尿胆素原阴性或弱阳性是什么意思

孟泽武
副主任医师

福建医科大学附属协和医院

肝胆外科

尿胆素原阴性或弱阳性是什么意思

2023-10-08 14:19播放 :

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视频内容

尿胆素原阴性或弱阳性，有以下意义：

1、阴性：尿胆素原如果是阴性，通常提示梗阻性黄疸可能性。因为梗阻性黄疸以后，胆汁没有办法排出，到达肠道，因此肠道也就没有产生相应的粪胆原。这种情况下，没有胆色素原，血液中也就没有相应的胆素原，这种情况下就会导致尿液中的尿胆素原呈现阴性；

2、弱阳性：尿胆素原在正常人一般就是呈现弱阳性，尿胆素原主要是胆汁中的胆红素，经过肠道的细菌代谢以后会生成胆素原。胆素原在大便中是大量排出，但也有少量的胆素原吸收入血，入血的胆素原主要是通过尿液排出，呈现为尿胆素原，这种情况下，正常人就是呈现弱阳性。

另外，如果尿胆素原呈现阳性较强的情况，通常提示肝细胞性的黄疸或者血液性的黄疸。可以通过尿胆素原的数值来进行初步的鉴别，是属于哪种类型的黄疸。

另外，也要进一步地检查胆红素，看胆红素中是以直接胆红素升高为主，还是间接胆红素升高为主，这样才可以进行初步判定是否有相关的病因，进一步地进行详细的检查。

尿胆素原弱阳性是什么意思

尿中尿胆原检测目的是为了评估体内胆红素的代谢情况，胆红素定性试验采用的是哈里森法和失败法，水杨酸盐阿司匹林可引起假阳性反应，在肝实质性及阻塞性黄疸中尿中均可出现胆红素，在溶血性黄疸患者尿中辅检胆红素。尿胆原定性实验曾采用改良法和失败法，尿胆原定性试验必须采用新鲜尿液，久之后尿胆元氧化为尿胆素，呈假阴性反应。正常人尿胆原定性试验是阳性反应，尿胆原阴性见于完全阻塞性黄疸，尿胆原增加见于溶血性疾病及肝实质性病变。因此尿胆原测定在正常人本应就是阳性反应，而且实验结果的判读需要跟临床症状表现结合起来进行综合分析，才能得出正确的诊断和治疗。

语音时长01:27''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(43350)

尿胆原阴性或弱阳性是什么意思

"尿胆原是尿常规当中的一个项目，一般正常人多处于弱阳性的情况，尿胆原是弱阳性属于正常现象。但是如果尿胆原是阴性，此时还要进一步看要尿胆素是否是阴性，如果两者均为阴性，多考虑患者有胆道梗阻的可能性。尿胆原是属于尿胆红素的一种，其受排出体外之后氧化以及光线照射以后，会变成尿胆素。一般两者均是阴性，就考虑患者胆道有梗阻性黄疸。此时患者还需要进一步上腹部的彩超检查，必要时行上腹部的CT或者是核磁检查，予以胆道水成像。一般多可判断出患者胆道梗阻的原因，是由于结石梗阻引起，还是由于胆道的占位性病变引起。另外检查出病因以后，根据病因再进行进一步的治疗。"

语音时长01:18''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(70776)

尿胆原阴性或弱阳性是什么意思

"尿胆原阴性或弱阳性提示病人尿胆原检查正常。胆红素排入肠道后在细菌的作用下可以变成尿胆原，再回吸收进人体以后，然后可以从尿液排出，此时在尿中就可以检测到尿胆原了，通常情况下尿胆原可以是阴性，也可是弱阳性。但如果检测到尿胆原含量比较高，此时要看有没有肝胆方面的问题，还要评估一下有没有肠梗阻等，来进行综合判断。除此之外还要结合病人的胆红素的情况，结合肝胆的超声情况，来综合判断糖尿胆原阴性或者是弱阳性，判断到底有没有临床意义。"

语音时长01:24''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/15收听(34048)

