北京大学国际医院
心脏外科
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心脏搭桥手术,可以进行微创操作,多数有经验的心脏中心都可以开展微创搭桥手术。微创搭桥手术包括左侧肋间小切口搭桥、胸腔镜辅助下搭桥手术、机器人辅助下搭桥手术,机器人搭桥手术开展较少,只有少数医院可以进行。通常并非小切口即微创手术,严格意义来讲微创还可以包括正中开胸完全再血管化,不能追求小切口,应追求完全再血管化,即恢复心肌供血,保证患者心肌恢复较好。目前小切口微创手术开展较多,好处如下所示:
1、切口小:具有美容效果;
2、恢复快:住院时间较短;
3、花费相对较少;
4、术后效果:微创手术和经典开胸手术预期效果类似,根据患者病变程度及术者经验判断术后效果;
5、心脏不停跳:经典开胸手术,开胸后要建体外循环,在体外循环下进行手术操作,心脏处于停跳状态,而心脏不停跳可省去建立体外循环和撤离体外循环的时间,减少体外循环带来的并发症。但心脏不停跳,对医生技术要求相对偏高。
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心脏搭桥就是冠状动脉搭桥,冠状动脉搭桥手术是用来治疗冠心病的一种外科手术方式。根据病人的情况,... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/06播放(31447)
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姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
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关于搭桥手术是不是微创手术问题,需要根据微创定义。如果和正常冠脉支架相比,搭桥手术不算微创手术... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2023/04/08播放(89626)
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孙云鹏│吉林大学第一医院
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搭桥手术可以是微创手术,搭桥手术全称冠状动脉旁路移植术,又称冠状动脉搭桥术,为治疗冠心病的一种... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/13播放(25160)
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心脏搭桥手术目前需将胸骨锯开,如果使用体外循环即为传统冠脉搭桥术(CABG)。如果不使用体外循... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2023/05/17播放(50910)
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心脏搭桥手术开胸和微创均可进行,具体选择何种手术方式常取决于患者的病变情况以及手术主刀医生擅长... 佟明汇│北京大学国际医院 2023/02/07播放(93760)
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传统的冠状动脉搭桥手术是胸骨正中开口,在体外循环下完成,手术相对创伤比较大,病人恢复较慢。从9... 薛辉│清华大学第一附属医院 2023/04/19播放(51902)
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薛辉│清华大学第一附属医院
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心脏搭桥手术有开胸,也有不开胸的。最常见的手术搭桥方式是胸腔镜下手术,也就是微创手术。当病人有左主干的病变,需要做心脏搭桥手术。可能听到心脏搭桥手术患者都很害怕,患者家属也很恐惧,对于心脏搭桥手术,大部分的冠心病患者都不太了解。心脏搭桥手术在手术中涉及到心脏具体的部位,所以手术的风险还是比较大的。并且心脏搭桥手术有一定的死亡率,特别是早期的死亡率。患者应该到大医院进行诊治和手术治疗,并不是所有的冠心病都有心脏搭桥手术的手术指征,医生在给病人做心脏搭桥手术的时候是十分慎重的,具体是开胸还是微创,应该由医生评判。
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(81050)
心脏搭桥手术开胸或微创是切口选择的问题。目前全世界最常见的心脏搭桥手术是开胸心脏搭桥手术,即将... 田振宇│河南省胸科医院 2023/08/25播放(64670)
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心脏微创手术方式有胸腔镜辅助术、封堵术。手术的优势在于痛苦小、恢复快、治疗费用低、手术时间短、... 梁荣鑫│广东省第二人民医院 2023/02/16播放(88200)
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冠心病搭桥手术可以使用微创手段。优点为减小缺口、避免应用体外循环。具体情况如下:... 王明智│广东省第二人民医院 2023/01/10播放(85474)
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心脏搭桥手术是较为形象的称谓,规范名称是冠状动脉旁路手术,是治疗严重冠心病的一种外科手术方法。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/26播放(70420)
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冠状动脉是心脏血液供应的主要动脉,冠心病是冠状动脉狭窄或堵塞引起心肌缺血,危及生命。心脏搭桥手... 刘辉│临汾市中心医院 2023/02/25播放(55150)
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心脏搭桥手术又称为冠状动脉搭桥术或冠状动脉旁路移植术。搭桥手术针对的疾病是冠心病,该病的全称为... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/12/09播放(50786)
心脏搭桥手术又称为冠状动脉搭桥术或冠状动脉旁路移植术。搭桥手术针对的疾病是冠心病,该病的全称为...
