首都医科大学附属北京友谊医院
胸外科
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老人食管破裂的处理方法如下：1、进行CT检查看到破裂的位置，一般原则上如果是食管破裂，就不主张做胃镜，因为做胃镜充气时，部分气体会进入到纵隔里；但是如果考虑是异物，需要取出，就必须用胃镜；2、如果纵隔有气肿，积气多或者积液多，则考虑破口相对较大。若破口较大，且病人经过观察效果也不是很好，出现发热、重度感染，这时就必须及时经胸探查，行纵隔切开引流。所以老人食管破裂要根据具体的病情做相应的处理。
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食管破裂在胸外科急诊是比较常见的疾病，导致此疾病的原因如下：1、剧烈呕吐：比如醉酒后... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/12播放(55848)
食管破裂在胸外科急诊是比较常见的疾病，导致此疾病的原因如下：1、剧烈呕吐：比如醉酒后...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/12播放(55848)
"食管破裂又称食管穿透性损伤，损伤小称为穿孔，损伤大称为破裂。患者典型的症状是疼痛、发热、皮下或纵隔气肿三联征，还会有吞咽困难、呼吸困难、心率加快、休克等表现。下段穿透患者可能会有腹肌强直，伴有胸腔积液者胸部叩诊可呈实音。大多数患者入院时，食管穿透本身的临床症状表现并不突出，因而很多患者在首诊时并未考虑到食管穿透。如果常规进行胸透，大多数可以得到正确诊断。影响患者生存的因素为穿透的大小、部位，以及发病至确诊之间的时间长短，不论纵隔和胸腔是否受到污染，都是如此。延误诊断常导致严重的污染，早期死亡率大为增加或者出现并发症，需长期治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(70370)
食管破裂的症状具体如下：1、胸疼：因为食管的消化液通过破口流入纵隔，造成纵隔感染，从... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/28播放(83100)
食管破裂的症状具体如下：1、胸疼：因为食管的消化液通过破口流入纵隔，造成纵隔感染，从...
2023/11/28播放(83100)
食管破裂临床上常发生于胸部钝性损伤、火器伤、剧烈呕吐致自发性食管破裂等，可以导致消化液溢入纵隔内引起严重纵隔感染可能，导致相关并发症出现，包括感染中毒衰竭、大动脉瘘、大呕血等，建议及时发现及时就诊，防止并发症出现。一般临床上可见突发性胸痛或上腹部疼痛且向肩背部放射，并有气急、发热、恶心、呕吐及呼吸困难等症状。治疗方面建议行胸部CT检查，如果破口小，病人及时就诊，进入胸膜腔内的消化液或食物残渣少，胸腔引流彻底，感染得以及时控制，可以保守治疗，如果破口比较大则需要手术处理。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(16758)
轻度的食管破裂，比如食管异物造成的食管破裂，只要把异物取出，基本不用开胸处理，纵隔也不用做相应... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/12播放(85686)
轻度的食管破裂，比如食管异物造成的食管破裂，只要把异物取出，基本不用开胸处理，纵隔也不用做相应...
2023/06/12播放(85686)
食管发生破裂后的治疗包括：1、立即禁食，然后做空肠造瘘，控制感染；... 李富│海南医学院第二附属医院 2023/11/28播放(86710)
食管发生破裂后的治疗包括：
1、立即禁食，然后做空肠造瘘，控制感染；
...
李富│海南医学院第二附属医院
2023/11/28播放(86710)
因为食管和升主动脉、主动脉弓相邻，所以如果破口伤及主动脉弓或者主动脉，就是非常危险的状态。一定... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/15播放(83880)
因为食管和升主动脉、主动脉弓相邻，所以如果破口伤及主动脉弓或者主动脉，就是非常危险的状态。一定...
2023/03/15播放(83880)
食管破裂非常危险。因为食管的位置比较特殊，前后左右都是非常重要的器官，一旦破裂，后期可出现纵隔... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/05播放(70520)
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2023/07/05播放(70520)
食管破裂修补，如果是感染比较轻的患者，一般术后7-10天左右能长好。如果是感染比较重的，如二期... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/20播放(98878)
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食管破裂手术非常快，该手术力求简单，因为病人往往都是急诊，状态有时也不好。对于食管破裂引起纵隔... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/29播放(57890)
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食管自发性破裂手术，通常能修补尽量修补，如果在食管破裂手术以后恢复好，通常一个月左右可以吃饭。... 王岩│河北医科大学第四医院 2023/04/24播放(67934)
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食管破裂术后的护理措施如下：1、注意观察病人的体温情况，因为食管破裂后，可以造成纵隔... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(59408)
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2023/08/10播放(59408)
食管手术修复的费用，要根据其破裂情况决定，具体如下：1、如果破裂的裂口很小，一般通过... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/19播放(70498)
食管手术修复的费用，要根据其破裂情况决定，具体如下：1、如果破裂的裂口很小，一般通过...
2023/08/19播放(70498)
食管破裂手术要不要开胸应针对具体情况做具体分析：1、病人胸部CT显示纵隔积气非常多，... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/21播放(64040)
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2023/10/21播放(64040)
大家可能都有过呕吐的经历，呕吐的过程，的确是不太好受。但是呕吐会造成食管破裂这么严重的问题，可能我们大家很少听说过。其实剧烈的呕吐的确是会造成食管破裂的。...
张俊相│威县第二人民医院
2018/11/12阅读(4826)
老年人发生气急、胸闷、呼吸困难的比例比较高，很大一部分老年人出现这样的症状之前有哮喘病史，此时... 唐婷玉│浙江医院 2023/09/28播放(87054)
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老人无法排尿是较急的一种情况，建议立即送到医院进行相关处理。通常这种情况到医院后，医生会立即给... 钟华│成都医学院第一附属医院 2023/01/24播放(68098)
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骨折与年龄有一定关系，年纪较大者多存在骨质疏松，骨头较脆，跌跤、崴脚即可引起骨折。发生骨折时要... 苏国宏│安徽中医药大学第二附属医院 2023/05/17播放(70718)
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腰椎间盘突出症发病率较高的年龄段在30岁-50岁，老年人出现腰痛、腿痛、间歇性跛行等症状，表示... 杨国义│华润武钢总医院 2023/08/21播放(85478)
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"老年人容易合并有多种临床疾病，并发症较多，因此其高血压的特点主要有以下几点：第一、收缩压增高，舒张压下降，也就是高压高、低压低，它的脉压差增大。第二、血压波动比较大，容易出现体位性低血压。第三、血压的昼夜节律异常，假性高血压相对比较多见。老年人高血压患者的血压目标应当是降至150/90mmHg以下，如果能够耐受，也可以降到140/90mmHg以下。对于80岁以上的高龄的老年人降压目标值，适当的放宽松，可以放到150/90mmHg。老年人高血压降压的治疗，首先应当强调降低收缩压，同时应当避免过度的降低血压，在能够耐受降压的前提条件下，逐步的降压达标，避免过快的降压。可以选用的药物主要包括钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转化酶等药物。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/30收听(82568)
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