首都医科大学宣武医院
骨科
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后背正中间以及腰部正中间疼，多见于40-50岁，甚至30多岁人群，普遍属于工作精力旺盛时，每天都处于低头工作，长期用电脑、手机比较多，低头用电脑、手机或者半弯腰状态，造成脊柱后方局部韧带牵拉过度、劳损所致，继而发生棘上韧带炎。
棘上韧带炎位置在后背或者腰部正中间部位，摸着两个硬的骨头之间位置就是棘上韧带，引起炎症即成为棘上韧带炎，治疗多以局部治疗以及背肌锻炼逐渐缓解症状。
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"在临床上，病人后背正中间有疼痛的现象，产生这种现象的原因有很多。比如病人的后背正中间，由于长时间的劳累、劳损，或久站、久蹲等因素，导致局部的肌肉损伤，在肌肉内产生乳酸堆积，出现了肌肉营养代谢障碍，就会产生疼痛现象。治疗时，可以嘱咐病人减少站立负重活动。在后背正中间，可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以采用热敷处理，进行骨科洗药，局部中药熏洗，或者进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法。也可以告诉病人，口服活血类的药物，都可以疼痛得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/20收听(47430)
"后背部正中间位置是脊柱的所在位置，这个位置的结构有胸椎，胸椎与胸椎之间的关节连接脊椎韧带、脊髓，这个位置的疼痛多数是由于损伤引起，可能是胸椎椎体的骨折、胸椎之间的关节错位，也可能是连接胸椎的韧带拉伤或者劳损。如果是胸椎椎体的骨折，一般会有明确的受伤情况，并且不敢坐立，更不敢走路，骨折的位置会有按压痛或者用拳头敲击时有剧烈疼痛。胸椎之间的关节错位导致的疼痛，会因为平躺休息或者适当舒张活动得到明显的缓解，韧带损伤多数不能含胸、挺胸或者起床、翻身，但是不影响坐立、走路。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/21收听(40042)
"后背正中间疼痛，一般和过度的劳累、劳损有关。白天的工作性质如长时间在电脑面前工作，伏案工作，经常低头玩手机，长时间坐着开车，整个肩膀和后背处在固定的姿势时间长，长时间的肌肉紧张超过本身肌肉承受的范围，就会出现这些疼痛，属于筋膜炎。出现疼痛，应该多休息，避免上述动作，在疼痛的地方，外用活血、化瘀、止痛的膏药，做针灸、按摩，或者局部封闭注射治疗，坚持半个月左右会有非常不错的效果。平时在工作和生活中，避免劳累、劳损的原因，注意保养，避免受风、受凉，都会有非常不错的效果，并且不会复发。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/06收听(96860)
"后背正中间疼，如果说是在棘突位置，伴有明显的压痛，这有可能是一个棘突炎的表现。棘突炎的患者往往表现为在棘突正中的疼痛，另外按压棘突的时候会伴有明显的疼痛感。棘突炎好发于后背的正中或者是腰部，与患者经常性的弯腰、干累活或者是经常一个姿势坐的时间太久，有直接的关系。因为棘突这个位置上方有棘上韧带的附着，经常性的受力便会导致棘上韧带与棘突部位的摩擦，从而出现无菌性的炎症，这种无菌性的炎症多数会表现为棘突部位的疼痛，往往在按压棘突的时候会伴有明显的疼痛感。针对这种情况，可以考虑口服一些非甾体类的抗炎药物，也可以考虑对局部疼痛的部位进行封闭治疗。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/26收听(70656)
"胸部正中间痛的原因有很多种，具体分析如下：1、胸部正中间外伤，比如碰撞、打架或者刀伤导致胸部正中间受伤。如果没有伤口，没有骨折可以进行按摩，贴上活血化瘀的膏药，如果有伤口，注意止血、抗感染。2、胸骨骨折，如果不小心导致骨折，如果进行骨折复位固定术，防止畸形愈合。3、皮肤下淋巴结炎，炎症刺激时会出现淋巴结肿大、疼痛，肿大淋巴结可以活动，与周围组织没有粘连，可以进行输液消炎，需要检查该肿大淋巴结是否为癌症转移，如果是需要抗癌治疗。4、精神症状，如果压力过大或者有心理疾病，可表现为胸部正中间痛。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/08收听(93168)
心口正中间痛的原因，常见有以下几种：1、冠心病心绞痛，属于比较严重的疾病。因此最... 范书英│中日友好医院 2023/04/06播放(47084)
心口正中间痛的原因，常见有以下几种：
1、冠心病心绞痛，属于比较严重的疾病。因此最...
