阑尾炎初期需要手术吗

2023-11-14 04:09播放 :

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大部分的情况下，阑尾炎初期的患者建议手术治疗。阑尾炎初期一般是指急性单纯性阑尾炎的初期，没有出现阑尾化脓、坏疽或者穿孔情况，通常术后的并发症较少，感染机会也较少，术后恢复更快。所以阑尾炎不管是初期、化脓期或者坏疽穿孔期，医生都建议及时手术。

而部分病人在身体条件较差，或者是妊娠期阑尾炎时，早期可能使用大剂量的敏感抗生素，先控制炎症，等身体条件改善以后，再进行手术。对于成年人而言，阑尾本身作用较小，所以切除以后，对身体几乎不会造成影响。而且手术创伤较小，只需2-3个切口，进行微创手术，术后恢复也较快。

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阑尾炎初期能自愈吗

"阑尾炎初期并不能够自愈。因为在临床上，阑尾炎主要是患者的阑尾管腔阻塞以及阑尾管腔内细菌繁殖所产生的内毒素、外毒素，对人体进行攻击所造成。通常而言，如果上述因素得不到很好的解决，患者的阑尾炎不能够自愈。而且，一般绝大多数阑尾炎都要求求助于临床医生进行手术治疗，通常患者还要进行抗感染治疗。而且抗感染治疗在阑尾炎治疗过程当中是全程进行，必须等到患者恢复确定的情况之下，才能够停止抗感染治疗。阑尾炎初期患者最好进行及时的手术治疗，才能彻底的解决患者的病因，而且术后恢复也比较顺利。通常情况之下，现在开展的手术都是腹腔镜阑尾切除术，术后恢复都比较好。"

语音时长01:12''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/30收听(56546)

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伍波│上海市第六人民医院

2023/05/23播放(46860)

阑尾炎手术属于非常小的手术吗

"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，得了阑尾炎经常通过手术来治疗，但是阑尾炎手术并不能认为是非常小的手术，而且这种思想或者概念也有一定误差和偏差。阑尾炎虽然手术并不是特别大，但是有很多疑难的阑尾炎，包括阑尾的位置变异甚至出现了阑尾类癌等情况，都会使手术的难度增加，在很多情况下出现阑尾切除困难甚至术后出现内瘘、外瘘以及门静脉炎等严重的手术并发症。阑尾炎患者一定要积极的配合医生治疗，尽量做到早期发现，及时手术，术后要积极的配合医生的治疗方案，能够减少阑尾炎的并发症，及早治愈出院。"

语音时长01:18''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/28收听(78068)

阑尾炎必须手术吗

"阑尾炎，如果诊断明确，最好是选择手术治疗。因为阑尾是一个盲端，粪石梗阻进行性加重，会导致阑尾腔内压力逐渐增高，严重的情况下会导致穿孔。尤其是儿童以及老年的患者，腹部症状反应不明显，很多病人都已经出现穿孔，查体却没有明显的肌紧张或者反跳痛。另外，阑尾炎的菌栓，如果随着静脉血液回流入门静脉，可能会出现门静脉炎，严重的情况下还会出现肝脓肿，是阑尾炎最严重的并发症。所以，诊断明确，应该及时选择手术治疗。另外，阑尾是也是排查性疾病，要和很多疾病相鉴别，最常见的就是泌尿系统的结石。对于女性的患者，也有可能是妇科的疾病，包括卵巢囊肿蒂扭转以及右侧附件炎或者感染。腹部超声检查，可以鉴别解释相关的疾病，妇科炎症，如果蒂扭转情况下，也需要进行手术。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/26收听(20322)

阑尾炎需要手术吗

"并不是所有类型的阑尾炎都需要手术治疗，如果是慢性阑尾炎，病情不严重、疼痛发作次数少的单纯性阑尾炎或者阑尾炎早期，情况不严重的时候以及患者自身患有重大疾病、身体无法耐受手术的病人可以选择保守治疗，以抗生素消炎为主，但是还是应该定期去医院复查。保守治疗没有效果的病人还是应该考虑进行手术治疗，绝大部分的急性阑尾炎发作时也是应该以手术治疗为主。阑尾炎主要是由于细菌感染引起的，如果不及时治疗的话就会发生感染、脓液扩散、穿孔等情况，严重的话可造成阑尾周围脓肿。"

语音时长01:12''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/19收听(66754)