尿胆素原阳性是什么意思

尿胆素原即为尿胆原，正常人的尿胆原是弱阳性的反应，如果尿胆原为阴性，需要考虑是否有阻塞性的黄疸。尿胆原为阴性时进一步测定尿胆素，如果尿胆素也是为阴性，可以考虑梗阻性黄疸的可能性大。如果尿胆原是阳性，并不是弱阳性，这种情况下常见溶血性的黄疸，以及肝细胞性黄疸，还可以见败血症、心力衰竭、猩红热等等疾病，需要进一步的检查来明确，也可以进一步复查尿胆素原，看是否有阳性转为弱阳性。首先可以先检查一下肝功能，看胆红素是否有异常的升高，并根据总胆红素、直接胆红素、间接胆红素不同的升高程度，来判定是属于哪一种类型的黄疸，并进一步诊根据其判定的黄疸因素给予相应的影像学检查。

语音时长01:30''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/20收听(60320)

尿胆原阴性弱阳性的原因是什么

正常人尿胆原呈弱阳性，如尿胆原呈阴性时，常常提示有梗阻性黄疸，梗阻性黄疸常常由于胆总管结石、胆总管肿瘤引起胆道梗阻，引起梗阻性黄疸。病人出现梗阻性黄疸时，需及时到肝胆外科就医，通过胆道B超检查常常能发现胆总管增宽，通过胆道CT检查可以发现胆总管内有无结石、有无占位病变，通过胆道PET-CT检查，可以除外有无胆道恶性肿瘤可能，尿胆原阴性常常提示梗阻性黄疸。

语音时长01:12''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/09/01收听(47174)

尿胆素原什么意思

对于人体之内的尿胆素原，其主要的来源是由于患者红细胞破坏之后，致使患者血红素经过肝脏的代谢而形成胆红素。胆红素由间接胆红素变为直接胆红素之后，随着患者的胆汁排泄进入肠道，然后在肠道经过胆肠循环，再在肝脏进行利用，这一部分尿胆素原占80%左右。在正常人的尿液当中，一般尿胆素原为弱阳性，多考虑为正常；如果患者出现尿胆素原为阴的情况，此时多考虑患者有胆道梗阻发生的可能。需要患者进一步查上腹部的彩超以及肝功能检查，综合判断患者是否有胆道的梗阻以及梗阻的原因。另外对于部分患者，如果出现尿胆素原升高的情况，多见于溶血性疾病发生的可能性，以及肝细胞性黄疸发生的可能。

语音时长01:17''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/17收听(32900)

尿常规中尿胆原阴性或弱阳性是什么意思

"尿常规中尿胆原一般是弱阳性为正常，如果尿胆原是阴性，需要进一步的检测尿胆红素是否也为阴性，如果两者都是阴性，有可能是有阻塞性黄疸的因素，包含胆管结石、胆道狭窄、胆管肿瘤等因素而引起的梗阻。尿胆原又称为尿胆素原，主要是结合胆红素在肠道细菌的作用下代谢成胆素原。大部分的胆素原通过粪便排出，而少量的会经过肠道吸收进入血液，从而经尿液排出，经过尿液排出的称之为尿胆素原。这种情况下尿胆原如果是阴性的话，需要进一步地考虑是否有相关的异常疾病。"

语音时长01:14''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/30收听(87180)

弱阳性吃药能不能恢复到阴性

新冠弱阳性是指新型冠状病毒核酸检测为弱阳性，提示感染新型冠状病毒，患者并不能通过吃药杀灭新型冠状病毒，因此新型冠状病毒核酸转阴主要是病毒自愈性导致，并不是药物导...