范书英│中日友好医院
2023/04/06播放(47084)
胸口正中间偶尔出现疼痛，也就是一过性的疼痛，有可能是胃部疾病引起的，也有可能是胆囊疾病引起的。胃部的疾病常见的是慢性胃炎或者胃溃疡，患者会出现剑突下、上腹部隐痛、胀痛，伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。如果胃黏膜有出血，伴有黑便，可以行胃镜检查来进行明确诊断。胃镜能够发现胃内黏膜有慢性炎症性改变，或者溃疡性改变，能够明确诊断，诊断后需要口服药物治疗，如奥美拉唑或者雷贝拉唑。胆囊结石合并慢性胆囊炎症时，会导致患者出现上腹部或者剑突下隐痛，特别是在进食油腻的食物后，疼痛有可能会加重，可以行肝胆超声检查进行诊断。发现胆囊内部有结石，诊断后可以考虑行腹腔镜胆囊切除手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/04收听(80932)
"胸口正中间痛可能的原因如下：一、胸骨本身的疾病。二、胸骨后食管和纵隔内的疾病。三、心脏源性的疾病。四、胃的疾病。具体是哪种原因，要视疼痛的性质及伴随的症状进一步明确。如胸骨局部的压痛明显，可能是外伤导致的和血液系统疾病。如静止时不痛，活动后胸口疼痛明显，伴有心慌、胸闷等，一般多为心脏疾病所导致，如冠心病、心绞痛。如进食后、空腹时容易出现，或伴有明显的反酸，一般为胃部疾病。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/03收听(66388)
引起心口正中间疼的原因比较多，其中比较常见的有可能是冠心病、心绞痛发作，如果跟劳累、情绪激动有关系，出现心口正中间疼痛，经过休息3-5分钟能够缓解，口服硝酸甘油能够缓解的更快，就要高度怀疑有可能是冠心病、心绞痛发作。如果跟活动、劳累没有关系，出现心口正中间疼痛，有可能是食管炎，也有可能是其他原因导致的疼痛，有可能是局部的炎症性疾病，有可能是胃炎。所以，对于心口正中间疼痛，需要进一步做检查，消化道疾病引起的疼痛主要是食管炎以及胃炎，针对这种情况，可以做胃镜检查。从临床表现上，如果是消化道的炎症，大部分跟活动没有关系，跟进食有一定的关系。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(91606)
"胸口的正中间是胸骨，当然在胸骨的两侧，有很多的肋软骨是连接肋骨和胸骨的部位，所以胸口正中间疼一般比较常见的就是肋软骨炎，肋软骨在正常的抵抗力低下、睡眠不好、休息不好、感觉情绪不好的时候，容易出现局部的疼痛感。当然，除了肋软骨炎之外一些局部的损伤，或者外力造成的一些像是骨折、肌肉劳损，乃至于软组织损伤，也有可能会表现出那种疼痛。但如果没有出现此疼痛，没有出现损伤之外，都要除外有没有脏器的一些损伤，包括纵隔的气肿或者气管的损伤，乃至于气胸情况，当然也还有一种疾病是白血病，血液类的疾病也有可能会表现出来胸骨的疼痛感、胸骨压痛，也有可能会造成。所以一旦出现胸骨的疼痛感，则需要尽快到医院去做相关的诊治，可以进行抽血、拍胸片、胸部CT、心电图都能检查，除外是否有呼吸系统或者是循环系统，乃至于血液系统的相关疾病。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/05/30收听(24212)
胸口正中间疼叫胸痛，胸痛其实在心内科是最常见的一个症状，常常有病人因为胸痛到医院来。遇到一个胸... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/06播放(92806)
胸口正中间疼叫胸痛，胸痛其实在心内科是最常见的一个症状，常常有病人因为胸痛到医院来。遇到一个胸...
