济南市口腔医院
牙体牙髓病科
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牙上有黑色的线，其原因主要大致分为一个是做过治疗的牙齿，还有一个是没有做过治疗的牙齿等两种情况，具体如下：
1、没有做过治疗的牙齿：没有做过治疗的牙齿上面有黑色的线，可能是色素沉积。如有的人喜欢喝茶、抽烟等，往往会在牙面上造成一些色素沉积，形成一些黑色的线。如果黑色的线在牙的窝沟里面，大部分的可能性是形成了龋齿。如果有窝洞或者是直接有小洞形成，需要补牙；
2、做过治疗的牙齿：好多人补过牙，大部分人用的是树脂补牙，树脂和牙齿之间时间长了就会形成一条色素沉积，只要通过抛光的方式把色素去掉就可以了，都不需要重新补。如果黑色的线有一种墨浅色印记，就需要把树脂去掉，重新做治疗。
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"牙齿上有黑色的线，如果附着不久，刷牙可以解决，如果附着的黑色色素时间已经很久了，可能比较稳固，单纯刷牙不能解决。应该到正规医院的口腔科进行洁治，也就是洗牙，将其去除。牙齿有一些窝沟，在窝沟里经常会有一些色素附着在牙面上，就会形成黑色的线，如果刚刚附着不久，比较松软，通过刷牙可以将其去除，需要认真刷牙，用牙刷的机械磨擦作用，将牙齿窝沟里面的黑色的色素去除。如果附着时间已经很长，单纯通过刷牙可能不能去除，这时需要到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科进行洁治，通过洁治器就可以将窝沟里面的黑色素去除。另外，医生还会检查，如果还并发了龋病，需要进行龋病的治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/06收听(61304)
牙齿上出现黑色的线是否是龋齿，需要分情况分析，具体处理方法如下：1、色素沉着：如... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/08/26播放(66220)
牙齿上出现黑色的线是否是龋齿，需要分情况分析，具体处理方法如下：
1、色素沉着：如...
韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/08/26播放(66220)
牙齿上有黑色的东西，有可能是色素沉着、牙菌斑、牙结石或者蛀牙。由于平时不注意口腔卫生或者刷牙的方法不正确，都可能导致牙颈部出现牙菌斑、牙齿污垢、色素沉着，形成黑点。这种情况最好进行牙齿洁治，清理掉不健康的牙垢，保持良好的口腔环境，避免牙周出现炎症，不及时的清洗，就可能破坏牙龈周围的组织，导致牙龈萎缩，形成牙周炎或者牙周脓肿。还有是蛀牙，如果牙齿上有黑色的东西，有可能是蛀牙引起的。在蛀牙的初期，会表现在牙表面有黑色的物质，刷牙和自己用东西刮是刮不掉的，应该去医院治疗，磨除黑色的物质，进行充填。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/29收听(40344)
"牙齿上有黑色东西不一定是蛀牙，可能是发生了以下情况：一、长期喝茶、咖啡或吸烟等外源性性色素会沉积在牙齿表面，质地坚硬、比较光滑，通过超声波洁治和喷砂可以去除；二、患有四环素牙或氟斑牙时，牙齿表面形成黑褐色的斑块，表浅的病损可以通过金钢砂车针磨除，严重影响美观时可制作全瓷贴面粘接、修复。三、长期堆积的食物残渣和软垢会在牙颈部形成黑色牙结石，手动器械就可以刮除；四、当黑色区域形成明显的洞腔，X线显示密度低于周围牙体组织时，才是发生了蛀牙。"
王惠│济南市中医医院
2020/05/27收听(14376)
"牙齿里面有黑色是由于牙齿已经发生了龋坏，龋坏是牙体的慢性硬组织感染，它会造成牙齿的脱矿、软化和牙洞形成。一旦牙洞形成之后里面就会存积食物残渣，并且很难将其清理出来，时间久了食物残渣在牙洞里就会出现牙齿的色素沉积，使牙面发黑，有的牙齿上仅有一个非常小的牙洞，但是牙冠的内部却有非常大的缺损。这时患者在表面觉得牙齿是完整的，但是会有牙齿对冷、热、酸、甜敏感或者疼痛的现象。另外牙齿发黑还有可能是由于龋坏、外伤，或其他因素导致了牙神经已经坏死，当牙神经坏死之后，牙齿由于没有了神经和血运的滋养，牙体组织就会变脆、变黑，极度的影响美观。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2019/12/30收听(12696)
"牙齿上有洞的处理，根据牙齿的临床表现以及症状来决定处理方案。如果牙齿上有洞，只是轻微的牙体发黑，并没有任何的冷热刺激痛以及咀嚼不适等症状，应该只是简单的龋齿，龋齿只需要进行充填治疗就可以，也就是把腐质去除干净后进行树脂充填。但是如果有洞，牙齿同时也有冷热痛、自发痛、夜间痛、咀嚼痛等不适的症状，说明牙髓已经发炎，需要进行根管治疗，也就是所谓的杀神经治疗才可以。需要把牙髓清理干净，进行良好的根管预备以及根管消毒，并最终进行完好的根管充填才可以，根管充填后再根据牙体的缺损面积大小，考虑进行必要的冠修复。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/30收听(20058)
