北京协和医院
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中医治疗肾病综合征用什么药需要根据患者的病情具体判断,每个患者的病情都不一样。中医还必须要进行辨证,要辨证论治才能够选药选方。肾病综合征的治疗,还要看病理的变化。
原发性的肾病综合征包括微小病变型的肾病综合征,成年人里肾病综合征很多是膜性肾病的肾病综合征,还有比如局灶节段性肾小球硬化的肾病综合征,还有膜增殖性肾小球肾炎的肾病综合征。
病理类型不同,病情预后不一样,要采取不同的治疗方法。不管是西药还是中药,都要根据病情来选择合适的治疗方案。
所以肾病综合征的患者建议要到医院,找肾病科的专科医生进行病情的评估,然后选择合适的治疗方案。可以采取中西医结合的方案,常常能够很好地阻止病情,使肾病综合征得到痊愈或者得到缓解。
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肾病综合征是西医诊断,主要是指大量蛋白尿、水肿、高血压以及高脂血症,部分严重水肿的患者可以出现血中肌酐的升高,这时需要进行对症治疗以及对因治疗,主要采用西医治疗,特别是免疫抑制剂的治疗。有些人采用中医治疗,但是如果单纯采用中医中药的治疗,效果可能不是很理想。现在采取的措施主要是西医治疗为主,中医治疗为辅,因为中医治疗可以使西医用药的副作用减轻,同时增加西药良好的作用,所以中西医结合可以使肾病综合征更加快速好转。当然西医也并不能解决全部的问题,需要中医来进行辅助。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/12收听(12414)
肾病综合征中医治疗适用于激素和免疫抑制剂治疗效果不佳或药物副作用较大的患者。肾病综合征属于中医... 赵静│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/25播放(78190)
肾病综合征中医治疗适用于激素和免疫抑制剂治疗效果不佳或药物副作用较大的患者。肾病综合征属于中医...
赵静│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/25播放(78190)
肾病综合征的中医治疗方法较多。利尿消肿在古老的《内经·素问》当中存在描述,黄芪防己汤、猪苓汤、... 赵怡蕊│山西省中西医结合医院 2023/11/12播放(55218)
肾病综合征的中医治疗方法较多。利尿消肿在古老的《内经·素问》当中存在描述,黄芪防己汤、猪苓汤、...
赵怡蕊│山西省中西医结合医院
2023/11/12播放(55218)
肾病综合征的患者常表现为高度的水肿,在治疗过程中可能会应用激素和免疫抑制剂,激素和免疫抑制剂对一部分患者的效果欠佳,另外,在治疗过程中可能会出现这些药物的副作用。因此,对于肾病综合征本病的治疗以及这种药物引起的副作用的预防,中药治疗是一个非常好的办法。中医对肾病综合征诊断为水肿,水肿可以分为阴水和阳水,阳水常见于水肿的皮肤绷紧、光明鲜亮,并且伴随着一些湿热症状。阴水可以出现皮肤按之塌陷不起、皮肤色淡,一般情况下是伴有一些虚症的证候表现。对于不同的证型引起的水肿,中医以辨证论治。阳水常有风水浸渍、湿毒侵淫、湿热壅盛的这些表现。阴水常会出现脾肾两虚、脾阳虚衰的病证。在不同的证型情况下采取不同的方药治疗,并且患者可以用黄芪、当归、鲫鱼熬汤。现代的一些药理的临床观察,黄芪当归鲫鱼汤对于蛋白质的代谢、提升血浆白蛋白都有很好的效果。另外,薏米、绿豆、冬瓜皮、西瓜翠衣煮水喝,均有很好的利尿消肿的效果。
2017/10/18收听(29460)
"肾病综合征的中医治疗方法主要需要依据肾病综合征的分型不同进行辨证论治。临床上肾病综合征常见的证型有以下几种,一,最常见的是脾肾阳虚这种证型,脾肾阳虚的病人往往会选用真武汤来进行治疗。二,一些病人是气滞血瘀水泛,会用当归芍药汤治疗。三,有的病人是风热犯肺,会用越婢加术汤治疗。四,湿热内蕴的病人,常用的方剂是四妙散加减。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王蕊│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/02收听(98704)
在治疗方面,中医药存在独特理论基础和治疗方案。在中医药治疗肾病综合征的领域,无论是防止血栓、防... 赵怡蕊│山西省中西医结合医院 2023/05/22播放(65252)
在治疗方面,中医药存在独特理论基础和治疗方案。在中医药治疗肾病综合征的领域,无论是防止血栓、防...
