中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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感冒可以导致尿蛋白升高。感冒其实就是病毒感染的过程,这个过程中病毒可以释放炎症因子入血,也可以致患者出现血流速度加快等情况,这两个因素都有可能导致患者出现尿蛋白,原因分析如下:
1、病毒感染以后,炎症因子入血,会对血管有扩张作用,扩张到肾脏血管时,就会导致蛋白从肾脏内漏出到尿中,然后被检测出来;
2、感冒时,有些患者可能会造成抗原抗体复合物蓄积,抗菌抗体复合物蓄积就有可能沉积在肾脏的滤过膜上,然后导致肾滤过膜损伤,并且在尿中出现蛋白;
3、感冒患者有可能会出现血流速度加快,而血流速度加快会导致患者的肾小球滤过率升高,此时就可能会有蛋白被滤过到尿液中,然后在尿液中被检测出来。
以上就是感冒以后出现尿蛋白的三个常见机制。
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"感冒的时候会导致尿蛋白增高,因为感冒的时候,机体由于病毒感染会导致大量炎症介质释放,会产生机体发热,发热的时候机体各脏器功能都会受到一定的影响,肾脏也会受到影响,会导致肾小球的通透性增加,从而导致尿蛋白漏出量增多。这个时候做血常规或者尿常规检查,就会发现患者尿常规里会有白蛋白增高或者有红细胞,都是正常的现象,这个情况是应激因素造成的,临床一定不要以此为准。所以,感冒的患者要检查肾脏的功能,包括尿蛋白是否有加号,要等感冒恢复过一周以后,再做晨起的中段尿,这样才是准确的。此外,感冒还会导致血糖等升高,都是由于应激因素而导致的,是机体代偿的表现,并不是代表肾脏或者机体真的出现问题。所以,临床上做相关的检查一定要等患者的感冒恢复了,处于正常的状态下再做相关检查,才能反映机体的真实状态和情况。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/27收听(66978)
"感冒会影响全身各个脏器,如果导致肾脏损伤,会引起尿蛋白增高,应及时进行治疗。感冒时病毒经呼吸道进入黏膜的上皮细胞,在细胞内复制、扩散。其局部出现炎症反应、组织损伤,通过血流引起全身毒血症样的反应,引起发烧。也可因为病毒抗原产生一种免疫反应,诸多因素都可以引起各个脏器的损伤。如果影响到肾脏,使肾小球滤过率增加,可以出现蛋白尿。而少量的蛋白尿,可随着感冒症状的好转是,而完全恢复。日常生活中建议患者在感冒好转后的1-2周,再次复查尿蛋白,观察是否恢复正常。同时感冒后要注意休息,避免熬夜。饮食上适当吃新鲜的蔬果和蔬菜,还要锻炼身体,增强机体免疫力。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/06/25收听(61672)
"尿白蛋白高是否严重,不能一概而论,剧烈运动或摄入大量含蛋白丰富的食物,尿液中可以出现暂时性的白蛋白,一般是弱阳性,不影响健康所以不严重。对于病理因素导致的尿蛋白高,还得确诊原发性还是继发性,常见尿白蛋白增高的疾病有肾病综合征、慢性肾炎,这些疾病需要终身治疗,只要把蛋白控制在合理的范围,一般不影响生活质量。糖尿病、高血压出现尿蛋白高,说明引起肾损害,提示病情加重,需要积极治疗。尤其是血糖和高血压要积极控制,才能推迟肾脏进一步受损害,否则会加速尿毒症的到来。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/11/05收听(50314)
尿蛋白升高是临床上非常常见的问题,在门诊当中经常会遇到一些患者,大部分是女性,也有一部分是男性... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/02播放(43761)
尿蛋白升高是临床上非常常见的问题,在门诊当中经常会遇到一些患者,大部分是女性,也有一部分是男性...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/02播放(43761)
"如果查体发现尿常规中蛋白质升高,注意事项需要根据不同的情况来判断,具体如下:1、某些疾病,特别是炎症性疾病造成的体温升高,可以使尿常规中蛋白质出现升高,这时候需要积极治疗病原微生物造成的体温升高,多休息、多喝水,当体温恢复到正常以后,尿常规中蛋白质会变为正常;2、剧烈活动、过度劳累,或者女性月经期,尿常规中可以出现蛋白质的增高,这个时候需要休息或者充分喝水,渡过这一段特殊时期以后,尿中的蛋白质会变为正常;3、尿液浓缩可以使尿常规中的正常成分被浓缩,从而出现尿蛋白质的增高,当恢复了正常饮水以后,尿中的浓度也会恢复正常,尿中的蛋白也会恢复正常;4、需要鉴别是肾脏本身出现了异常还是由于机体其他系统异常,造成的肾脏继发性损害,需要进一步做尿液、血液、影像学检查来进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/23收听(69114)