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/12/13阅读(4087)

弱阳性是什么意思

"一般的弱阳性是指尿酶免的检查是出现弱阳性，它判断是不是妊娠现在最常用的方法，就是做尿的测孕方法，把试纸放在尿里头就可以看出来。因为是阳性的应该是两道杠的，就是有两道显示出来有着色的杠。如果是一深一浅，是隐隐约约才能看得出来，一般都叫弱阳性。测尿妊免的检查用尿的方法是定性的方法，它只能说是不是有这个情况，它不能定量。它不像血液的HCG检查是个定量的方法，它更有判别能力。如果出现弱阳性，一个可能月经有一段时间停经，就是这一段时间没来月经，但不一定是妊娠。再一个是妊娠的早期就是特别少，就是HCG定量的还很低的情况下也会出现弱阳性，要反复的再去复查才能确定的。"

语音时长01:24''

张毅│北京医院

2020/03/25收听(52640)

弱阳性是什么意思

弱阳性的表达一般会用在定性检测上。所谓定性就是会表示为阳性和阴性的表达，只是表示有和无，没有定量数值。因为定性检测都是用显色卡，用肉眼看颜色的变化判断阳性和阴性。有一些检查结果颜色会比较淡，处于有和无之间，就是模棱两可，可能就会报为弱阳性，比方乙肝两对半，乙肝抗体如果报弱阳性，说明就是抗体滴度可能比较低，处于有或者无之间，模棱两可。如果体检报告出现弱阳性，建议再去做定量检测，看滴度有多高，很多的时候弱阳性做定量检测有可能是没有问题的。

语音时长01:19''

刘凤芹│南方医科大学南方医院

2019/03/19收听(10046)

抗原检测第一次弱阳性第二次阴性

根据当前防疫措施可知，此处的抗原检测通常是指新型冠状病毒抗原检测，是指自行购买新型冠状病毒抗原检测试剂盒进行检测。若出现新型冠状病毒抗原检测第一次弱阳性第二次阴...

毕蔓茹│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/12/15阅读(4887)

晨尿弱阳性下午阴性怎么回事

"利用晨尿做早早孕检测的时候出现了弱阳性的结果，下午尿检测的时候在临床上却出现了阴性结果，可能是是因为怀孕时间相对比较短，这个时候尿液当中的HCG水平还不浓，所以晨尿当中HCG水平相对会比较浓，利用晨尿做检测才出现弱阳性的结果，到下午由于喝水比较多，又由于尿液当中HCG水平特别特别低，所以就会出现了阴性的结果。建议可以去医院抽血检查血HCG，并且隔一天再检查一次，假如在原来的基础上血HCG能够翻倍上升，表明宫内怀孕并且胚胎发育良好，所以在临床上可以放心。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/30收听(17738)

阴性(-)跟阴性的区别是什么

"阴性和阴性(-)没有实际意义上的区别，只是在表示方式上，一种是用汉字加符号的方式同时表示，另一种仅仅用汉字的方式表示。与问题中的阴性相对的有区别的是阳性，阳性往往用(+)号表示。在具体验血的单子上，如果采用定性的方法，具体的结果就会用阴性或者阳性表示，可能是汉字，也可能是符号。如果是符号，(-)号就代表阴性，(+)号代表阳性。一般只会采用一种方式表示，有时采用汉字和符号同时表示，阴性后面就会带(-)号，如果表示阳性，后面会带(+)号。"

语音时长01:13''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/26收听(37950)

阴性是什么

"化验检查结果中经常看到阴性和阳性。阴性一般代表结果正常，可以排除一定的诊断，阳性代表结果是有异常的，有诊断意义。并不是阴性就能排除所有的疾病，比如痰查结核杆菌一次阴性并不能排除疾病，需要反复多次痰查结核菌或者做其他的辅助检查，如T-SPOT、PPD试验等帮助完善诊断。还有脱落细胞检查也不是一次就能排除的，需要反复进行重复检查或者应用其他检查，帮助确定最终的诊断。"

语音时长01:21''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2019/07/25收听(48944)

