首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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全身麻醉对小孩的影响分为早期影响和长远影响,主要内容如下:
1、早期影响:全麻手术过程中、术后,对呼吸系统可能产生如气管痉挛、呼吸抑制、肺不张或肺过度充气等影响,对循环系统如血压升高、降低包括心脏骤停均有一定影响,对消化道产生如恶心、呕吐,对中枢产生嗜睡甚至昏迷、呼吸抑制的影响;
2、长远影响:若全麻手术过程较顺利,无麻醉意外、手术意外和并发症发生,则产生的影响较小。
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"全麻手术会影响孩子智力吗?这是令不少家长困惑的问题,有很多家长对麻醉感到畏惧,担心麻醉药对孩子大脑产生影响。全身麻醉的原理是阻断痛觉向大脑传导,暂时抑制患儿的痛觉反射和意识传导。手术过程中,麻醉医生会常规监测血压和心率等疾病生命体征,来保证重要脏器的血供,出现异常会及时干预纠正。在2016年12月FDA官网上发布警告,3岁以下或妊娠最后3个月多次手术,手术时间超过3小时,可能影响儿童大脑发育。同时FDA表明在婴、幼儿中单次短时间内暴露于全身麻醉和神经药物,对婴幼儿的行为和学习不会有负面影响。而手术中经历的疼痛和恐惧却可能给孩子带来心理阴影。手术只是为了孩子恢复的更好,麻醉只是为了更好的手术。如果因为害怕孩子会变傻,而导致手术不佳,留下永久缺陷和疤痕,影响孩子的心理健康,得不偿失。在进行选择时,需要在利弊之间进行平衡。小儿的麻醉有没有风险?答案是肯定有。低龄小孩,尤其是婴幼儿的各个器官发育还不完善,身体代偿功能较成人差,尤其是氧储备比较差,血液总量少,所以更容易发生麻醉意外。从解剖上来讲,儿童头大,脖子小、舌头大等生理特点,决定儿童更容易造成舌后坠及器管插入困难。儿童麻醉管理难度远远比成人大很多,上述情况导致儿童麻醉风险比成年人高很多。儿童在手术过程中一旦出现呕吐、舌后坠、喉痉挛、大出血、心搏骤停等情况,很容易使大脑缺氧,造成脑细胞损伤。但上述情况的发生与全麻药物并没有直接关系,是由于麻醉过程中出现不规范操作造成,因此手术中医生要仔细观察患儿在手术中对药物及手术的反应,一旦发现不适情况,及时采取应对措施,以减少和避免麻醉意外的发生。专业的小儿麻醉医生会认真选择好适应症和掌握好药物剂量,手术中会密切监测患儿的生命体征,因此有专业小儿麻醉医生保驾护航,小儿全身麻醉很安全,请家长们不必过度担心。"
刘伟│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/11收听(59224)
"全身麻醉对于手术患儿,一般没有什么影响。总体来说,它是临床上普遍使用的一种麻醉方式,非常安全。其麻醉风险与儿童疾病的复杂程度、年龄等因素有关。对儿童的长期影响还在调查中,目前临床上并没有明确的证据表明,其对儿童的生长发育有什么不利的影响。为了进一步有效降低患儿麻醉的风险,在手术开始之前,麻醉者需要与患儿父母充分沟通,了解多项患儿的健康护理状况:包括患儿现在的发病状况、所用药物、是否术前停药等;既往不良病史,尤其是过敏史,有无气管炎、哮喘、心脏病等呼吸循环相关的病史要重点掌握,并对术前禁食、禁饮的情况要予以重点交代。所以对于儿童,特别是婴幼儿,医生只有在为孩子健康所必需时,才会推荐手术治疗,父母不能因为对麻醉药物安全的考虑,而拒绝手术的建议。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2023/05/04收听(43194)
现在所使用的大多数药物,尤其是全身麻醉药物,对于呼吸和循环系统都有一定抑制作用,有些麻醉药物会... 魏稼黎│长沙市中心医院 2023/07/27播放(91910)
现在所使用的大多数药物,尤其是全身麻醉药物,对于呼吸和循环系统都有一定抑制作用,有些麻醉药物会...