阑尾炎需要手术吗

"阑尾炎的治疗办法包括保守治疗和手术治疗。对于急性单纯性阑尾炎，病人的症状和体征都比较轻微，血象是轻度的增高，可以选择保守的治疗办法，也要观察病人症状的改变，有一部分患者经过保守治疗能够好转或者治愈。而对于急性化脓性阑尾炎，坏疽或者穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿，并发了弥漫性腹膜炎的病人，最有效的治疗办法是选择手术，祛除腹腔的感染病灶，清理腹腔、盆腔的积液或者积脓，手术以后还需要进行抗感染治疗。因为阑尾炎这种疾病，保守治疗也容易出现严重的并发症，最常见的就是门静脉炎和肝脓肿，严重的情况下有生命危险。另外，也容易并发粪瘘的发生，需要多次进行手术。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/27收听(35012)

得了阑尾炎必须手术吗

"如果得了阑尾炎，最有效的治疗手段是选择手术，并且也需要根据具体的病情，详细的制定诊疗计划。因为阑尾炎分为单纯性、化脓性、坏疽性、穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿。对于急性单纯性阑尾炎，症状比较轻微，或者阑尾周围脓肿的患者，脓肿已经包裹局限，病人腹痛症状比较轻，没有明显的发热，血常规白细胞和中性粒细胞比例轻度增高，可以选择保守的治疗办法。而对于阑尾周围脓肿的病人，也可以选择择期进行手术。而如果是化脓、坏疽、穿孔的阑尾炎，并发弥漫性的腹膜炎，最有效的治疗手段是选择手术。因为阑尾炎如果感染非常重，很容易并发致死性的门静脉炎、肝脓肿的发生，会有生命危险。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/29收听(75458)

阑尾炎需要手术吗

"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹胀，得了阑尾炎的患者如果疼痛比较剧烈，最好是采取手术治疗，阑尾炎的治疗目前手术是最根本、最确切、首选的治疗方案。对于有些不能够耐受手术的患者，可以暂时采取保守治疗方案，但是当阑尾炎疼痛加重或者病情发展成腹膜炎、感染性休克等严重的并发症，也需要进行急诊手术，目前手术的方案有两种，一种是传统的切口手术，这种手术方式已经逐渐被另一种阑尾炎腹腔镜介入下的切除手术所取代，微创切除阑尾治疗的优点在于切口小，术后恢复快而且住院的时间明显缩短。"

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/26收听(40744)

01:45

阑尾炎一定需要手术吗

通常阑尾炎一旦确诊，需要尽早进行手术治疗。早期手术治疗既简单安全，又可以减少早期或远期并发症的...

杨荣│西安市第四医院

2023/05/17播放(86514)

阑尾炎的初期症状是什么样的

"阑尾炎的初期症状主要表现为上腹部、脐周隐痛不适，并且伴有恶心、呕吐等消化道症状。急性阑尾炎是常见的急腹症，主要的特点是转移性的右下腹疼痛。查体时可以在右下腹，脐与髂前上棘的连线外1\/3处，有固定的压痛点。阑尾炎的诊断主要是靠下腹部的CT和血常规的检查，女性病人要排除合并右侧附件或者是输卵管的炎症，男性病人需要排除是否合并胆囊炎，或者是右侧的输尿管结石等。"

语音时长01:10''

杨仁保│合肥市第二人民医院

2021/07/19收听(72962)

阑尾炎初期症状

对于阑尾炎初期的症状，一般是在患者吃比较辛辣的食物或者暴饮暴食后，腹部开始出现胀痛不适，疼痛不剧烈，疼痛的位置也不是很明确，一般是在上腹部或者肚脐周围。部分患者伴有恶心、呕吐或者腹泻等消化道症状，随着病情的发展腹部疼痛逐渐加重，由上腹部或者脐周逐渐往右下腹部转移，最后局限在右下腹的麦氏点，按压麦氏点压痛和反跳痛均为阳性。阑尾炎患者一经确诊就需要尽早进行手术治疗，避免病情反复发作或转化成慢性阑尾炎。

语音时长01:19''

陈峰│九江市中医医院

2020/04/15收听(22182)

阑尾炎初期怎么治疗

"阑尾炎的病人如果是在初期，只是单纯性的右下腹疼痛，也要结合化验学的检查结果。如果是血象轻度增高，可以选择保守的治疗办法，需要静脉抗感染治疗、补充液体，同时叮嘱病人禁食水，静脉补液。观察腹部的症状和体征，如果症状逐渐好转，说明保守治疗有效，痊愈之后注意避免劳累，合理饮食，避免阑尾炎的再次发作。如果经过保守治疗之后症状逐渐加重，腹痛进行性的加重，或者化验血象呈现增高以及伴有发热。这种情况下，最有效的治疗办法是选择手术将阑尾切除。因为阑尾是个盲端，反复的发作会导致管腔的梗阻，继发出现坏死或者坏疽，手术治疗是最彻底的一种治疗办法。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/15收听(63134)

