治疗脑水肿的首选药是什么

2023-07-15 20:59播放 :

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脑水肿是神经内科及神经外科,常见的一类疾病。脑水肿治疗药物,一般首选渗透性的利尿剂,即甘露醇。甘露醇对于脑水肿的控制非常有效。但选用甘露醇时,也需要根据患者的具体情况辨证施治。如对于有严重心功能不全的患者,虽然有脑水肿的发生,但是若使用了甘露醇,有可能会加重患者的心脏负担,甚至诱发心衰的发作,对于患者总体情况不利。这时虽然甘露醇作为首选药物,但对这类患者不适用。

可以考虑选用替代药物,如白蛋白和速尿联合使用,通过白蛋白缓慢恒定的脱水作用。同时辅以速尿的间断使用,将水再从血管内排出,对于这类患者的治疗非常有益的。由此可见虽然甘露醇是治疗脑水肿的首选药物,但并非适用于所有患者。又如对于肾功能不全的患者,由于甘露醇可能会加重肾脏的负担,甚至诱发肾功能不全,在使用时也应加以注意。

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