北京大学第一医院
神经内科
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早上起床后还是觉得疲乏困倦，常见有以下几种原因：
1、夜间睡眠质量差：晚上失眠没睡好，夜里受到各种干扰；
2、脑部疾病：缺血、缺氧；
3、全身性疾病：如心脏病、贫血。各种脏器的重要功能损害后，导致睡眠质量差；
4、情绪性疾病：积极治疗情绪性疾病。
患者尽量避免吃滋补、保健、养生药物，应及时就诊，查明原因。如果是情绪性疾病，治疗情绪性疾病。如果是脑部疾病，就治疗脑部疾病。如果是器质性疾病，就治疗器质性疾病。如果是环境干扰，就改善睡眠环境 ，综合措施才能收到临床好的效果。
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"总是困倦疲乏很多原因都可以导致：一、临床上比较多见的是睡眠障碍的病人，由于长时间睡不好觉，睡眠不足，大脑休息不好，病人就可以出现困倦、疲乏，建议以调整睡眠为主。二、总是困倦、疲乏也可以见于贫血的患者，由于贫血可以出现头晕、全身困倦、乏力，必要的时候查明贫血的原因，可以给予补充造血原料等。三、总是困倦、疲乏临床上也可以见于糖尿病或者糖尿病肾病的病人，由于血糖特别高或者低血糖的时候，病人就可以出现困倦、疲乏，严重的时候会出现糖尿病酮症等。四、困倦、疲乏临床上也可以见于肿瘤的早期，对于肿瘤并不是以某个部位的疼痛为主，早期仅可能会出现周身的困倦、不适，必要的时候可以进行系统的检查。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/13收听(30168)
"总是困倦、疲乏的原因有很多，有功能性的因素，也有器质性病变的因素。在功能性的因素里面，比较常见的就是过度疲劳，身体透支以后又没有得到很好的休息，睡眠不足就导致了身体和大脑都没有得到充分的调整和休养，所以就会在白天觉得困倦、疲乏。还有就是抑郁症，抑郁症的病人常常会觉得比较明显的乏力感，干什么事情都提不起兴趣，提不起精神，记忆力也不好，工作效率下降，给人一种无精打采的感觉。除此之外，一些慢性的、全身性的疾病也会导致困倦、疲乏，比如甲状腺功能减退、某些肝脏疾病、某些肾脏疾病、贫血、营养不良、结核、肿瘤、脑供血不足等原因很多，建议去医院做一些相关的检查，根据具体情况给予相对应的调整和治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/16收听(14546)
早上起床后发困多数考虑是夜间是睡眠不足，患者夜间睡眠不足可能是过度熬夜所导致。也可见于某些疾病，比如焦虑症、抑郁症和神经衰弱时可能会出现睡眠障碍，也可能会引起夜间睡眠不足或者是睡眠质量欠佳，早晨时均可能会出现发困。焦虑症的患者可以出现焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕，抑郁症的患者同时可以出现情绪低落，对任何事物不感兴趣。神经衰弱时患者主要表现为睡眠障碍，如果血压过高也可能会出现发困，必要时监测一下血压。如果为血压高引起主要是降血压治疗，严重高血压可能导致高血压脑病，患者也可以出现意识模糊和嗜睡等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/26收听(87968)
"女性的患者经常感觉到困倦、疲乏的原因，主要是由以下几方面：1、如果患者夜间的睡眠质量不好或者经常的熬夜，大脑和身体处于疲劳的状态，会感觉到困倦、疲乏、头昏、头沉等症状。2、如果患者存在低血压或者贫血等疾病，也容易出现困倦、疲乏的表现。3、如果是老年的女性经常感觉到困倦、疲乏，可能是因为脑供血不足，大脑动脉粥样硬化引起脑组织处于慢性的缺血、缺氧阶段，导致患者有困倦、疲乏、无力的症状。4、女性在特殊的生理时期也会出现，比如在月经期或者在怀孕、更年期的时候，因为体内的激素变化，也可能感觉到困倦、疲乏。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/04收听(25288)
"早上起床的时候出现头痛，需要结合患者的其他伴随症状，还有既往的基础疾病进行初步的判别。患者如果比较肥胖，存在夜间睡眠呼吸暂停、打鼾以及舌后坠问题，要考虑这些疾病引起脑乏氧，造成早晨起来头痛、头昏、头胀等表现。患者如果原有高血压疾病，有可能是清晨时血压升高导致的，是高血压引起的头痛、头胀、头昏。如果是偏头痛患者，要考虑偏头痛发作所致。另外还需要考虑的疾病就是颅内占位性疾病，需要做头部CT进行排查。如果都没有就考虑是偏头痛发作，可以对症口服正天丸。"
2019/03/11收听(35766)
早上起床有痰，原因是很多的，如果长期吸烟的朋友，在夜间呼吸道黏膜的分泌物质增多，早晨起来咽喉部会有异物感，引起排痰。长期的慢性咽炎，在早晨起来也会有咳嗽，咳痰，并且有刷牙时候的恶心，呕吐的表现。平时支气管炎的患者在早晨起来，由于支气管炎没有彻底的治愈，会有气道黏膜的分泌物增多，引起排痰。建议取呼吸内科积极的检查，做胸部X线片，了解是否有肺内的炎症感染，及时地使用止咳祛痰的药物，如果是长期吸烟的朋友，建议应该及时的戒烟。治疗期间要注意多喝水，可以稀释痰液，多吃蔬菜。
