银屑病最初期如何判定_有来医生

焦健
主任医师

山东大学齐鲁医院

皮肤科

银屑病最初期如何判定

2023-04-17 17:57播放 :

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视频内容

银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定，有些银屑病皮损比较典型，在发作时可以看到明显三联征，即红斑上面有白色鳞屑，鳞屑剥脱以后露出白色薄膜，薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象，是比较典型的银屑病三联征，根据皮损很容易鉴别。但是，有些病人症状临床表现不太典型，需要根据其病史来判断，仔细询问有无家族史，发病前有无感染或其它诱因，再结合临床进行诊断。同时还要排除其它类似疾病，像玫瑰糠疹、湿疹等。如果诊断还是不明确，临床诊断依据还是不够，必须要做皮肤活检加病理明确诊断。

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银屑病最初期如何判定

"早期对于银屑病的诊断，往往是根据患者的症状、体征进行判断的。因为临床当中最常见的银屑病类型就是寻常型的银屑病患者，具有典型的临床特征，像蜡滴现象、薄膜现象以及点状出血，所谓蜡滴现象就是患者会在银屑病皮肤损害的部位出现一层一层分布的鳞屑，去除鳞屑以后下面会有淡红色薄膜，把薄膜刮掉以后下面会有点状出血的情况。虽然银屑病可以在全身各个部位出现，但在肘部、膝部、屁股上是最常见的银屑病发生位置，而且银屑病有对称存在的特点，往往会有瘙痒伴随出现。一些并不典型的银屑病患者，还可以配合组织病理学检查进一步确诊。"

语音时长01:14''

闫素│日照市中医医院

2019/05/31收听(31308)

银屑病初期怎么治疗

银屑病早期治疗方法如下：

1、如果在银屑病初期，疹色鲜红、瘙痒较明显，但是面积不大...

李玲玲│北京中医药大学东直门医院

2023/02/09播放(55602)

银屑病初期该怎么办

"首先对于银屑病的初期，患者一定要摆正心态，及早进行正规的治疗，千万不可以去相信所谓的偏方。银屑病初期，皮肤损害范围比较小时，一般是推荐患者应用外涂的药物。常用的外涂药物糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂、维A酸软膏，还有就是角质促成剂。临床上比较常用的是曲安奈德软膏、地塞米松软膏、氢化可的松软膏、卡泊三醇软膏、维A酸软膏、焦油软膏、蒽林软膏等等。如果患者银屑病控制不好，可能还会需要口服或者静脉应用糖皮质激素，配合细胞毒类药物。银屑病患者初期也可以口服中药来进行调理。"

语音时长01:09''

闫素│日照市中医医院

2019/05/20收听(30230)

银屑病初期症状

"银屑病是免疫介导的多基因遗传性皮肤病，多种环境因素，如外伤，感染以及药物等均可以诱发。银屑病的典型临床表现为银屑性红斑或斑块，局限性或广泛分布。银屑病是系统性疾病，20%-30%的患者伴有关节损害。中重度银屑病患者代谢综合征和动脉粥样硬化性心脑血管疾病的风险增加。银屑病严重影响患者的生活质量，目前的治疗措施虽有效，但不能达到长期的缓解。银屑病的发病率在世界各地差异很大，与种族、地理位置、环境因素等因素有关。银屑病的临床特征可分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型，其中寻常型占99%以上。银屑病的治疗不能仅局限于皮肤，还应关注已经存在或可能发展的并发症，本病治疗只能达到近期的疗效，不能防止复发。治疗中应禁止刺激性强的外用药以及可导致严重不良反应的药物，以免使病情加重或向其它类型转化。"

语音时长01:49''

魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/03/21收听(88644)

银屑病的初期现象

"银屑病是皮肤科非常常见的红斑鳞屑类疾病，俗称牛皮癣。本病主要发生在皮肤的摩擦部位，尤其是胳膊肘、腰骶部、小腿前等等。临床初期，银屑病会出现片状的红斑，细薄、银白色的鳞屑，鳞屑轻轻地用棉签去刮除很容易刮掉。另外，刮掉皮屑以后可以见到一层细小、非常薄的一层薄膜，叫薄膜现象，如果用棉签轻轻一刮，会有点状出血，这三点是银屑病的典型表现，也是银屑病初期非常容易观察到的表现。"

语音时长01:12''

李天举│郑州人民医院

2019/05/07收听(21458)

银屑病初期的症状

寻常性银屑病是一种慢性、免疫性、炎症性疾病，银屑病早期患者会有诱发因素，包括上呼吸道感染、精神...

