中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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对于肾癌早、晚期的区分，应明确肾癌是局限于肾脏内部，或者已经超过肾脏而出现肾脏周围组织的侵犯，或者出现远处脏器的转移。如果肾癌仅局限于肾脏之内，均可以认为是偏早期的肿瘤，早期肿瘤通常癌肿较小，会随癌肿慢慢增大，之后癌肿会由肾脏之内侵犯至肾周围组织，逐渐出现远处转移。即肾癌如果局限于肾脏之内，则可以认为是早期。如果超过肾脏，侵犯至肾脏周围组织或出现其它转移，则认为是肾癌晚期。
早期肾癌可以通过手术治疗的方式，如通过肾癌根治性切除术，某些患者可以采用肾部分切除术将肾癌彻底切除，术后通常不会影响患者的生存期。但是对于局部侵犯的肾癌或者远处转移的肾癌，通常认为是肾癌晚期。此类患者通常无法进行手术治疗，仅能通过免疫治疗，通过药物控制肿瘤进展，以延长患者生命。
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"肾癌早期和晚期的区别主要是看肾脏肿瘤的大小、侵犯的范围，以及有没有远处淋巴结转移、重要脏器的转移。如果肿瘤比较小，小于3cm，没有淋巴结转移，更没有远处的转移，就是早期的肾癌，这个时候通过根治性的肾癌切除或者肾脏切除就可以达到治愈的目的。如果已经发生淋巴结转移，如肾门淋巴结转移、腹股沟淋巴结转移以及远处转移，如肺转移、肝转移、脑转移、骨转移等器官，就是晚期肾癌的情况。这个时候主要根据肾脏肿瘤引起的症状以及远处转移的部位、多少，采取相应的治疗手段。手术价值明显的缩小，主要是采用全身治疗，如靶向治疗或者化疗等。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/28收听(50156)
区分肾癌早期和晚期，通常通过检查进行确定。如果肾癌已经有转移，已经影响到周围的器官和组织，可能... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/03/27播放(40499)
区分肾癌早期和晚期，通常通过检查进行确定。如果肾癌已经有转移，已经影响到周围的器官和组织，可能...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/03/27播放(40499)
肾癌从早期到晚期有可能要经历数10年或者是更长时间，也有一些开始发现的时候就是晚期，也有可能开始没有明显的症状，特别是早期肾癌，很多没有明显症状，不容易被人发现。不同类型或者不同分期的肾癌发展速度也是不一样的。肾癌大部分最常见的一种病理类型叫做肾脏透明细胞癌，经过早期治疗效果比较好，比如做手术根治，一般是单侧肾脏切除，术后可以配合生物免疫治疗，主要是应用干扰素或者白介素-2治疗。另外，肾癌如果已经出现转移或者是发现的时候属于中晚期，可以考虑应用靶向药物治疗。常用的有索拉菲尼和舒尼替尼，如果用药治疗效果比较好，也可以延缓进入晚期的时间。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(79742)
肾癌早期发展到晚期的时间较难回答。首先早期肾癌的诊断，一定要进行全面的评估，确定肾癌的组织只局... 杨雷│吉林大学第一医院 2023/03/27播放(67362)
肾癌早期发展到晚期的时间较难回答。首先早期肾癌的诊断，一定要进行全面的评估，确定肾癌的组织只局...
杨雷│吉林大学第一医院
2023/03/27播放(67362)
鼻咽癌的早晚期不大容易区分，鼻咽癌分期相对地有时候觉得颈淋巴结转移也算早期，主要还是看原发灶对... 董频│上海市第一人民医院 2023/11/14播放(44470)
鼻咽癌的早晚期不大容易区分，鼻咽癌分期相对地有时候觉得颈淋巴结转移也算早期，主要还是看原发灶对...
