北京大学人民医院
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误食枣核后通常要进行CT检查,才能明确枣核嵌顿的位置,以是否造成周围脏器的损伤,在X线下枣核可能很难显影。通常进行颈部和胸部的联合CT扫描,从咽喉部到食管部位都可以拍摄清楚,从而明确枣核嵌顿的位置。发生枣核嵌顿后,要让患者暂时停止经口进食、进水,做好内镜下钳取异物的准备。给予患者静脉补液,还要给予患者质子泵抑制剂中的潘妥洛克、奥美拉唑等药物进行治疗。
可以通过消化内镜的方式将异物取出,如果枣核两端的尖端扎入食管壁内较深,有造成穿孔的风险,通常还要进行胸外科手术帮助治疗。有时枣核穿破食管,扎破食管后方的大动脉,还会引起严重的出血。对于钳取枣核的手术,各个医院都很慎重,一定要在充分的CT检查基础上再进行。在进行内镜钳取异物时,如果异物嵌顿得非常牢固,扎入食管壁内非常深,通常也不会强行钳取,可以通过胸腔镜或胸外科手术将异物取出。
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枣核的功效是可以解毒敛疮,生津止渴,润肠通便。临床上,可以通过枣核来辅助治疗疾病和症状,比如通过枣核磨粉口服,可以促进唾液的分泌,刺激唾液腺,使人体的口腔保持湿润,对于干燥症,还有干渴的情况,能够很快的缓解,很适合糖尿病患者出现的口干症,进行对症治疗。枣核也可以促进胃肠的蠕动,对于促进大便排泄有非常大的益处,可以辅助治疗习惯性便秘,效果也不错,枣核也可以治疗皮肤病,眼睛的相关感染,效果也是很好的。枣核的应用最好在医生的辨证下的合理的进行应用,可以口服,也可以外用,效果都是不错的。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/12收听(48928)
"CT检查比拍片检查的辐射较大,因为X光拍片检查只是对病变的部位曝光1-2次,而CT检查就相当于做了多个X光片,也是此机器的优越性和特点,对病变部位进行断层扫描,每扫描1次就会有1次曝光。虽然每次辐射量相比X光片不同,但是多次曝光累积起来就会比X光片的辐射较大。但即使每次CT曝光的辐射量累积起来,对身体也不会有特别大的损害,远远没有达到损害身体的标准,完全没有必要担心。并且在做CT检查之前,医生也会综合判断,如孕妇或孩子年龄特别小的情况下,多数不会做辐射量大的检查。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/24收听(43104)
拍片实际上指的是普通X线检查,CT和拍片有较多不同,具体如下:1、原理不同,拍片... 唐笑先│山西省人民医院 2023/06/01播放(62452)
拍片实际上指的是普通X线检查,CT和拍片有较多不同,具体如下:
1、原理不同,拍片...
唐笑先│山西省人民医院
2023/06/01播放(62452)
"颈椎病一般要想检查清楚,拍片和CT这两种都要拍。拍片和拍CT作用是不一样的,而且能够达到的效果也不一样,但是对于诊断颈椎病都非常重要。拍片可以判断损伤的严重程度,可以拍摄正侧位片,颈椎的伸屈动态侧位片、斜位片。如果需要还可以拍张口位或者断层,一般拍片可以看见增生的情况、椎间隙狭窄的情况,从侧位片看看颈椎的曲度怎么样,有没有反曲,以及骨质生长的情况,还有看看脊椎椎体的上下缘有没有骨质的硬化。拍CT可以看见椎管有没有狭窄、有没有严重的钙化、椎间盘突出的大小,以及有没有其他的压迫症状。这种情况,分别从不同的角度对诊断,对于诊断颈椎病都非常重要。根据检查的情况可能还要查一下磁共振、造影,以及彩色多普勒等,这些情况都需要根据检查情况,对症检查和治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(49576)
"CT和拍片是两种不同的检查方法,但是它们都是通过X射线来进行扫描成像的。拍片拍出来的只是一幅图像,而CT显示的是多幅图像。目前常用的CT有16排CT和64排CT。CT的扫描层厚可以达到0.5毫米,CT扫描出来的图像可以进行三维重建,从冠状位、矢状位、横断位多个角度来观察病变,明确病变与周围组织、血管的关系。而拍片没有办法进行三维成像,拍片有可能会把病变漏诊,比如肺内几个毫米的小结节,在X光片上是显示不出来的,而CT则能够清晰地显示。CT可以用于肺部早期肺癌的筛查。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/09/05收听(94678)