2023/05/22播放(65252)
"肾病综合征的中医治疗根据病人的临床表现,舌苔、脉象、辨证分型来具体分析,具体治疗。肾病综合征蛋白漏出体内,中医的观点就是可能存在体内的阳气不足以及外邪的入侵,导致对水谷精微物质的收摄能力下降。中医的治疗经常会用益气类的药物,比如黄芪、人参、白术、莲子等。另外这类病人还会有湿热的表现,用清热祛湿的药物,比如薏米、黄连、黄柏、黄芪一类的。有些病人可能还会有血瘀的表现,用川芎、红花、赤芍、三七等,具体用药还是需要病人来医院具体辨证分型来诊治。"
郭力│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/05收听(99448)
肾病综合征,特别是对激素不敏感的肾病综合征,主要是西医治疗,激素治疗、免疫抑制剂治疗,但是激素... 魏连波│南方医科大学深圳医院 2023/05/07播放(54756)
肾病综合征,特别是对激素不敏感的肾病综合征,主要是西医治疗,激素治疗、免疫抑制剂治疗,但是激素...
魏连波│南方医科大学深圳医院
2023/05/07播放(54756)
肾病综合征主要是以大量蛋白尿,为主要特点,合并水肿,所以中医治疗肾病综合征其实不错。很多肾病综... 尹德海│北京协和医院 2023/04/06播放(41962)
肾病综合征主要是以大量蛋白尿,为主要特点,合并水肿,所以中医治疗肾病综合征其实不错。很多肾病综...
尹德海│北京协和医院
2023/04/06播放(41962)
肾病中医治疗好,还是西医治疗好,这个问题也不能简单的去回答,因为中医有中医的特点,西医有西医的... 尹德海│北京协和医院 2023/04/06播放(40649)
肾病中医治疗好,还是西医治疗好,这个问题也不能简单的去回答,因为中医有中医的特点,西医有西医的...
2023/04/06播放(40649)
下肢水肿是肾病综合征的主要临床表现... 尹德海│北京协和医院 2023/05/19播放(33867)
下肢水肿是肾病综合征的主要临床表现...
2023/05/19播放(33867)
肾病综合征的特点就是三高一低,所谓三高就是大量的蛋白尿、高度浮肿、高胆固醇血症,一低就是低蛋白血症。由于肾病综合征的大量蛋白尿和低蛋白血症的特点,就导致肾病综合症的水肿比较严重,在病人没有使用激素或者刚刚使用激素的这种情况下,病人除高度浮肿,往往还伴有面色晄白、形寒肢冷、纳差、便溏、小便不利,舌质淡,舌体胖大,脉沉细。中医认为这种情况属于脾肾阳虚,治疗的原则是温补脾肾,利水消肿,主方选真武汤和实脾饮加减,主要的药物有附子、茯苓、白术、白芍、木瓜、草果、干姜、大腹皮、泽兰、泽泻,如果脾虚比较明显的还可以加党参、黄芪等。
周婷│扬州市中医院
2020/04/07收听(79782)
"肾病综合征用药是根据不同的病人,并不是药越贵越好,也不是病人都千篇一律的用激素等,要根据病人不同情况。一般的对症治疗都差不多,比如消肿都是利尿,降压药应该选择对肾脏没有损害的,比如现在最常见的血管紧张素受体抑制剂、转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂这些都是不错的。但对控制蛋白尿最经典的方法就是用激素,激素甲泼尼龙或者泼尼松,按照每公斤体重给药。但它比较常见的副作用就是病人出现肥胖,严重的会出现消化道溃疡,出现股骨头坏死。所以最近几年的发展趋势是减少激素的用量,比如半量激素或者无激素疗法。比较有效的就是免疫抑制剂,比如环孢素对大多数肾病综合征是很敏感的。对激素抵抗性的、激素依赖性的,都有很好的效果。当然他克莫司跟环孢素相似,它的效果比环孢素更好一点,不好的就是免疫抑制比较严重,一部分病人会导致感染。其他药物也是很好的,比如西罗莫司,对环孢素、他克莫司无效的,它还是有很好的效果。我们医院这几年开展了美罗华治疗难治性肾病综合征,也起到比较好的效果。一部分对激素,对免疫制剂都无效的改用这些治疗,效果是相当不错的。还有一部分病人通过免疫吸附、血浆置换,也是一种很好的办法。但缺点就是比较昂贵,病人有一定的痛苦。"
杨剑辉│浙江省人民医院
2018/05/17收听(47020)
