济南市口腔医院
牙体牙髓病科
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牙缝黑色有可能是龋齿，也可能是牙结石。判定是龋齿或牙结石，最简单的方法就是去洗牙。在洗牙的时候，牙周的大夫会将牙结石、黑色素，通过超声震动的方式给震掉。如果洗完牙之后，黑色还在，甚至没有脱落，就应该是龋齿。
如果没有洗牙的时候，判定是龋齿或牙结石，则可以通过探针。大夫检查的时候拿探针，即去口腔医院就诊的时候会观察大夫拿小钩子在嘴里钩来钩去，拿探针在牙缝黑色的地方钩。如果有小窝洞就是龋齿，如果此处较硬，就怀疑是牙结石或者色素导致。
如果黑色比较靠里，大夫一般建议拍X线片，咬合一片拍得是最清楚。如果医院没有此条件，可能建议拍根尖片，可以看到旁边有无破坏、有无缺损，就能判定牙缝黑色是龋齿或者牙结石。
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"牙结石和龋齿是两种根本不同的物质和疾病，常见区别如下：1、病因不同：牙结石往往是存在于牙龈周围的细菌团块，是由于患者刷牙不彻底，导致一些食物残渣和软垢积存在牙面上，日积月累的混合了口腔内的细菌，就会形成牙结石，而龋齿是牙体硬组织上发生了实质性的缺损。2、治疗方法不同：龋齿的治疗方法比较简单，首先要去除龋坏的牙体组织，然后采用树脂粘接与修复技术，来对牙齿进行修补，这样就可以将疾病治愈，恢复其正常的咀嚼功能。牙结石质地十分坚硬，通过刷牙不能够将其清理，而且直接会导致牙龈出现炎症，甚至会引起牙周炎，应该及时对其进行清理。"
刘妍│大连大学附属中山医院
2021/07/08收听(34574)
"龋齿一般分为浅龋、中龋、深龋，一般深龋和中龋都属于黑色的，浅龋一般包括釉质脱矿等现象，牙齿可能会出现发黄的现象，所以龋齿不一定都是黑色的。如果用探针探诊，龋齿都是软的，牙面不再是光滑的，探针可以探入，有明显的钩拉感。如果发现龋齿，一定要尽早的进行治疗，去除感染的腐质，根据缺损的面积进行必要的充填治疗或者嵌体修复，才能将龋齿控制在可控制的范围内，防止龋齿进展影响到牙髓。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/03收听(51284)
"黑色的牙结石一般是龈下牙齿，自己不能去除，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科进行牙周治疗，也就是用刮治器将龈下牙石刮除，然后可以用抛光杯把粗糙的牙表面抛光，可以防止继续附着食物残渣、软垢，再次形成牙石。一般在刮出完以后，要用双氧水、盐水冲洗，外用碘甘油，抑制牙周袋内的或者龈沟内的细菌，防止感染。回家以后要好好刷牙，好好刷牙是最好的抑制牙结石形成的方法，推荐采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，另外每半年到一年还要到牙周病科进行牙周维护。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/10收听(92604)
黑色牙结石要去除，需要通过全口洁治的方法进行。全口洁治分为超声波洁牙与手动刮治。对于龈下结石，... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(34992)
黑色牙结石要去除，需要通过全口洁治的方法进行。全口洁治分为超声波洁牙与手动刮治。对于龈下结石，...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21播放(34992)
黑色牙结石的去除方法有以下两种：1、超声波洁牙：进行龈上洁治和龈下刮治；...
黑色牙结石的去除方法有以下两种：
1、超声波洁牙：进行龈上洁治和龈下刮治；
2023/11/28播放(28440)
门牙也就是前牙，龋坏破坏了牙齿的邻面，也就是牙缝之间，发黑之后会影响美观。在治疗的过程中通常会... 陈亮│济南市口腔医院 2023/12/29播放(29220)
门牙也就是前牙，龋坏破坏了牙齿的邻面，也就是牙缝之间，发黑之后会影响美观。在治疗的过程中通常会...
陈亮│济南市口腔医院
2023/12/29播放(29220)
"牙结石大部分情况是黄白色，类似于牙齿、牙面的颜色，但是由于长期色素沉着或者有的患者有不良生活习惯，例如抽烟、喝茶或者经常进食有颜色的食物而又不及时刷牙，色素沉着会沉着牙结石内就会造成牙结石变黑的现象，临床上也是非常常见的。针对于牙结石，患者不要希望能够通过自己刷牙或者用牙签的方式就将牙结石清理干净，因为牙结石会紧密地附着在牙面上，尤其是附着在龈沟以内，患者自身很难看到所有龈沟以内的牙结石。所以想要去除牙结石，必须要到专业的口腔医疗机构，应用洗牙的办法进行去除。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(44984)
一旦患者诊断为龋齿，可能会看到窝洞或者在窝洞周边有色素沉着，表现为黑色。但有时牙体组织早期脱矿... 刘学军│郑州大学第一附属医院 2023/06/04播放(57360)
一旦患者诊断为龋齿，可能会看到窝洞或者在窝洞周边有色素沉着，表现为黑色。但有时牙体组织早期脱矿...