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/10收听(87068)
"早上起床关节疼痛最多见的原因就是类风湿性关节炎，类风湿性关节炎的主要特点就是早上起床的时候会伴有双手对称性的关节疼痛、肿胀，同时还会伴有关节僵硬感。出现这种情况首先要进行血的化验，要进行血类风湿因子的检查，其次还要进行双手的X片，要明确是否有类风湿性关节炎的放射学表现。另外一种情况，早上起床关节痛如果是单关节的疼痛，比如说仅仅是膝关节疼痛或者手指的某一个关节的疼痛，那么要考虑是退行性骨关节炎。退行性骨关节炎早上起床也会出现关节僵硬的情况，但僵硬的时间比较短，那么疼痛也是一过性的，活动后疼痛可以缓解。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(46604)
"早上起床后出现腹泻，可能与夜里没盖好被褥、受凉有关。也可能是之前饮食不卫生以及食用过多冷食、油腻的食物造成的，也不能排除结肠炎、肠胃炎的可能。如果每天早上都出现腹泻症状，考虑是消化系统炎症，建议在腹泻后及时饮用淡盐水，可以维持体内电解质平衡。夜间要做好保暖工作，晚饭注意要少吃，避免过于油腻、坚硬的食物，多吃易消化的流食以及果蔬。对肠道菌群失衡的患者，及时服用益生菌粉以及乳酸菌素片等药物，如果确诊为消化系统疾病要及时就医。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(15968)
"早上起床胃胀与饮食不当、消化不良、急性腹症等因素有关，具体情况如下：1、饮食不当：部分患者在前日夜间进食不当，常见有暴饮暴食、进食过快、频繁说话、大笑，易导致过多的气体进入胃中，或饮食上吃了产气类食物，如洋葱、大蒜、红薯、土豆，大量服用碳酸饮料，该类食物摄入到胃部后易引起消化不良，产生过多气体，导致胃部胀痛等表现；2、消化不良：食物摄入后，在胃部产生堆积，引起腹胀，并伴有恶心、呕吐、腹部疼痛的表现；3、急性腹症：急性胃肠炎、阑尾炎、肠梗阻等急腹症发作时，肠道菌群失调导致食物在肠道内异常发酵，引起胃部不适。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/03收听(74970)
早上起来颜面部的浮肿，常见原因如下：1、肾脏疾病：当出现蛋白尿，特别是大量蛋白尿... 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/04播放(54372)
早上起来颜面部的浮肿，常见原因如下：
1、肾脏疾病：当出现蛋白尿，特别是大量蛋白尿...
杨彦芳│中日友好医院
2023/11/04播放(54372)
" 早上起来痰比较多，见于呼吸系统的感染，导致气道出现了炎症反应，引起大量的炎性分泌物生成增多所导致。 因为在夜间人体的交感神经相对兴奋，会产生大量的分泌物，包括气道，体内的免疫反应也会强烈。免疫细胞会聚集在气道的炎症部位，比如咽喉部、鼻腔、气管、支气管，甚至肺部等有炎症反应的黏膜处，会不断的吞噬病菌，比如病毒、细菌等，导致大量的炎性分泌物产生。到了早晨人体起床的时候，集聚一晚上的分泌物就会通过气道不断的排出，所以出现痰多的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/13收听(95078)
早上起床肚子疼在临床上比较常见，有很多原因可以引起，其中女性生理期大多会有痛经的问题，早晨起床之后小腹会隐隐作痛，这是由于子宫寒导致的。其次，如果饮食不洁，吃的食物已经变质，晚上吃以后到第二天早上起床后也可导致腹痛、腹泻等症状。早上起床后肚子疼，不要随便服药，治疗前先要明确病因，然后对症治疗。如果是饮食不当，比如晚上吃饭过于油腻、晚饭的量过多导致肠胃功能紊乱，从而引起早上起床肚子痛，要从饮食上调理，杜绝这些不良饮食习惯，如果是其他基础疾病引起早上起床肚子痛，要积极治疗原发病。
2019/04/16收听(58672)
患者早上起来出现头疼的原因常见如下：1、睡眠不足：患者由于熬夜导致缺乏睡眠，严重... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/11播放(95704)
患者早上起来出现头疼的原因常见如下：
1、睡眠不足：患者由于熬夜导致缺乏睡眠，严重...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/11播放(95704)