董频│上海市第一人民医院
2023/11/14播放(44470)
贲门癌的分期仍沿用胃癌的分期标准即TNM分期，分别从原发肿瘤浸润的深度、淋巴结转移的位置、数目... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/20播放(75138)
贲门癌的分期仍沿用胃癌的分期标准即TNM分期，分别从原发肿瘤浸润的深度、淋巴结转移的位置、数目...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/20播放(75138)
肾癌早期能及时发现、尽早进行手术治疗，大部分可以治愈。如果不及时治疗，肾癌继续发展到中、晚期会出现局部和远处转移，先是淋巴结转移，也有可能出现气管转移，此时都失去了手术治疗的机会。出现转移后到癌症晚期，治疗的主要方法是联合治疗，通过联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，最大限度的延长患者寿命。目前癌症仍然是不治之症，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和长寿的关键。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/03/31收听(58828)
肾癌与肾错构瘤在影像学上比较容易区分，主要内容如下：1、肾癌：发生于肾脏的恶性肿... 何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/19播放(86948)
肾癌与肾错构瘤在影像学上比较容易区分，主要内容如下：
1、肾癌：发生于肾脏的恶性肿...
何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/19播放(86948)
"肾癌和肾脏错构瘤好区分，主要体现在以下两个方面：第一、肾脏错构瘤是发生在肾脏的一种良性非上皮性肿瘤，主要指血管平滑肌脂肪瘤，是由血管、平滑肌和脂肪组织构成的肾内错构瘤，通常由常染色体显性遗传引起。在临床中主要好发生于成年人，平均41岁，女性多见，三分之一的患者合并结节性硬化症。通常经过手术切除治疗预后较好，患者要注意低脂饮食、坚持适量运动、定期复查。第二、肾细胞癌在临床当中主要是成年人常见的肿瘤，平均为55-60岁，儿童也可以发生，肾细胞癌可以继发于其他种疾病，包括成人多囊肾、肾小管硬化、神经母细胞癌等。大多数肾细胞癌位于肾皮质，较大的肿瘤可突入肾外形成肿块，肾细胞癌五年存活率为70%，但还与患者的性别、种族、年龄、肿瘤分期、肿瘤大小以及显微镜下分级等因素密切相关。通常临床上表现为血尿、肾区疼痛、肾区肿块等，患者发现后要进行手术切除治疗，必要时辅助放化疗或其他综合性的治疗，从而提高生存率。因此肾癌和错构瘤好区分，病变性质不同，镜下特点不同以及治疗方式有所不同，建议患者一定早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(93188)
随着肿瘤的进展，患者可能会出现腰疼、血尿，小部分患者可在腹部触及包块。一般腹部摸到肿块已是晚期... 许清泉│北京大学人民医院 2023/07/07播放(67630)
随着肿瘤的进展，患者可能会出现腰疼、血尿，小部分患者可在腹部触及包块。一般腹部摸到肿块已是晚期...
许清泉│北京大学人民医院
2023/07/07播放(67630)
"肾癌一般发展到晚期，主要就表现到其它器官的转移和局部器官的侵犯，这些症状跟疾病的发展过程密切相关。主要表现就是血尿、腰痛、腹部肿块，这三个称为肾癌三联征。肾癌三联征被作为晚期肿瘤的一个标准症状。还有一些患者可能会出现一些副瘤综合征，表现出高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热等等。还有肿瘤转移可能出现骨痛、骨折、咳嗽、咯血等等相关一些症状，这些症状主要和肿瘤的进展有相关性。"
关亚伟│解放军总医院第七医学中心
2017/07/30收听(20316)
越早期诊断，越早期手术，生存期越长。Ⅰ期肾癌，五年的生存率达到90%以上，Ⅱ期肾癌达到80%以... 熊露│中国中医科学院广安门医院 2023/11/04播放(90950)
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熊露│中国中医科学院广安门医院
2023/11/04播放(90950)
晚期肾癌治疗主要包括抑制肿瘤血管生成的靶向药物治疗、免疫治疗，还有减瘤手术，转移灶射频消融或局... 石磊│烟台毓璜顶医院 2023/05/17播放(71788)
晚期肾癌治疗主要包括抑制肿瘤血管生成的靶向药物治疗、免疫治疗，还有减瘤手术，转移灶射频消融或局...
