上海长征医院
神经内科
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女性入睡难、多梦易醒,先要排除一些引起这方面的疾病,如甲状腺功能亢进症或更年期综合征。分别可能进行甲状腺的超声以及甲状腺的功能检查,进一步请内分泌科的医生进行诊治。
如果是更年期综合征,建议查激素水平,并由妇产科医生进行诊治,是否进行补充雌性激素的治疗。
有一些患者没有这些病因,只是这样的表现,建议平时应该养成良好的睡眠习惯,按时睡、按时起床,尽量减少白天卧床,建议白天增加体育锻炼,但睡前两个小时不锻炼。
有一些患者必要时,建议联合使用药物治疗,比如安定类的药物,如佳静安定、舒乐安定等,或新型的非苯二氮䓬类的药物,如思诺思以及右佐匹克隆等。
还可以使用褪黑素受体激动剂,如阿戈美拉汀,或抗抑郁药如曲唑酮、多塞平、米氮平等,都可以取得比较好的效果。
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"难入睡、易醒、多梦,出现上述现象先要到综合医院的专科去就诊,主要是神经内科、心理科或者睡眠障碍科去就诊,引起上述现象的原因主要有以下疾病:一、生理现象,老年人尤其是50岁以上的中老年人,容易出现入睡困难,晚上多做梦的现象,但是只要白天精神状态不影响正常学习、生活和工作,可以不用进行干预,这是种生理现象。二、要注意排除有没有精神方面的疾病,比如焦虑症、抑郁症,这些患者早期也可以出现上述现象。三、要注意排除有没有神经系统方面的疾病,比如动脉硬化、腔隙性脑梗塞等,都可以导致上述现象,建议到医院的神经内科去就诊。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/01/06收听(15576)
"难以入睡,睡后易醒,还有多梦的症状,都是失眠的不同的表现。建议患者先口服中成药物来改善睡眠,而中成药有百乐眠胶囊、枣仁安神胶囊、甜梦胶囊、安神补脑口服液;如果通过中成药物调整患者的睡眠仍不佳,可以给予西药的安眠药物针对入睡困难,可以给予像唑吡坦;要是早晨醒得早,可以给予镇静催眠的药物,比如说地西泮、氯硝西泮;患者以梦多睡眠浅的就可以使用右佐匹克隆,还有艾司唑仑、阿普唑仑等药物。通过以上的方式进行口服药物治疗,一般睡眠都是可以改善的,但是也可以用针灸还要按摩方式来辅助治疗失眠,比如说长按的像神门、涌泉、太冲还有百会穴,另外患者养成一个良好的睡眠习惯也是必须的,不要在睡前喝咖啡、酒精、浓茶,这一类刺激性的饮品。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/01/09收听(84600)
"失眠多梦、容易醒、入睡难,可以采用服用药物的方法进行治疗,也可以采用非药物的方法进行调理,具体如下:1、药物治疗:失眠多梦、容易醒、入睡难都属于失眠症,可以通过服用镇静催眠药进行治疗,包括西药镇静剂,也包括调节植物神经功能的药物和一些中成药。2、非药物治疗:包括改变不良生活习惯,睡前禁止喝茶、喝咖啡,可以在睡前喝一杯温牛奶,以起到舒缓神经、促进睡眠的作用。另外还要让失眠患者学习关于失眠的卫生知识,比如晚饭不易吃得过饱,白天午睡时间不要过长等。按摩一些穴位对治疗失眠也有一定的作用,比如按摩太阳穴、涌泉穴、百会穴等。"
芦晓宏│辽宁省血栓病中西医结合医疗中心
2023/10/16收听(15346)
"难以入睡、容易清醒属于睡眠障碍的一种,调理主要从三方面来进行:第一方面,要从患者的心理方面进行调整,避免精神的过度紧张和压力过大,不要在睡前有思虑过度的行为,或者很担心睡不好觉,这些负性的情绪会使睡眠进一步恶化。第二方面,要从饮食方面进行调整,患者要保证好日常营养的充分均衡,避免吃辛辣刺激性的食物,可以在晚上睡前的时候喝一杯热牛奶,对于睡眠会有改善,避免喝浓茶、浓咖啡这一类的饮品。第三方面,患者要从药物方面进行调整,患者可以口服苯二氮卓类的镇静安眠药物,比如右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑,这一类的药物都属于长效的安眠药物,可以很快改善患者难以入睡,还有睡后容易醒的症状,但是不建议长期吃安眠药,可以口服中成药协助调整,比如常用的枣仁安神胶囊、甜梦胶囊、百乐眠胶囊。"