免疫抑制治疗是目前肾病综合征最主要的治疗手段,常用的药物有三类:1、糖皮质激素,包括泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等。2、细胞毒类药物,如环磷酰、苯丁酸氮芥等。3、免疫抑制药物,如吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司、来氟米特等。目前比较新的还有生物制剂,如抗CD20单抗。治疗用药的选择、组合、剂量以及疗程均应根据肾病综合征具体的病理类型,临床表现等因素来综合决定患者的治疗。糖皮质激素是治疗肾病综合征的主要药物,它通过抗炎、抑制免疫反应来发挥降低蛋白尿的效果。使用糖皮质激素时一定要起始量充足,减量缓慢,长期维持,避免在减量的过程中出现肾病综合征的复发。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/30收听(97554)
小儿肾病综合征,很多的病人寻求中医的治疗。一般来说,小儿肾病综合征,单纯的中医治疗比较少,因为... 尹德海│北京协和医院 2023/03/31播放(40309)
小儿肾病综合征,很多的病人寻求中医的治疗。一般来说,小儿肾病综合征,单纯的中医治疗比较少,因为...
2023/03/31播放(40309)
" 在儿童患有肾病综合征以后,可以给儿童采用中医来进行治疗。因为中医可以对于儿童的肾脏起到良好的保护作用,具有补肾健脾作用的中药,可以提高儿童的肾功能,并且可以降低儿童由于肾病综合征造成的蛋白尿。 另外,给儿童服用中药的时候,对于儿童由于肾病综合征引起的低蛋白血症以及水肿等症状也能起到良好的治疗作用,但是如果儿童的肾病综合征病理类型非常的严重,比如是属于肾小球硬化类型,这时还是以糖皮质激素配合中医治疗为好,中西医结合优势更加明显。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/13收听(34346)
肾病综合征主张采取中西医结合治疗方案,在西药治疗基础上采用中药治疗,可减轻西药副作用和提高疗效... 李成杰│南方医科大学中西医结合医院 2023/12/04播放(53800)
肾病综合征主张采取中西医结合治疗方案,在西药治疗基础上采用中药治疗,可减轻西药副作用和提高疗效...
李成杰│南方医科大学中西医结合医院
2023/12/04播放(53800)
肾病综合征顾名思义是综合征,在治疗肾病综合征前,首先要对病因做相应分析,病因包括先天性因素,也... 周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/06/11播放(98218)
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周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/06/11播放(98218)
激素是治疗肾病综合征的一线药物。由于激素可造成向心性肥胖、胃溃疡、胃炎、骨质疏松、免疫力和抵抗... 李军黎│南方医科大学顺德医院 2023/09/03播放(68596)
激素是治疗肾病综合征的一线药物。由于激素可造成向心性肥胖、胃溃疡、胃炎、骨质疏松、免疫力和抵抗...
李军黎│南方医科大学顺德医院
2023/09/03播放(68596)
肾病综合征治疗方案因人而异。原发性肾病综合征病理改变较轻者,部分患者有自愈倾向,给予对症治疗即可,可给予降蛋白尿药物,如ACEI 、ARB、黄葵等,有水肿时可给予利尿剂。部分病理改变较重的需要使用激素、免疫抑制剂,如环磷酰胺、他克莫司、吗替麦考酚酯等。继发性肾病综合征除肾脏相关治疗外,主要针对原发疾病治疗,如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。不同患者病因、病理类型不同,治疗方案选择不同。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/07/30收听(50162)
湖北省中西医结合医院 温暖
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