晚上睡不着吃什么药效果好

陈文珍
副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

神经内科

晚上睡不着吃什么药效果好

2023-05-15 13:57播放 :

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视频内容

晚上睡不着觉，一般如果是入睡困难，可以选择思诺思(酒石酸唑吡坦)、佐匹克隆这种短效的安眠药。如果是睡眠维持障碍，可以选择中效的安定类药物睡眠维持药物，包括舒乐安定(艾司唑仑)等。

如果这些药物不能改善晚上睡不着的症状，还伴有一些情绪的焦虑、抑郁症状，可以选用抗抑郁症的药物，包括三环类的抑郁药，多氯平，晚上可以吃。还有一类是5-羟色胺再摄取抑制剂，这种药物一般是白天吃，一方面可以改善白天的情绪，也可以帮助晚上的睡觉。

如果比较轻的患者，可以选部分中成药，如枣仁安神胶囊、乌灵胶囊以及百乐眠胶囊等，可以帮助人体进入睡眠。还有比较温和的药物，就是谷维素，也可以改善晚上的睡眠状况。

老人晚上睡不着吃什么药效果好

"老年人晚上睡不着觉可以选择安眠药来进行治疗，可以首选非苯二氮卓类的镇静安眠药，包括酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆。这类的安眠药起效相对快，半衰期相对短，第二天睡醒了之后没有宿醉样的感觉，没有昏昏沉沉头脑不清醒的感觉。另外这类药相对也没有导致肌松，就是肌张力松弛的作用，不会造成老年人第二天的摔倒，适合老年人吃。但是任何安眠药不要连续服用，连续服用都可能会有成瘾。"

语音时长01:16''

国红│北京医院

2021/03/16收听(20044)

晚上睡不着吃什么药

"晚上睡不着觉可以酌情的应用治疗失眠的药物，如果因为出差睡眠地点的更换或短期由于重大事情的刺激，引起的睡眠不好，可以应用非苯二氮卓类的药物，如唑吡坦，商品名称为思诺思和右佐匹克隆，商品名称为文飞。它们均可以治疗入睡困难以及睡眠维持障碍等，但是均应该短暂的用药，当失眠得到缓解时，应该立即停药。还有些治疗睡眠的药物，如苯二氮卓类的药物如艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮等，它们均有较好的镇静催眠的作用，但是一般持续时间较长，服用药物以后可能会出现头晕、头痛、思睡、共济失调等。还有一类的药物是有催眠作用的抗抑郁药，如多虑平、阿米替林、曲唑酮、米氮平等。"

语音时长01:27''

张卓│聊城市第二人民医院

2019/04/03收听(70152)

晚上睡不着吃什么药好

"晚上睡不着如果是神经衰弱，可以吃谷维素、安神补脑液和养血清脑颗粒调节神经治疗，效果欠佳时也可应用小剂量的镇静药物，应用艾司唑仑、地西泮和劳拉西泮。如果是由于焦虑症引起，可以吃坦度螺酮、丁螺环酮和劳拉西泮。如果考虑是抑郁症引起，口服西酞普兰，也可以口服米氮平和黛力新等。焦虑症的患者主要表现为入睡困难和睡眠时做噩梦，同时出现焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕、心烦意乱。抑郁症的患者可以出现睡眠过程中早醒，也可以出现睡眠时做梦，同时表现为情绪低落、对任何事物不感兴趣、对生活缺乏信心等。"

语音时长01:11''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/12/20收听(45964)

晚上睡不着吃什么药好

"晚上睡不着，如果偶尔发生，有可能是白天时精神过度紧张、压力过大或者是生活不规律、过度熬夜所引起，首先要放松心情，减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡眠起床。必要时可以口服谷维素、养血清脑颗粒、心神宁片、酸枣仁口服液，也可以口服安神补脑液进行调理。如果效果欠佳，睡眠障碍严重时，也可以口服小剂量的镇静药如果患者表现为入睡困难，一般口服劳拉西泮或者是阿普唑仑、氯硝西泮。如果患者表现为睡眠过程中容易早醒，可以口服艾司唑仑或者是地西泮进行治疗。引起晚上睡不着觉，有可能是神经衰弱，也可见于焦虑症或者是抑郁症如果是焦虑症引起时，可以口服坦度螺酮和丁螺环酮。抑郁症引起时，可以口服西酞普兰，也可以口服米氮平等等。"

语音时长01:13''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/10收听(99538)

01:40

晚上睡不着觉吃什么药最有效果

国红│北京医院

2023/07/02播放(82884)

