河南省人民医院
神经内科
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脑出血康复期经常犯困，通常与以下原因有关：
1、原发病：最常见于脑出血未完全恢复，若出血部位位于丘脑以及中脑等管理意识清醒的中枢，即使在康复期，因脑细胞未完全恢复，会出现犯困、打盹、没精神的现象；
2、睡眠障碍：患者有时伴有睡眠障碍，晚上睡不好，所以第二天白天犯困，导致黑白颠倒，甚至出现焦虑、抑郁等情绪；
3、药物影响：部分治疗脑血管疾病的药物有一定的镇静作用，用药后可能会导致患者出现犯困的现象；
4、过度肥胖：晚上可能有睡眠呼吸暂停、打鼾等表现，引起夜间低氧血症，白天也会没有精神，容易犯困。
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"脑出血最佳康复期为出血后半年之内。因为脑出血所引起的是神经功能的损伤，神经细胞具有不可再生性，其黄金康复期为出血后半年之内。因此，在脑出血最佳康复期内，一定需要早期介入康复治疗，才有利于使神经功能存在的障碍得到最大化的治疗。康复治疗的手段主要包括高压氧、中医针灸理疗、神经电刺激、药物治疗、综合感觉刺激等方法。对于康复治疗期间的患者，同时需要做好相关的预防措施。脑出血后其最主要需要警惕再发生脑出血可能，因此，预防方面需要动态监测与控制好血压、低盐低脂饮食，同时戒烟酒、保持大便通畅、避免情绪激动等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/17收听(91332)
一般来说，脑出血的康复期没有特别忌口的，只要有丰富的蛋白质、维生素的食物都可以吃。脑出血病人康复期的消化能力还比较弱，部分病人长期卧床，咀嚼能力也比较差，所以还是推荐比较容易消化、容易咀嚼的食物，比如肉汤、鱼汤、蔬菜等，也应当是补充碳水化合物。有些患者家属比较喜欢给病人用补品，比如人参之类，但是这里不推荐。因为大部分的补品还是以活血化瘀为主，脑出血的病人在恢复期仍然有再出血的可能，所以一般建议常规饮食就可以，不需要补品。
孙一睿│复旦大学附属华山医院
2018/12/01收听(88522)
脑出血康复期，要尽可能避免脑出血复发，饮食一定要注意。脑出血最常见的原因为高血压，饮食注意如下... 戚观树│浙江省中医院 2023/07/24播放(77592)
脑出血康复期，要尽可能避免脑出血复发，饮食一定要注意。脑出血最常见的原因为高血压，饮食注意如下...
戚观树│浙江省中医院
2023/07/24播放(77592)
"脑出血病人的康复期应该用营养脑细胞、营养神经的药物。可以用胞磷胆碱、脑复康、脑蛋白水解物等药物。脑出血通常和血压升高或者糖尿病、血脂异常等有关，应该用他汀类的降血脂药物。血压高可以服用硝苯地平或者替米沙坦等降低血压的药物；如果血糖高应该根据血糖的检查结果，口服降糖药或者注射胰岛素治疗。脑出血病人严重程度不同，恢复期治疗也不完全相同，如果有肺部感染，可以用青霉素或者头孢类的消炎药物治疗；有褥疮的病人可以外用去腐生肌膏，保持局部清洁，要定期的翻身、叩背、按摩骨隆突处，给予高蛋白、高维生素的食物摄入。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(78178)
"脑出血患者康复期间在吃饭这个问题上一定要引起相应的注意，脑出血的患者在康复的过程当中，一定要吃低盐、低脂、高蛋白性质的为主。因为这样的饮食，可以有效减少高血压、高血糖、高血脂的发病率。保护相应的血管，不受再次出血的困扰，所以这一点很重要。而且平时一定要多吃水果、蔬菜、五谷杂粮等粗纤维类的，富含维生素的相应食物，这些对于血管都是一个保护，减少进一步损伤的概率。并且脑出血的患者在康复期间一定不要吃的过饱，八分饱或者适量即可，减少对于体重逐渐增长的情况，这样也可以有效避免脑出血再次的发生。所以日常的生活当中一定要坚持，并不是1-2天就能够成功的事情，慢慢的恢复，这样才能更加有信心。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/07收听(45824)
"在临床当中脑出血患者康复期，吃药的种类往往要根据实际情况进行判断，都需要应用改善脑循环和脑保护的药物，比如艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等。如果有肌张力增高，也可以应用甲氯芬酯进行治疗。如果还合并有头痛的症状，可以应用洛索洛芬、对乙酰氨基酚进行治疗。如果合并有头晕的症状，也可以应用倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等进行治疗，这些基本上是对症处理措施。一定要注意控制和预防再次脑出血发生，要找到脑出血的病因，绝大多数都是因为高血压引起，这个时候就需要应用硝苯地平、美托洛尔、缬沙坦等相应的药物来控制血压，应用降血糖的药物来控制血糖，比如胰岛素或者二甲双胍等，这里边一定要根据实际情况进行判断。如果有硬膜下积液，也可以应用阿托伐他汀等药物进行处理。"
2020/02/28收听(91862)
脑出血来得非常快，很多患者都没做好思想准备，发生这个疾病之后很多患者会产生悲观、厌世的想法，所... 张海涛│成都市第三人民医院 2023/03/19播放(93478)
脑出血来得非常快，很多患者都没做好思想准备，发生这个疾病之后很多患者会产生悲观、厌世的想法，所...
