福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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FNH指肝局灶性结节性增生，一般不会恶变，但是一定要定期复查随访，观察肿瘤增大的程度。如果肿瘤增大明显，也需考虑进一步手术治疗。FNH在影像学上有比较典型的星状瘢痕及纤维组织增生，但通常也有部分不典型的FNH与肝癌较难鉴别，此种情况下需要及时给予手术切除，以确定肿瘤的性质。另外，随访复查过程中如果发现肿瘤增大，特别是已经超过5cm还在逐步增大时，需考虑进一步手术治疗。
FNH目前病因尚不清楚，考虑是由肝动脉畸形导致局部肝细胞供血过多，肝细胞局部性增生所致，但并无确切的病因基础，所以针对FNH主要以定期复查随访为主，如果出现瘤内出血或合并其他异常情况，也需要尽早给予治疗。
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"FNH又称为肝局灶性结节性增生，是一种良性的增生性疾病，并不算是肿瘤，至少不算真正意义上的肿瘤。只是局部因为某些原因，比如血管畸形、血液供应过多，或者炎症刺激、创伤等因素，使局部肝细胞异常增生，而且增生比其他部位更快，从而在局部形成了类似增生性的结节。此外，雌激素、激素异常也可能与良性的增生相关。所以，FNH是一种良性的增生性结节，不算是异常肿瘤的生长，一般不需要特殊处理，定期复查、随访即可，没有恶变倾向，并发症也很少见，相对比较安全。一些局灶性结节增生与肝癌不好鉴别，需要考虑肝癌的可能性。如果局灶性结节性增生比较大，引起了症状或者有异常增大的情况，就需要进一步处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/08收听(24448)
"腱鞘囊肿发生恶变的几率是极小的，几乎不会产生病变。腱鞘囊肿是骨科一种比较常见的疾病，通常是由于患者患处存在外伤、受凉或者过度使用等一些因素，影响腱鞘或者腱鞘内部的肌腱，从而产生炎症所引起的，局部表现包括肿胀、狭窄、疼痛、活动受限等一系列症状，如果不能及时进行治疗，会导致病情加重或者迁延不愈，但是这种疾病为良性疾病，基本是不会发生恶变的。在某些极端情况下，例如反复发生感染或者某些皮肤的癌变，有可能导致腱鞘囊肿发生恶变，但是这种几率是极小的。综上所述，可以看出腱鞘囊肿基本不会发生恶变，建议患者患有该类疾病应当及早就诊，明确病情部位以及严重程度，在医生指导下进行针对性治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(98632)
胎记种类较多，其中先天性痣发生恶变的几率较一般色素痣高，尤其是直径较大的先天性大痣，需对此类痣... 傅柄钢│四川省肿瘤医院 2023/04/06播放(86370)
胎记种类较多，其中先天性痣发生恶变的几率较一般色素痣高，尤其是直径较大的先天性大痣，需对此类痣...
傅柄钢│四川省肿瘤医院
2023/04/06播放(86370)
FNH临床上称为局灶结节样增生，是属于肝脏的一种良性占位性疾病，FNH是在近年来才逐渐被大家所... 王东│北京大学人民医院 2023/09/13播放(84728)
FNH临床上称为局灶结节样增生，是属于肝脏的一种良性占位性疾病，FNH是在近年来才逐渐被大家所...
王东│北京大学人民医院
2023/09/13播放(84728)
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，好发于生育期女性。当出现月经量增多，经期延长，常有膀胱压迫等... 张蕾│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(60788)
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，好发于生育期女性。当出现月经量增多，经期延长，常有膀胱压迫等...
张蕾│河北医科大学第三医院
2023/03/23播放(60788)
"FNH表示肝局灶性结节性增生，这种改变，在早期不一定能和原发性肝癌、转移性肝癌区别，多半需要通过活检或手术切除，来进行病理检查，明确诊断。FNH多和体内的激素失调、肝脏外伤以及肝脏原有基础疾病，包括结核感染、钙化所引起的局灶性结节增生。在诊断明确后，一定要定期复查，即使不手术，也一定要防止出现FNH癌变等并发症。要进行肝功能的检查以及影像学增强检查，另外包括肝脏肿瘤学指标，来进一步明确病变的性质，以便采取更好的治疗方法，防患于未然。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/07/12收听(85866)
FNH属于肝脏的良性疾病，通常不建议进行外科手术治疗。FNH指肝脏局灶结节性增生，常见于年轻人... 王东│北京大学人民医院 2023/08/28播放(35838)
FNH属于肝脏的良性疾病，通常不建议进行外科手术治疗。FNH指肝脏局灶结节性增生，常见于年轻人...