李玲玲│北京中医药大学东直门医院

2023/09/09播放(71294)

银屑病属于艾滋初期么

"银屑病是受遗传和环境因素引起的身心疾病，自身免疫性的皮肤病，主要的表现是红斑和鳞屑，严重影响病人的生存质量。艾滋病是属于人类免疫缺陷病毒感染引起的，属于性病的一种。所以不是一回事儿，也不是艾滋病的初期。但是艾滋病的在后期的时候，有的时候会发现，艾滋病时期的时候，原有的银屑病的这种损害会突然的增加，这个时候要考虑有艾滋病的可能。当这个银屑病非常厉害的时候，要考虑是不是有艾滋病的可能，要注意检查血，来排除得艾滋病的可能。但是并不是银屑病就属于艾滋病的初期，所以这两个有概念性的一个问题。当然艾滋病的检查，还要经过其他的多方的这种检查，才能确诊。银屑病的检查，有的时候我们也要借助组织病理学的诊断，才能确诊。"

语音时长01:42''

白彦萍│中日友好医院

2020/03/28收听(82688)

银屑病的初期症状

"银屑病最初的表现，一般指寻常型银屑病，会由于感染、精神焦虑、饮食、季节等各种原因，不管是头皮也好，躯干、四肢也好，出现红色的斑丘疹，丘疹表面有很多的鳞屑，老百姓叫掉皮。刮了脱屑以后会越刮越多，再往下刮会有薄膜现象和点状出血现象。所以有的人说挠会有出血，提示会不会是这些症状。可以痒，有轻微的痒，可以痒的比较厉害，还有的病人伴有咽痛、发烧、咳嗽等呼吸道的症状，个别有关节的症状，但是关节的症状一般也比较少。"

语音时长01:18''

白彦萍│中日友好医院

2019/07/28收听(34334)

银屑病初期现象

"银屑病初发患者一般会有咽痛、轻度发热等感冒症状，随即出现针尖样红点，起皮屑，逐渐表现为境界清楚的、形状大小不一的红斑，周围有炎症红晕，表面覆盖有多层银白色鳞屑，部分患者自觉不同程度的瘙痒。"

语音时长00:31''

陶以成│中国中医科学院西苑医院

2017/07/24收听(64586)

银屑病初期症状有哪些

寻常型银屑病是最常见的银屑病类型，它最常见的诱发因素是上呼吸道感染，如扁桃体炎，是最常见的发病...

华华│中国中医科学院广安门医院

2023/03/24播放(97222)

银屑病初期症状有什么

银屑病有几个比较重要的特点，最初症状可能为周身散在米粒或豆粒大小的红色斑丘疹，表面有银白色的鳞屑，鳞屑刮除后可见薄膜现象，继续刮除可见点状出血，这是银屑病的几个典型特征。随着病情的发展，这种暗红色的斑丘疹会很快转变为斑块，甚至会出现头部的束状发，指甲增厚、粗糙、凸凹不平，或者是黏膜部位出现类似的皮疹。对于点滴型银屑病，最初的表现可能为咽部疼痛或者反复感冒。在经过不恰当或不正规的抗感染治疗后，咽部症状仍然伴有，慢慢就会周身出现雨滴大小的斑丘疹，上覆鳞屑，这是点滴型银屑病的特点。

语音时长01:30''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/28收听(69646)

银屑病初期症状有哪些？

寻常型银屑病是最常见的，它最常见的诱发因素就是上呼吸道感染，像扁桃体炎，是最常见的发病因素。有些人可能跟情绪、饮食诱发有关系。好发部位，像四肢的深侧，包括头皮这些地方出现一些丘疹样的改变，或者一些斑块样的改变。这种丘疹或斑块表皮鳞屑比较多，再一个就是有点状的出血的情况，这是银屑病最常见的初期的改变。这种表现可以很泛发，也可以只在头皮上发生一块或者两块，头皮就是典型的银屑病的改变，是有竖状发，就是有红斑，但是红斑上面的头发就像毛笔刷子一样，是呈竖状的改变，这是非常典型的一个改变。

语音时长01:14''

华华│中国中医科学院广安门医院

2017/07/10收听(18234)