潘广玉│北京大学国际医院
2023/12/09播放(50786)
心脏搭桥手术,标准名称叫冠状动脉旁路移植手术,通俗的说法就是搭桥手术。原来的血管有狭窄或者堵了,血过不去了,想办法从旁边再接一节血管绕过去,原来的血流可能过去的不是很通畅,通过旁边的血管过去,这就是心脏搭桥手术或者叫冠状动脉搭桥手术。这个手术是从上个世纪70年代到现在,历史不是很长,但是已经是一个很常规的手术了。冠心病的发病率,不论是国外、国内都是在逐年增高的趋势的。其中有一些特别严重的病变,没办法支架或者药物解决的病变,就需要做搭桥手术,搭桥手术现在的技术也在进展,现在用不停跳搭桥手术,心脏不用停跳就可以做,这都是比刚发明的时候,技术已经进展了很多了,包括用的血管的材料做为搭桥,原来都是腿上的血管,现在也有取胳膊上的血管、胸廓旁的乳内动脉,这样造成手术效果会越来越好,安全性也是越来越好。
崔仲奇│北京大学第三医院
2017/12/17收听(22948)
心脏搭桥手术又称冠状动脉搭桥术,或冠状动脉旁路移植术,是治疗冠心病的一种外科手术方法。冠脉搭桥... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/07播放(28677)
心脏搭桥手术又称冠状动脉搭桥术,或冠状动脉旁路移植术,是治疗冠心病的一种外科手术方法。冠脉搭桥...
2023/06/07播放(28677)
心脏搭桥手术不严重。心脏搭桥手术已经是非常常规且成熟的技术,是治疗冠心病的重要方法。<...
心脏搭桥手术不严重。心脏搭桥手术已经是非常常规且成熟的技术,是治疗冠心病的重要方法。
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/11/28播放(25343)
"常见的心脏微创手术有以下类型:1、经胸部微创小切口手术,常用于房、室间隔缺损修补术。在不需要特殊辅助设备的情况下经右侧腋下、胸骨上段、胸骨旁等窗口切一小口,在外科医生眼睛直视下进行手术。此手术恢复较快,出血量少,损伤也不大。2、经胸腔镜下心脏手术,常适用于心脏瓣膜病变、先天性心脏病等病变。指在胸壁上打三个直径1-2cm的小孔,将手术器械经小孔进入进行操作,但心脏不能耐受的患者不宜使用此项手术。3、介入手术,例冠状动脉造影加支架植入术,一般经右手桡动脉穿刺送入导丝至主动脉根部的冠状动脉开口,推入造影剂来显示心脏的血管。若血管发生狭窄则可植入支架在狭窄处,再释放支架。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(86468)
"心脏微创手术有很多种,手术类型不同,价格不同,同一种手术手术的复杂程度不同,价格也不一致。冠心病患者,单纯的冠状动脉造影手术价格在4000-5000元,如果需要植入支架,植入一枚国产支架加上冠脉造影手术的费用,需要40000元左右,植入两枚以上的支架,只增加支架的费用,一枚支架的费用在10000元左右,如果植入两枚支架费用在50000元左右,如果植入进口支架费用略高,一枚进口支架的费用在13000元左右。如果治疗心律失常行视频消融手术,阵发性室上性心动过速的手术费用在30000元左右,心房颤动、心房扑动、室性早搏的手术费用在80000元左右。如果手术过程不太顺利,应用的一次性耗材较多,费用会相应增加。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(90692)
"心脏的微创手术,不会严重影响到患者的寿命。但要根据手术的原因、患者身体的状况等因素进行评估,不能一概而论。在临床中冠心病、结构性心脏病都可以进行心脏的微创手术。心脏的微创手术包括冠心病患者进行支架植入术,如果冠状动脉出现严重的狭窄,甚至闭塞的病变,支架植入术可以打开闭塞的、狭窄的冠状动脉,恢复心肌的供血。如果出现先天性心脏病,包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,为了防止心力衰竭和肺动脉高压的生成,可以进行先天性心脏病的微创封堵手术,通过患者的动、静脉血管将封堵器送达缺损的部位,进行有效的封堵,可以根治先天性心脏病。如果早期诊断、早期治疗各种心脏病,进行微创手术,一般不会影响到患者的寿命。需要注意的是心脏术后的患者要保证充足的睡眠,避免熬夜,避免过度劳累,戒烟忌酒。另外在术后如需服用药物,要遵医嘱进行规律服用,切忌自行停药,肯能会不利于术后恢复,甚至会危及生命。同时要注意低盐、低脂饮食,注意监测血压、血脂、血糖,病情如有变化应及时到医院就诊。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/15收听(46744)
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/12播放(93988)
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/12播放(93988)
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