上海长征医院
神经内科
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急性面瘫临床常指急性面神经炎导致的周围性面瘫，恢复期通常在1-3个月，如1年后不能完全恢复，则称为后遗症期，但在1个月内恢复的几率可达到90%以上。通常3个月内患者会有基本的恢复，而3个月后恢复的程度、速度会较为缓慢。
因此，出现急性面瘫后，患者应特别注意增加机体免疫力，如充分休息、防止疲劳，特别是面部要防止受凉等。另外，急性期进行糖皮质激素治疗，对其恢复可起到至关重要的作用，如口服强的松(泼尼松)。还需要使用营养神经的药物，如B族维生素，或鼠神经生长因子等，以及进行超短波治疗等理疗，均能够促进急性面瘫迅速，且良好地恢复。
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"面瘫临床上可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫，对于周围性面瘫一般发病的第3-5天是面瘫症状最重的时候，因为第3-5天是面神经水肿最严重的时候，所以面部肌肉活动失灵的症状最重。建议病人初期可以应用减轻面神经肿胀的药物，比如激素或者注射用七叶皂苷钠，都能够减轻或者控制面神经水肿的程度。对于中枢性面瘫主要是颅内病变导致，临床上以缺血性脑血管疾病多见，对于这类疾病考虑也是症状的第3-5天比较重。因为有脑梗死，梗死的部位也会出现水肿，水肿也会在发生病变的第3-5天时最重，但是临床上如果是小的腔梗水肿不明显，面瘫也不会有明显的变化。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/09收听(19954)
急性面瘫又可称之为贝尔氏麻痹，一般1-3个月内可逐渐好转。急性面瘫指面神经出颅后，在近颅孔较为... 国红│北京医院 2023/07/11播放(79124)
急性面瘫又可称之为贝尔氏麻痹，一般1-3个月内可逐渐好转。急性面瘫指面神经出颅后，在近颅孔较为...
国红│北京医院
2023/07/11播放(79124)
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫一般是面神经炎引起的，造成前额闭幕，口鼻唇沟变浅。一... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/10/27播放(85060)
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫一般是面神经炎引起的，造成前额闭幕，口鼻唇沟变浅。一...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/10/27播放(85060)
面瘫打针可以打几天，要根据面瘫具体的严重程度，还有面瘫患者本人的一般特点、具体情况、年龄大小，... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/04播放(26034)
面瘫打针可以打几天，要根据面瘫具体的严重程度，还有面瘫患者本人的一般特点、具体情况、年龄大小，...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/04播放(26034)
面瘫就是面神经炎，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。罹患面瘫以后一定要进行有效的、积极的治疗，一般分为三期。第一期是急性期，急性期指发病一周以内，这个期间主要是面神经炎症水肿进展期。第二期是恢复期，恢复期指发病的一周至一个月以内，虽然是恢复期，临床也有面瘫不治自愈的病例报告。罹患面瘫尽管处于恢复期，建议要积极治疗，如抗病毒治疗和足量、及时、全程应用糖皮质激素，联合营养神经治疗和改善微循环药物的应用。同时也可以联合应用星状神经节阻滞以及中医的针灸治疗、物理治疗，只有积极治疗才能改善面瘫。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(62834)
"正常情况下，面瘫的恢复时间与导致面瘫的原因、患者的年龄等有关，恢复快的需要21天左右，慢则一个月以上。导致面瘫的原因一般有两种情况，疲劳、生活节奏加快、各种竞争压力增加、熬夜、生活不规律等导致身体抵抗力弱、过度疲劳，抵抗力下降导致面瘫，这种情况年轻人比较多。寒冷、风湿、缺氧、感染等引起营养面神经的血管痉挛缺血，使面神经管内的神经鞘发生水肿，变性压迫面神经，诱发面神经麻痹等，比如凉风、凉水刺激，开窗睡觉或者开车窗，多数患者发病前患侧头部有受过冷风、冷水刺激的病史。上述两种情况大概恢复时间一般快则21天，慢则1个月，甚至是更长的时间。由于病毒感染引起的面瘫，如感冒、中耳炎、疱疹病毒感染、细菌感染等，这种面瘫发病迅速，病情发展快，需要及时治疗，恢复时间轻则2-3个月，重则可以半年以上。出现面瘫的患者，要及时到正规医院神经内科就诊查明病因，进行规范化的治疗，配合医生的安排，以免留下后遗症。"
2020/05/25收听(46864)
"面瘫常见的疾病主要是面神经炎，涉及到面神经炎的发病阶段，一般分为急性期、静止期和恢复期，恢复的时间与病情的严重程度、患者的年龄、是否有伴随疾病都有关系。通常来说，在急性期过后进入静止期、恢复期的时候，一般一个星期以后开始逐渐恢复，面神经周围的水肿可以逐渐减轻，这个时间应该重视，进行一定的康复训练和正确、合理的药物治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(71036)
面瘫通常是由于周围神经病变引起的周围性面瘫，眼睑不全，口角歪斜，面瘫针灸多数患者是1-3个月恢... 霍则军│北京大学第三医院 2023/04/19播放(36702)
面瘫通常是由于周围神经病变引起的周围性面瘫，眼睑不全，口角歪斜，面瘫针灸多数患者是1-3个月恢...