正常情况下,尿中蛋白定性试验应当为阴性,如果出现阳性则考虑蛋白尿的可能,蛋白尿的发生原因可以分... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/15播放(39695)
正常情况下,尿中蛋白定性试验应当为阴性,如果出现阳性则考虑蛋白尿的可能,蛋白尿的发生原因可以分...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/15播放(39695)
"如果查体发现只有尿蛋白的升高,而没有其他异常,需要区分情况才能更好的进行治疗。首先要排除尿液浓缩出现的尿蛋白增加,尿液浓缩使尿比重>1.025,尿中正常蛋白质也被浓缩,会出现尿蛋白质阳性。当尿液恢复正常浓度以后,也就是达到了1.015-1.025的时候,尿蛋白阳性会变为阴性。另外就是机体发生炎症性疾病,体温出现升高,可以出现尿蛋白的增加。当体温恢复正常以后,这种蛋白质增加会恢复正常,过度劳累、剧烈运动,以及女性月经期也可以出现尿蛋白质的增加,度过这一段时期以后尿蛋白质会恢复到正常范围。排除以上情况,就可能是肾脏出现问题,具体是肾脏本身出现问题,还是机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害,需要进一步检查才能确认。"
2020/05/19收听(61854)
尿蛋白偏高患者的注意事项较多,包括注意限制蛋白饮食,同时给予优质蛋白饮食,保证能量供应,此外应... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(75064)
尿蛋白偏高患者的注意事项较多,包括注意限制蛋白饮食,同时给予优质蛋白饮食,保证能量供应,此外应...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(75064)
"最常见的尿蛋白高的原因就是肾小球肾炎,尤其是慢性肾小球肾炎,除了表现为蛋白尿,常常合并血尿、水肿以及高血压。常见的原因有继发性的肾脏病因素,尤其是老年患者,高血压肾病以及糖尿病肾病等都会引起尿蛋白增高。自身免疫系统疾病也会导致尿蛋白增高,比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等,都会引起尿蛋白增高。全身系统疾病,比如多发性骨髓瘤、轻链病或者肿瘤等,都会导致尿蛋白增加。出现尿路感染或者其他部位感染,也会导致尿蛋白增加。还有生理性因素,如剧烈运动、发热以后也会导致尿蛋白增高。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/03收听(93498)
感冒对于正常人一般不会出现尿蛋白,而对于有肾脏疾病的人,一旦感冒以后,由于细菌和病毒导致人体的免疫功能下降,肾脏的损害会进一步加重,而使尿中的蛋白明显增多,个别人会在尿蛋白的同时合并有血尿。一旦尿蛋白增多后,积极的控制呼吸道的感染,使感冒尽快治愈后,尿蛋白可以恢复到原有状态。但个别人一旦尿蛋白增加后,恢复的可能性会减小,所以需要积极到医院遵医嘱进行检查,以及治疗。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/08/19收听(85292)
"尿蛋白升高不一定是肾炎导致的,很多疾病可以出现尿蛋白升高。常见的有以下几种情况:一、泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎等。此时尿常规中尿蛋白会有升高,但是多数会伴有白细胞、红细胞等升高,此时经过抗感染、取石手术等治疗,尿蛋白会逐渐转阴。二、各种肾炎。很多肾炎可以导致尿蛋白升高,并且是持续性的,此时需要进一步进行24h尿蛋白定量、肾功能等检查,确定病情严重程度,必要时还需要做肾穿刺活检术。三、生理情况。比如高热、剧烈运动、寒冷等,可以出现一过性的尿蛋白属于正常现象,不需要治疗。四、体位性尿蛋白。部分年轻患者,尤其是体型瘦高者,会在直立时出现少量尿蛋白,而卧位时尿蛋白转阴,此时也不需要治疗。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/22收听(84376)
彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/04播放(90958)
2023/05/04播放(90958)
尿蛋白高的患者可以喝牛奶。尿蛋白高的患者,往往患有肾炎或者肾病,这种情况下,会导致血浆蛋白水平... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/12播放(26265)
尿蛋白高的患者可以喝牛奶。尿蛋白高的患者,往往患有肾炎或者肾病,这种情况下,会导致血浆蛋白水平...
2023/07/12播放(26265)
尿蛋白高是我们临床所说的蛋白尿,是肾病的一个典型症状,但是并非一提到蛋白尿,就谈蛋白尿色变,就... 王春凤│惠州市中医医院 2023/02/01播放(69170)
尿蛋白高是我们临床所说的蛋白尿,是肾病的一个典型症状,但是并非一提到蛋白尿,就谈蛋白尿色变,就...
