不想跟别人说话是抑郁吗

曲姗
副主任医师

北京大学人民医院

精神科

不想跟别人说话是抑郁吗

2023-12-15 10:25播放 :

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视频内容

不想跟别人说话可能是抑郁，也可能不是抑郁，重要的是看变化。

如果一个人一直不想跟别人说话，比较内向、不善言辞、愿意独处，一直如此就不是抑郁的表现，只是一种个人习惯或社交规则。

如果一个人之前非常健谈、愿意跟别人讲话，外向开朗，愿意与人交流，突然间或者有一段时间开始不愿意讲话，不跟别人交流，就要怀疑是否生病。

不想跟别人讲话不一定就提示抑郁，可能有各种各样的问题，比如其他疾病，精神分裂症、妄想障碍，不能通过外在表现来判断有无疾病，尤其是抑郁。

抑郁最核心、最突出的变化在于情感、心境，其心境是低落的、低沉的、不愉快的、不开心的、没有乐趣的。

有些人会表现为交往退缩，不愿意与人交往、说话，有些人在这些方面的变化不是很明显，也可以维持基本社交，跟人讲话，以防止别人发现情绪不佳。所以，不能通过不想跟别人说话来判断是否是抑郁。

不想说话是不是抑郁了

"不想说话不一定是抑郁，虽然有部分抑郁症患者可以表现出不想说话的状态，但是不想说话这个情况不一定就是抑郁，也可能有其他的可能性，比如可能是一种暂时的状态，在劳累以后或者遇到一些困难，暂时想不到解决办法的状态下也会表现言语减少，是正常生活中的正常反应，不是病。更严重的表现比如特别被动，话语量明显减少，还可能是更严重的疾病症状。如果出现不想说话的症状，本人意识到时要进一步评估自己的情绪状态，完成工作、生活方面活动的变化。如果这些方面都出现了一定不太好的变化，要尽早去精神科就诊，接受专业的评估和诊断，不要自己轻易作出判断，耽误病情的治疗。"

语音时长01:45''

张卫华│北京大学第六医院

2020/05/19收听(14944)

01:47

抑郁症不想说话严重吗

通常不能通过不想说话的维度，判断抑郁症是否严重。抑郁的诊断要根据症状的条目的进行判断。当患者符...

曲姗│北京大学人民医院

2021/08/19播放(57870)

不想说话是什么原因

"不想说话的原因有可能有应激因素、精神心理疾病、性格等几个方面，具体如下：1、应激因素：比如人际关系不好、工作压力大，遇到了一些让自己痛苦或让自己感受到挫折的事情，这个时候就很容易不说话，因为不愿意面对的人或者不愿意面对的事情，自己就不会想说话；2、精神心理疾病：比如抑郁症、焦虑症，这些心理疾病会让人不想表达，不愿意说话，也不想跟人交流，就会表现得沉默寡言；3、性格：比如性格内向、小心谨慎、不会和别人交流、缺乏表达的技巧，就很容易在人群当中非常沉默、孤僻，而且在社交场合当中总是不愿意说话。最常见的是以上这些原因。"

语音时长01:52''

罗国帅│天津市安定医院

2021/06/03收听(48277)

01:48

提不起精神不想动是抑郁吗

提不起精神不想动，有可能是抑郁，也有可能是别的问题。比如贫血、甲状腺功能减退、电解质紊乱，都可...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/23播放(87750)

老公抑郁症不想说话有什么解决办法

"如果爱人确诊了抑郁症，那确实会不愿意跟人交流，甚至不愿意动就想天天躺床上，这些怎么去解决？那这种情况，药物可能是最主要，用了药情绪改善了，自然就会愿意说话，也自然愿意动。除了这些之外，当然心理上的干预方法，比如一起出去旅游，或者是说参加集体的活动，培养兴趣爱好，这些都是可以的。但是整个状态的改善是需要时间的，不管是药物治疗也好，或者心理干预也好，药物治疗相对快，一般两个礼拜能够见到效果，说心理干预要改变状态那可能就需要更长的时间，像都不愿意说话。然后如果还合并其他的觉得活得没意思，不想活等这些，可能会觉得药物治疗，配合心理治疗，这样才能最大限度最快的去改成他的整个状态，然后提高他的生活质量，减少抑郁症对他生活工作学习带来的影响。"

语音时长01:23''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2018/04/20收听(74633)