刘学军│郑州大学第一附属医院
2023/06/04播放(57360)
"去除了牙结石，如果出现了牙齿的缝隙，可以到正规医院的口腔科进行检查。看看是否需要进行正畸治疗，如果牙齿移位不明显，可能不需要进行正畸治疗，但是牙齿之间有缝隙，有可能会嵌塞食物。需要每次进食以后，都用牙线将牙齿邻面嵌塞的食物去除，防止食物长期嵌塞，被口腔脱落细菌利用分解，产生酸性的物质，刺激牙釉质造成牙釉质脱矿。这些食物残渣也可以被另一些细菌分解，而产生一些毒素或者酶类，刺激牙龈，引起牙龈的炎症，造成疼痛，或者刺激牙槽骨，形成破骨细胞，破坏牙槽骨，使牙槽骨的高度、宽度降低。随着牙槽骨高度的降低，附着的牙龈也会随着退缩，就形成了牙周病。所以，如果去除了牙结石，漏出了缝隙，应该经常清理。"
2020/09/30收听(80996)
清除了牙结石牙缝变大，这是一个正常的表现。如果没有形成明显的牙周袋或牙周袋不够深，牙龈可以慢慢生长，充填牙齿与面之间的间隙，也就是把牙缝覆盖住，就看不到牙齿和牙齿之间的缝隙，也就不会形成黑三角。如果牙周病比较重，去除牙面上的牙结石以后，露出很明显的牙根和牙根之间的间隙，主要是由于牙槽骨吸收非常明显，牙槽骨的高度降低了，牙龈也随着退缩露出了牙根。这时没有太好的办法，可以试着进行牙周袋的手术，进行植骨，先切开牙龈，暴露牙槽骨，刮除牙根面的结石，然后去除炎症。可以用骨代用材料附着在牙槽嵴的表面，切除牙周袋内的肉芽组织再缝合，有可能会恢复牙槽嵴的高度。
2019/09/19收听(88872)
牙结石是附着在牙齿表面且钙化的坚硬物质，牙结石是牙周健康的威胁，一般需要将牙结石去掉，患者将牙... 侯晓薇│河北医科大学第三医院 2023/09/07播放(55144)
牙结石是附着在牙齿表面且钙化的坚硬物质，牙结石是牙周健康的威胁，一般需要将牙结石去掉，患者将牙...
侯晓薇│河北医科大学第三医院
2023/09/07播放(55144)
"牙结石去除之后，牙缝会变大，是由于牙结石在局部的刺激而导致的牙龈向下出现萎缩。这时候彻底的清除牙结石之后局部的炎症消除，去除对于牙龈的压迫的刺激，有一部分患者的牙龈就能够缓慢的恢复起来，牙缝就会减小。如果是长时间的牙结石刺激，或者患者已经有比较重的牙周病，出现有牙槽骨吸收的问题。这时候可能牙龈就无法恢复到原来的位置，会表现为比较大的牙缝。即使是去除牙结石之后会有比较大的牙缝，也要及时的清理，去除牙结石。因为是为了防牙周病的继续加重，牙周病如果不进行控制，会持续的进展，最终就会导致牙槽骨的吸收以及出现牙齿的松动、牙齿脱落。因此牙结石去除之后牙缝变大，也不要紧张，一定也要做好局部牙齿的清洁。比较轻的患者可能牙龈还会恢复，如果是重度牙周病，牙龈即使不能完全恢复，也能够减缓牙周病的进一步的发展。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/24收听(52428)
"牙结石去除后，牙缝变大，说明牙缝之间充填的是牙结石，用舌头舔或者肉眼看时看不到，牙齿之间有很大的缝隙。通过牙周治疗，将牙结石去除后，露出了正常的两个牙之间的缝隙。需要经常到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙周病科进行洁治和刮治，去除牙结石。去除牙结石后，牙缝很大，说明牙槽骨已经有明显的吸收，牙槽骨的高度降低，才能露出两个牙邻面之间的间隙，露出的间隙，一般呈三角形。没有牙结石充填在其中，吃饭时很容易嵌塞食物，这样的三角形间隙，还没有办法来修复。"
2019/08/06收听(82604)
儿童门牙缝龋齿时，可以采取以下治疗措施：1、门牙缝隙处出现轻微的龋损伴有色素沉着时，可采用光滑车针或金刚砂条，反复摩擦清除，修整外形高点，使之形成良好的邻接关系。2、龋损较为表浅时，可自舌侧面磨除变色牙体组织后，使用复合树脂充填，注意去除多余物质，避免形成悬突。3、龋洞接近髓角时，可在洞底放置氢氧化钙护髓后，再修补窝洞。4、如果龋损到达牙龈以下时，可先放置排龈线，使牙龈收缩后再进行充填。
