什么是密集恐惧症

曲姗
副主任医师

北京大学人民医院

精神科

什么是密集恐惧症

2023-12-18 13:52播放 :

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视频内容

密集恐惧症属于焦虑障碍，是焦虑障碍的分支，是指单纯地对密集性的事物、画面、图像有恐惧感，最核心的是恐惧。

密集恐惧症除了会让人有害怕、紧张的心境症状以外，还会有生理不适，比如出汗、心跳加快、呼吸急促，甚至部分人会有头晕目眩、站不稳、双腿发软等非常严重的身体表现。心境的表现和身体的不舒服合在一起，就叫做密集恐惧症。

密集恐惧症是由一个特定的因素诱发，就是密集，比如人非常密集，昆虫类等小动物非常密集地聚在一起，会让人出现这种情况。

当密集诱发恐惧之后，人会有回避的行为，比如立刻离开这个环境。一旦脱离环境之后，不管是恐惧、紧张等心境症状，还是生理不适，都会缓解。当刺激物再次出现，又会再次诱发心理与生理的恐惧不适。

密集恐惧症是怎么引起的

密集恐惧症是怎么引起，现在对于密集恐惧症的发病原因和机制并不十分清楚，很可能是患者对于密集物体发自本能的一种恐惧心理，很可能是和自身的自我保护意识有关。根据现在的研究发现，患者对高对比度的能量图像有一种恐惧和厌恶，并不是针对性的对于孔洞等形状本身的厌恶，很可能是一个感觉、视觉的一种恐惧。有个人的不愉快的经历，有家族的遗传的原因，也有本身精神心理的持续性的压力有关系。所以目前对其的研究和认识还在进行当中，还没有一个很明晰的答案。

语音时长01:23''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/18收听(86250)

什么是密集恐惧症

"密集恐惧症是一种特殊恐惧障碍，特别是在人多的地方，像广场、车站、商场人多的地方以及其它人员密集的地方，患者会出现过分的、不合理的恐惧。患者明明知道这种恐惧反应过分、不合理，但是在面对这些环境仍然感觉到非常不舒服，处于非常紧张、恐惧的状态。到这些环境人多的地方，患者就会出现明显的焦虑症状，以及自主神经功能紊乱的症状，像头晕、头痛、坐立不安、惶惶不安、心烦意乱，也会有心慌、心悸、尿频、四肢震颤、全身多处不自在感，患者极力回避这些人多的地方。如果要去往往是带着恐惧、畏惧的心情去忍受，从而影响正常的社会功能，实际上是一种恐惧症。治疗方法主要是使用心理治疗，有认知行为治疗、暴露疗法，这些往往疗效比较好，还有社交技能的训练以及放松治疗。如果治疗可以使用药物治疗，可以使用新型的抗抑郁药，能够很好的改善这种抑郁症状，短期可以使用苯二氮䓬类的药，往往见效比较快。"

语音时长01:29''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/02/08收听(73998)

01:25

什么是密集恐惧症

密集恐惧症不属于疾病，密集恐惧症是指部分人对一些很密集的图形或现象，产生不舒服的感觉。其真正恐...

崔界峰│北京回龙观医院

2023/05/07播放(94074)

01:50

密集恐惧症是怎么引起的

密集恐惧症是部分人身上出现的现象，患者对密密麻麻的东西聚集在一起感到害怕、难受、恐惧，属于一种...

梁军│北京大学第六医院

2023/08/21播放(33851)