中学生轻度抑郁不想上学怎么办

中学生出现轻度抑郁后，容易出现情绪低落、易激惹和精力减退等，导致其不想上学。这时，家长可以督促其通过坚持运动、增加社会联系、及时就医等方法，缓解孩子的抑郁症状，...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2022/12/30阅读(4629)

什么是抑郁

"抑郁概括为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退的三低症状，但这些典型的症状不一定出现在所有的抑郁障碍患者中。目前认为抑郁的表现应至少持续两周，并且不同程度的损害社会功能，或给本人造成痛苦及不良后果。抑郁患者情绪低落，就是患者自觉情绪低沉、苦恼、忧伤，情绪基调为低沉、灰暗，患者常称高兴不起来、活着没意思、愁眉苦脸、唉声叹气。抑郁患者思维迟缓，就是患者自感脑子好像是生了锈的机器，没有以前反应快了，主动言语少，语速慢，语音低沉。抑郁患者意志活动减退，主要表现为患者的行动迟缓、生活被动、懒散、不想做事、不愿与周围人交往，常独坐一旁或整日卧床，少出门或不出门，回避社交。"

语音时长01:14''

谢军│安徽省精神卫生中心

2021/06/15收听(75856)

怎么确定自己是否抑郁了

抑郁的诊断目前尚无客观的特异性实验室证据，所以确定自己是否抑郁了，主要是看自己是否有抑郁的9大主要症状∶1、对日常活动丧失兴趣，无愉快感；2、精力明显减退，无原...

常卫利│郑州大学第一附属医院

2022/10/29阅读(4312)

怎么知道自己是不是抑郁

"仅仅凭一些自我测试，是不能判定抑郁。要诊断抑郁、确诊抑郁症，一定是到精神病院、精神卫生中心，由精神科医生做诊断。一部分人怀疑自己有抑郁倾向，比如最近一段时间心情不太高兴或者兴趣下降，在网上做了一些自我测试，发现自己有抑郁倾向，但是这时候也不要断定自己肯定是抑郁了，要确定、排除一些问题。确诊抑郁一定要到医院来，由医生进行评估，要综合判定。医生要询问病史，要做精神检查、身体检查，还要排除其它的疾病，才能诊断抑郁症。"

语音时长01:21''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/11/17收听(54233)

02:02

什么是抑郁

抑郁是最常见的情绪体验，抑郁症也是最常见的心理疾病，属于综合征。包括情绪低落、高兴不起来，日常...

张建宏│河南省精神病医院

2019/12/23播放(55501)

什么是抑郁

抑郁是一种负面情绪，它并不等于抑郁症，虽然抑郁也会使我们情绪低落、萎靡不振，但通常这种情绪都是短暂的，通过积极的调整就可以恢复到平稳的状态。抑郁并不可怕，它几乎...

常卫利│郑州大学第一附属医院

2022/01/11阅读(3113)

01:40

得了抑郁怎么处理

患者得抑郁症后，给人的印象是终日闷闷不乐，这时最佳、最捷径的办法是尽快就医，服用抗抑郁药物。因...

吕志勤│北京大学第一医院

2023/03/22播放(60638)

抑郁是怎么形成的

"抑郁症的发病原因很多，具体有下面几种：一、遗传因素。与许多其他躯体疾病一样，抑郁症往往在家族中集中出现，若父母中有一人患抑郁症，则孩子患该病的几率会增加10%-30%。二、社会环境因素。不良的生活事件，如离婚、重病或屡遭不幸可导致抑郁症，日常压力对身体有着看不见的不良影响，事实上可以促成更大疾病的产生，包括心脏病、感冒和抑郁症。对已经容易患有抑郁症的人，如果持续处于暴力、忽视、虐待和贫穷之中，更可能会患上这种病。三、生物因素。一个人患有抑郁症时，大脑中往往有某些被称为神经递质的化学物质出现减少，如5-羟色胺和去甲肾上腺素，这两种神经机制之间不平衡，就可以导致抑郁症或焦虑症。四、躯体疾病。许多躯体疾病和状态，如中风、心脏病发作、慢性疼痛、糖尿病等，往往可以导致抑郁症。五、人格因素。悲观、自信心及有不良的思维模式、过分烦恼，或者感觉几乎无法控制生活世界的人，较容易发生抑郁症。六、其他因素。一些药物可以引起抑郁症，如降压药、利血平等，另外，长期过多饮酒，也可以导致抑郁症。"

语音时长02:49''

张宝红│张家川第二人民医院

2018/05/28收听(295)

