山东大学齐鲁医院
皮肤科
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银屑病目前认为是慢性容易复发的炎症性皮肤病,还没有完全根除的治疗方法,所以银屑病治疗原则就是控制症状,提高患者生活质量。对于轻症银屑病患者不主张积极治疗,具体有以下几个方面:
1、首先告诫病人改善生活方式,不要熬夜,不要酗酒,尽量少吸烟,避免情绪波动,避免感染;
2、局部可以外用药物治疗,可使用保湿剂修复皮肤屏障,另外可外用维A酸类药物、钙调磷酸酶抑制剂或者维生素D3衍生物,像卡泊三醇或者他卡西醇等药物涂抹,控制症状即可;
3、必要时可以同时进行光疗,窄波紫外线治疗,没有系统治疗风险,还可以完全减轻症状,避免病情加重。
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"轻度银屑病是指体表面积在1%,即一个巴掌大以内的皮损,根据国际BSA的指征,认为是轻度。一般来说轻度银屑病仅用外用药就可以,若出现一些症状时,可以配合中药、中成药就可以,要保持良好心态、饮食合理、工作压力不要太大,通过这种方式逐渐就会好转。临床外用药也有很多,如硼酸软膏、糖皮质激素药膏、卡泊三醇软膏等效果都不错,也可以局部照射308nm准分子激光效果也可以。主要原则是不要大治,不要乱治,要顺应疾病的规律去进行治疗。"
白彦萍│中日友好医院
2020/03/29收听(28542)
银屑病是临床上常见的一种容易反复发作,与人体免疫炎症相关的皮肤病,可轻可重,很多患者的银屑病一... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2024/01/15播放(25920)
银屑病是临床上常见的一种容易反复发作,与人体免疫炎症相关的皮肤病,可轻可重,很多患者的银屑病一...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2024/01/15播放(25920)
轻度银屑病可以打生物制剂,但不建议打。从2000年开始,生物制剂被引入治疗银屑病性关节炎和中至... 彭洋│北京大学第一医院 2023/03/14播放(54662)
轻度银屑病可以打生物制剂,但不建议打。从2000年开始,生物制剂被引入治疗银屑病性关节炎和中至...
彭洋│北京大学第一医院
2023/03/14播放(54662)
一般打生物制剂的适应证是重度的银屑病患者。生物制剂是近年中治疗银屑病的一个突飞猛进的进展,让银... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/26播放(42157)
一般打生物制剂的适应证是重度的银屑病患者。生物制剂是近年中治疗银屑病的一个突飞猛进的进展,让银...
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/26播放(42157)
轻度银屑病常见于点滴型银屑病,可以治愈,多见于青少年。轻型斑块型和其他类型银屑病可采用局部治疗... 王晓华│南方医科大学皮肤病医院 2023/08/15播放(66332)
轻度银屑病常见于点滴型银屑病,可以治愈,多见于青少年。轻型斑块型和其他类型银屑病可采用局部治疗...
王晓华│南方医科大学皮肤病医院
2023/08/15播放(66332)
"轻度银屑病可以治好,但是也有一部分人可能会反复发作,这要看导致银屑病发生的原因。比如有些银屑病的发生和化脓性扁桃体炎有关系,一旦发生扁桃体炎,银屑病就会发病,这种病人切除扁桃体后,银屑病可能就好了,而且不再复发。但是有很多银屑病病人无法明确诱发原因,像这种只有对症治疗。临床上通常采用糖皮质激素乳膏、卡泊三醇乳膏或者阿达帕林乳膏等进行治疗,只要坚持用药,一般都能达到良好的治疗效果。"
黎昌强│合江县人民医院
2019/02/11收听(22662)
脸部轻度银屑病初起皮损为红色的斑疹或者斑丘疹,逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块,多为点滴状浸润性... 张春玲│北京医院 2023/11/13播放(56256)
脸部轻度银屑病初起皮损为红色的斑疹或者斑丘疹,逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块,多为点滴状浸润性...