"如果牙表面上出现黑线了，有可能是两种情况，需要针对不同的情况进行不同的治疗。第一种情况有可能是牙齿表面存在烟斑、色素沉着等，这个时候色素附着在牙齿表面，去除需要进行喷砂治疗。喷砂过程中可以将牙齿表面的色素沉着、烟斑、色渍等完全清理掉。在喷砂之后需要进行常规的抛光，使牙齿表面变得光滑，以后色素以及烟斑就不容易附着了。第二种情况很有可能是存在龋坏，在龋坏形成早期表面就会有黑线的表现，随着时间的延长，会使牙齿表面局部出现黄色、白色脱矿，甚至会形成局部的釉质缺损。一旦发现牙面上存在早期龋坏有黑线，就要认真刷牙，可以局部应用氟化剂进行局部涂氟，使釉质再矿化。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/13收听(93994)
"牙齿上有裂纹，根据裂纹深浅的不同，所采取的治疗方法也不尽相同。如果裂纹很浅，只是表面釉质层有一些裂纹，并没有达到牙本质和牙深部的牙髓部位，可以采用树脂充填的方法，磨去裂纹的部位进行树脂充填，恢复牙齿表面的光泽度和硬度。如果裂纹的深度很深，已经到达髓腔，就需要进行根管治疗，根管治疗之后也需要进行牙齿的修复治疗，修复治疗多采用牙齿贴面或者修复冠。修复冠比较理想，会完全使牙齿恢复当初的咀嚼力，能达到患者的生活要求。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/04/07收听(35730)
牙齿上面有个洞通常是龋齿蛀牙，如果牙齿上有龋洞，需要根据牙齿情况不同选择不同治疗方法：...
牙齿上面有个洞通常是龋齿蛀牙，如果牙齿上有龋洞，需要根据牙齿情况不同选择不同治疗方法：
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/16播放(93008)
"当牙齿上出现黑洞的时候，需及时去进行检查和治疗。黑洞就是发生了龋齿，特点就是牙齿的完整性遭到破坏，牙齿发生色、形、质方面的改变，色泽变黑、质地变软、形态缺损，也就是有蛀牙。特点是慢性进行性破坏，不会自行静止，所以一旦发现牙齿上有黑洞，一定要及时去进行治疗。早期黑洞不是特别深的时候，可以通过补牙来解决。如果黑洞特别深，感染波及到了牙神经，引起牙神经发炎，牙齿治疗起来就比较复杂，需要进行根管治疗以及牙冠的修复，才能更好的保存这个牙齿。牙齿上有黑洞以后，也需要进食以后及时进行刷牙，防止食物残渣嵌在黑洞内。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/15收听(21038)
"牙齿上有洞，如果牙齿没有任何的痛感，没有冷热刺激痛以及叩痛，龋坏并没有很深，是可以考虑直接充填治疗的。如果牙齿有个洞，并且牙齿会有自发痛、冷热痛或者夜间痛，牙齿有可能已经进行到牙髓炎的程度，这种情况下需要进行牙髓的治疗，也就是所谓的根管治疗，需要把牙齿清理干净，牙神经清理干净，控制感染，进行完好的根管充填之后，再考虑进行一下树脂充填或者是冠修复。如果牙齿有洞并且伴有牙齿的轻微的松动，以及咀嚼不适，X线片发现根尖有病变，这种情况下就是根尖周炎，根尖周炎的治疗同牙髓炎的治疗，也需要进行根管治疗，以及充填治疗或者是冠修复。"
2019/07/31收听(29048)
牙齿上有黑点，要进行正确的处理，先要清楚黑点到底是什么原因导致。第一、牙齿患有龋病，黑点是龋坏的组织，要用涡轮机和牙钻去除黑点，经过清洗、消毒、隔湿、催干以后，用牙科材料进行窝洞的修复和填补。第二、如果是色素沉着导致牙齿上有黑点，应该进行清洗和洁治，例如龈上洁治，用超声波洁牙机去除黑点，术后给予抛光。第三、如果是其他原因，例如牙齿内部透出来的黑点、黑色，可以通过漂白来解决，可以将牙齿内部牙本质的色素，以及其他黑色物质进行彻底的漂白。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/30收听(24108)
"牙齿上出现了黑色的线条，多发生在磨牙的咬(牙合)面的窝沟处，原因多为色素沉积及浅表龋坏。根据情况可以不需要特殊治疗或者进行龋齿的治疗，具体处理如下：第一、单纯的色素沉积：它不伴有牙体硬组织的缺损。这种情况下通常不需要特殊治疗，但是要认真地刷牙，保持良好的口腔卫生。第二、浅表龋坏：在咬(牙合)面的窝沟点隙处出现了黑色的色素沉积，同时还伴有牙釉质或者牙本质的缺损，也就是已经形成了浅表的龋坏，需要及时去医院进行龋齿的治疗。在治疗过程中先要采用高速的涡轮牙钻机，将感染、变色的牙体硬组织彻底清除干净，再采用复合树脂类的充填材料恢复牙体组织的缺损。"
2021/06/07收听(35788)