张海涛│成都市第三人民医院
2023/03/19播放(93478)
"脑出血的康复治疗主要包括药物治疗、物理康复治疗、高压氧康复和针灸康复治疗。脑出血是指非外伤性原发性脑实质内出血，中老年患者常见的病因是高血压病，如果是年轻的患者，基本上是脑血管畸形导致的。最常见的出血部位是大脑基底节区，这个部位出血就有可能会导致患者对侧肢体的偏瘫和偏身感觉障碍。如果能够顺利地度过危险期，患者的脑水肿开始消退，这个时候就要开始积极的康复治疗。康复治疗的黄金时间是出血以后3个月，在这个时间内应该尽快同时进行高压氧治疗、针灸康复治疗和物理康复治疗。3个月以后患者可以出院，自己在家进行自我康复治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(11552)
脑出血康复的方法是根据脑出血的出血量，出血部位，决定是保守治疗还是手术治疗，不同脑出血后产生的... 鲁娟│四川宝石花医院 2023/02/01播放(91726)
脑出血康复的方法是根据脑出血的出血量，出血部位，决定是保守治疗还是手术治疗，不同脑出血后产生的...
鲁娟│四川宝石花医院
2023/02/01播放(91726)
脑出血的康复非常重要。脑出血最常见的病因是高血压，在康复期也要注意的血压的控制，要保持健康的生... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/03/11播放(83596)
脑出血的康复非常重要。脑出血最常见的病因是高血压，在康复期也要注意的血压的控制，要保持健康的生...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/03/11播放(83596)
脑出血康复期的患者能否进行性生活，应根据具体病情而定，具体如下：1、脑出血程度重... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/11播放(89570)
脑出血康复期的患者能否进行性生活，应根据具体病情而定，具体如下：
1、脑出血程度重...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/11播放(89570)
对于脑出血病人在康复期吃补品的问题，其在康复期可以适当吃一些所谓的补品，此种所谓的补品应当是清... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/26播放(44523)
对于脑出血病人在康复期吃补品的问题，其在康复期可以适当吃一些所谓的补品，此种所谓的补品应当是清...
