西安交通大学第二附属医院
心血管内科
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因为心衰患者会呈现一系列症状，可以借助其它的辅助检查帮助找到病人是否患有心衰。早期心衰患者往往症状不特异，可能会感觉乏力，患者慢慢进展可能会出现气短、胸闷、呼吸困难尤其是胸闷气短，通过症状可以对患者有初步的判断。
如果还想进一步借助辅助检查的手段判断患者是否患有心衰，可以借助血浆的B型脑钠肽水平，也就是BNP。如果BNP水平超出正常上限，提示可能出现心功能不全。还有心脏彩超，因为心脏彩超能够帮助了解心脏结构，同时还可以检测心脏收缩功能，如果EF值降低，低于50%，提示可能患有心力衰竭。
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"心力衰竭的保养主要包括规律的服用抗心衰的药物治疗、监测全天的24小时液入量和尿量情况、调整利尿剂的使用剂量。可以在固定时间进行体重的监测，了解有无液体的潴留，调整药物的使用剂量，定期进行电解质、肝肾功能的化验检查。在饮食方面适当的控制水和钠盐的摄入量，避免情绪激动、紧张、劳累、大量饮食等，造成心功能的压力突然增加，而诱发心功能的衰竭，以上是心力衰竭患者保养的主要注意事项。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(49208)
"这里说的治疗心力衰竭主要指的是左心功能不全，心力衰竭分成舒张期心衰和收缩期的心衰，也就是说是射血分数保留的心衰和射血分数减低的心衰。对于射血分数保留的心衰，主要是因为舒张功能障碍比较明显，大量的液体回流之后不能足够的舒张，左室末压增加所引起的这种心衰的症状。所以它的治疗是立竿见影的方法，是利水，就是充分的利尿，可以扩张静脉使回心血量减少同时充分的利尿。这样的话使得心衰就容易纠正，不需要进行强心的一个治疗。对于收缩功能不全，这样的心衰主要是泵功能障碍所引起的。所以一旦有急性心衰发作的时候，主要的一个治疗方法除了减负荷，比如说降压、减少回心血量以及利尿以外强心治疗也是非常重要的，增加心肌收缩力的治疗方式。那么除了急性心衰的这样处理之外，对于慢性的这个过程当中以及急性的这种过程当中，都应该尽早地加上三类的药物，一个是RAS系统抑制剂这一类的，ACEI或者ARB。那么现在有一个新的药，叫阿米这一类，这一类的药物改善重构有很好的作用的，还有一个药物叫做及抗醛固酮的药物螺内酯，还有一类药物就叫做β受体阻滞剂抑制交感过度兴奋的。那么这三类的药物是改善重构的一个金三角，在整个的一个心衰的治疗的长期过程当中是应该使用的，可以减少心衰的进一步的发展。无论是收缩功能不全为主的还是舒张功能不全为主的，如果到了比较重的这种情况，那么改善重构性的一个治疗的话也都是非常重要的一个治疗的一个方式了。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/03/23收听(35382)
"心力衰竭的恢复需要采取综合措施，例如对于导致心衰病因的治疗，基础病因包括冠心病、高血压、糖尿病、代谢综合征等，冠心病的治疗包括药物、介入以及手术治疗，药物有阿司匹林、他汀类、硝酸酯类、β受体阻滞剂等，要联合用药来改善冠心病血管狭窄的情况，并且可以改善心肌缺血。除了病因的治疗还要消除诱因，例如感染、心律失常等可以应用抗菌药物，如头孢类、青霉素等。抗心律失常药物可以选择胺碘酮，这些诱因会诱发心衰的发作并且可以加重病情。还有其它的措施是休息、适度运动（如散步等）、减少钠盐摄入、控制液体入量，并且配合心衰的药物治疗，包括利尿剂、ACEI或ARB类药物，例如呋塞米、依那普利、替米沙坦等，β受体阻滞剂有倍他乐克以及洋地黄类药物（西地兰或者地高辛），正性肌力药有多巴胺等。顽固性的心衰可以采取心脏再同步化治疗（CRT），也就是三腔心脏起搏器，可以改善症状。如果药物治疗无效，例如扩张性心肌病导致的心衰，最后的唯一出路就是心脏移植。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/17收听(24570)
心力衰竭的治疗分为非药物治疗和药物治疗，以及改善生活方式治疗，具体如下：1、改善... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/14播放(81090)
心力衰竭的治疗分为非药物治疗和药物治疗，以及改善生活方式治疗，具体如下：
1、改善...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/14播放(81090)
病人发展到心力衰竭后期或晚期，是心功能严重下降阶段，往往药物疗效欠佳，这时患者存在严重心衰症状... 谭照华│湘潭市中心医院 2023/06/09播放(87472)
病人发展到心力衰竭后期或晚期，是心功能严重下降阶段，往往药物疗效欠佳，这时患者存在严重心衰症状...