"牙齿上有黑色的线条，应该是色素沉积在牙齿表面的窝沟上形成了黑色的线条。建议在进食以后要认真刷牙，将牙面上窝沟当中的残存的食物残渣和色素都清理干净，可以避免色素沉积在窝沟当中，形成黑色的线条。如果已经形成了难以清除掉的黑色线条，需要到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙周病科进行洁治，用超声洁治器，通过震荡将窝沟当中的色素清理下来。平时还要好好刷牙，尽量少食用或者饮用含有色素的食物或者是饮料，比如浓茶、浓咖啡、可乐等，避免出现色素沉着。另外，长期吸烟的人也会有色素沉着，最好进行忌烟。"
2020/04/22收听(30494)
磨牙上如果有黑色的点，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，由口腔科医生用探针进行探查。如果黑点可以勾住探针，说明已经形成了龋洞，需要进行龋病的治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填。如果是位于窝沟和点隙，有可能里面已经形成了比较大的龋洞，更应该尽早进行治疗。如果用探针不能勾住黑点，有可能是色素沉着，需要进行洁治，也就是用超声洁治器进行洁治，将磨牙牙面上黑色的色素沉着斑去除。另外平时应该好好刷牙，只有好好刷牙才能将积存在窝沟、点隙或者是牙面、牙颈部的食物残渣、色素都去除，防止这些食物残渣、色素沉积在牙面上，形成黑色的点。
2020/06/28收听(97114)
牙齿上有黑色的线条建议自己好好刷牙，用牙刷沾上牙膏反复的刷牙齿上有黑线的部位，如果是单纯的色素沉着有可能会把这些色素刷掉。如果反复的认真刷也不能刷掉，建议到正规医院的口腔科进行检查由医生用探针进行探查，如果用探针的尖部可以勾住这个黑色的线条的这一部分说明已经有了龋洞。如果有龋洞就需要用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，也就可以去除这些黑色的物质，然后用充填材料进行充填。如果用探针勾不到黑色线条旁边的壁，就说明有色素沉积在窝沟点隙。可以用洗牙的办法，通过超声洁治器可以去除窝沟点隙内的黑色的色素沉着。去掉这些黑色的线条以后回家再认真刷牙，这样就可以保持牙面上的清洁。
2020/02/19收听(32936)
"如果黑色斑块生长在手足部，而且边界不清，呈线性，颜色深浅不一样，这时需要让患者到皮肤科进行电子皮镜检测，或皮损切除取病理，排除黑色素瘤。由于黑色斑块生长在手足部，长期受到摩擦会出现恶变的倾向，因此需要手术切除治疗。如果斑块生长在手足部位之外的其他地方，颜色深浅一致，边缘清晰、规则，这时可以让患者到正规三甲医院进行医美治疗，如光子嫩肤、激光治疗、皮秒和超频秒的治疗，还有点阵激光的治疗，同时在治疗期间一定要注意防晒，同时嘱咐患者禁忌用手挤压或揉搓黑色斑块。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/02/26收听(43832)
"牙齿上有黑色的东西，如果刷牙等方法不能去掉，还是要到口腔医院来进行检查。如果是黑色的色素沉着，一般可以用洗牙的方式将它去掉。如果经检查牙齿已经发生了龋坏，要及早进行补牙的治疗，因为这时牙齿还没有发生疼痛，说明龋坏一般还比较浅没有影响到牙神经，一次性的补牙就可以解决，可以防止这种龋坏进一步的加重。但如果有一些已经坏到牙神经，可能还需要做牙齿的根管治疗。所以一旦牙齿上发现有黑色的东西无法去除，还是要到医院检查一下，确定一下病因，进行相应的对症治疗，这样对于牙齿的治疗效果才会更好。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/18收听(19422)
牙龈上有黑色的斑块，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔黏膜科，或者口腔颌面外科... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/12/27播放(28933)
牙龈上有黑色的斑块，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔黏膜科，或者口腔颌面外科...
2023/12/27播放(28933)
"牙齿上有黑色的东西，常见于菌斑或者牙结石，另外龋齿也引起牙齿上发黑。建议到医院口腔科就诊，详细检查一下具体情况，根据具体的病因采取相应的治疗方法。如果是菌斑和牙结石，需要洗牙，也叫洁治，到口腔牙周科使用超声波洁治器清除牙结石和菌斑，以免继续发展，造成龋齿和牙龈炎的反复发作。如果是龋齿引起的牙齿上有黑色表现，建议到口腔牙体牙髓科就诊，去净腐质后充填治疗，以免龋齿继续加重，造成牙髓炎的发生。"
李振杰│河南大学淮河医院
2018/10/03收听(90844)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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