郑州大学第一附属医院
骨科
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临床上可以看到老年患者,尤其是女性患者就诊时出现指关节变形等,是手指的骨关节炎,但是需要排除类风湿性关节炎和其他疾病。类风湿性关节炎具有晨僵、疼痛、对称性病变等特征,而手指骨性关节炎通常由于退行性关节损伤导致,治疗方法如下:
1、药物控制:比如口服恩赛类的止疼药物以及氨基糖类的营养软骨类药物;
2、物理治疗:可以选用热疗、针灸等;
3、手术:如果症状持续严重,也可以采用手术治疗。如果患者出现不间断的顽固性疼痛,可以进行滑膜清理,进而对畸形手指做部分融合或者置换手术等。
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"手指的骨性关节炎常有疼痛、肿胀、关节活动受限以及关节处明显的骨刺形成等表现,可以进行以下的治疗:第一、口服消炎止痛的药物,比如洛索洛芬钠片、塞来昔布、美洛昔康等,同时可以口服抗骨质增生的药物,比如抗骨增生片、龟芪壮骨颗粒进行抗骨质增生的治疗。第二、物理治疗,可以经常用热水泡手缓解骨性关节炎导致的疼痛,也可以进行微波或者远红外线的理疗,缓解关节炎导致的疼痛。如果骨性关节炎出现的骨刺比较大,严重影响关节的活动,这时要手术切除增生的骨质,改善关节的活动功能。"
常克武│七台河市人民医院
2019/10/19收听(14608)
"骨关节炎治疗,首先要减少关节负重,适当减少活动量,延缓关节炎进一步的严重。如肥胖的患者应注意减轻体重,减少关节负荷,这是很关键的一步。如果是下肢的关节炎,可应用手杖或者拐杖方式减髋关节的负担。也可以通过适当的康复治疗,或通过理疗保持关节活动范围,必要时如果严重的骨关节,短期内可能还要采用支具,或者石膏制动控制急性期的症状,同时应用消炎镇痛药物,缓解红肿、热痛的症状。软骨素应用也能够明显缓解关节炎症状,如吃硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖,对关节炎症状也有一定缓解作用。同时如髋关节、膝关节出现明显的重度关节炎,可在关节腔内注射玻璃酸钠,也能够有明显缓解患者骨性关节炎的症状。但重度骨性关节炎,可能要采用手术的方法干预,如可能需要关节镜进行关节腔清理,必要的时候行关节置换,矫正畸形改善功能。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(94794)
"骨关节炎是一种退行性病变,这种疾病的治疗主要是分为保守的治疗措施,还有手术的治疗措施,患者可以根据病情选择合适的治疗措施治疗。对于早期的患者,并没有影响到正常的生活,只发生轻微的疼痛可以先选择保守治疗,主要包括药物的治疗或物理的治疗。日常生活中需要注意的方面,药物可以选择非甾体类抗炎的药物、活血化瘀的药物、营养软骨类的药物作为辅助的治疗,如塞来昔布、双氯芬酸钠、盐酸氨基葡萄糖、金骨莲、壮骨关节丸等。物理的治疗可以选择局部的热敷、中药的熏洗、烤电、微波等措施。日常生活中患者注意多休息,不要进行磨损关节的运动。对于晚期的患者出现明显的关节畸形,影响到正常生活,需要进行全膝关节置换的手术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(52124)
"在门诊很多患者被诊断为骨关节炎,针对骨关节炎的治疗怎么才能最好,首先要明确什么是骨关节炎。骨关节炎就跟长皱纹、长白头发一样,属于关节老化,也就是常说吃鸡骨头的脆骨发生磨损,关节软骨出现磨损。或者再打个比方,就跟汽车轮胎花纹出现磨损是一个道理,因为关节软骨磨损,而产生疼痛、肿胀、关节活动受限,或是出现关节畸形的表现。骨关节的治疗分为治标和治本,治标是希望骨关节炎产生的疼痛、肿胀,活动受限的症状能够好得快一点。而治本是希望骨关节更耐磨,磨损的能够慢一点,出现症状不至于那么频繁,而且每次出现症状不要那么重。治标就是用非甾体抗炎药,有外用和口服的,还有活血化瘀、消肿的药物。治本可以加强关节周围的肌肉力量锻炼,另外可以同时用营养关节软骨、减缓关节软骨磨损的药物。只有做到标本兼治,才能对骨关节的治疗取得最好的效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(44580)