密集恐惧症是怎么得的

"造成密集恐惧症的原因较多，常见的主要是因遗传、生理、心理、性格等原因所致，而遗传、素质因素以及环境等，都是导致此病的重要因素，具体如下：1、恐惧症具有高度的家族遗传因素，并且患者的性格多为胆怯、害羞、被动、依赖、高度内向，容易产生焦虑、恐惧、强迫倾向等。2、生理因素，病人神经系统报警水平增高，造成非常敏感。3、心理社会因素，注意力集中可能有某种精神刺激，近2\/3的发病与所联想物体有关。密集恐惧症其真正恐惧的原因，是因为人们对密集物体发生本能恐惧心理，常见的主要症状是见到密集、排列、相对小的物体会头晕，以及恶心、头皮发麻，其恐惧程度因人而异。所谓的莲蓬图正是利用这点吓到不少人，图片本身并不恶心，只是心理反应而已，类似于有人有恐高症，有人有尖锐物体恐惧症、幽闭空间恐惧症等。轻度的可以通过慢慢从轻到重的熟悉尝试面对法、暴露法克制，重度的就要看医生。密集恐惧症会造成人心理不适、精神紧张，在极端情况下甚至会诱发偏头痛，以至癫痫的产生。重要的是看见周围类似物体会产生过敏反应，可能会导致发作，并对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称。发作时会出现焦虑和自主神经症状，有反复或持续的回避行为，知道恐惧过分或不必要，但无法控制。当出现恐惧症状时，先要了解患者的恐惧心理是如何形成，尤其是首次发病时的情景，详细了解患者的个性特点、精神刺激因素，可采用适当的行为疗法，如系统脱敏疗法、暴露冲击疗法。另外症状较明显并伴有躯体症状时，可使用药物治疗，严格的说并无一种消除恐惧症情绪的药物，但抗抑郁药物等对恐惧症伴躯体症状效果较好，能消除自主神经反应，减轻警醒水平。"

语音时长03:06''

李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/15收听(79236)

什么是密集恐惧症？

密集恐惧症，其实没有这样的一个疾病分类，但是在生活当中我们看到有一些人会对一些很密集的一些图形或者一种现象，产生一种很不舒服的感觉，比如说可能一堆蚂蚁，或者说一个图案是布满了小黑点的这样的一个图案，会产生不舒服的感觉。事实上这不是一种病，更多的是当我们的视觉，这种视觉给我们的人的情绪造成了一种干扰，让我们感觉不舒服了。所以密集恐惧症可能一般不需要治疗，因为毕竟这种密集的这种图片或者这种场所其实是很少见到的，也没必要说真的就因为密集恐惧症来治疗。

语音时长01:09''

崔界峰│北京回龙观医院

2017/06/20收听(21110)

密集恐惧症怎么治疗

"如果出现密集恐惧症，治疗方法有很多，可以考虑心理治疗，也可以进行药物治疗。心理治疗方面可以进行系统脱敏治疗、认知行为疗法或者家庭疗法等，无论是哪一种心理治疗的方法都可以，但是一定要听从医生的安排，跟心理咨询师建立非常良好的关系，才能够有效、及时的控制密集恐惧症的问题。比如系统脱敏疗法可以分为三个步骤：1、学会自我放松的训练，比如呼吸放松或者想象放松训练法；2、学会将自己的密集恐惧症设定等级；3、将自己的密集恐惧症逐步消退。在药物治疗方面，可以使用苯二氮卓类的药物，比如劳拉西泮、奥沙西泮等，也可以使用谷维素及维生素B1，这些药物对于缓解密集恐惧症都有很好的效果。"

语音时长01:27''

罗国帅│天津市安定医院

2020/02/12收听(21094)

密集恐惧症怎么办

"密集恐惧症的治疗方法，首先应该明确如果密集恐惧症严重到影响生活，应该及时就医。如果症状比较轻，在生活中给自己积极的心理暗示，增加胆量，告诉自己不可怕，没有危险。还可以进行系统脱敏，根据自己的适应程度反复把自己暴露在物体密集出现的环境里，消退条件反射。密集恐惧症是过激的反应，有生理的因素，也有心理的因素。生理方面主要是密集恐惧症的患者神经系统觉醒水平较高，往往敏感、警觉，体内的交感系统兴奋占优势，很容易感受到生理的唤起，比如有的人看到芝麻饼上密布的芝麻，就会出现心跳反射，反胃、呕吐等生理反应，严重的可以出现晕厥。在心理方面涉及到几个方面，例如性格胆小、容易退缩、成长过程中被过度保护，都有可能对密集事物产生过激的反应。此者在后天有可能习得密集性的恐惧心理形成条件反射，比如患者因为小的时候患了水痘，全身起了各种泡以后就看到密集的虫卵图片，就会极其的害怕，这些后天习得的密集恐惧症，跟特定的物体有关系。有的人对泡状的密集物体感到恐惧，不影响吃饭。有的人对条状的密集物即感感到不适，吃米饭的时候会激起对密集物体的恐惧。密集恐惧症的过激反应和机体的心理暗示也有关系，受到心理的暗示影响，有一些疾病会在集体当中广泛传播，心理学称之为集体心理性疾病。"