谭照华│湘潭市中心医院
2023/06/09播放(87472)
心力衰竭主要包括两方面原因，心脏基础病因和诱因。心脏基础病因通常包括冠心病、心肌病、结构性心脏... 余湘宁│南宁市第一人民医院 2023/04/05播放(74120)
心力衰竭主要包括两方面原因，心脏基础病因和诱因。心脏基础病因通常包括冠心病、心肌病、结构性心脏...
余湘宁│南宁市第一人民医院
2023/04/05播放(74120)
"先天性心脏病可以通过症状、查体以及辅助检查来发现。首先症状包括年龄增长以后会出现劳力性呼吸困难以及心律失常等等，严重病人可以出现右心衰竭、青紫等等症状。其次是查体和辅助检查，例如房间隔缺损，在查体上心脏听诊方面，在肺动脉瓣区听诊可以听2-3级的收缩期喷射样杂音。最后辅助检查的心脏彩超上就可以发现肺动脉增宽，右房和右室出现增大，并且在心脏彩超的四腔心页面上可以见到房间隔的缺损，以及部位还有大小、血流分流等等这方面的表现。"
2020/01/10收听(93394)
"甲状腺结节是常见的甲状腺疾病的症状之一，可以通过患者的一些症状来发现，具体如下：1、在甲状腺结节早期的时候，患者一般没有明显的自觉症状，仅仅是甲状腺腺体内出现硬性、没有疼痛感的肿块，能够看到肿块的表面不平，而且其形态属于不规则，活动度相对也是比较差。2、到了甲状腺结节后期的时候就会出现迅速生长，而且出现发音困难、呼吸困难、吞咽异常等等压迫症状。此外，还会出现局部淋巴结肿大，以及远处转移的可能性等。3、如果是属于起病比较急的那一种，多会出现发热、喉咙痛以及双侧甲状腺大，并且伴有甲状腺体部显著疼痛等等症状。所以，一旦出现此类症状，一定要及时的去医院进行相应的治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(75204)
宫颈癌诊断有以下这几个办法：1、宫颈刮片细胞学检查：可以说是目前宫颈癌最主要的筛... 何樱│惠州市中心人民医院 2023/02/28播放(56256)
宫颈癌诊断有以下这几个办法：
1、宫颈刮片细胞学检查：可以说是目前宫颈癌最主要的筛...
何樱│惠州市中心人民医院
2023/02/28播放(56256)
葡萄胎是异常妊娠。正常妊娠都会有停经史，葡萄胎也会有停经史，大多数葡萄胎都会8-12周的停经，... 王小平│山西医科大学第一医院 2023/04/01播放(80050)
葡萄胎是异常妊娠。正常妊娠都会有停经史，葡萄胎也会有停经史，大多数葡萄胎都会8-12周的停经，...
