心律失常常见的表现

寇惠娟
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

心血管内科

心律失常常见的表现

2021-01-04 13:32播放 :

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视频内容

心律失常是非常重要的一类心血管疾病，心率失常其实分为很多种类，通常心律失常分为快速性和缓慢性两大类，缓慢性心律失常和快速性心律失常患者的表现不同。如果是缓慢性心律失常，心跳很慢或者有心脏停跳、停顿传导阻滞的情况，患者可能会出现乏力、头晕、黑蒙、甚至晕厥。

对于快速性心律失常的患者，也分为很多类型，比如患者可能会出现早搏，可能会出现心动过速，心动过速中还分为室上性心动过速和室性心动过速很多种。快速性心律失常的患者主要表现心慌、气短胸闷，如果出现了更严重的心律失常，患者可能会出现休克、血流动力学不稳定。

最常见的心律失常的表现

"心律失常最为常见的表现是心慌、心悸、自觉心脏漏跳感，有些人可以出现心前区不适，比如胸闷；还有一些人可能会觉的肢体出现颤抖；还有一些患者虽然存在心律失常，但是并不严重，很有可能没有任何的临床表现，每一种心律失常的临床表现有可能还存在一定的差异，比如有一些人如果出现房颤，有可能还会伴有大汗，自觉濒死感，甚至还有人会出现呼吸困难、气短。如果是偶发性的房早或者室早，有可能仅仅表现为心脏的停跳感或者漏跳感。"

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/11收听(63848)

心律失常最常见的表现

"很多心律失常不会有明显的临床表现，常因合并有器质性改变而引起一些症状。一般表现为：1、主要是心律失常的表现。主要表现为心慌、心悸、心脏停顿感等。2、心脏供血不足的表现。即胸闷、胸痛、心前区不适等症状，多表现为压榨样疼痛、绞痛或者闷痛。3、脑供血不足的表现。主要表现为记忆力减退、注意力不集中、头晕甚至晕厥等。4、肾脏供血不足的表现。主要表现为少尿、蛋白尿、氮质血症等。5、肠道功能减退的表现。主要表现为肠道蠕动减弱、消化不良、便秘、腹胀、腹泻等多种胃肠道表现。"

语音时长01:11''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/06/21收听(20138)

01:50

常见的心律失常有哪些

常见的心律失常分为两大类，第一类是快速性心律失常，即心脏跳得较快，第二类是缓慢性心律失常，即心...

周恒│武汉大学人民医院

2023/05/09播放(45864)

常见的心律失常有哪些

常见的心律失常首先有期前收缩，期前收缩常常出现在窦性冲动以前，出现房性期前收缩、交界区期前收缩以及室性期前收缩，其中以室性期前收缩最为常见，可以见于正常人，也可以见于有器质性心脏病的患者。其次常见的心律失常是心房颤动，心房颤动常常是二尖瓣狭窄，或者严重的二尖瓣关闭不全，在老年人多见。另外，房室传导阻滞以及预激综合征、阵发性室上性心动过速等也是常见的心律失常。

语音时长01:12''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/18收听(95520)

01:55

心律失常有哪些表现

心律失常最主要的表现是心慌、心悸等。如果引起全身器官的缺血，可出现相应的症状，如心肌缺血，可出...

袁棋炎│珠海市人民医院

2018/04/12播放(86548)

01:30

心律失常有哪些表现

心律失常可分为良性心律失常和恶性心律失常，不同的心律失常症状表现各不相同。大部分早搏患者无任何...

薛进平│南方医科大学中西医结合医院

2018/06/13播放(54254)

心律失常有哪些表现

心律失常临床上最常见的症状，主要是胸闷、心悸、头晕、乏力。还有病人可能严重的时候，出现恶性心律失常。比如室性心律失常，可以出现血液动力学的异常。比如血压降低，出现胸闷大汗，甚至可以出现阿-斯综合征，严重的可以导致心脏性猝死。心律失常它可以跟冠心病，包括高血压这些疾病有相关性。但是高血压、心脏病、冠心病的疾病，通过控制病因、血压，可以达到控制临床症状。对这类疾病，首先要去除病因。经常在临床上碰到一些高血压危象的病人来了以后，会出现胸闷、大汗、心慌，血压可以达到180/110mmHg以上，心电图可以发现频发的室早甚至房早。这类病人并不是首要去控制心律失常，而是要针对原发病进行治疗。还有一类疾病冠心病最常见的，也可以出现心房颤动，甚至室性心律失常。对这些疾病，在治疗原发疾病的基础上，可以加一些控心律失常药物，比如β受体阻滞剂或者是胺碘酮以及抗心律失常药物，来达到治疗的目的。

语音时长01:25''

祝芬│武汉市第三医院

2018/05/24收听(49054)

01:44

洋地黄中毒最常见的心律失常

洋地黄中毒比较常见的心律失常是室性早搏。临床上洋地黄类药物应用较多，包括心衰、快速房颤，常服用...

李帮清│北京大学人民医院

2021/07/20播放(98974)

02:06

心律失常最常见类型

最常见的心律失常是早搏，早搏分为房性早搏和室性早搏。通常房性早搏是良性，在人的一生当中都会出现...