王惠│济南市中医医院
2021/04/28收听(49476)
"在牙齿和牙齿之间的缝隙内，容易有食物残渣、细菌进行附着，这个时候如果细菌发酵，就会形成黑色的污垢。黑色污垢继续腐蚀牙齿，有可能会引起相邻牙齿出现邻面龋坏。对于单纯的黑色污垢、食物残渣，可以应用牙线进行剔除，在应用牙线的时候需要注意方法，不要将牙龈损伤到。如果黑色污垢两面出现了邻牙的邻面龋，这个时候单纯应用牙线并不能起到治疗的效果，需要对邻面龋坏进行充填修补治疗，将龋坏修补上之后，牙齿牙缝中间的黑色就会消失掉。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/30收听(55434)
"牙缝有黑色原因大致如下：1、牙缝有黑色可能是由于牙菌斑滞留于牙缝之间，平时难以清理就会容易出现黑色的色素沉着，可以进行洗牙并且用牙线进行抛光；2、牙缝之间有黑色也有可能是出现龋齿，需要进行补牙去除腐蚀的部分，用充填材料进行充填。由于牙齿之间有缝隙并且在进食时造成食物嵌塞，没有及时的进行清理就容易出现食物发酵、产酸、细菌进行侵蚀导致牙齿崩成龋洞，细菌进行性破坏并不会自愈只会继续发展，一旦发现要及时进行补牙。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/20收听(82982)
"牙缝有黑色的原因，包括色素沉积、填充物染色等，具体如下：一、经常喝茶或吸烟时，烟斑及色素等可沉积在牙齿邻面，不易清洁形成黑色。二、牙齿邻面应用银汞合金充填时，有可能造成附近牙体组织染色，使牙缝发黑。应用复合树脂等充填时，如果不进行抛光，容易吸附外源性色素，也使牙缝发黑。三、牙颈部及根面附着有大量结石时，刺激牙龈肿胀、渗血，导致牙缝发黑。四、牙齿邻间隙经常嵌塞食物，破坏邻接点形成龋洞后，牙体组织缺损，从颊舌侧观察牙齿缝隙处有明显发黑。"
2021/05/24收听(26142)
如果牙缝有黑色污垢，常有以下方法可以将其去除：1、如果污垢是在牙齿邻面，可以使用... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/10/24播放(63604)
如果牙缝有黑色污垢，常有以下方法可以将其去除：
1、如果污垢是在牙齿邻面，可以使用...
2023/10/24播放(63604)
牙结石分为两大类：一、龈上牙石；二、龈下牙石。一般龈上牙石是在牙龈边缘的上方，口腔内可以直接看到，一般呈黄色或者灰黄色，附着在牙颈部。龈下牙石位于牙龈炎的下方，在口腔内正常不可以看到，一般呈灰黑色，所以看到的黑色牙齿是龈下牙石。不管是龈上牙石还是龈下牙石，都需要进行牙周治疗。龈下牙石对牙槽骨和牙龈的损伤要远远高于龈上牙石，因为龈下牙石不容易被发现，而且上面附着的细菌在无氧的环境下，更容易分泌毒素，这些毒素会刺激牙槽骨，引起牙槽骨的吸收、退缩，造成牙龈的萎缩。
2019/07/02收听(69296)
"发现黑色龋齿最好能到正规医院去检查具体情况，如果仅仅是窝沟有黑或黑色素沉着，可以通过专门的方法刷掉黑色。如果确实是龋齿就不可能刷掉了，必须通过专业工具把它磨掉，因为黑色龋齿是牙齿脱钙或者珐琅质被细菌侵蚀造成，仅仅靠刷牙不可能控制龋齿，必须通过治疗磨去龋坏部分，充填才能控制进一步龋坏。发现龋齿不能忽视，更不建议在家里通过使用药物牙膏或者含有化学成分的牙膏自行处理，只会延误治疗而加重病情。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/11/22收听(60236)
湖北省中西医结合医院 温暖
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