阴性(-)是什么意思

"在临床检查的化验单上，经常能够见到阴性或者阳性的检查符号，阴性一般用减号表示，阳性一般用加号表示。当出现阴性，就是检查没有发现相关的异常，比如艾滋病毒抗体阴性，就是血液之中没有检查到艾滋病的抗体。如果肺炎支原体IgM抗体阴性，就是血液之中没有检查到肺炎IgM抗体。阴性一般提示比较好，没有感染疾病，但是也有例外的情况，比如注射乙肝疫苗，表面抗体应该是阳性的。如果是阴性，说明乙肝疫苗没有起到作用，应该补打疫苗或者全程接种乙肝疫苗，所以阴性的具体意思，还应当根据具体的检查项目进行解释。"

语音时长01:21''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/11收听(40726)

尿弱阳性是什么意思

"尿妊娠试纸显示弱阳性，则证实是怀孕。怀孕之后体内会分泌一种激素，称为绒毛膜促性腺激素，这个量在早期非常的低，所以在尿妊娠试验上显示弱阳。随着妊娠天数的增加，血中HCG的水平会逐渐增高，而尿妊娠试验则能成呈现强阳性。但是最终证实是否怀孕，是宫内怀孕，还是宫外孕，是否有其他一些引起HCG升高的疾病，例如滋养叶细胞疾病，则需要妇产科超声的检查。在怀孕35天左右做妇产科超声，可以检测到孕囊，在停经42天左右可以出现胎芽，在停经49天左右可以看到胎心搏动，此时才能是真正意义上的宫内活胎。"

语音时长01:21''

武玉│聊城市人民医院

2019/04/12收听(95260)

乙肝表面抗体弱阳性是什么意思

"乙肝表面抗体阳性，往往提示注射过乙肝疫苗，还有一种情况感染过乙肝病毒，但是乙肝病毒已经被清除，机体产生抗体，抗体是一个保护性抗体。抗体如果是弱阳性，是一种什么情况，因为是保护性抗体，所以抗体滴度越高，保护性越强，对机体越好。如果是弱阳性，滴度往往就比较低，保护性就弱。因此要做乙肝五项观察，看抗体有多高，一定要做乙肝五项定量检查，而不要做定性检查。如果表面抗体在10-100IU\/mL之间，可以注射一支乙肝疫苗，如果大于100IU\/mL就没有必要加强。"

语音时长01:26''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/07/10收听(27376)

乙肝表面抗原弱阳性是什么意思

"乙肝表面抗原是弱阳性的，这就提示是乙肝病毒携带者。最好检查乙肝五项定量或者是乙肝表面抗原的定量，还需要检查乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、甲胎蛋白、血常规等指标。如果乙肝表面抗原很低的情况下，肝功能轻度不正常，这个时候如果符合干扰素的指征，可以进行积极的干扰素抗病毒治疗。因为通过这种治疗之后，有可能实现乙肝表面抗原转阴，乙肝表面抗体出现。如果不符合干扰素抗病毒，肝功能正常的情况下，病毒比较低的情况下，暂时不需要治疗，定期的复查就可以。"

语音时长01:13''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/16收听(17886)

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幽门螺杆菌抗体弱阳性是什么意思

如果幽门螺杆菌抗体的检测呈现弱阳性，有时中心也会报出相对的数值，这时并不确定血里面是否存在针对...

王蔚虹│北京大学第一医院

2023/10/10播放(81256)

尿酮体弱阳性是什么意思

"尿酮体弱阳性，表示尿里有酮体。尿中的酮体是脂肪代谢的中间产物，正常情况下，它的生成极少，常规的化验尿常规查不出酮体，所以在尿常规里尿酮体应该是阴性。如果是弱阳性，最常见的就是空腹状态。一般化验尿的时候，如果空腹状态或者是饥饿时间比较长，酮体都会出现阳性，叫做饥饿性酮体。有疾病时，比如反复呕吐或者腹泻，都可以导致酮体升高，出现弱阳性。还有营养不良的患者，长期减肥的患者都会有尿酮体的弱阳性。疾病状态最常见的是糖尿病的酮症酸中毒，如果血糖没有控制好，尿中会产生大量的酮体，酮体不能利用，就会出现尿酮体阳性。"

语音时长01:31''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/07/02收听(50802)

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