2023/08/28播放(35838)
"肝FNH指肝脏局灶性结节样增生，是一种肝脏良性占位性病变，主要见于年轻的女性。目前肝脏局灶性结节样增生，发生的原因尚不完全明确，可能和先天性的血管畸形、肝脏错构过程、局灶性的损伤以及局部肝实质动脉灌注过多有关，但是，与口服避孕药没有关联性。其典型的病理表现为中央性星形瘢痕，自纤维化轴心区向周围呈纤维索状放射，中央瘢痕还有增生的胆小管和肝动脉，但是，并没有门静脉。肝脏局灶性结节样增生，较少出现坏死和出血，也不会出现癌变。因此，临床上对于直径较小的病变，可以定期随访观察。而对于直径超过5cm或者呈进行性肿大、不能排除其他恶性肿瘤病变时，也应当考虑进行手术治疗，主要是包括规则性的肝段或肝叶切除术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/20收听(85042)
"FNH又属于肝局灶性结节性增生，并不是不建议手术切除，因为肝局灶性结节性增生是一种良性病变，其实就是局部肝脏组织因为异常的血供而导致局部增生形成增生样的病变，类似于正常的肝组织，只不过是增生速度过快，局部的肝动脉畸形，或者某些体内、体外雌激素对病灶刺激，导致局部肝细胞反应性增生而导致，所以一般认为局灶性结节增生不会发生癌变。但是某些情况下也是要注意，比如当局灶性结节增生的肿瘤较大，超过了五毫米，无法鉴别良性、恶性，或肝癌待排、持续性增大，这种情况下要慎重对待，也要考虑手术治疗，并不是一定不建议手术治疗，只是要根据适当的情况评估其风险性，一般比较小的情况下风险性较低，可以考虑先观察，但是如果肿瘤生长巨大或者与肝癌无法鉴别，也要及时进行手术切除。可以通过B超、CT，或者磁共振检查进一步的评估目前局灶性结节性增生的大小、是否有其他异常改变诊断和鉴别诊断，这个需要定期复查随访。"
2023/03/22收听(23090)
"肝FNH一般也称为肝脏局灶性结节增生，是一种临床比较常见的良性病变，多是由于患者因为血管问题而出现的肝细胞的异常排列。这是一种良性疾病，那么对于肝脏的局灶性结节增生来说，一般需要和其它疾病做鉴别。首先看患者有无病毒性肝炎的可能，如果是正常人并排除病毒性肝炎，患者抽血查甲胎蛋白正常，经过增强CT或者是核磁共振检查之后，诊断患者为肝脏的局灶性结节增生，那么建议患者继续观察就可以，只要肝功能正常，那么一般不予治疗。另外如果患者有基础性肝病，如病毒性肝炎的患者，出现肝脏局灶性结节增生，那么此时患者需要重视。如果患者甲胎蛋白有升高，那么需要定期观察，每隔3月做上腹部的增强CT或者是核磁共振检查。如果发现上腹部增强CT或者核磁共振检查提示患者为肝脏原发性肿瘤的可能，那么必要时考虑做超声引导下的结节部位的穿刺活检，经过病理学进行确诊。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/25收听(45576)
FNH与肝癌症状较为相似，需依靠病理活检进行鉴别，区别如下：1、FNH：局灶性的... 郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/02播放(95376)
FNH与肝癌症状较为相似，需依靠病理活检进行鉴别，区别如下：
1、FNH：局灶性的...
郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/02播放(95376)
"FNH是指肝局灶性结节性增生，是一种良性的肿瘤性病变，主要是因为某些情况下，肝内血运异常导致局部血运特别丰富，过度灌注的血流就会导致局部的肝细胞增生非常明显，出现反应性增生，从而形成肿瘤样病变。一般恶变概率极低，在某些情况下，与肝癌无法明确鉴别的时候需要及时进行处理。此外，局灶性结节性增生如果结节直径≥5cm，或者结节在持续的增大，要考虑手术治疗。手术治疗可以考虑局部性切除，能够获得很好的治疗效果，一般不影响生存时间。"
2021/07/15收听(78536)
FNH又称为肝脏局灶性结节性增生，... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/19播放(46894)
FNH又称为肝脏局灶性结节性增生，...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/19播放(46894)
FNH是肝脏良性局灶性结节性增生的意思，属于一种良性肿瘤，一般情况下并不会出现明显的变化，增长... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/07播放(33956)
FNH是肝脏良性局灶性结节性增生的意思，属于一种良性肿瘤，一般情况下并不会出现明显的变化，增长...