霍则军│北京大学第三医院
2023/04/19播放(36702)
"面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，由于不同的病因以及损伤程度，开始恢复的时间也不一致。对于特发性面神经麻痹，一般在2-4周开始恢复。中枢性面瘫多数是由脑出血或者脑梗死引起，恢复所需要的时间相对较长，开始恢复的时间存在很大的个体差异。周围性面瘫中，70%为特发性面神经麻痹，没有明确的病因，其他30%可见于吉兰-巴雷综合征、糖尿病、脑干梗死。建议病人发病后能够及时就诊，经过及时、科学的治疗，包括激素治疗、抗病毒治疗、针灸、理疗等，可能在治疗后数天内就会有所恢复。面瘫的治疗应该多食新鲜蔬菜和水果，保证足够的睡眠、休息时间，保持精神愉快。定期去医院进行检查，平时尽量不要直接接触空调的冷风，避免电风扇直吹。"
胡丹│武汉大学人民医院
2020/05/15收听(49134)
"面瘫是针灸科非常常见的一个疾病，发病率也相对来说比较高，它一年四季都有发病，它不分老幼，上至80岁的老爷爷，下到几个月的孩子都有。面瘫通常认为发病就可以来针灸，不一定非要等到多少天之后才能够针灸，因为主要有人不太懂得怎么去处理这个疾病的时候，他会要求病人多少天之后再来。但是作为一个就是临床经验比较丰富的医生来说，每个时期针刺的点位是不一样的，比如说急性期的时候，这个时候急则治其标，是取太阳经、少阳经为主。到后期的时候，面瘫主要是风邪侵袭的面脉，这个时候我们就是取到阳明经为主，所以不同的时期有不同的取穴的方法和取穴的位置，因此得了病就可以来针灸，没有问题。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/17收听(13878)
"面瘫使用激素治疗，一般指的是周围性面瘫，也就是特发性面神经炎，又称为特发性面神经麻痹，是由病毒感染或吹风、受凉所诱发的面神经非特异性炎症。这种疾病的治疗要尽早使用激素，可以减轻面神经的水肿，防止面神经在面神经管内走行时受到压迫，导致其受损，产生一系列面瘫症状。患者如果没有禁忌证，可以静脉使用激素，量较大，效果较好、较快，一般常用地塞米松，疗程是5-7天，也可以使用小剂量甲基强的松龙。如果患者有高血压、糖尿病等，建议不要静脉使用，而是口服激素。可以选用强的松，也可以选用地塞米松，疗程一般是7-10天。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/26收听(48192)
急性面瘫最常见的原因是急性面神经炎，主要是疱疹病毒感染面神经所导致，这是面神经麻痹中最常见的原因。急性面瘫还主要见于糖尿病，因为糖尿病可以造成神经的微循环障碍，可以引起各种各样的周围神经病。其中有一型就叫做糖尿病并颅神经麻痹，急性面瘫就是糖尿病性周围神经病很常见的类型。另外急性面神经麻痹还可以见于中耳炎的并发症，因为面神经的一部分要经过中耳，发生急性中耳炎也可以合并面神经麻痹。脑部病变如急性脑干病变，由于影响到面神经核可以引起急性面瘫。大脑半球的急性梗塞由于累及了面神经核上一级的脑组织，也可以导致急性面瘫，这就是面瘫的常见原因。
邵自强│中日友好医院
2020/04/10收听(95534)
"急性面瘫应尽早使用激素，可以静脉注射地塞米松，或口服泼尼松。提醒大家使用激素，最好要在医生的指导下使用，防止激素的一些不良反应。因为激素是治疗急性面瘫的首选药物，它可以阻止组织变性，防止面肌抽搐，降低连带运动的发生，防止病情的进一步恶化。如果面瘫是由于带状疱疹引起的，可以口服抗病毒药物，同时要注意在面神经出口处，也就是茎乳孔附近，可以进行红外线照射或超短波透热疗法。对于眼裂不能闭合者，根据情况可以应用滴眼液、眼罩或者是缝合，以保护角膜，适当时候可以联合应用中医的针灸以及西医的星状神经节阻滞。"
2020/06/19收听(33746)
"急性胃肠炎是需要及时的处置的，预后一般是非常好的，往往在1周左右的时间会能好转，但是这个期间也需要一定的治疗，比如尽量的卧床休息，病情轻者可以口服葡萄糖电解质液来补充体液的丢失。如果持续呕吐或者明显的脱水，则需要静脉补充5%-10%的葡萄糖盐水，以及其它的相关电解质，尽量摄入清淡的饮食或者半流质的食物，以防止脱水。必要时也可以用一些止泻的药物，结晶的药物，比如思密达等等。抗生素也是必须的，比如一些感染性的抗生素，可以预防腹泻、对它的好转也是有很好的促进作用。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/13收听(83982)