魏稼黎│长沙市中心医院
2023/07/27播放(91910)
全身麻醉对身体影响较大,主要有以下几个方面:1、呼吸系统:可造成肺不张、气管痉挛... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(26689)
全身麻醉对身体影响较大,主要有以下几个方面:
1、呼吸系统:可造成肺不张、气管痉挛...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(26689)
"全身麻醉是应用一系列药物达到一种特殊状态,在此状态下人体处于镇静从而失去意识和痛觉,并维持某种程度的肌肉松弛,在这种状态下可以保证所有的手术可以顺利的进行。目前全身麻醉逐渐倾向于使用作用短暂、效果可靠而不良反应很少的麻醉药物。比如吸入性麻醉药,在体内代谢分解少,大部分以原形从肺排出体外,而静脉全身麻醉具有诱导迅速,对呼吸道无刺激性,病人舒适苏醒较快,无污染及操作方便等优点。手术结束后,这些药物被机体快速的清除,患者大多数能马上清醒,所以全身麻醉药对病人的身体是没有伤害的。"
张西增│聊城市第二人民医院
2023/07/10收听(54806)
"全麻不是睡觉这么简单,在进行全麻的时候,医生会根据患者手术,估计手术的时间、患者的一般状况、体重及各方面的检查,综合制定全麻用药的方案。全身麻醉的作用比睡眠更深,麻醉医生通过药物剂量控制麻醉的深浅度,麻醉对大脑中枢的抑制是很明显的,有一部分抑制心跳、抑制呼吸的作用。术后患者可能会有恶心、呕吐、乏力、头晕,还有可能其它不舒服反应。实际上这些反应是麻醉药物在不同患者身上,表现出来的情况也是不一样的,代谢的时间也是不一样的,可能会多多少少有副作用,麻醉药代谢都是比较快的,大概有24小时,现在的麻醉药短时间可能麻醉结束以后,两、三个小时代谢掉,副作用是比较小的。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2023/01/14收听(58168)
麻醉药物作用于大脑,抑制大脑的网状系统,产生镇静、催眠、肌松的效果,以满足手术要求。由于麻醉药... 游弋│常德市第一中医医院 2023/06/06播放(53090)
麻醉药物作用于大脑,抑制大脑的网状系统,产生镇静、催眠、肌松的效果,以满足手术要求。由于麻醉药...
游弋│常德市第一中医医院
2023/06/06播放(53090)
全身麻醉药物代谢后,对大脑、记忆各方面没有影响。麻醉过程中要使用镇静药、镇痛药、肌松药,以保证... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/07/20播放(46300)
全身麻醉药物代谢后,对大脑、记忆各方面没有影响。麻醉过程中要使用镇静药、镇痛药、肌松药,以保证...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/07/20播放(46300)
小孩全身麻醉范围可以是任何年龄段,现在甚至包括针对胎儿的手术麻醉,即胎儿在子宫体内,如果需手术... 李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/05播放(74642)
小孩全身麻醉范围可以是任何年龄段,现在甚至包括针对胎儿的手术麻醉,即胎儿在子宫体内,如果需手术...
李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/05播放(74642)
"全身麻醉首先要建立静脉输液通道,静脉推注镇静药、全麻药、肌松药、镇痛药,让患者意识、痛觉消失,肌肉松弛进入全麻状态,需进行气管插管,控制气道、麻醉呼吸机、机械通气供氧,进行各种监护手段,如血压、心电、脉搏、氧饱和度、体温,由麻醉科医师监护调控生命体征平稳。术中一直由静脉麻醉药和吸入麻醉药维持,直到手术结束停药,逐步让患者苏醒,把气管导管送返病房。对于不能合作的小儿,需要吸入麻醉诱导。吸入麻醉剂是直接用面罩吸入麻醉药,可迅速让小儿进入全麻状态,直到没有体动,再可开放静脉,用静脉全麻药来诱导维持。"
袁鹏│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/23收听(69154)
全身麻醉是通过开放静脉通路给予麻醉的一种方法,主要是开放一个静脉通路,如外周的深静脉,通过静脉... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(41912)
全身麻醉是通过开放静脉通路给予麻醉的一种方法,主要是开放一个静脉通路,如外周的深静脉,通过静脉...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/01/15播放(41912)
全身麻醉的路径如下:1、静脉全麻:指静脉麻醉药从患者输液的静脉通路里注入,操作时... 张艳│江门市五邑中医院 2023/07/28播放(79232)
全身麻醉的路径如下:
1、静脉全麻:指静脉麻醉药从患者输液的静脉通路里注入,操作时...