"CT检查以后可以成像拍出片子,但是不是一般意义上常说的拍片。临床上的拍片一般是指进行X光拍片,这两者虽然都可以打印出片子,都是通过放射线对人体进行影像学检查,但是两者之间存在一定的差异。普通的拍片属于一种重叠的影像,而CT可以从脏器的矢状位或冠状位来进行断层扫描并成像来完成检查。在临床上CT的适应症较为广泛,还可以弥补拍片以后发生异常来进行进一步的检查,明确诊断。基于以上这些特性及CT具有的穿透性强、成像清晰,现在已被临床上广泛的应用。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2020/07/27收听(37234)
CT和拍片同属于放射学检查方法,但是CT属于断层成像,某些高端的CT还可以对脏器进行冠状位,或者是矢状位的图像重建,对密度的分辨率特别高,所以不容易漏诊。而拍片属于重叠影像,对于一些疾病易出现漏诊情况。但是CT的辐射比较高,而且成本也比较高;拍片子相对价格比较低,操作起来也比较简单方便,所以多数患者体检或者是入院的常规检查,一般都会应用拍片进行检查,当发现患者有问题需要进一步检查时才会用CT。但是一些头部的病变,或者是腹部的病变,通常会用CT检查。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/12收听(52180)
"如果经济情况允许,身体条件也允许,建议行CT检查,因为CT检查的优越性比拍片好,体现在CT检查可以提供更多的影像学数据,可以让临床医生进一步判断病情,也可以看到更多的影像学信息,避免病灶的遗漏。相对于拍片,拍片有太多的重叠的影子,会干扰医生的判断,导致出现误诊或者漏诊的情况。所以如果情况允许,一般建议采取CT检查。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2020/02/08收听(44100)
"普通拍片和CT的区别,大概有以下几点:第一、拍片子是放射线,对人体瞬间成像,成像的是一种重叠影像,所以有可能会出现漏诊的情况。CT是用利用放射线对人体进行断层成像,对密度的分辨率比较高,对细节的分辨率也比较高一些。第二、普通拍片的适应范围比较小,一般适合于胸部、腹部以及骨骼系统。CT的检查范围比较广,从头到脚,几乎适合于全身绝大多数脏器的检查,而且特别适合于急诊的检查。第三、对人体的放射性剂量不同,普通的排片放射线剂量比较低,而CT的放射线剂量相对高一些。"
2021/01/25收听(55838)
脊椎拍片还是拍CT需要根据不同的疾病而决定,脊椎一般性的退行性病变通常拍摄X光片可以达到诊断的... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/04/23播放(47091)
脊椎拍片还是拍CT需要根据不同的疾病而决定,脊椎一般性的退行性病变通常拍摄X光片可以达到诊断的...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/04/23播放(47091)
"吞了个枣核,要根据枣核的具体部位采取不同的办法,如果枣核卡在了气管处引起气喘、呼吸困难,应该立即行支气管镜将枣核取出,否则会有窒息的危险。如果枣核卡在了喉咙处,应该立即行喉镜检查将其夹出,如果枣核停留在了食管引起胸骨后堵塞感、异物感和吞咽困难,可以考虑胃镜将其取出。如果枣核到达了胃内,不需要特殊处理,枣核可以在胃内经过初步的消化,从消化道内排出体外。如果整个过程中枣核划伤了咽部、食管等引起了小的出血,也不需要特殊处理,可自行愈合。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/08收听(15414)
"食道卡到枣核需要及时到医院就诊,酌情行内镜下取异物治疗,也就是在电子胃镜下或者电子食道镜下取出枣核。因为枣核两头是尖锐的,所以有可能会划伤食道黏膜,甚至会刺破食管而引起穿孔的情况,这是相当危险的,所以如果误吞了枣核而且卡在食道里面,需要及时到医院就诊,配合医生给予检查和积极的治疗,先查X线或者食管的CT以了解枣核具体的位置,还有枣核同食管壁的关系,是否穿透食道等,在充分掌握病情以后才行电子胃镜下取枣核治疗。不过大多数情况下误吞了枣核以后会随着粪便排出体外,也有些人会出现划伤食道或者胃黏膜的情况,不过损伤比较表浅,会自动愈合,如果发生卡在食道中的情况,需要及时取出异物。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/07收听(29296)
"不慎吞了枣核,如果卡在食管内或者气管内,是立即会产生反应的,此时会出现食管异物或者呼吸困难,需要立即进行胃镜或者气管镜的治疗;而没有立即出现症状的,在2-3小时内一旦出现大量呕血等情况,就考虑是枣核划伤了食管、胃黏膜等,这时就需要尽快进行胃镜检查取出枣核,并且早期胃镜下止血治疗。如果以上情况都没有发生,在未来的2-3天内,一定要注意自己的粪便情况。如果有便血及时进行肠镜检查,如果出现了枣核就不需要太担心了,以上情况都需要特别引起重视,不可以掉以轻心。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/22收听(50096)