2023/12/06收听(48454)
"多梦、易醒考虑病人存在睡眠障碍,睡眠障碍的治疗要针对病因进行。如果病人是由于情绪焦虑、抑郁或者生活中重大事件导致的,可以给予病人进行心理治疗,必要时可以在心理医师指导下进行催眠治疗。多梦、易醒的病人要养成好的作息时间,必要时可以进行睡眠约束,建议病人减少卧床的非睡眠时间,也可以在睡觉前进行放松训练。多梦、易醒的病人,必要时可以应用药物治疗,其中可以选择中成药,比如安神补脑口服液、清脑复神液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊等。另外也可以选择镇静、安眠药,临床上以二氮卓类镇静、安眠药多见,比如地西泮、艾司唑仑等。目前临床上也有新型的促进睡眠药物,比如酒石酸唑吡坦、佐匹克隆片等。这类镇静、安眠药都有一定的成瘾性,建议病人在医师指导下口服。同时,部分保健品中含有褪黑素,临床上又称为松果体素,能辅助改善睡眠。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/11/09收听(81896)
失眠及睡眠过程中易觉醒的原因,具体分为以下几种情况:1、睡觉之前情绪过于激动或交... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/28播放(39949)
失眠及睡眠过程中易觉醒的原因,具体分为以下几种情况:
1、睡觉之前情绪过于激动或交...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/28播放(39949)
"入睡困难容易醒属于失眠,失眠的人容易造成入睡困难,一般有以下三个因素造成:1、环境的因素,吵闹、过热、过冷会造成不容易入睡,出现入睡困难。2、自身的因素,自身的情绪波动,想事情或者容易脾气暴躁等,会引起大脑兴奋性改变,不容易入睡,然后容易醒。3、内在的因素,电解质紊乱、躯体疾病、胃肠道不适、心脏不舒服等,都会造成难入睡容易醒。通常情况下超过半个小时和醒过来两次以上,就考虑失眠,可以通过药物来进行纠正,改善环境和自身的躯体疾病。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/11收听(55288)
入睡难、睡眠浅、易醒、多梦的原因主要有以下几种:1、环境因素:睡眠过程中需要良好... 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2023/08/10播放(71388)
入睡难、睡眠浅、易醒、多梦的原因主要有以下几种:
1、环境因素:睡眠过程中需要良好...
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2023/08/10播放(71388)
睡觉易醒、多梦是一种睡眠功能紊乱,可由多种原因引起,比如神经衰弱的患者可以出现,主要是进行调节植物神经治疗,可以进行物理调理。嘱咐患者放松心情、减轻压力,睡前可以喝一杯热牛奶、听一些缓和的音乐、用热水泡脚,睡前避免过度兴奋,可能会改善症状,必要时应用谷维素、安神补脑液和养血清脑颗粒,严重时也可以口服小剂量的镇静药,一般应用艾司唑仑。如果患者有抑郁症,也可以出现,同时可能会出现心理症状,包括情绪低落、对任何事物不感兴趣、自我评价能力降低,同时可以出现头晕、头胀等不适,一般要口服西酞普兰或者米氮平进行抗抑郁治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/07/26收听(40650)