王春凤│惠州市中医医院
2023/02/01播放(69170)
"尿路感染以后尿蛋白有可能增高,尿蛋白增高的原因:首先,感染以后可以造成有肾小管对蛋白的重吸收减少,这样可以造成尿中的蛋白含量增高。其次,感染以后可以存在有细菌蛋白、黏蛋白或者造成有少量的出血,造成有血红蛋白增高。这种情况下进行蛋白定性检查就可以出现有增高,而产生阳性表现。尤其是在急性感染期间或者在体温升高期间,都可以出现有尿蛋白排出增多,这时造成有蛋白定性为阳性的情况。但是这种情况下进行24小时尿蛋白定量检测,往往24小时尿蛋白<150mg以下,并不会出现大量蛋白尿的情况。而且随着治疗以后,感染逐渐被治愈后,尿蛋白可以逐渐消失。这种情况并不会导致有肾功能衰竭,也不会给患者遗留有任何的后遗症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/10收听(36800)
"尿蛋白增高,肯定是肾脏疾病,尿蛋白增高常见的疾病是慢性肾炎、高血压、肾损害、糖尿病、肾癌、IgA肾病等原发性的肾脏疾病。还有继发性的肾脏疾病,比如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及肝炎肿瘤相关性的肾损害等等,也会引起尿蛋白的增高。一般尿里面出现蛋白质的阳性,就提示有肾脏损伤,因为体内的白蛋白不会通过肾脏被漏出去,只有当肾脏的电荷屏障以及机械屏障遭到破坏的时候,才会出现蛋白质的漏出。治疗重点在于蛋白定量的多少,如果蛋白定量比较少,24h尿蛋白定量<1g,通过应用保护肾脏的以及ACEI、ARB类的药物,减少尿蛋白。如果蛋白定量比较大,超过2g甚至3g以上,需要做肾穿刺,明确肾脏病理类型,根据不同的病理类型,选择针对性的用药治疗,达到更好的治疗效果。"
李方晓│开封市中心医院
2018/06/04收听(95858)
"尿蛋白高不一定就是肾炎,还可见于生理性情况,比如大量运动、长期站立、劳累、熬夜以及感冒发烧或者心力衰竭等其他系统疾病;同样在泌尿系统如果发生了感染、肿瘤、结石或者泌尿系统周边的脏器肿瘤的侵犯,也可以出现尿蛋白水平增高;慢性肾炎或者急性肾炎也是导致尿蛋白水平增高的重要因素。以上就是导致尿蛋白增高最常见的原因,在发现尿蛋白增高的时候要注意筛查和鉴别。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/11/21收听(38950)
"尿蛋白高可以喝牛奶,因为尿蛋白高提示存在肾实质性疾病,包括原发性的肾小球肾炎,以及糖尿病肾病、高血压肾损害,还有继发性的红斑狼疮、紫癜等,都会导致尿蛋白高。出现尿蛋白高以后,饮食的治疗原则是首先是低盐饮食,盐的入量控制在每天3g以内。优质蛋白饮食,而优质蛋白包括鸡蛋、牛奶和瘦肉,优质蛋白中必需氨基酸含量较高,营养价值大,适合尿蛋白高的人喝。只是在喝牛奶时要注意加温,不可以喝凉牛奶,因为有肾脏病的人往往伴随有胃肠功能紊乱,或者有胃肠的腹胀等,喝凉牛奶后会加重腹胀。"
2021/03/25收听(92132)
"尿蛋白升高是否是糖尿病,其实不能这样来说。糖尿病患者确实可以因为糖尿病肾病这个并发症,导致尿蛋白升高,但不是所有的尿蛋白升高都是由糖尿病导致。因为在临床上有很多其他的疾病,比如肥胖、肾病综合征、肾小球肾炎、膜性肾病等等,都可以导致尿蛋白升高,这些疾病可以不伴随糖尿病而独立的发生。所以尿蛋白高是否是糖尿病,这句话不成立。尿蛋白升高的患者可以没有糖尿病,糖尿病的患者也可以没有尿蛋白升高。只有糖尿病肾病患者的尿蛋白,是由于糖尿病或者糖尿病肾病造成。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/20收听(82164)
尿蛋白高指的就是尿液中出现了蛋白质,而正常人的尿液之中检测不到尿蛋白,往往是由于肾脏疾病造成的,需要到医院肾内科就诊来进一步明确诊治。通过检查肾功能、尿常规、24小时尿蛋白定量来初步评估病情。必要的时候还需要进行肾穿刺活检来明确具体病理类型,从针对性制定治疗方案。在药物方面需要结合患者病情、病因来用药,比如肾病综合征治疗可能需要用到激素、免疫抑制剂等药物。平时还需要注意定期到医院随诊复查,监测病情变化,生活方面注意预防受凉感冒。
2020/08/17收听(59680)
湖北省中西医结合医院 温暖
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