"骨关节炎治疗首先要减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。另外,可以进行理疗以及适当的锻炼,可以保持关节的活动范围,必要时可使用夹板、支具以及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。另外,也可以口服消炎镇痛药物来减轻和缓解症状。其中,软骨保护剂比如硫酸葡萄糖以及葡萄糖,都具有缓解症状和改善功能的作用。同时,如果长期服用可以延迟疾病的结构相性进展。如果对于晚期的患者,在全身能耐受手术的情况下,建议行关节置换术,可以较好的治疗骨关节炎。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/11/04收听(61744)
"骨关节炎的治疗方法有以下几种:1、进行局部的理疗,包括红光、微波、红外线、盐袋热敷或者中药熏蒸。2、平时注意保暖,尽量少爬山,不要爬楼梯,每天一般不超过7000步,注意膝关节的保养。3、可以吃营养软骨、改善循环的药物,如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、仙灵骨葆、强骨胶囊、龙血竭等。4、可以关节腔注射玻璃酸钠,起到营养软骨、润滑膝关节的作用。5、局部外用膏药,如吲哚美辛巴布膏、通络祛痛膏、神农镇痛膏,起到局部活血化瘀、改善循环、通经活络的作用。6、如果通过保守效果不好,反复发作,逐渐加重,甚至出现畸形,这个时候需要进行关节置换术。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/06收听(83796)
骨性关节炎的治疗,是多方面全方位的治疗,不是一种药就可以解决问题,是做不到的。1... 段智飞│郴州市第一人民医院 2023/04/06播放(98330)
骨性关节炎的治疗,是多方面全方位的治疗,不是一种药就可以解决问题,是做不到的。
1...
段智飞│郴州市第一人民医院
2023/04/06播放(98330)
"一个病最好的治疗方式,要根据患者的各方面情况,包括症状、经济条件、当地的医疗水平去综合考虑,从而确定出最好的办法。骨关节炎也不例外,要根据一系列的因素对症下药、因人而异,确定最适合患者的治疗方式,这样才是最好的。一般对于症状不是特别明显的患者,推荐理疗、适当的锻炼、配合中药的外敷药和外洗药,可以保证关节的活动范围,而且能适当的减轻疼痛,久而久之可以达到很不错的疗效。如果症状实在严重,比如头疼痛剧烈,可以使用一些软骨保护剂,加上消炎镇痛药综合治疗减轻症状。如果实在特别严重,也可能要酌情考虑手术治疗。"
杜双庆│河北省中医院
2019/03/12收听(31512)
骨关节炎常发生部位为膝关节,如果行走或上下楼时疼痛严重,可能发生中度骨性关节炎。如果行走时疼痛... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/20播放(58942)
骨关节炎常发生部位为膝关节,如果行走或上下楼时疼痛严重,可能发生中度骨性关节炎。如果行走时疼痛...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/20播放(58942)
骨关节炎比较复杂,不存在某一个治疗就是最好的治疗,只有一个最合适的治疗。目前认为骨关... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2023/08/15播放(98370)
骨关节炎比较复杂,不存在某一个治疗就是最好的治疗,只有一个最合适的治疗。目前认为骨关...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2023/08/15播放(98370)
手指骨关节炎同其他关节炎一样,也是一种退行性疾病,因为日常生活中手指的应用频率较高,且常暴露于... 谷慧敏│河南省中医院 2023/11/28播放(65174)
手指骨关节炎同其他关节炎一样,也是一种退行性疾病,因为日常生活中手指的应用频率较高,且常暴露于...