张春玲│北京医院
2023/11/13播放(56256)
"银屑病就是老百姓俗称的牛皮癣,可以发生在皮肤黏膜的各个部位,头部也是银屑病的好发部位,甚至约60%-70%的银屑病患者会先在头部发病。其轻重程度不一,轻度的头部银屑病往往表现为少数皮损,治疗方面可以单纯的外用药物,比如常用的哈西奈德溶液配合卡泊三醇搽剂就会有比较好的效果,也可以使用卡泊三醇倍他米松凝胶进行治疗,效果也是不错的,必要的时候也可以配合清热凉血的中成药进行口服。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/02收听(20070)
"得了银屑病之后不要恐慌,要尊重治疗原则,即规范、安全、有效的进行治疗。所谓规范的治疗,就是要尊重国际银屑病的协会,还有国内的中华医学会、中西结合学会的一些专家的共识和指南。安全的治疗是指在考虑疗效的基础上一定要安全,要克服药物的副作用,药物的选择要根据自己具体的情况,比如存在怀孕、妊娠的情况,因此阿维A肯定不能使用。如果本身肝功不好,氨甲喋呤就不能使用,比如存在潜在的肿瘤,生物制剂就不能使用,还有若对光过敏,照光一类就不能使用。在配合医生的前提下,要生活规律、饮食合理、积极锻炼、保持好心态,调整自己的内环境,和平相处,这是最好的一个方式,不要乞求完全根治。"
2020/03/29收听(61944)
"银屑病有四种类型,根据分型和病情轻重的不同,治疗方法不一样。银屑病有寻常型、红皮病型、脓疱型、关节病型四种。如果是红皮病型和脓疱型,通常有发热,病情较急、重,建议住院治疗,这里不赘述。如果是关节病型,属于慢性病,治疗上更接近关节炎,需要长期使用扑热息痛等止痛药。寻常型最常见,占总数的90%以上,如果面积不超过10%,就是不超过10个手掌大小面积,涂药即可,比如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、曲安奈德益康唑乳膏等。如果皮疹范围较大,可酌情加用黑光照射、口服阿维A胶囊等治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(93906)
银屑病的治疗方法具体如下:1、如果银屑病病情非常轻,皮损非常局限,首选外用药,范围不... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(63814)
银屑病的治疗方法具体如下:1、如果银屑病病情非常轻,皮损非常局限,首选外用药,范围不...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(63814)
银屑病复发要积极就诊,在医生指导下予以规范、合理的治疗。比如皮疹范围较大,可以口服阿维A胶囊,其具有抗炎、调节免疫、抑制表皮过度增殖的作用,也可以口服复方甘草酸苷片抗炎。还可以口服清热解毒、凉血祛风的中药,同时配合外用药物治疗,比如外涂硼酸氧化锌软膏、地奈德乳膏等。也要对银屑病复发的原因予以纠正,比如有的患者是过度劳累、休息不好,免疫力下降导致,需要注意休息,加强营养摄入,使免疫力尽快得到恢复。也有患者复发是因为上呼吸道感染,针对这种情况需要积极的抗炎治疗,其对银屑病恢复都有好处。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/21收听(24034)
"头皮上的银屑病就是除了一些系统性的用药,其它一些外用的药物来说,头皮由于部位比较特殊,毛发比较多,我们建议选用水剂型的一些药物,比如激素类的药物,我们可以用哈西奈德溶液,还有一些其它非激素类的药物,比如维生素D衍生物,还有他克莫司这样的(药物)。所以我们建议患者用水剂型的,这样子的话比较不油腻,吸收效果,使用率会比较高一点。"
王芳│北京大学人民医院
2017/11/28收听(60194)
"对于银屑病患者,如果累及到头皮,其实是一种常见的情况,患者并不需要有比较大的心里负担。对于影响到头皮,一定注意不要反复的抓挠,因为这样很有可能出现明显皮肤破溃的情况,有可能诱发进一步感染的情况。对于头皮银屑病患者,尤其是鳞屑比较轻的患者,可以首先应用糖皮质激素软膏,与卡泊三醇软膏等外涂进行治疗。而对于一些鳞屑特别严重的患者,可以应用水杨酸软膏、维A酸软膏、焦油软膏等外涂,等鳞屑剥脱比较薄了以后,再应用糖皮质激素软膏等外涂治疗,这样效果还是比较不错的。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/20收听(87260)