张艳│江门市五邑中医院
2023/07/28播放(79232)
全身麻醉为病人在无意识、无痛,以及保持一定的肌松状态下完成手术的麻醉方式。全身麻醉的组成具体如... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/12/02播放(89674)
全身麻醉为病人在无意识、无痛,以及保持一定的肌松状态下完成手术的麻醉方式。全身麻醉的组成具体如...
2023/12/02播放(89674)
全身麻醉药可经不同途径产生全身麻醉的作用,一般分为以下几种:1、吸入麻醉:麻醉药... 许毓光│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/17播放(95402)
全身麻醉药可经不同途径产生全身麻醉的作用,一般分为以下几种:
1、吸入麻醉:麻醉药...
许毓光│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/17播放(95402)
全身麻醉是否会影响智力因人而异。长时间暴露在全身麻醉药下,可能对3岁以下小孩的远期智力发育方面... 陈振华│江门市五邑中医院 2023/05/19播放(70670)
全身麻醉是否会影响智力因人而异。长时间暴露在全身麻醉药下,可能对3岁以下小孩的远期智力发育方面...
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2023/05/19播放(70670)
经常会遇到患者拒绝全身麻醉,部分人认为全身麻醉以后,记忆力会下降,甚至缺失,但全身麻醉对大脑发... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2023/12/20播放(50662)
经常会遇到患者拒绝全身麻醉,部分人认为全身麻醉以后,记忆力会下降,甚至缺失,但全身麻醉对大脑发...
董蜀华│成都医学院第一附属医院
2023/12/20播放(50662)
全身麻醉分为好几种麻醉方式,静脉全身麻醉是将药物经静脉注入通过血液循环作用于中枢神经系统,而产生全身麻醉的方法。静脉全身麻醉具有诱导迅速、对呼吸道无刺激性、病人舒适、苏醒较快、无污染以及操作方便都优点,是临床上常用的麻醉方法。另一种麻醉方式是吸入麻醉,麻醉药经呼吸道吸入产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而不感到周身疼痛。吸入麻醉其麻醉的深浅与药物在脑组织中的分压有关。当麻醉药从体内排出或在体内代谢后,病人逐渐恢复清醒且不留任何的后遗症。吸入麻醉药在体内代谢分解少,大部分以原形从肺排出体外,因此吸入麻醉很容易控制,比较安全有效。目前临床麻醉中最常用的是静吸复合麻醉,也就是将这两种麻醉方法综合在一起,综合各自的优点,排除各自的缺点,从而达到满意的麻醉效果。
2023/10/19收听(34394)
大部分全麻药,不会干扰体内的激素水平,所以不会影响月经。但是患者在手术前后的紧张、焦虑等心理因... 李玲│长沙市中心医院 2023/12/07播放(89330)
大部分全麻药,不会干扰体内的激素水平,所以不会影响月经。但是患者在手术前后的紧张、焦虑等心理因...
李玲│长沙市中心医院
2023/12/07播放(89330)
"临床上常用的全身麻醉方法有吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。吸入麻醉是指挥发性麻醉药或麻醉气体,有麻醉机经呼吸系统吸收入血,抑制中枢神经系统而产生的全身麻醉的方法。根据吸入气体与空气接触方式,重复吸入程度以及有无二氧化碳吸收装置,吸入麻醉可以分为开放法、半开放法、半紧闭法及紧闭法四种。按照新鲜气流量的大小分为低流量麻醉、最低流量麻醉和紧闭回路麻醉。静脉麻醉是指将一种或几种药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。根据给药方式的不同,静脉麻醉可分为单次注入、分次注入、连续注入或靶控输注。静吸复合麻醉是平衡麻醉的典型代表,对患者同时或先后实施静脉全麻技术和吸入全麻技术的麻醉方法称之为静脉-吸入复合麻醉技术,简称静吸复合麻醉。其方法多种多样,如静脉麻醉诱导,吸入麻醉维持;或吸入麻醉诱导,静脉麻醉维持;或者静吸复合诱导,静吸复合维持。"
2023/01/11收听(27942)
很多人会问到全身麻醉对大脑影响大不大的问题,特别是小孩子的家长总担心麻醉会影响大脑发育和智力发... 刘亮│浏阳市人民医院 2023/04/21播放(96048)
很多人会问到全身麻醉对大脑影响大不大的问题,特别是小孩子的家长总担心麻醉会影响大脑发育和智力发...
刘亮│浏阳市人民医院
2023/04/21播放(96048)
湖北省中西医结合医院 温暖
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