2023/10/07播放(33956)
"FNH属于肝脏局灶性结节性增生，并不属于肿瘤性的病变，只是因为局灶性的异常原因导致增生，从而形成的良性病变，所以不存在复发率的说法。一般针对来说复发率，讲的是恶性肿瘤的切除，而FNH是属于良性肿瘤，切除干净以后一般不会复发。局灶性结节性增生是否需要手术切除，主要是要根据大小、生长变化，是否能够与肝癌进行明确的鉴别。如果针对局灶性结节性增生，与肝癌无法明确鉴别的时候，需要早期进行手术切除，以预防有癌变的风险。局灶性结节性增生，可以通过磁共振检查，它具有典型的星型瘢痕，是典型FNH的影像学表现，结合它的肿瘤标志物正常，可以明确诊断。平时也要注意定期复查，因为某些病人在口服避孕药的时候，有可能会导致增大的风险"
2023/03/22收听(28884)
FNH切除后不存在复发风险，FNH属于肝脏的良性占位性疾病，不是真正的肿瘤。FNH是肝细胞、胆... 王东│北京大学人民医院 2023/08/25播放(35987)
FNH切除后不存在复发风险，FNH属于肝脏的良性占位性疾病，不是真正的肿瘤。FNH是肝细胞、胆...
2023/08/25播放(35987)
"胆囊息肉超过1cm，单发、宽蒂，息肉形状不规则，合并胆囊壁明显增厚，及腺瘤样的息肉，这些类型的胆囊息肉比较容易出现恶变的情况，需要密切随访复查。如果出现异常的情况，应及早进行手术治疗。腺瘤样的息肉本身属于肿瘤性病变，如果增长过大或者增长速度过快，都容易出现恶变的情况。所以肝胆囊息肉超过1cm时，一定要注意早期进行手术切除，避免后期癌变的风险。此外，腺瘤样的息肉往往也比较多呈现单发的情况，蒂相对比较宽，血流比较丰富。另外，针对形状不规则，合并严重胆囊壁增厚的胆囊息肉，也要注意密切随访。"
2021/05/15收听(72232)
前几天收到粉丝的留言，说体检查出了肺结节，又感染了支原体肺炎，这种情况会不会加速结节恶化，今天... 文娜│应急管理部应急总医院 2024/04/07播放(47858)
前几天收到粉丝的留言，说体检查出了肺结节，又感染了支原体肺炎，这种情况会不会加速结节恶化，今天...
文娜│应急管理部应急总医院
2024/04/07播放(47858)
FNH虽然大多数是良性的病变，但有少数FNH的病变组织周围可能会发生早期的肝细胞癌。<...
FNH虽然大多数是良性的病变，但有少数FNH的病变组织周围可能会发生早期的肝细胞癌。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(16316)
"FNH和肝癌的主要区别如下：1、FNH：在临床上通常是指肝脏局灶性结节增生，它是一种肝脏的良性占位病变，临床上比较少见，大多发于年轻女性，多数患者无明显自主症状，都是在体检或别的影像学检查上发现。FNH一般增强CT上表现动脉期增强明显，门脉期和延迟期呈等密度，通常无包膜。2、肝癌：是我国最常见的恶性肿瘤，目前诊断肝癌有许多种方法，比如抽血查肿瘤标志物，如甲胎蛋白和CEA，之后通过影像学检查，如上腹部增强CT和核磁共振大致判断是否是肝癌。临床上FNH一般在影像学上和肝癌还是会有明显的区别，在CT增强上肝癌一般会出现肿瘤增强后边缘明显强化，造影剂迅速快进快出，门脉期和延迟期密度降低，故还是有区别。临床上若实在无法区别，还可以通过超声引导下穿刺活检取病理组织，通过病理确诊，这个也是诊断肝癌的金标准，临床上也可以选用。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/06收听(86054)
湖北省中西医结合医院 温暖
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