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/06播放(92806)
胸骨正中间痛有多种原因，一种是生理性，比如紧张、劳累、生气比较常见，或者女性月经期也会有全身不... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/03/08播放(74622)
胸骨正中间痛有多种原因，一种是生理性，比如紧张、劳累、生气比较常见，或者女性月经期也会有全身不...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/03/08播放(74622)
如果出现胸口和后背正中间的疼痛，临床中，一般有以下几种情况可以导致疼痛的发生：1... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/25播放(40936)
如果出现胸口和后背正中间的疼痛，临床中，一般有以下几种情况可以导致疼痛的发生：
1...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/25播放(40936)
"后背正中间疼可以是以下几种原因引起：第一、棘上韧带炎和棘间韧带炎，这两种疾病可以导致后背正中间脊柱棘突表面的疼痛，常在弯腰、劳作或者是着凉时疼痛比较明显，这时要早期查体和检查，排除其他疾病来诊断。第二、腰椎或者是胸椎的骨质增生，当脊柱有骨质增生时，也可以有后背正中间的疼痛，常为退变性的疼痛，这时要检查脊柱的X线片、CT来诊断。第三、骨质疏松，当脊柱有严重的骨质疏松时，可以有后背正中间脊柱处的疼痛。如果有椎体的压缩性骨折，疼痛更加明显。第四、肿瘤，当脊柱有肿瘤时，也可以有后背正中间的疼痛。第五、类风湿性的疾病，当有类风湿性脊柱炎或者是强直性脊柱炎时，也可以有后背正中间脊柱的疼痛，可以有晨僵以及骶髂关节处的疼痛，这时要检查脊柱的核磁共振、X线片以及血的化验来诊断和早期治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(13682)
"胸口往上正中间出现疼痛有可能是患有胸骨炎。这一种非常常见的无菌性炎症，患有胸骨炎的患者可以出现胸骨周围疼痛，在深呼吸咳嗽、剧烈活动、劳累时有可能会出现加重。胸部疼痛还有可能是患有反流性食管炎，如患者平常胃酸分泌过多容易出现胃酸反流，从而可以导致食管黏膜损伤，在这种情况下就有可能引起胸骨后的疼痛症状，除此之外还会伴随有反酸、烧心、上腹部不适等症状。另外胸口疼痛还有可能是患有非特异性肋软骨炎、肋间神经炎等疾病，出现这种情况首先要注意休息，避免劳累，可以到医院进一步完善相关检查，明确诊断并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(46614)
"后背中间是人体脊柱的部分，导致后背疼痛的原因要考虑是不是外伤所引起的疼痛，或者是由于剧烈运动以及受凉导致的疼痛。但是也不能排除是身体内脏疾病引起的后背处疼痛，包括胸膜炎、心脏病、胆囊炎、肺脏疾病、心肌梗死等等。另外颈椎、腰椎、脊柱部位的疾病也会出现后背疼痛的情况，比如颈椎病、腰椎疾病、强直性脊柱炎等等。部分患者是因为背部肌肉劳损、肌肉拉伤，以及背部筋膜炎引起的腰背部疼痛。建议发生了后背疼痛之后，可以适当使用一些活血药膏进行外敷按摩，或者是针灸等治疗方式，平时要注意后背部的保暖避免着凉，要注意坐姿和站姿，避免保持一个动作姿势过长。如果疼痛比较严重，可以遵照医嘱服用一些镇痛药物来缓解疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(56942)
"后背出现中间痛，主要是由于后背中间位置的棘突、棘间韧带、棘上韧带或者是椎旁的肌肉出现劳损或者拉伤的情况，就会导致局部形成无菌性炎症病灶。炎性代谢产物会刺激到周围的末梢神经，就会出现疼痛的感觉，并且往往有这些部位的受凉，因为受凉之后会导致血液循环减慢，炎性代谢产物进一步的堆积就会加重这种疼痛感。出现这种情况往往是由于保持久坐，并且头往前倾，低头伏案的动作，这种情况之下，就会导致背部的肌肉处于紧张或者疲劳的状态。并且在进行弯腰搬抬重物的时候，有可能会导致后正中线的棘上韧带或者棘间韧带出现劳损或者拉伤，就会导致无菌性炎症病灶形成，形成部位的疼痛。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/05收听(54826)
后背中间疼多数由于韧带炎，涉及肌上韧带和肌腱韧带的炎症。后背中部结构称为椎体棘突，在椎体棘突的... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/07播放(47564)
后背中间疼多数由于韧带炎，涉及肌上韧带和肌腱韧带的炎症。后背中部结构称为椎体棘突，在椎体棘突的...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/07播放(47564)
"胸口正中间在低头的时候出现疼痛，不考虑是由于心脏器质性病变所导致的，高度怀疑是由于颈心综合征、颈椎病或者由于肋软骨炎引发的。但是为了进一步排除或者明确是否由于心脏器质性病变所导致的，建议患者可以做心电图、心脏彩超、胸片以及颈椎核磁的检查，有助于进一步的明确诊断。在不舒服症状发作的时候，建议患者可以含服救心丸，看疼痛的症状是否可以得到缓解。如果能够得到缓解，也不排除是心肌供血不足导致的，如果不能，检查也没有发现任何异常，考虑很有可能是颈心综合征所导致的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/14收听(93688)
胸口正中间应该是剑突下，剑突下痛有很多原因，具体如下1、胃肠道多半与饮食有关，如... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/11/26播放(96986)
胸口正中间应该是剑突下，剑突下痛有很多原因，具体如下
1、胃肠道多半与饮食有关，如...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/11/26播放(96986)
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