"咽了枣核建议患者尽快去耳鼻喉科进行治疗,而不建议患者用馒头或者饭团往下咽。这个办法不仅对处理枣核没有帮助,而且会增加风险。耳鼻喉科医生,先检查咽喉部,看看咽喉部有没有枣核的存在,这种可能性不是很大,可能会形成咽喉部的擦伤、损伤,形成血泡之类表现。如果患者出现了胸骨后不适感,或者颈根部的不适感,甚至包括后背部的不适感,建议患者需要做食道的CT检查,排除枣核有没有卡在食道部,以及有没有食道局部的穿孔,这个情况通过CT大致能明确位置。如果枣核的位置,在食道的入口等食道上段,可以通过做胃镜或者食道镜,将异物取出。如果位置靠近食道中段或比较靠下的位置,临床上可能就需要胸外科来协助取出食道异物。如果都检查了,却都没有异物,可能是异物滑入胃内,这种情况问题不大,注意观察就行。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/12收听(77484)
"吞了枣核应该尽快到医院就诊,必要的时候尽早行电子胃镜检查,以了解枣核位置和大小,如果可以,尽快行内镜下异物取出。但是,如果枣核嵌顿在食管等部位,容易造成穿孔,可以进一步完善胸部CT等检查。如果内镜下取出枣核,有出现穿孔、局部出血或者溃疡形成,必要的时候可以应用抗感染或者抑酸、保护胃黏膜等药物,缓解症状。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/30收听(29800)
"在吃饭的时候,尤其吃带核食物的时候很容易不小心连核一起咽下去,大部分瘦长的枣核是不会引起嵌顿的,可以随大便排出。但是,也不排除老年人或者小孩刚好枣核卡在食道、贲门、幽门的位置,枣核尖尖的部分扎进黏膜层,下不去,所以就造成嵌顿。这时候症状就会比较难受,比如吞咽困难、腹部隐痛、腹胀、食物潴留,就要做胃镜,在镜下用活检钳把枣核取出,只有枣核取出才感觉比较舒服。所以,不小心把枣核吃进去,可以暂时先观察有没有不适症状,如果没有不适症状,不用太担心。如果有这些不舒服的症状,而且一天比一天严重,是逐渐加重的,就要及时去医院就诊,做胃镜明确。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/27收听(93032)
枣核有一定的功效,入药可以止咳生津,打成粉末以后摄入到体内有膳食纤维的作用,能够能润滑肠道,促进肠道的蠕动有通便的作用。枣核本身不适合直接服用,也不主张及时的含在嘴里,以免误服。枣核两端都是非常坚硬的,在临床上最多的食管异物的嵌顿就是枣核,枣核两端的尖不容易通过食管,两端扎在食管壁内引起食管黏膜的损伤,甚至在嵌顿严重的时候可以导致食管穿孔,枣核本身有一定药效,对于养生不主张直接用枣核。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(70358)
当枣核卡在咽喉中时,建议患者到医院就诊,通过喉镜或电子喉镜观察到枣核位于咽喉具体位置后,通过异... 宋海涛│北京医院 2023/05/21播放(68620)
当枣核卡在咽喉中时,建议患者到医院就诊,通过喉镜或电子喉镜观察到枣核位于咽喉具体位置后,通过异...
宋海涛│北京医院
2023/05/21播放(68620)
吞下枣核后,因为枣核在胃肠道不容易被消化吸收,需要想办法尽快让其排出体外,避免引起肠穿孔等现象,食用以后在饮食方面需要多吃含纤维素比较多的食物,比如芹菜、韭菜、红薯和粗粮等,尽量避免吃过于精细的食物。多吃新鲜蔬菜和水果,忌食辛辣、刺激和油炸类食物,有利于促进大便通畅,使吞进的枣核能够尽快随大便排出体外。吃了以后可以多出去参加室外活动,比如跑步等,多运动,尽量避免久坐,有利于促进肠胃蠕动和新陈代谢,并且多用双手揉肚脐周围的腹部,促进肠胃蠕动,帮助排便,要放松精神,保持心情舒畅,晚上保证充足的睡眠,有利于排便。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/10收听(45406)
"枣核是比较尖利的一种果核,吞进枣核之后要注意观察患者的症状,如果出现明显的中上腹疼痛,或者是腹痛,甚至伴有恶心、呕吐、呕血、便血,要及时去医院就诊。因为枣核有可能会刺破胃肠道,导致胃肠道穿孔,这是比较危急需要进行急诊手术治疗的。如果吞进枣核之后,没有明显不舒服,要观察大便。一般枣核会在1-2天之后随大便排出体外,不会被胃酸等消化液消化会完整排出体外,如果枣核完整排出体外,就不用再过于担心。另外如果是小孩吞入枣核,由于小孩的胃肠道比较窄,而且比较脆弱,所以更加容易出现梗阻甚至是胃肠道穿孔,要密切观察病情,必要的时候做胃肠镜把枣核取出来。"
聂志扬│北京医院
2019/09/19收听(55654)
湖北省中西医结合医院 温暖
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