语音时长02:07''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/03/30收听(36866)

01:47

密集恐惧症怎么克服

密集恐惧症属于焦虑症的一种，轻症通过心理调节、适应场所、心理治疗，经常到公众场所长期，慢慢适应...

王永龙│山西省人民医院

2023/05/14播放(95014)

密集恐惧症如何治疗

"密集恐惧症，又称密集物体恐惧症，恐惧症的治疗原则是行长程、个体化的综合治疗。以心理治疗为主，辅以药物治疗。本病病程慢而持续，一般无急性期，但严重者可出现惊恐发作等急性表现，需及时处理。苯二氮卓类药物治疗惊恐发作起效快，可选用劳拉西泮、阿普唑仑等。用药时要注意密切观察患者情绪变化，提供舒适安静的环境，但避免长期使用苯二氮卓类药物。另外，其引起密集恐惧症的主要原因，一是遗传因素，恐惧症具有较高的家族性、聚集性。二是素质因素，患者病前性格多为胆小、羞怯、被动依赖、高度内向、容易焦虑、恐惧，并有强迫倾向等。三是生理因素。恐惧症患者的神经系统的警醒水平增高，这种人很敏感、警觉，处于过度觉醒状态。四是社会心理因素，即首次发病时，可有某种精神刺激因素，有资料表明近2\/3的患者都主动的追溯到其发病有关的某一件事。那么，密集物体恐惧症，其真正恐惧的原因是因为人们对密集物体发生本能的恐惧心理。所谓的莲蓬图正是利用了这一点吓到了不少人，图片本身并不恶心，只是一种心理反应而已。类似于有人恐高，有人对尖锐物体恐惧等。轻度的患者，可以通过慢慢从轻到重的熟悉尝试、面对法克制。重度的需要看医生，特别是会造成人的心理不适，精神紧张，甚至看见周围类似的物体就会产生过敏反应，并可能会导致复发的患者。在治疗时，先弄清楚患者的恐惧是如何形成的，尤其是首次发病时的情景。详细了解患者的个性特点、精神刺激因素，采取适当的行为疗法，如系统脱敏疗法、暴露冲击疗法。另外，药物治疗，已批准应用的药物有盐酸帕罗西汀、丁环酮、曲唑酮等。其实，严格的说，并无一种可以消除恐惧情绪的药物。但抗抑郁药物，普萘洛尔等对恐惧症的躯体症状效果很好，能够消除自主神经反应，减轻警醒水平。"

语音时长03:36''

李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/31收听(95716)

密集恐惧症是什么意思？

"密集恐惧症其实就是一种焦虑症的具体表现，在一些特定的环境和场合中，对于一些特定的现象，比如密集的人群或者密集形态的物体感觉都无法控制的恐惧感或者心情的不舒适感，如果这种不舒适感或者恐惧感影响到了我们实际的生活或者工作，需要去采取积极的干预治疗措施。治疗干预其实也就符合其它焦虑症的治疗，药物的、心理行为的干预都会明确改善密集恐惧症的症状。"

语音时长01:05''

喻小念│航空总医院

2017/12/01收听(15784)

密集恐惧症是什么

"密集恐惧症在临床上属于恐惧症的一种，主要是对密集的物体，排列很小的物体感到很敏感，会恐惧、害怕，出现植物神经功能紊乱的症状。例如患者在看到较小的物体或者密集的图案后出现头晕、头痛、头皮发麻、呼吸困难、气促、咽部梗阻感、心慌、心悸、心跳加、胸闷、肠功能不适、尿频、尿急以及大量出汗等相关的表现。患者为此而回避看相关的物体或者是图片，保证自身状态是比较良好的状态。密集恐惧症在临床上可以通过心理治疗，改善其不合理的认知或者药物治疗。通过抗焦虑、抗抑郁治疗可以获得良好的治疗效果，主要应用的药物是五羟色胺再摄取抑制剂或苯二氮卓类的抗焦虑药物，其治疗效果良好。"