儿童患有银屑病,可以通过以下几个方面治疗:一、选择中波窄谱紫外线进行光疗,也可以选择药浴的方式,包括中药浴、淀粉浴等。二、通过物理治疗,包括应用半导体激光,或者氦氖激光局部照射促进炎症的消退。三、选择口服药物治疗,包括复方氨肽素片或者消银片,也可以选择复方甘草酸苷片。四、静点药物的治疗,可以静点维生素C注射液,或者复方甘草酸苷注射液。五、外用药物的治疗,可以选择钙调磷酸酶抑制剂,如吡美莫司乳膏或者他克莫司软膏涂抹,也可以应用中效或者弱效的糖皮质激素药物,如醋酸地塞米松软膏涂抹。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/24收听(92510)
"首先对于银屑病的初期,患者一定要摆正心态,及早进行正规的治疗,千万不可以去相信所谓的偏方。银屑病初期,皮肤损害范围比较小时,一般是推荐患者应用外涂的药物。常用的外涂药物糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂、维A酸软膏,还有就是角质促成剂。临床上比较常用的是曲安奈德软膏、地塞米松软膏、氢化可的松软膏、卡泊三醇软膏、维A酸软膏、焦油软膏、蒽林软膏等等。如果患者银屑病控制不好,可能还会需要口服或者静脉应用糖皮质激素,配合细胞毒类药物。银屑病患者初期也可以口服中药来进行调理。"
2019/05/20收听(30230)
银屑病是一个慢性复发性炎症性的疾病,治疗的目的不是为了彻底的去根,因为这个病现在没有彻底去根的... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/18播放(48345)
银屑病是一个慢性复发性炎症性的疾病,治疗的目的不是为了彻底的去根,因为这个病现在没有彻底去根的...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/18播放(48345)
头皮出现银屑病,此时可以引起局部束状发的表现,并且头皮部位可以出现红斑、斑块,上有银白色鳞屑,伴有一定的瘙痒。在临床治疗上可以选择口服、外用以及静点等方式,口服药物可以应用复方氨肽素片以及复方甘草酸苷片。如果皮疹颜色较红时,可以配合应用丹青胶囊,或者消银颗粒,外用药物可以外喷卡泊三醇搽剂。同时每周三次应用二硫化硒洗剂洗头,静点药物通常应用在皮疹泛发周身,头皮银屑病较重时,可以选择多烯磷脂酰胆碱注射液进行静点。
2020/08/12收听(80198)
"银屑病是可以影响多器官功能一种自身免疫相关性疾病。对于银屑病患者,如果已经确诊银屑病,而且目前尚处在银屑病早期,一定要立即开始正规的治疗。银屑病虽然是一种慢性容易反复发作的疾病,但越早开始正规的治疗,对患者整体病情控制往往越好。银屑病患者如果越拖延,病情加重的可能性会越来越大。银屑病如果一旦加重,可以诱发一些其他脏器功能反应,比如患者可能会出现关节型银屑病,还有的患者可能会出现心血管等改变。另外银屑病患者及时经过早期的治疗,也不代表患者就可以彻底治愈,不再复发。"
2019/06/04收听(84294)
银屑病如果出现了瘙痒症状,可能是由于银屑病在发生和发展过程中,造成一定的炎症反应,炎症由于个体差异,有的人可能表现为瘙痒症状,但是大多数情况下瘙痒可能并不明显。如果已经产生的瘙痒就需要进行止痒和消炎治疗,可以局部外涂苯海拉明霜、氯环利嗪乳膏等进行止痒,而且能够控制局部的变态反应性的炎症。如果炎症仍然在发展,就需要外涂糖皮质激素类的药膏,能够控制局部的炎症,也能够止痒,比如可以外涂丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等进行止痒。
许光仓│镇江市中医院
2020/02/26收听(41064)
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