谷慧敏│河南省中医院
2023/11/28播放(65174)
手指的骨关节炎与到一定年龄之后劳损有关系,也与经常使用凉水和手指活动过多有关系,关节炎的主要症状与其他关节类似,但都比较轻。从外观上可以看到关节处可能有一定的增生,但末节的指间关节,有时会出现囊泡样的囊肿凸出于皮下,严重的关节炎还会引起关节活动受限和疼痛感,尤其在用力抓握时疼痛更为明显。有时也会伴有关节的僵硬,活动范围受限,握拳时手指尖不能摸到手掌部。从X线片上可以看到关节间隙变窄,伴有一定程度的关节周围骨质增生,关节骨质破坏严重时,势必会影响关节的活动范围,对于严重的关节炎可能需要进行指尖关节的融合手术。对于轻度的关节炎,应该避免着凉水,减少手指的活动量,局部涂抹扶他林软膏,进行抗炎治疗。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/27收听(32504)
"病人出现手指关节有骨性关节的病症,尤其是老年人比较容易患有这种病症。发病的原因,是由于病人手指关节部位的骨骼出现老化、增生、退变。病人患有这种病症后,首先会感觉手指关节部位有疼痛,局部肿胀,严重的会影响指间关节屈伸活动。治疗时,首选可以采取保守治疗。需要嘱咐病人,手指关节避免负重活动注意保暖。可以应用骨科洗药,给予局部进行中药熏洗,也可以外敷活血化瘀、消肿止痛膏药或者采用针刺、艾灸等方法,也可以应用小针刀进行局部撬拨松解,都可以缓解临床症状。还可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物,可以延缓骨骼老化、退变的速度,同样也能够起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/12收听(18130)
手指骨关节炎的常见症状如下:1、疼痛、怕凉:患者可能出现手指对称或不对称疼痛,并... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/29播放(59898)
手指骨关节炎的常见症状如下:
1、疼痛、怕凉:患者可能出现手指对称或不对称疼痛,并...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/29播放(59898)
"病人患有手指骨关节炎,会感觉在指间关节有明显的疼痛感,疼痛感在手指着凉或者活动后明显加重。而且病人的指间关节部位会出现肿胀,有的患者出现皮肤轻度红肿、压痛阳性。在活动指间关节时出现疼痛,而且还伴有弹响。严重的手指骨关节炎会出现指间关节部位的变形,同时出现活动范围变小,拍摄指间关节部位的X光片能明确诊断。在治疗上可以采取对症治疗,给予热敷处理,或者口服抗骨质增生的药物,也可以口服抗炎、镇痛药物,能减轻、缓解临床症状。"
2019/12/25收听(87270)
手指骨关节炎的注意事项包括:1、明确诊断骨关节炎后,应遵医嘱使用药物,避免关节出... 谷慧敏│河南省中医院 2023/09/30播放(91632)
手指骨关节炎的注意事项包括:
1、明确诊断骨关节炎后,应遵医嘱使用药物,避免关节出...
2023/09/30播放(91632)
手指关节炎临床十分常见,症状包括关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限。手指应该能够很灵活、自如的活... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/16播放(65388)
手指关节炎临床十分常见,症状包括关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限。手指应该能够很灵活、自如的活...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/16播放(65388)
骨关节炎是一种增生性疾病,随着患者年龄增长、退化,关节出现增生,引起疼痛、肿胀,负重行走较多的... 纪泉│北京医院 2023/09/23播放(60936)
骨关节炎是一种增生性疾病,随着患者年龄增长、退化,关节出现增生,引起疼痛、肿胀,负重行走较多的...
纪泉│北京医院
2023/09/23播放(60936)
退行性骨关节炎,主要见于中老年朋友,随着年龄的增加、关节软骨磨损、关节周围骨质增生,所导致的关... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/11播放(46513)
退行性骨关节炎,主要见于中老年朋友,随着年龄的增加、关节软骨磨损、关节周围骨质增生,所导致的关...
2023/05/11播放(46513)
膝关节骨关节炎的损伤主要位于膝盖,常见治疗方式如下:1、减重:若患者的体重超过自... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/09播放(98612)
膝关节骨关节炎的损伤主要位于膝盖,常见治疗方式如下:
1、减重:若患者的体重超过自...
2023/03/09播放(98612)
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