语音时长01:29''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/07/24收听(71826)

密集恐惧症严重吗

"密集恐惧症一般不严重，而且属于比较轻微的心理疾病，这个疾病属于恐惧症的一种，而且属于恐惧症当中的特定恐惧症，这个疾病从根本上属于神经症的一种，神经症也是一种轻型精神疾病，所以不要过于紧张。密集恐惧症一般就是碰到了密集的场景或者看到了密集的图片、物体，会觉得非常恐惧、烦躁、焦虑、不安，比如看到了自己的毛孔、蜜蜂的巢穴，以及其它的聚集在一起的孔洞等，出现非常明显的焦虑、恐惧的情绪，一般可以通过积极转移注意力有所好转，大部分都能自行停止恐惧、焦虑的情绪，尤其是脱离环境就能很快稳定下来。这个疾病一般比较轻微，可以使用心理治疗进行治疗和干预，所以密集恐惧症并不是很严重。"

语音时长01:52''

罗国帅│天津市安定医院

2020/03/06收听(33268)

密集恐惧症是什么意思

"密集恐惧症是什么意思，密集恐惧症是恐惧症的一种类型，因为恐惧症是对某些场景、场合，或者某些物品产生强烈、不符合客观情况的紧张、焦虑、恐惧体验。根据引起个人紧张、焦虑、恐惧发作的不同物品或者场景，我们会命名一些相应的恐惧症。例如对高处的恐惧称作恐高症。密集恐惧症一般是指对人员特别密集的场合，产生强烈恐惧体验的发作，这也是旷场恐惧症，也称广场恐惧症，一个常见的表现，比较典型的场景是地铁、比较拥挤的公交车、公共交通工具或者飞机。有些人对于某些密集排列的物品也会产生恐惧反应，通过回避这些物品，就能够减轻恐惧体验，如果有这样的特点，那么这就是密集恐惧症的典型表现。"

语音时长01:36''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/27收听(72804)

密集恐惧症是什么

"密集恐惧症指的是对于比较密集的物体，或者场景感到恐惧、担心、害怕，伴有植物神经功能紊乱，患者在看到密集的物体或者场景的时候，会有头晕、头痛、身体不适、恶心、头皮发麻，以及心慌、心悸、大量出汗、忽冷忽热等表现，有迅速脱离场景的感受。所以患者对此表现出强烈不适应的体验，而且患者特别回避这种场景或者物体。当出现这种情况，需要进行心理治疗，心理治疗的方法包括行为治疗，特别是系统脱敏疗法和暴露冲击疗法，临床应用比较广泛。要向患者讲述密集恐惧症的发生发展和形成原理，让患者能够理解密集恐惧症与心理因素密切相关，而且和患者的个性特点、成长的相关经历有关系，建立好系统脱敏的阶梯状的脱敏路线，帮助患者逐步在每个阶梯中进行系统脱敏，或者和患者签订协议，将患者置于密集的空间中，让患者享受或者在冲突中暴露，治疗患者的密集恐惧症。还有药物治疗，药物治疗主要是应用抗焦虑药物，如5-羟色胺再摄取抑制剂，或者苯二氮卓类的抗焦虑药物，可以起到有效的治疗作用。"

语音时长02:09''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/08/26收听(43804)