银屑病的初期症状

"银屑病比较常见的就是寻常型银屑病。它初期主要是以针头大或者是绿豆大小的淡红色或者鲜红色的丘疹或者斑丘疹。它的边界是清楚的，表面覆覆盖有干燥的多层银白色鳞屑，周围围绕着红晕，基底侵入明显，皮疹逐渐地增多，扩大成斑块状。鳞屑是比较增厚的，容易刮除。刮除后露出一层淡红色的发亮的半透明膜称为薄膜现象，这个是诊断早期银屑病的标准。再一个是它的皮损形态，是有多种形态的，比如点滴状的、钱币状的，还有地图状，回状，还有U状的。少数皮损有渗出，干燥后形成污褐色的鳞屑痂，称为蛎壳状银屑病。它好发于头皮，还有四肢的伸侧以及轴前中后。"

语音时长01:42''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/05/21收听(25578)

头皮银屑病的初期症状

"头皮是银屑病非常好发的部位，在头皮上生出的银屑病的皮损，称之为头皮型的银屑病。比较轻的只看到位于头皮部的红斑以及轻度的鳞屑。但是大部分头皮的银屑病患者，也可以累及到躯干与四肢，在头皮部位可以看到清晰的覆有鳞屑的红斑，呈大片状，数量可多可少，甚至可以布满整个头皮。鳞屑的表面由于皮质或者灰尘的混杂，可以呈现出灰黄色或者是乌黄色，剥离后仍然是银白色，这种银白色的鳞屑层层剥离之后，可以看见其下的红斑，在进行剥脱之后也可以有出血。比较后期的鳞屑可以使头发连接为束状，外观就像毛羽，但毛发正常，没有折断和脱落，就是头皮银屑病比较典型的症状，初期也可以有这样的表现。\r"

语音时长01:31''

陈少君│中国中医科学院西苑医院

2017/07/25收听(87402)

银屑病属于艾滋初期吗

"银屑病是皮肤科一个非常常见的红斑鳞屑类疾病，本病发病原因目前还不是特别清楚，主要考虑和遗传、免疫、病毒和细菌的感染、神经精神因素有一定的关系，临床非常常见，主要分为寻常型、红皮病型、脓疱型以及关节病型。艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合征，是感染艾滋病毒以后出现的传染病，两者没有必然的联系，属于不同的疾病。当然，艾滋病患者可以会出现银屑病样的皮疹，所以银屑病属于艾滋初期这是一个非常不正确的说法。虽然两者可以同时发病，比如银屑病患者也可能会感染艾滋病，或者艾滋病患者会表现出银屑病样的皮损，但两者没有必然联系。"

语音时长01:34''

李天举│郑州人民医院

2018/11/13收听(80024)

银屑病初期小红点怎么治疗

银屑病有很多类型，常见类型有寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型。大部分在早期出现点滴状银屑病，...

陶小华│浙江省人民医院

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初期银屑病能治好吗

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陈小敏│山西省人民医院

2023/01/09播放(50300)

小孩银屑病初期该怎么办

"小孩如果患了银屑病，彻底治愈的可能性不大。在初期要注意观察皮肤是否有破损，如果有皮肤破损，要注意观察是否并发有细菌感染。如果同时伴有细菌感染的情况，可以适当的应用抗生素。如果发现孩子有银屑病，要及时带孩子去正规医院进行检查治疗，不要盲目用药。可以在医生的指导下合理用药，家长要注意督促孩子吃药，不能盲目的中断治疗。由于一些药物可能会对肝功能或者肾功能有影响，在用药的过程中要定期抽血复查肝功能和功肾功能。平时要给孩子养成好的卫生习惯，并且不要吃辛辣刺激性的食物，避免吃海鲜类食物。保持心情舒畅，保证充足睡眠。"

语音时长01:44''

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(75620)

头皮银屑病的初期症状

头皮银屑病的早期症状如下：

1、束状发：头发通常呈束状，类似小女孩的发鬏；

刘焕强│河北省中医院

2023/02/18播放(78130)

青少年银屑病初期怎么治疗

"银屑病俗称牛皮癣，是皮肤科一个常见的红斑鳞屑类疾病，可以发生在各个年龄段的人群，青少年是银屑病的一个好发的年龄。在初期，主要表现为皮损的面积比较小，皮损的范围比较轻，仅仅表现为部分的红斑鳞屑。因此，这个时期及早干预，效果非常好。根据具体的情况，如果皮损很少，单纯的外用药物就可以了，比如维生素D3衍生物的卡泊三醇，配合外用的药膏，比如地奈德乳膏或者复方氟米松软膏。如果皮损泛发以及有感染，尤其是扁桃体炎等情况，建议针对病因治疗，并且配合光疗，比如窄波紫外线等对症治疗，必要的时候系统服用药物。"

语音时长01:23''

李天举│郑州人民医院

2019/05/17收听(88020)

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