急性肩周炎愈合时间因人而异，如果只是单纯急性损伤，给予物理疗法或者稍微制动，或者口服非甾体消炎... 代月娥│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/03/01播放(62864)
急性肩周炎愈合时间因人而异，如果只是单纯急性损伤，给予物理疗法或者稍微制动，或者口服非甾体消炎...
代月娥│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/03/01播放(62864)
"在大多数情况下，急性滑膜炎经过治疗在2-4周左右就会好转，在治疗的过程中要尽量减少关节活动，尽量避免滑膜再次出现急性损伤。滑膜炎是由于各种原因所引起滑膜的炎症反应，临床上主要表现为滑膜肿胀、渗出、关节积液，从而引起相应的关节疼痛和活动受限。临床当中主要将滑膜炎分为两大类：第一类，由于感染因素引起的滑膜炎，比如结核性滑膜炎或者细菌性滑膜炎等，一般滑膜炎的治疗主要包括非感染性滑膜炎，尤其是对于急性非感染性滑膜炎，大多数都与急性运动或者创伤相关，典型症状是大量运动引起滑膜肿胀、疼痛，产生相应关节的疼痛及活动受限。第二类，急性非感染性滑膜炎的治疗，以局部制动为主，包括使用石膏或者辅助支具固定，并抬高患肢，减轻滑膜的肿胀，同时对于病情较重的患者，可以口服非甾体类抗炎镇痛药物。若关节积液过多，可以进行关节穿刺抽吸积液，以减轻滑膜的肿胀和压力。滑膜炎患者必须注重日常生活管理，重在注意休息，避免病情加重，同时注意避免外伤、感染等发生。对于早期患者进行有效的日常生活管理，可明显减轻疼痛的症状，可以维持关节功能，延缓病情进展。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/26收听(10186)
急性腮腺炎一般几天能好，从大类上区分，要看是病毒性腮腺炎或非病毒性腮腺炎。病毒性腮腺炎的潜伏期... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/12/29播放(28731)
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孙强│郑州大学第一附属医院
2023/12/29播放(28731)
急性牙根尖周炎临床中可分为两种类型：急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎。两种类型的治疗方法和愈合时间有一定差异，前者一般需要2周左右，而后者可能需要3周左...
蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/04/24阅读(4072)
急性肝炎的病程因其类型的不同而不同，不可一概而论。急性肝炎可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎两种。急性黄疸型肝炎，病程约为2-3个月，具有起病急，病情...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2020/04/17阅读(4912)
痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，常见的临床表现是反复发作的痛风性关节炎、痛风性肾病。另外长期血尿酸增高也会对患者心脑血管和血糖造成不利影响，痛风性关节炎是最常见的临床表现之一。急性痛风性关节炎的特点是患者在某种诱因的作用下，突发某些下肢大关节红、肿、热、痛，偶尔有发热，化验血尿酸升高。有患者问急性痛风一般几天能好，对于痛风急性发作的患者，如果不加以药物治疗，肿痛的关节在5-7天可以明显缓解。如果给予规律的消炎止痛药治疗，疼痛的关节可以在3-4天内缓解。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(87858)
湖北省中西医结合医院 温暖
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