河南省胸科医院
心外科
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心脏搭桥手术后心率快可能是术前没有控制好心率，病人入院后术前要用β受体阻滞剂把心率控制到60-70次/分。术中手术应激也会导致病人心率增快，病人围手术期出现心肌梗塞也会使心率加快。术后病人出现低氧血症，戴呼吸机、气管插管不耐受也会使心率增快，疼痛应激也会导致心率加快。
术后应使用减慢心率的药物，如β受体阻滞剂或胺碘酮控制心率，心电图检查了解有无围术期心梗的可能，还要做心脏超声排外室壁运动改变，查肌钙蛋白水平，术后心脏容量不足也会导致心率快。
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心脏搭桥手术是较为形象的称谓，规范名称是冠状动脉旁路手术，是治疗严重冠心病的一种外科手术方法。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/26播放(70420)
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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/26播放(70420)
冠状动脉是心脏血液供应的主要动脉，冠心病是冠状动脉狭窄或堵塞引起心肌缺血，危及生命。心脏搭桥手... 刘辉│临汾市中心医院 2023/02/25播放(55150)
冠状动脉是心脏血液供应的主要动脉，冠心病是冠状动脉狭窄或堵塞引起心肌缺血，危及生命。心脏搭桥手...
刘辉│临汾市中心医院
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心脏搭桥手术又称为冠状动脉搭桥术或冠状动脉旁路移植术。搭桥手术针对的疾病是冠心病，该病的全称为... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/12/09播放(50786)
心脏搭桥手术又称为冠状动脉搭桥术或冠状动脉旁路移植术。搭桥手术针对的疾病是冠心病，该病的全称为...
潘广玉│北京大学国际医院
2023/12/09播放(50786)
心脏搭桥手术，标准名称叫冠状动脉旁路移植手术，通俗的说法就是搭桥手术。原来的血管有狭窄或者堵了，血过不去了，想办法从旁边再接一节血管绕过去，原来的血流可能过去的不是很通畅，通过旁边的血管过去，这就是心脏搭桥手术或者叫冠状动脉搭桥手术。这个手术是从上个世纪70年代到现在，历史不是很长，但是已经是一个很常规的手术了。冠心病的发病率，不论是国外、国内都是在逐年增高的趋势的。其中有一些特别严重的病变，没办法支架或者药物解决的病变，就需要做搭桥手术，搭桥手术现在的技术也在进展，现在用不停跳搭桥手术，心脏不用停跳就可以做，这都是比刚发明的时候，技术已经进展了很多了，包括用的血管的材料做为搭桥，原来都是腿上的血管，现在也有取胳膊上的血管、胸廓旁的乳内动脉，这样造成手术效果会越来越好，安全性也是越来越好。
崔仲奇│北京大学第三医院
2017/12/17收听(22948)
心脏搭桥手术又称冠状动脉搭桥术，或冠状动脉旁路移植术，是治疗冠心病的一种外科手术方法。冠脉搭桥... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/07播放(28677)
心脏搭桥手术又称冠状动脉搭桥术，或冠状动脉旁路移植术，是治疗冠心病的一种外科手术方法。冠脉搭桥...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/07播放(28677)
"手术以后出现心率增快的原因要考虑以下几种，首先能否与术中进行用药有一定的关系，在用药后可以导致心跳增快，再有术后有一部分患者会出现血压偏低，这时也会反射地引起心率增快。再有，出现手术后心率增快的原因，还要考虑予术后手术切口疼痛等情况有一定的关系，当疼痛出现的时候可以刺激病人心情烦躁，而出现心跳增快的一些表现。还有一部分病人因为行手术治疗后，因应激的原因而出现心跳增快。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/25收听(23560)
心脏搭桥手术可以二次搭桥，但难度和风险较大。开过胸以后，胸骨组织，包括肺间隙、纵隔会产生粘连，... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/29播放(67290)
心脏搭桥手术可以二次搭桥，但难度和风险较大。开过胸以后，胸骨组织，包括肺间隙、纵隔会产生粘连，...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/29播放(67290)
"手术时间取决于几个问题。第一个问题是病人本身，比如需要搭几根桥、血管的情况，心脏的血管一般三支，还有一些分支，主要的是按照三支要搭几根桥的问题。第二个问题是同期做不做其他的心脏的手术。第三个问题是病人的心脏功能和全身一般状况的问题。一般的手术时间大概就是四、五个小时到五、六个小时，因为还有全麻的时间。这是比较常规的手术时间。"
2017/12/18收听(53588)
心脏搭桥手术目前比较成熟，具体步骤如下：1、开胸：需要将胸骨锯开，使用撑开器将胸... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2023/06/24播放(66862)
心脏搭桥手术目前比较成熟，具体步骤如下：
1、开胸：需要将胸骨锯开，使用撑开器将胸...