不想出门不想见人是什么病

"这种表现从疾病性质来讲，比较常见的有两种情况：第一、抑郁焦虑，发作时特别是抑郁发作，一部分患者因为兴趣下降情绪低落，对外界信息的刺激比较敏感，容易产生烦躁情绪，在病情影响下变得不愿出门，回避社交，回避与人接触；第二、精神分裂症患者早期部分患者也会出现不愿意出门，不愿意和任何人接触，甚至和自己家人交流的模式，交流内容和以前相比也发生明显的变化，有些典型患者会把自己封闭在卧室，或者空间，吃饭等基本活动也不和家人一起，要求家人暂放在门口，或者自己解决饮食问题，用不常规的方式来解决问题。如果有这样的表现，家人要引起充分的重视，尽早说服患者就诊，尽早明确诊断，然后如果确定精神分裂症，越早开始治疗将来恢复健康的可能性会越高。不想出门、不想见人是什么病，这种状态如果是成年以后出现的，即在成长发展过程中的基本表现符合同龄人一般的状况，但成年以后一段时间变得不想出门、不想见人。"

语音时长02:25''

张卫华│北京大学第六医院

2020/05/19收听(23390)

不想怀孕又不想戴避孕套怎么办

不想怀孕又不想戴避孕套，可以采取以下这两种方法。一、放置宫内节育器，如果近2年没有备孕计划，可以考虑放置宫内节育器，避孕效果相对是比较高的。它是放置于子宫腔里面，通过局部组织对其反应，达到避孕效果的一种避孕装置。因其作用是局部，所以是一种安全、有效、经济、简便、可逆的避孕方法，有效避孕率可以达到98%以上。二、口服复方短效避孕药，复方短效避孕药是雌激素和孕激素的复方配方，除了高效的避孕效果，还有一定的调经治疗作用，针对月经不规律同时又想避孕的女性是非常合适。每个月服用21天，每天服用1片，连续服用，可以起到高效的避孕效果，同时还可以起到调经的治疗作用。以上这两种是属于常规的避孕方法，而且对人的副作用也是相对比较小的。

语音时长01:32''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/25收听(15711)

01:53

儿童抑郁和成人抑郁有什么不同

儿童抑郁和成人抑郁最大的不同，主要是儿童的心理发展特点相关性的不同，具体如下：
1、儿...

陈旭│首都医科大学附属北京安定医院

2019/12/30播放(68833)

植物神经紊乱就是抑郁吗

"植物神经功能紊乱不一定就是抑郁，也可能出现在焦虑和恐惧的患者身上。如果出现了植物神经功能紊乱的症状，首先要到医院进行一般体格检查，神经系统检查，必要的实验室和仪器检查以排除躯体疾病，比如心脏方面的问题，呼吸系统的问题还有神经系统的问题。然后才能定为是功能性的精神问题，比如抑郁、焦虑、恐惧甚至严重的精神障碍。抑郁的表现了除了植物神经功能紊乱的表现之外，还应该有典型的三低症状，包括不明原因的心情低落，兴趣缺乏，乐趣丧失，精力不足或过度疲劳。"

语音时长01:22''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/18收听(68568)

抑郁要住院治疗吗

"抑郁症一般不需要住院治疗，但是当出现以下情况时，则需要入院治疗：第一个，是患者有强烈自杀的想法或者自杀行为，这个时候最好是住院治疗，由护理人员二十四小时的监护患者，防止患者自伤和自杀。第二个，当患者出现抑郁性木僵的状态，患者不吃、不喝、不动，甚至是不眨眼，这时由医护人员对患者进行喂食、保暖，确保患者的营养和健康。这个时候患者往往是没有办法口服抗抑郁剂的，需要进行肌肉注射或者是静脉滴注抗抑郁的药物，来帮助患患者缓解抑郁症状。另外，当患者的抑郁症状突然转成了躁狂状态的时候，可能也需要入院治疗，以便尽快的帮患者调整躁狂的状态。"

语音时长01:26''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/22收听(52270)

01:47

总是怀念过去是抑郁吗

总是怀念过去不一定是抑郁，抑郁是精神障碍...

曲姗│北京大学人民医院

2023/08/01播放(73327)

01:45

可以自己测试是否抑郁吗

目前没有办法或是手段，可以自己测试是否抑郁，抑郁的判断必须要由精神科医生，通过检查才能够判断。...

曲姗│北京大学人民医院

2023/06/01播放(80225)

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