01:48

阑尾炎初期怎么治疗

阑尾炎属于急性炎症，发现急性炎症后，阑尾炎初期，即早期阑尾炎，需根据是否有粪石

黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/30播放(77256)

阑尾炎可以不手术吗

"阑尾炎在临床上已经诊断明确后，目前治疗的方案有三种：第一种主要是非手术疗法，阑尾炎的保守治疗；第二种方式是手术切除阑尾炎；第三种方式是目前治疗阑尾炎比较微创的，腹腔镜介入切除手术。阑尾炎不手术的多见于严重的心脏功能不全、高血压、冠心病、阑尾周围脓肿、身体状态较差、并发较多的内科基础疾病、不能够耐受手术和麻醉，原则上采用非手术疗法，可以应用抗生素治疗。应用抗生素时应选择敏感的杆菌、球菌药物，可以最大限度的将阑尾炎控制住。但对于阑尾发生较严重，诊断明确，没有明显的手术禁忌症时，尽量早手术，可以减少阑尾并发症以及患者所带来的一系列不良后果。"

语音时长01:28''

李常月│七台河市人民医院

2018/11/27收听(22786)

阑尾炎手术复杂吗

"阑尾炎手术并不是特别复杂，如果早期及时有效的采取手术，都能够顺利有效的达到彻底治愈的程度，但是临床当中有很多特殊的阑尾炎，比如包括变异性阑尾炎，位置移位以及阑尾炎比较严重时，并发了腹腔脓肿或者回盲部的穿孔等，这类手术可能相对比较复杂，手术过程当中可能处理阑尾的同时还要对腹腔的炎性病变进行处理，包括形成的内瘘、腹腔脓肿做内瘘引流或者清创缝合，可能手术的复杂程度要高很多。阑尾炎尽量采取早期诊断，早期治疗，能够有效的减少手术的操作难度，减少术后并发症。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/31收听(75134)

阑尾炎需要手术吗

"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，得了阑尾炎的患者如果诊断明确，最好急诊进行手术切除治疗，因为阑尾炎早期或者轻型时手术操作简单方便，而且术后的并发症相对比较少。如果病情延误，发展成化脓或者穿孔的阑尾炎，可能手术的操作难度要加大，而且术后容易引起炎性反应，包括切口感染、局部肠管粘连甚至发生不全性肠梗阻，可能阑尾炎术后的并发症就会相对增多。目前可以采用急性阑尾炎腹腔镜操作下的阑尾切除手术，而且手术时间比较短，术中出血少，术后恢复快。"

语音时长01:09''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/03收听(40182)

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阑尾炎需要手术吗

急性阑尾炎为最常见急腹症之一，通常是因为阑尾腔发生梗阻或肌肉痉挛而引起阑尾腔内压力增高，继而出...

王斌│上海长征医院

2023/08/07播放(40933)

阑尾炎要手术吗

"急性阑尾炎一旦确诊均建议行手术治疗，手术方式包括腹腔镜阑尾切除术和传统的开刀阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术为微创手术，手术创伤小，恢复快，通常病人术后3天就可以出院，住院总费用大概在12000-15000元左右。开刀阑尾切除术一般需要住院7-8天，部分患者不愿行手术治疗，可给予保守治疗，保守治疗包括禁食水、补液、抗感染、维持水和电解质平衡治疗，部分病人可给予口服复方阑尾中药，以及右下腹外敷芒硝治疗。保守治疗缺点是以后有阑尾炎再次发作的可能，所以阑尾炎确诊之后首选手术治疗。"

语音时长01:16''

郑宝荣│天津市静海区医院

2019/02/12收听(34492)

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阑尾炎需要手术吗

阑尾炎是否需要手术需视具体情况而定。急性单纯性阑尾炎手术并发症相对比较低微，基本在1%-5%的...

徐智│北京大学第三医院

2023/07/20播放(67638)

阑尾炎必须手术吗

"胃炎必须手术吗？回答是否定的。阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，急性阑尾炎的程度也分为轻、中、重。对于比较严重的阑尾炎，比如出现了阑尾穿孔或阑尾周围脓肿，这种情况下还是建议尽快急诊手术的。如果是轻度的炎症，抗炎治疗以后能够好转而且并没有反复发作，如果保守治疗，留着阑尾也是完全可以的。对于慢性阑尾炎，有些是急性阑尾炎迁延而来的，反复出现右下腹疼痛而影响生活和工作，肯定也是建议手术的。如果并不是很明显的症状建议可以保住阑尾，因为目前认为阑尾是淋巴组织相关的一个器官，既往认为其没有太多的作用，而目前认为参与人体的免疫功能，如果情况允许可以不做手术。"

语音时长01:17''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/12收听(26168)

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