刘巍│北京积水潭医院

2021/02/22播放(92712)

最常见心律失常是什么

"心律失常以室性早搏作为常见，早搏按照部位大致可以分为室性早搏、交界部早搏、房性早搏等。室性早搏是由于心肌本身疾病，心肌局部组织缺血、交感神经兴奋、离子紊乱等原因，可以导致心肌异位性增高，所引起的心室肌异常性搏动，当这种室性早搏连续、持续发生，会出现室速。室性早搏患者可能会出现胸闷、心悸、头晕、晕厥等症状，在医学临床上，室性早搏多与心脏系统疾病有关，比如心肌梗死、二尖辨脱垂、扩张型心肌病等。但是，如果有离子紊乱、酸碱失衡、低钾血症、肾上腺素中毒等其他系统疾病，也会诱发室性早搏的情况，患者在饮酒，茶，咖啡等刺激性饮料或者熬夜，精神紧张等也可能会出现室性早搏，属于功能性的状态。当发生室性早搏，需要去除上述功能性的诱因，到医院做心电、心脏彩超，在专业医生的指导下，寻找是否存在器质性的疾病、病理性的状态，并积极治疗原发的疾病。"

语音时长01:41''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/23收听(53258)

02:35

最常见的心律失常类型

最常见的心律失常类型是室性早搏，室性早搏广泛存在于正常人和有心脏病的患者。

室性早...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/23播放(49922)

01:56

心梗常见的心律失常

心梗(心肌梗死)患者最常见的心律失常是室性心律失常，包括室性期前收缩，还有短暂的室性心动过速、...

迟骋│北京大学人民医院

2022/02/09播放(69250)

最常见的心律失常类型有哪些

"　　最常见的心律失常类型有窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏以及室上速、一度房室传导阻滞等。窦性心动过速健康人或其他人都可以有，吸烟、喝茶、喝咖啡、饮酒、情绪波动等可以引起，病态的引起的如发烧、甲亢、贫血等，可以针对病症治疗。　　窦性心动过缓是青年人，处于睡眠状态以及运动员都可以引起，心动太慢要针对相对的病因来治疗。房性早搏、室性早搏常见于正常人，如果发作频繁，器质性心脏病的病人也可以出现。室上速是突发突止的，可以见于任何的年龄和性别。室性早搏也是最常见的，正常人或者有器质性心脏病的患者可以见到。一度房室传导阻滞如果没有症状，不需要治疗。"

语音时长01:48''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2019/12/13收听(69954)

01:57

心律失常的表现

心律失常也就是心脏正常的节律出现异常，主要包括快速性心律失常和缓慢性心律失常，这两种心律失常的...

乔平│海南省人民医院

2020/02/26播放(88584)

01:53

最常见的心律失常是什么

最常见的心律失常是窦性心律失常，因为人在正常的情况下心率都是窦性心律，当窦性心律发生异常的时候...

范书英│中日友好医院

2020/06/08播放(54732)

02:00: 二尖瓣狭窄最常见的心律失常

二尖瓣狭窄比较常见的心律失常是心房颤动。二尖瓣狭窄会导致心房...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/02播放(96756)

洋地黄中毒心律失常最常见

洋地黄中毒，最常见的心律失常是室性早搏，多表现为室早二联律，其次是非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、心房颤动以及房室传导阻滞等。发生洋地黄中毒后，应立刻停药，单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等，停药后常自行消失。对快速型心律失常者，如血钾浓度低，则可静脉补钾。如果血钾正常，可用利多卡因或苯妥英钠。有传导阻滞及缓慢性心律失常者，可以给予阿托品静脉注射，肾上腺素、异丙肾上腺素以及电复律，容易诱发心室颤动，故不宜应用。

语音时长01:18''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(13540)

常见心律失常有哪几种

常见的心律失常，通常根据发生部位、机制和频率不同有不同的分类。按发生的部位，心律失常分室上性、窦性房性、交界性和室性心律失常。按发生的机制可以分冲动形成异常和冲动传导异常两种，按发生的频率可以分快速性心律失常和缓慢性心律失常两大类。在临床上常见的缓慢性心律失常包括四种，分别是窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、窦房传导阻滞。常见的快速性心律失常包括以下几种，例如早搏窦性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速、心室扑动、心室颤动。

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/15收听(56996)

扩张型心肌病最常见的心律失常是什么

"扩张型心肌病，尤其发展到晚期的时候，可能会出现多种类型的心律失常，这种心律失常的类型可以是室上性的，也可以是室性的，或者会表现为房室传导阻滞，或者完全性的左束支传导阻滞，甚至有可能出现房颤。在所有的心律失常的类型里面，最常见的是快速性的室性心律失常，以及由此导致的猝死。心律失常发生的原因，首先是心脏的扩大，心功能的减低。其次是由于神经激素状态的激活，尤其是RAAS系统和SAS系统的激活。另外，尤其是到晚期心衰状态的病人，经常会合并有低钾、低镁，更容易诱发心律失常。同时，应用的药物，比如洋地黄类的强心药物或者是利尿剂，会诱发心律失常。所以，对于扩张型心肌病，尤其是晚期的扩张型心肌病，在纠正心衰的前提下，纠正低钾血症、低镁血症，预防药物引起心律失常的这些因素，都是非常重要的。"

语音时长01:34''

李彩娥│兰州大学第二医院

2019/03/18收听(95036)

急性心梗最常见的最严重的心律失常

急性心肌梗死最常见的最严重的心律失常是室性心律失常，其中室速和室颤常会危及生命。有统计表明，其发生率可高达20%，发生时间多在起病后24小时内。急性心梗时出现严重的心律失常，代表病情比较危重。例如存在持续性的心肌缺血未能缓解，或者出现心脏泵功能衰竭、电解质紊乱，合并低氧血症或酸碱平衡失调，以及自主神经功能紊乱。发生严重的室性心律失常时，应当立即给予电除颤，以挽救患者的生命。

语音时长01:15''

张虎│中日友好医院

2020/07/27收听(60710)

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