般出血量在5ml已经非常危重,要密切监测患者的病情变化,使用脱水减轻颅内压的药物,急性期要避免脑干出血的并发症,比如坠积性肺炎、误吸等。"
2023/06/05收听(40154)
"脑干出血是什么引起的?脑干出血的原因很多,其中比较常见的是高血压引起的脑干出血。当然其他的原因,包括动脉硬化和微小的动脉瘤,或者是微小血管瘤、脑血管畸形、脑动静脉畸形、脑淀粉样脑血管病、脑血管炎、脑卒中、海绵状血管瘤,都可以引起脑干的出血。脑干的出血因为它部位比较重要,出血量很少就可以引起偏瘫或者是截瘫,甚至于引起昏迷,呼吸、心跳的改变,非常容易导致生命危险甚至于死亡。脑干出血的起病一般都比较急,很快就发生意识丧失和肢体的瘫痪,瞳孔可以非常小像针尖一样,这种情况下应尽早的做CT或者核磁检查,明确诊断积极治疗。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/09/22收听(67282)
"脑干出血的原因最常见的是高血压所致,对于有高血压的患者一定要将血压控制在正常范围之内,按时口服降压药,适当锻炼,低盐、低脂饮食,避免熬夜、劳累。建议患者进行头部血管成像检查,必要时也可以做脑动脉全脑血管造影检查,进一步鉴别患者是不是存在动脉瘤或血管畸形,动脉瘤和血管畸形也是导致脑干出血的主要原因。另外是血液系统疾病,患者是不是有凝血功能异常及血液系统疾病,也可以导致患者脑部出血情况的出现。所以,对于脑干出血的危险因素要进行血液系统、脑部血管方面以及高血压方面的筛查。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2023/03/01收听(19460)
脑干出血抽搐的原因,首先是由于破出血管外的血刺激了脑细胞,导致脑细胞出现异常放电,病人出现抽搐癫痫发作的症状。其次脑干出血抽搐的原因,考虑是由于脑干出血引起的中枢性高热,导致病人出现抽搐。脑干包括中脑、脑桥和延髓,一般的脑桥的出血比较多见,当出血量大于5ml时,病人可以很快地出现意识障碍、去大脑强直、应激性溃疡和中枢性高热,可以导致病人出现抽搐,严重的时候会成癫痫的持续状态。一定要给予病人终止抽搐,对症治疗,以免长时间的抽搐导致脑细胞乏氧,乏氧严重的时候会出现脑水肿,严重的时候病人可以出现死亡。
2023/11/26收听(43008)
"脑干出血,目前公认的、最主要的原因是高血压。高血压在一天、两天之内没有什么明显的表现,但是长久下来,非常容易造成脑动脉的硬化、血管弹性下降,就像橡胶老化一样。如果在一次、两次无法控制的高血压的情况下,会产生出血的表现,从而引起脑干出血。因为脑干供应的血管相对比较细,而且它与主动脉之间的分动脉有90°的夹角,因此这种血管最容易破裂,也最容易在高血压的情况下造成出血。当然,还有一些其他的原因,比如脑干本身生长的海绵状血管瘤、动静脉畸形等;有的脑干出血,是因为丘脑的出血向下撕裂,进入脑干而导致。因此对于脑干出血,预防措施,一定积极的控制高血压,定期的查体,发现疾病,早期治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2023/02/08收听(71276)
"脑干是脑组织的一部分,脑干是由中脑、脑桥、延髓构成,因解剖位置狭窄,因此在出血时直接损伤脑干,引起呼吸中枢、循环中枢,脑干网状上行激动系统等重要部位的损伤,因此脑干出血是神经系统疾病的危急重症,病死率极高,脑干出血量在三毫升以下的死亡率在70%左右。脑干出血量在五毫升以上的死亡率在90%左右。其中脑干出血量超过十毫升以上的,死亡率达到百分之百。脑出血的危险期,一般来说第一周是最危险的,随着出血量的加大和脑水肿的加重,患者的症状会逐渐加重,随时有生命危险,能挺过七天的只有少数,但是有的脑出血一般还要等到症状缓解,15天以后才能度过危险期。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2023/12/31收听(13262)
脑干出血属于脑出血的一种类型,脑干相当于瓶子的瓶颈,很多神经核团通过脑干传导,引起脑干出血的原... 闻万顺│浙江省人民医院 2023/06/07播放(95668)
脑干出血属于脑出血的一种类型,脑干相当于瓶子的瓶颈,很多神经核团通过脑干传导,引起脑干出血的原...
闻万顺│浙江省人民医院
2023/06/07播放(95668)
"脑干出血最常见的原因是由于长期的高血压导致脑小动脉硬化,形成了微小的动脉瘤,当血压急剧波动的时候出现小动脉瘤的破裂而导致出血;还有一部分病人是由于本身具有血液系统疾病,以及凝血机制的障碍导致的出血。由于脑干为生命中枢,所以,脑干出血往往病情比较严重。如果出血发生在脑桥,且出血量达到5ml以上,考虑为脑干的大量出血,可以出现昏迷、四肢瘫痪、应激性溃疡等严重的症状,往往预后不良。因此,平时做好一级预防,合理的控制血压,戒烟限酒,养成良好的生活习惯,避免情绪的异常波动,对预防脑干出血具有重要的意义。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/21收听(67960)
脑干是脑组织中非常重要机构,包括延髓、脑桥和中脑。其中有最重要的呼吸中枢系统,当脑干出血压迫脑... 吴杰│安徽中医药大学第二附属医院 2023/05/08播放(51472)
脑干是脑组织中非常重要机构,包括延髓、脑桥和中脑。其中有最重要的呼吸中枢系统,当脑干出血压迫脑...
吴杰│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/08播放(51472)
脑干出血一般是指脑干部位的小血管破裂,或者脑内出血灶延伸到脑干产生的一种出血现象。临床导致此种... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(41437)
脑干出血一般是指脑干部位的小血管破裂,或者脑内出血灶延伸到脑干产生的一种出血现象。临床导致此种...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(41437)
脑干出血约占脑出血的10%,这是由于基底动脉分支的破裂所导致,绝大多数为脑桥出血,偶见中脑出血,延髓出血极为罕见。脑桥出血在临床可表现为突然头痛、呕吐、眩晕、复视、眼球不同位置、侧视麻痹、交叉性瘫痪或偏瘫、四肢瘫等,出血量少时患者意识清楚。当大量出血,血肿会波及脑桥双侧基底和被盖部,患者很快进入意识障碍,出现针尖样瞳孔、四肢瘫痪、呼吸障碍、去大脑强直、应激性溃疡、中枢性高热等症状,常在48小时之内死亡。中脑出血比较少见,轻症表现为突然出现复视、眼睑下垂、一侧或双侧瞳孔扩大、眼球不同轴、水平或垂直眼震、同侧肢体共济失调,严重者很快会出现意识障碍、四肢瘫痪、大脑强直,常迅速死亡。延髓出血极为少见,临床症状及表现为突然猝倒、意识障碍、血压下降、呼吸节律不规则、心率失常,继而死亡。
2023/06/14收听(12888)
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