肌酐200多是尿毒症吗

2023-06-01 09:52播放 :

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肌酐200μmol/L多一般不是尿毒症,但是在一些特别消瘦的病人或者高龄的老人身上,也可能是尿毒症。想判断病人是不是尿毒症,一般参考的是病人的肾小球滤过率,而不是单独看血肌酐的值。

肾小球滤过率是通过计算得来的,公式主要是MDRD公式和CKD-EPI公式。经过计算以后,一般血肌酐在200μmol/L左右,肾小球滤过率一般是在50ml/min左右。

这个时候病人往往是CKD的2级或者是3级,一般不能认为是尿毒症。因为尿毒症参考的是CKD分期的5期,尿毒症一般肾小球滤过率在10ml/min以下。CKD5期病人的肾小球滤过率一般要求在15ml/min以下。

另外就是一些比较消瘦的病人,因为肌肉含量少,而且往往吃的也比较少,肌肉也比较少,这个时候血肌酐的水平可能本来就比较低。到了200μmol/L,经过计算以后,可能肾小球离过率就已经达到了尿毒症的水平。

另外一些高龄老人血肌酐虽然只有200μmol/L多,但是肾小球滤过率计算下来也到了10ml/min左右,这个时候也可以说是尿毒症。所以肌酐在200μmol/L一般不是尿毒症,处于CKD的2-3期,如果病人是一个特别消瘦的人或者是高龄老人,就有可能达到尿毒症的地步。

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赵进喜北京中医药大学东直门医院

2020/04/28阅读(3755)

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