"失眠、多梦、易醒考虑是由于神经衰弱或者睡眠障碍导致的,对于这种情况建议要合理的安排作息时间,养成按时睡觉、按时起床的好习惯。同时睡觉前可以听舒缓的音乐放松心情,睡觉前避免思虑过度或者看兴奋的电影片等,一定要坚持体育锻炼,特别是晚饭后进行适当的有氧锻炼,对于晚上的入睡以及睡眠质量的提高都有很好的效果。也建议积极的参加文体活动,能让身心得到愉悦,也有助于睡眠的改善,必要时可以口服镇静安眠药。如果长时间睡不好,有焦虑的表现,也可以配合抗焦虑的药物,对于失眠患者可以口服艾司唑仑。如果焦虑、情绪比较重,可以配合口服黛安神片,一般也可以口服中成药,比如安神补脑液、清脑复神液以及乌灵胶囊、宁神补心片等,对于睡眠都有一定的改善作用,也可以配合物理治疗,比如针灸、音乐疗法或者电刺激等。"
2023/09/30收听(20192)
"临床上引起女性浅眠、多梦、易醒的原因,主要有以下几个方面:1、甲状腺功能亢进症:一旦发生了甲状腺功能亢进症,就可导致基础代谢率提高、交感神经兴奋,患者就可表现为浅眠、多梦、易醒,而且伴有烦躁、易怒、心慌、胸闷,还可出现体重下降,但饮食量却增加。2、更年期综合征:如果患者年龄处于更年期附近,就能够导致更年期综合征,此时就可表现为烦躁、潮热、出汗,而且可伴有睡眠质量下降,有浅眠、多梦、易醒,且醒后难以再次入睡。3、严重的糖尿病:可导致患者非常烦躁、口干、口渴,晚上也可出现浅眠、多梦、易醒。当出现糖尿病时,一定要积极改善生活方式,并早期发现、早期治疗。4、严重的精神性疾病:比较常见的就是焦虑,一旦出现焦虑,就能够表现为睡眠障碍,主要表现为浅眠、多梦、易醒,而且还可伴有全身各种不舒服,但是做各种检查都正常。"
刘占国│济宁市中医院
2023/07/02收听(47182)
如果夜晚多梦、易醒,要通过物理的方法进行调理,可以在白天适当的参加一些户外运动,可以散步、登山,适当进行一些体育锻炼,睡前避免过度兴奋,避免喝咖啡、浓茶。可以在睡前喝一杯热牛奶、用热水泡脚、听缓和的音乐,可能有助于改善,必要时可以应用调节神经的中成药物,比如口服安神补脑液、养血清脑颗粒、心神宁片和酸枣仁口服液,也可以应用谷维素,可能会改善症状。如果效果欠佳,可以应用小剂量的镇静药物,比如口服艾司唑仑、地西泮或者阿普唑仑等。上述药物均为催眠药,一般副作用较大,长期应用可能会产生依赖性,同时对大脑具有一定的抑制作用,一般情况下不建议使用。
2023/12/11收听(35296)
女性睡眠浅、多梦易醒的可能因素较多,具体如下:1、环境因素:环境过于吵闹或干燥、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/09播放(39945)
女性睡眠浅、多梦易醒的可能因素较多,具体如下:
1、环境因素:环境过于吵闹或干燥、...
2023/05/09播放(39945)
"失眠、多梦、易醒,均属于失眠症。失眠症包括多种类型,例如入睡困难、早醒、睡眠浅、梦多或者醒后难以入睡等,治疗失眠症需要综合性的治疗,具体如下:1、让患者了解关于睡眠卫生的知识,避免一些不良的睡眠习惯,如禁止在睡前吃得过饱,不要在睡前饮酒、喝茶,不要在床上看书、看报,避免白天午睡或者小睡。2、服用治疗失眠的药物,以入睡困难为主者,可以服用速效催眠药,例如唑吡坦。以早醒为主者,可服用长效的镇静催眠药,比如地西泮、氯硝西泮。以梦多、睡眠浅为主,可以服用右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑等,这些药物均可改善睡眠中的睡眠结构紊乱、梦多、易醒等症状。如果伴有抑郁的睡眠障碍可服用阿戈美拉汀,一些中成药也用来辅助治疗失眠,如疏肝解郁胶囊、百乐眠胶囊、枣仁安神颗粒等。3、进行穴位的按摩,可辅助治疗失眠,比如太冲穴、涌泉穴、太溪穴、神门穴、百会穴等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2023/09/13收听(40734)
多梦易醒可以使用以下几类药物来治疗:第一、非苯二氮卓类的新型安眠药,是目前比较推荐的安眠药种类,包括右佐匹克隆、唑吡坦、佐匹克隆等,优点是起效快,能够延长睡眠时相,副作用较少,不容易成瘾,第二天一般没有头晕、乏力等宿醉效应。第二、中成药,舒眠胶囊、甜梦胶囊、枣仁安神胶囊等,都可以改善多梦易醒的症状。优点是副作用较少,缺点是价格相对较贵,且使用时间较长才能起到改善的效果。第三、抗焦虑药、抗抑郁药,这种药物针对合并焦虑、抑郁的多梦易醒效果较好,特别是有焦虑症的患者容易多梦,睡前服用一片到半片多虑平,能够有效改善多梦症状,或者在白天服用黛力新、度洛西汀等双向抗焦虑、抗抑郁的药物,也可以改善夜间睡眠。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/22收听(73010)