石磊│烟台毓璜顶医院
2023/05/17播放(71788)
很多患者都在咨询和了解 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/03播放(44782)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/03播放(44782)
根据病情将晚期肾癌分为两个阶段，治疗方法有所不同：1.局部晚期：病灶局限在肾脏及... 郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/27播放(69304)
根据病情将晚期肾癌分为两个阶段，治疗方法有所不同：
1.局部晚期：病灶局限在肾脏及...
郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/27播放(69304)
肾癌的晚期就是三大症状，血尿、包块、腰部疼痛。但是这种这三大症状现在比较少见了，因为随着生活水... 李州利│解放军第309医院 2023/10/05播放(55224)
肾癌的晚期就是三大症状，血尿、包块、腰部疼痛。但是这种这三大症状现在比较少见了，因为随着生活水...
李州利│解放军第309医院
2023/10/05播放(55224)
肾癌属于泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤，一般晚期可能会有多发转移，会有相应转移部位的症状。比如说肺转移会有咯血、咳嗽、咳痰的表现，肝转移会有腹水、右上腹疼痛、腹胀、食欲不好的表现，骨转移可能会有骨痛、病理性骨折。肾癌一般发现之后能手术治疗的话，主要是做单侧肾脏根治性切除，术后可以配合生物免疫治疗和靶向药物治疗。其中生物免疫治疗主要应用的药物是干扰素和白介素，靶向药物常用的是索拉非尼和舒尼替尼。一般早期治疗效果还比较好，到了晚期也只能姑息维持治疗。
2018/10/03收听(55082)
"肾癌的早期通过积极的外科手术，或者一些微创的方法，比如射频、冷冻，可以达到治愈的效果。晚期的肾癌即使通过手术、药物治疗等相关的处置以后，五年存活率也只在20%左右。"
2017/07/10收听(91922)
晚期肾癌的治疗方法，要根据病程来决定，晚期肾癌在医学上来讲包括几个概念，比如是否局部晚期还是远处转移这两个方法，这两个阶段治疗是不一样的。局部晚期是肿瘤还局限在肾脏以及周围，没有发生像骨、肝、肺这样的转移，这种阶段，手术切除仍然是最好的治疗，如果能够把病灶彻底切除，能够极大的提高病人生存时间。到远处转移的时候情况就不太一样，这个时候单纯的手术已经起不到决定性的作用，假如病人身体条件好，一般状况能够耐受手术话，才可以采取将病灶切除，然后用其他一些药物治疗，比如免疫治疗，或者靶向治疗这样的辅助治疗，能够极大的提高病人的生存时间。因为把原发病灶切除，可以极大程度的缓解病人的症状，如果病人身体条件一般不能耐受手术，就不要强行进行手术，这样手术风险是非常大，有的时候虽然把手术做完，但是对病人造成的打击也是非常大，甚至生命预后时间会更短。在这种情况下，建议采用保守治疗，比如药物治疗，像免疫治疗，就是细胞因子，用白介素或者干扰素这样的药物，或者用现在临床上比较常用的一些方法，比如靶向治疗来尽量的延长病人的生命。
2017/07/10收听(10326)
"肾癌晚期的生存期一般是1-2年，这是未经任何治疗的情况下。如果患者能够在医院进行放疗、化疗等抗癌治疗，同时有充足的营养支持以及其它的对症治疗，如血液透析、补充血容量等，患者的生存周期可延长到4-7年。如果肾癌晚期出现全身转移的情况，如肺转移、骨转移、肝转移等，同时肾脏功能出现衰竭的情况，并影响的其它脏器功能，患者的生存期非常短，预后极其不良，其生存周期大约为3-6个月。肾癌晚期患者建议到肿瘤科或者泌尿外科就诊，医生通过患者的实际身体状况和相关的实验室检查，可以更加准确的判断患者生存期。"
衣利│福建省立金山医院
2020/12/24收听(26080)
湖北省中西医结合医院 温暖
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