孙晓宁│复旦大学附属中山医院
2023/06/24播放(66862)
心脏搭桥手术不严重。心脏搭桥手术已经是非常常规且成熟的技术，是治疗冠心病的重要方法。<...
心脏搭桥手术不严重。心脏搭桥手术已经是非常常规且成熟的技术，是治疗冠心病的重要方法。
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/11/28播放(25343)
很多患者认为心脏手术风险非常大，但是心脏搭桥手术遵照医生建议，部分患者不需要做手术，适合进行支... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2023/06/28播放(66972)
很多患者认为心脏手术风险非常大，但是心脏搭桥手术遵照医生建议，部分患者不需要做手术，适合进行支...
裴斐│西安交通大学第二附属医院
2023/06/28播放(66972)
心脏搭桥后遗症有三点：1、围手术期冠心病本身的心梗、心功能不全，包括并存病高血压... 邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(97920)
心脏搭桥后遗症有三点：
1、围手术期冠心病本身的心梗、心功能不全，包括并存病高血压...
邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(97920)
心脏搭桥手术，如果手术进行较顺利，术后恢复好，患者恢复到正常生活状态，生活质量能得到较好改善，... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/04/10播放(88924)
心脏搭桥手术，如果手术进行较顺利，术后恢复好，患者恢复到正常生活状态，生活质量能得到较好改善，...
2023/04/10播放(88924)
心脏搭桥手术费用，按照目前状况，大概平均要到10万块钱左右，当然大家会问为什么搭几个桥，会花那... 刘兴荣│北京协和医院 2023/12/01播放(53072)
心脏搭桥手术费用，按照目前状况，大概平均要到10万块钱左右，当然大家会问为什么搭几个桥，会花那...
刘兴荣│北京协和医院
2023/12/01播放(53072)
"所有手术都面临着并发症的问题，首先，比如麻醉，或者外科手术一般的并发症，比如伤口的问题，因为70%的病人都是糖尿病的病人，糖尿病病人伤口不太好愈合，但是真正不愈合的几率还是非常低的，这是针对所有的手术都有可能。针对心脏本身来说，取决于病人本身，比如血管，如果是钙化的特别严重，血管全是弥漫病变，病人长期抽烟、糖尿病都不注意，手术风险或者并发症发生比例会大一些。还有全身的，比如病人长期糖尿病、高血压，肾也不好了，脑子也不好了，甚至于反复脑梗的，全身的血管都是粥样硬化，相对来说发生并发症的几率会高一些。所以手术前会做一个完整的、全身的评估。针对病人会进行不同的评估，评估的结果就是针对不同的病人制定不同的手术方案，尽量的把病人的并发症能够降到最低。"
2017/12/18收听(21230)
心脏搭桥手术是根治冠心病最有效的方法之一，其过程分为两个大部分，即自体血管分离术和异位血管植入术。简单来说就是取一根患者自身其他部位的血管，一端连在冠状动脉狭窄的近段，另一端绕过狭窄部位连到其选端，最终使血液流通的过程。具体操作过程如下：1、自体血管分离。选择患者自己其他部位的血管然后分离，首先，最常用的是小腿或大腿部位的大隐静脉。其次，有桡动脉、胸廓内动脉等。2、将已经分离的血管吻合到冠状动脉。此过程中有两种方法，一种是体外循环下心脏停跳条件下进行。另一种是心脏不停跳的条件下吻合血管，血管吻合有可以为切断冠状动脉后，冠状动脉断端和离体血管的端端缝合，也可以不离端冠状动脉而小切口后与离体血管端侧缝合。3、评估血管流通情况。向患者体内注射造影剂，然后在X射线下观察血管是否畅通。4、术后住重症监护病房观察。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(40584)
心脏搭桥手术是心脏外科的基础手术，手术方式分为两种，停跳心脏的搭桥手术和不停跳的心脏搭桥手术。... 崔勇│浙江省人民医院 2023/02/22播放(67338)
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崔勇│浙江省人民医院
2023/02/22播放(67338)
心脏搭桥是治疗冠心病非常经典、非常有效的一种方法，当然通俗的讲，心脏搭桥是从病人身上再取另外一... 刘兴荣│北京协和医院 2023/10/02播放(61328)
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2023/10/02播放(61328)
目前大的心脏中心，冠脉搭桥手术死亡率在1%以下。针对中危、高危的冠心病病人进行搭桥手术，死亡率... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/10/14播放(91844)
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刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/10/14播放(91844)
心脏搭桥手术时间根据具体搭桥的根数，还有手术过程中心脏暴露的难易程度决定。比如有的病人做传统的... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/01/07播放(74328)
心脏搭桥手术时间根据具体搭桥的根数，还有手术过程中心脏暴露的难易程度决定。比如有的病人做传统的...
2023/01/07播放(74328)
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