"多梦易醒属于睡眠障碍,也是失眠症比较常见的临床表现。多梦主要和白天思虑过度有关,易醒说明患者睡眠浅,有风吹草动就容易惊醒,这两种症状都说明患者可能存在焦虑症。焦虑的主要表现就是想事情多,脑子安静不下来,情绪容易激动,难以控制,常感到烦躁、怕吵,不想去人多的地方,容易发脾气。出现这种情况,患者可以完善焦虑和抑郁相关量表检查,确诊后再给予药物对症治疗。如果夜间合并入睡困难,可以直接在睡前使用促睡眠药物,比如氯硝安定或者多虑平,如果没有明显的入睡困难,可以长期使用抗焦虑药比如丁螺环酮。合并抑郁的患者,也可以使用双向抗焦虑、抗抑郁药比如度洛西汀、帕罗西汀。"
2023/08/28收听(21962)
"多梦属于失眠中最常见的临床症状,应注意日常生活中保持乐观的心态,情绪稳定,知道睡眠卫生知识,不熬夜,早睡早起,入睡前听放松、舒缓的音乐,避免饮用咖啡、浓茶及吃得过饱,保证充足的睡眠时间。白天工作避免过于紧张,平时要加强身体功能的锻炼,增强身体素质,比如进行一些喜欢的运动或者是对于排解压力有比较好的效果的极限运动,都可以起到缓解压力的效果。此外,也可以通过饮食调理的方法,多食用一些含铁元素丰富的食物,睡前喝牛奶等可减少多梦的症状。如症状较重,通过上述调整仍得不到改善者,建议口服药物或中医针灸治疗,服用治疗失眠的药物,例如梦多、睡眠浅为主,可以服用右佐匹克隆、阿普唑仑等,可以改善患者睡眠结构紊乱、梦多、易醒等症状。另外,一些中成药也用来辅助治疗失眠,比如舒肝解郁胶囊、百乐眠胶囊,药物治疗建议在医师指导下应用。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/01/05收听(29136)
"难以入睡,也是睡眠障碍的一种类型,属于是入睡困难。可以口服新型的安眠药物唑吡坦,让患者快速的入睡。也可以口服传统的苯二氮卓类的镇静安眠药物,像右佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑这一类的药物,让患者快速入。一般是服药20-30分钟药物就起效,持续的时间可能在6-8小时左右。还有患者难以入睡,可以从中医中药方面来进行调整,可以口服中成药,比如枣仁安神胶囊、甜梦胶囊、百乐眠胶囊还有安神补脑口服液等。所以也可以通过中医非药物疗法来改善患者入睡困难的症状,可以进行头部的针灸、按摩等方式来改善睡眠。"
2023/08/19收听(34176)
入睡难的处理方法如下:1、调整生活习惯:需固定入睡时间,如夜间10︰30-11︰... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/01/15播放(54536)
入睡难的处理方法如下:
1、调整生活习惯:需固定入睡时间,如夜间10︰30-11︰...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/01/15播放(54536)
"应当明确难入睡是一种睡眠障碍,也叫做入睡困难。在缓解它的时候,具体处理如下:1、要在入睡之前营造好周围的环境,例如室内要保持微弱的灯光、昏黄的灯光,并且在睡觉之前不要进行剧烈的脑力或者体力活动,也不要在睡觉之前进食过多的食物。同时,应当避免喝浓咖啡、浓茶等等辛辣、刺激、有兴奋作用的饮料或者食物。2、睡前可以喝适当量的温牛奶或者小米粥,因为这两种物质都可以有效的促进睡眠。3、在医生的指导下,使用一些有镇静、催眠作用的药物来帮助病人入睡。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/24收听(18716)
湖北省中西医结合医院 温暖
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