"早上起床头痛主要见于以下几个方面的原因：一、如果头痛部位以枕部或者以后脑勺疼痛为主，呈放电样或者牵扯样疼痛，考虑头痛的跟颈椎受凉引起的颈椎病有关系。二、如果头痛以前额部或者以头顶部疼痛为主，以闷痛为主，要询问患者有没有高血压，部分患者在血压控制不好时很容易引起早上头痛。三、如果是全头痛，是搏动性头痛或者爆炸样头痛，要询问患者既往有没有高血压、糖尿病的病史，有没有吐词不清，考虑患者可能存在急性脑血管病，比如脑出血、蛛网膜下腔出血等，需要到医院做头颅CT检查明确。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/26收听(20244)
流鼻血临床上一般称为鼻出血，早上起床鼻出血的原因主要分为鼻腔本身的原因即局部因素以及全身因素，... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/14播放(32115)
流鼻血临床上一般称为鼻出血，早上起床鼻出血的原因主要分为鼻腔本身的原因即局部因素以及全身因素，...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/14播放(32115)
"早上起床头痛，可能是由于额窦炎所引起，额窦炎的患者大多数表现为早上头痛，下午不出现头痛，也可以出现轻度头痛。临床上分为急性和慢性，急性期的患者同时可以出现鼻塞以及流清鼻涕，主要是给予抗炎治疗，常用的药物包括头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松钠，也可以加用甲硝唑和替硝唑。长时间急性鼻窦炎不愈的情况下，可以转化成慢性鼻窦炎，表现为头痛、恶心、呕吐的同时，也可以出现注意力不集中、记忆力下降，甚至可以出现思维涣散，治疗起来比较困难。额窦炎大多数是由于患者长期感冒迁延不愈而引起，对于感冒的患者，应及时给予正规治疗，比如可以口服抗感冒药物。患者可多休息，多饮水，防止转化成副鼻窦炎，包括额窦炎、上颌窦炎和下颌窦炎。"
2019/01/17收听(54256)
"早上起床出现手麻，最常见的原因是由颈椎病引起。夜间睡眠时由于颈部肌肉受凉或者病人低枕、高枕卧位，使支配上肢的神经在颈椎椎间孔处或在颈部肌肉内受压，引起手部发麻，其特点是活动上肢后手麻多数缓解。如果活动后不见缓解，建议去医院检查颈椎或颈髓，观察椎间孔是否被突出的椎间盘组织压迫、是否存在椎间盘后突导致椎管狭窄等情况。出现上述情况可以通过被动按摩颈部肌肉、TDP等烤灯照射局部缓解症状，也可辅助维生素、甲钴胺药物治疗。平素要避免颈部受凉，避免长时间低头工作，夜间睡眠避免高枕卧位，枕头选择一拳头高左右，不能过软也不能过硬。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(48718)
早上起床打嗝多是由于消化不良引起，胃动力不足，食物没有被消化，气体和粪液在体内流窜，气体经呼吸道排出就引起了打嗝的症状。人体早起最容易出现打嗝的现象这时膈肌容易痉挛，是由于夜晚时迷走神经较兴奋，胃肠蠕动过慢，所以导致打嗝。早上起床打嗝也有可能是受到了冷空气的刺激，建议慢点进食使气体难以进入体内，患者还要多吃蔬菜和粗粮，少食多餐，不要进食易产气的食物，如黄豆、洋葱和土豆等。想要快速缓解打嗝的症状，可以喝醋，或者是深吸气后憋气，同时患者也要调整自己的心理状态，心平气和，并且调整自己的睡眠姿势，保持睡眠过程中呼吸通畅，可有效缓解打嗝的症状。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/10收听(38332)
"早上起床头晕，一般是由于患者前一天晚上熬夜、过度劳累引起的，也可能是由于患者身体长时间的处于压力过大的情况下，没有得到充分的休息，引起的一种症状。也可能是由于患者长时间卧床，导致血液聚集在下肢，脑部血管的得不到供血，出现的缺氧情况。也可能是由于患者存在心脏疾病，例如脑水肿、脑梗死、脑肿瘤等多种原因引起的，也可能是由于患者存在神经衰弱、抑郁的情况。患者首先应该调整自己的睡眠习惯，多进行体育锻炼，促进血液循环，避免熬夜、通宵的情况，早睡早起，缓解压力。如果是由于疾病引起的，患者应该及早到医院进行针对治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(95130)
"导致早上起床背痛的原因很多，常见的原因有以下几种：1、由于夜晚睡觉时背部受寒导致的，如果是因为背部受寒导致，通常会伴有畏寒及遇冷疼痛加重的症状。可以通过艾灸疗法、红外线照射疗法以及热敷疗法等进行治疗，通过这些治疗方法的温热作用，驱散背部的寒气。2、可能是由于过度劳累或者过度运动，导致背部肌肉出现劳损导致的，如果是因为肌肉劳损，通常伴有背部肌肉僵硬的症状。可以通过针灸治疗、推拿治疗、超短波疗法以及超声波疗法等治疗方法，疏通背部的经络气血，改善背部的血液循环，达到缓解甚至消除背部疼痛的目的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(96018)
湖北省中西医结合医院 温暖
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