不仅踝关节镜术后会肿胀，其它关节镜手术，如肩关节、膝关节、肘关节等术后均会有不同程度肿胀，这是因为在所有关节镜操作过程当中，都会使用生理盐水灌注入关节间隙内，将关节缝隙暂时性充盈、变大，以方便镜子伸进去时，有足够空间进行操作。生理盐水无害，但是它对于关节内组织是一种刺激，受到刺激的关节内组织会在一段时间内，有滑膜炎样组织反应，表现关节肿胀，所以肿胀并不是灌进去的水本身引起肿胀，而是一种滑膜炎表现。术后一般需要2-3个月左右时间，关节滑膜炎才会慢慢消退。
踝关节是全身上下位置最低的一个关节，由于水往低处流，因此踝关节镜术后肿胀消退时间是所有关节镜最慢的部位，所以踝关节镜术后要正确、及时的康复训练，对肿胀消退会起到帮助作用。