怎么治疗密集恐惧症

"有效地治疗密集恐惧症这一恐惧症的问题，一般情况下可以使用以下的方法：1、心理治疗的方法；2、药物治疗的方法；3、自我调整的方法。心理治疗是治疗密集恐惧症最重要的方法，推荐治疗的方法就是认知行为治疗、家庭疗法、森田疗法，以及精神分析的疗法。比如自己的密集恐惧症是由于童年的不良经历，或者内心深处压抑着很多问题，尤其是潜意识里面有一些负面的情绪、负面的欲望，有可能会引起密集恐惧的问题。这个时候可以推荐精神分析的治疗方法，或者也可以不追究其原因，而是使用森田疗法，也就是学会随遇而安，学会关注当下、为所当为，学会带着症状去生活去工作，只有这样才能不影响自己的社会功能。2、药物治疗的方法，常用的药物有苯二氮卓类的药物，可以使用劳拉西泮、奥沙西泮、艾司唑仑等，这一些药物效果非常好、起效也比较快，可以进行短期服药治疗。也可以使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，比如氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林等，也可以使用一些双通道的药物，比如度洛西汀等，这些药物效果也非常好，而且可以缓解因为密集恐惧症引起来的抑郁问题。至于自我调整的方法，最重要的就是学会规律生活、早睡早起，适当的增加营养，多吃蔬菜、水果。当自己密集恐惧症特别严重的时候，可以学一学唱歌或者听音乐，也可以做一做运动，用这样的方法来缓解恐惧、焦虑的情绪。以上的方法都是可以的，一定要选择合适自己的去做。"

语音时长02:23''

罗国帅│天津市安定医院

2020/03/03收听(29458)

密集恐惧症的表现

恐惧症是指患者对某些某种客观事物或者情境，产生了异乎寻常的恐惧和紧张，常常伴有明显的自主神经症状，患者明明知道恐惧反应是过分的或者不合理的，但是在相同的场合下反反复复出现，难以控制。因此患者常常想办法回避客观事物或者情景，也影响了正常生活，或者影响社会功能。密集恐惧症是恐惧症的一种，主要是场所恐惧，或者叫聚会恐惧、密集恐惧，特定的环境，如商店，人特别多或者剧场，还有公共交通工具等。因为环境里人员过多，患者总担心进到密集的场所以后，万一出现了恐惧症状得不到帮助，没有办法逃避，虽然极力回避，但是还是有时候不得不出门。

语音时长01:43''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/05/18收听(64588)

02:19

怎么治疗密集恐惧症

密集恐惧症指患者害怕细小、紧密结合在一起的物体，不需特殊干预，多数患者可以采取自我调整方法，如...

陈云春│西安交通大学第一附属医院

2023/06/28播放(75734)

密集恐惧症有什么症状

"密集恐惧症主要的症状表现，就是人们恐惧、害怕比较密集的场景、物体、图片等等，甚至躲避这些场景、物体，碰到了这些场景和物体的时候会出现严重恐惧、害怕、紧张的心理问题。如果不能回避，还有可能会出现严重的躯体反应，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸不畅、尿频、尿急，严重时会出现窒息感甚至濒死感等等。密集恐惧症的患者主要就是对于密集物体发生了本能的恐惧心理，对于密集物体、成簇的孔洞等等有严重的恐惧，比如常见的会恐惧毛孔、恐惧海绵、恐惧蜜蜂的巢穴等等，如果已经出现了这些问题一定要及时治疗。"

语音时长01:19''

罗国帅│天津市安定医院

2020/03/05收听(35374)

密集恐惧症有什么症状

"密集恐惧是对特殊情景的恐惧，在特定的情景下对密集动物、人群密集这些环境下出现恐惧症状，表现是呼吸困难、紧张、出汗、全身震颤、手抖等，甚至出现手足无措、晕厥，严重时会出现逃离、回避。这些密集情景的物体包括动物、植物，或有毒动物的图片，像章鱼、游走的蛛蛛、大量盘踞的蛇、眼镜蛇、石头鱼以及密集的人群，或者密集、有毒的植物等，患者会选择逃离、回避这些物体，如果强制接触这些情景或物体，就会出现以上恐惧的症状群。治疗上主要是通过暴露治疗、系统脱敏的办法，通过逐渐接触或者是缓慢暴露，可以先从模拟的情景，然后到实体的情景，有计划且按步骤逐渐进行，经过数月、数年的行为治疗，能够很好的改善这些密集恐惧的症状。这些患者常常会伴有焦虑、强迫以及躯体化的症状，可以结合抗焦虑、抗抑郁的药物联合治疗，能够很好的改善这些疾病的症状群。"

语音时长01:35''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/06/18收听(54256)

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