王小平│山西医科大学第一医院
2023/04/01播放(80050)
"艾滋病是一种传染病，必须要有传染源与传播途径。所以如果自己并没有接触不了解的人，没有与不认识的人发生性关系或是共用针头的情况，一般来说是不会得艾滋病的。如果在街头做接触血液的操作，比如拔牙或是钻耳钉，这样的工具如果不是一次性的，也有传染艾滋病的可能。如果以上的行为都没有，那可以基本上排除得艾滋病的可能。当然，如果想在很大程度上进行确定，可以到医院抽血化验艾滋病病毒的抗体，这样就能从根本上来解除得艾滋病的担心了。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/26收听(74572)
"妊娠期糖尿病包括两个概念：1、糖尿病患者怀孕了；2、原来没有糖尿病，怀孕以后得了糖尿病。一般在妊娠期24周左右开始进行糖耐量测试，这是由于在24周左右时胎盘已经发育的比较完全。胎盘可以本身分泌很多对抗胰岛素的激素，这样做一个糖耐量测试就可以发现早期糖尿病的患者。有一部分妊娠期糖尿病的患者在生产以后血糖可以恢复到正常，这部分患者就称为妊娠期糖尿病，有一部分患者在生产以后血糖仍然没有恢复到正常，那么这部分患者就是糖尿病患者了，应该按照糖尿病的五驾马车认真管理，包括糖尿病教育、糖尿病饮食、糖尿病运动治疗、口服药物治疗以及及时监测血糖，使得糖尿病患者尽量减少急慢性并发症的发生。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/06收听(63320)
检查儿童弱视，一种是儿保的屈光筛查，如果筛查出来有问题，屈光状态异常，则必须到专业的眼科散瞳验... 梁光丽│成都市第六人民医院 2023/08/14播放(93434)
检查儿童弱视，一种是儿保的屈光筛查，如果筛查出来有问题，屈光状态异常，则必须到专业的眼科散瞳验...
梁光丽│成都市第六人民医院
2023/08/14播放(93434)
"在停经以后出现阴道流血，有水块状物排出，出现下腹部的疼痛，血HCG异常的升高，经妇科检查子宫异常增大，子宫表现比较软，这种情况下多考虑是葡萄胎的可能。如何尽早发现葡萄胎？只有尽早去医院做相关检查，比如B超在宫内看不到妊娠组织，只看到有葡萄状的结构。另外，血HCG的异常增高也提示葡萄胎的可能。所以，尽早发现葡萄胎对于预后、清宫都起到一个指导性的作用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(97028)
"如何发现血栓？分以下几种情况：一、当肢体出现血栓时会有相应的临床表现，如颅内血管出现血栓，会有头痛、头晕以及一过性黑蒙，严重的会出现偏瘫、失语，这都意味着可能出现颅内血管血栓，要及时进行头核磁检查，明确是否有血栓形成。二、如果是肢体发生血栓，会出现肢体苍白、冰冷、麻木、疼痛，严重的可以造成肢体坏死，此时可以做肢体的动静脉彩超，因为静脉可能出现的症状是肢体的肿胀和疼痛，通过血管彩超即可判断是否有肢体血栓形成。三、如果是脏器出现的血栓，会表现相应脏器的肿胀和疼痛，如肠动脉出现血栓，会表现出剧烈的腹部疼痛，也可以做血管彩超、肠动脉CTA，明确是否有血栓形成。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/19收听(71716)
早期乳腺癌没有典型症状，人们容易麻痹，不易引起重视。早期乳腺癌肿，需要经过定期体检或乳腺癌筛查... 叶志东│广州市第一人民医院 2023/03/11播放(74954)
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叶志东│广州市第一人民医院
2023/03/11播放(74954)
卵巢癌的早期症状并不明显，发现方法如下：1、随着肿瘤的生长和腹水的出现，患者可以... 何樱│惠州市中心人民医院 2023/06/06播放(96672)
卵巢癌的早期症状并不明显，发现方法如下：
1、随着肿瘤的生长和腹水的出现，患者可以...
2023/06/06播放(96672)
痔疮是目前临床中发病率较高的疾病，常见症状为出血、肛缘疼痛、肛门突出肿物。若患者出现不明原因的... 李铁良│郑州市第九人民医院 2023/02/23播放(67258)
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2023/02/23播放(67258)
肝癌初期比较隐匿，肝癌的表现也在临床上非常隐匿，我们国家很多病人一旦发现肝癌就意味着是中晚期了... 汪斌│武汉大学人民医院 2023/05/08播放(68866)
肝癌初期比较隐匿，肝癌的表现也在临床上非常隐匿，我们国家很多病人一旦发现肝癌就意味着是中晚期了...
汪斌│武汉大学人民医院
2023/05/08播放(68866)
肝癌的早期发现、早期诊断相当重要。所有疾病如果尽早发现，尤其肿瘤病人，发现越早，治疗效果越好，... 陈卫│无锡市第五人民医院 2023/09/16播放(53670)
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陈卫│无锡市第五人民医院
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