2023/05/26播放(44523)
"脑出血康复期不建议吃三七，建议脑出血后半年以上可以酌情吃三七。脑出血康复期一般为出血后半年之内，脑出血是神经细胞损伤，神经细胞损伤黄金康复期即为出血后半年之内。因为三七可以影响血小板功能，有可能会造成再次出血，所以在脑出血康复期不建议吃三七。在脑出血康复期，为了使患者肢体功能及神经细胞受损症状得到较好的恢复，建议早期介入康复治疗，康复治疗的手段主要包括中医针灸、高压氧、神经电刺激、药物等治疗方式。同时，在康复期内一定要控制与监测血压水平，低盐低脂饮食，积极防治心脑血管高危疾病，比如高血压、高血糖、高血脂等。"
2019/01/19收听(75756)
"脑出血康复期后背总是很困，这种原因是以腰背肌筋膜炎最为主要。腰背肌筋膜炎的主要发病原因，就是缺乏了正常的姿势活动，长期的卧床状态，而且有时候没有积极正确的功能锻炼，就可能会造成后背犯困，甚至有时候伴随疼痛现象。如果在这种时候，需要进行适当的按摩、推拿、理疗的方式进行处理。患者合并有腰背肌肌肉的萎缩，尤其是对于长期卧床的患者，经常会看到坐立无法坚持的情况，这就是腰背肌功能无力的情况。需要更加积极的加强锻炼程度，有的时候也需要通过辅助措施进行缓解和治疗，包括类似于背背佳一样的背带，可以有效减少这种症状的发生。"
2019/03/21收听(66208)
"脑出血在度过急性期以后就要进行康复治疗，康复治疗的作用很大，能够减少后遗症和预防后遗症。康复治疗主要是包括理疗、推拿按摩、针灸、高压氧以及锻炼等。需要尽早的进行，当病情允许的情况下要及早的做针灸和高压氧，对于脑功能的恢复帮助非常巨大。另外，如果存在肢体的偏瘫症状，要多进行肢体的按摩和热敷处理，多帮助肢体进行伸屈动作，能够改善循环，并且能够预防出现静脉血栓。此外如果有部分的力量，也要主动活动，能够增加肌肉的力量促进恢复，而如果存在吞咽困难和饮水呛咳，也要进行功能锻炼，可以先少量的从嘴中喂水，锻炼吞咽功能。存在语言不清的要经常地练习发音，对于恢复有帮助。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(34458)
"脑出血是指非外伤性、自发性脑实质内出血，病因主要是高血压病。总体而言是一种非常严重的出血性脑血管意外，死亡率相对比较高，即使能够存活，也会有严重的肢体残疾或者语言功能障碍。如果脑出血的患者出现肢体残疾，康复治疗办法主要是高压氧康复、针灸康复和物理康复治疗，物理康复主要包括被动运动和主动运动。如果出现了语言功能障碍，最好要在当地的三级甲等公立医院康复理疗科进行恰当的语言康复治疗，现在临床上都有专门的语言康复师，可以帮助患者恢复这方面的功能。如果患者同时有癫痫病发作或者精神症状，还需要长期口服丙戊酸钠或者奥氮平。"
2018/09/24收听(34096)
脑出血手术、介入治疗以后，早期就开始康复治疗。病人昏迷或者偏瘫，由医护人员或者家属帮忙，活动肢... 罗洪海│惠州市中心人民医院 2023/09/17播放(73460)
脑出血手术、介入治疗以后，早期就开始康复治疗。病人昏迷或者偏瘫，由医护人员或者家属帮忙，活动肢...
罗洪海│惠州市中心人民医院
2023/09/17播放(73460)
脑出血患者康复所需要的时间和患者出血的严重程度、患者是否已经发生脑疝以及患者手术之后是否处于昏迷状态等因素有关，一般脑出血后，患者在病情稳定以后，应该尽早进行康复治疗，这是因为脑部损伤之后，神经功能恢复的最佳时期是在损伤之后3个月之内。在3-6个月的时候，患者的恢复可能性就逐步降低，而在半年以后再进行康复，患者的效果往往不十分理想，所以患者康复的时间需要根据病情严重程度来定。一般脑出血之后1-2个月的康复是最为关键的，所以临床上在患者脑出血之后，病情趋于稳定后，应该尽早开始康复治疗，以获得最佳的康复机会。
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(35110)
脑出血的训练康复首先要把握基础，其次要根据其引起的症状，进行相应的康复治疗，具体如下：...
脑出血的训练康复首先要把握基础，其次要根据其引起的症状，进行相应的康复治疗，具体如下：
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/23播放(50018)
"脑出血的康复是很复杂的问题，脑出血者出血量比较少，病人的素质比较好，发现的早，治疗的及时，控制住急性期的症状以后，在康复阶段要控制好血压，防止病人脑出血复发。进行康复的时候应当是循序渐进的，在康复师的指导下，先徒手然后再用器械，还要进行语言等各方面的康复训练。在训练的过程中要分阶段的、有序的进行，运动量不可过大，情绪不可过度的激动，注意血压的波动。康复的时间的长短要根据病情和患者的具体情况来决定，有的需要几个月到半年，也有的需要超过半年以上。具体要多长时间没有笼统的、统一的说法，主要是由病人自己的病情来决定的，所以笼统的说康复要几年还没有确切的答案。"
2019/09/10收听(25890)
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