晚上睡不着怎么办吃什么药

"晚上睡不着、入睡困难，可以吃新型的安眠药物，可以吃唑吡坦也可以口服常用的像右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等药物。这一类的药物起效的时间是在服药以后的20-30分钟，作用持续的时间大概是6-8h，通过口服西药的安眠药物，一般都会达到良好的睡眠的效果。但是失眠不建议长期口服安眠药物，一定要从自身的生活方式上进行调整，养成良好的作息习惯，同时可以配合中医中药的方式来进行睡眠的改善，可以通过针灸还有中成药物来改善睡眠，常用的像百乐眠、安神补脑口服液、舒眠片都可以。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/08收听(29452)

颈椎病晚上睡不着吃什么药

"颈椎病的疼痛使患者晚上睡不着觉而出现失眠的现象，此时患者可以吃消炎止痛的药物，比如布洛芬或双氯芬酸钠，可以缓解颈椎病带来的疼痛。此外，如果颈椎病患者疼痛非常剧烈，使用其他方法已经不能缓解，可以使用镇静催眠的药物，需要到医院在医生指导下用药。当颈椎病患者由于疼痛而睡不着觉时应积极治疗颈椎病，可以选择保守方法进行治疗，有效缓解颈椎病带来的疼痛，一般包括热敷、针灸、牵引、理疗、按摩、烤电、小针刀疗法、打封闭针进行治疗。如果使用保守方法治疗无效，可以选择手术方法进行治疗，尤其是患有脊髓型颈椎病，只能通过手术方法进行治疗。"

语音时长01:13''

李明辉│武汉市第五医院

2020/08/29收听(49358)

老人晚上睡不着吃什么药

"老年人晚上睡不着觉，有可能是一种生理性的现象。一般情况下，随着年龄的增长，患者的睡眠时间会逐渐缩短，如果睡眠时间大于六小时，称为正常现象，不需要进行药物治疗；如果患者睡眠时间较短，低于六小时，严重时可能会影响患者一些体质，也可能会引起一些器质性的病变，应给予药物进行调控。可以口服谷维素安神补脑液，也可以应用养血清脑颗粒和酸枣仁口服液，如果效果欠佳时，也可以口服一些镇静药物，比如劳拉西泮、地西泮、艾司唑仑和阿普唑仑。上述药物均有一定的依赖性，另外长时间应用可能会产生对大脑的一种抑制作用，患者可以出现记忆力下降和注意力不集中，一般情况下不建议长时间应用，如果需要应用时可以间隔用药。"

语音时长01:14''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/17收听(28410)

晚上睡不着觉吃什么药

"晚上睡不着觉，如果是入睡困难建议患者可以口服新型的安眠药物，常用的是唑吡坦，可以诱导患者快速入睡。但是药效持续的时间很短，不适合睡眠时间短或者半夜总是清醒的患者。如果患者晚上存在入睡困难者早醒，这种情况下建议患者口服长效的镇静安眠药物来改善睡眠，常用的如地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑等药物。以上药物作用的时间可能持续6-8小时左右，适合入睡困难、睡眠轻浅的患者。患者平时也可以口服中成药来调睡眠，可以口服百乐眠胶囊、安神补脑口服液、枣仁安神胶囊等药物。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2019/10/12收听(44236)

晚上睡不着觉吃什么药

"晚上睡不着觉属于入睡困难，是失眠症的其中一个表现，具体选择什么样的药物要看是什么原因导致的失眠。如果没有特殊原因，仅仅是入睡困难可以使用直接导入睡眠的快速促睡眠药物，比如非苯二氮卓类的新型安眠药，以右佐匹克隆、佐匹克隆和唑吡坦为主要代表，用法是每次1片，睡前半小时服用，如果服药后半小时未能入睡可以再加服0.5-1片。如果患者失眠和情绪有关，比如有焦虑症或者抑郁症要口服改善焦虑和抑郁的药物，比如多虑平、阿米替林，也可以使用较新型的米氮平或者阿格美拉汀，副作用较小，但是抗焦虑、抗抑郁药物的疗程最好在6-9个月，不属于短期改善睡眠的药物。"

语音时长01:11''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/10/11收听(27798)

晚上睡不着觉吃什么药

晚上睡不着，可以服用中成药，如安神补脑液、天王补心丹、归脾丸、养心丸、五味子糖浆以及疏肝解郁片。如果想服用中药，一定要在有经验的中医师的指导下辨证用药。也可以使用西医治疗，西医治疗主要是使用催眠的药物。其如下：第一、可以使用苯巴比妥钠，其有抗癫痫和催眠的作用。既往临床是经常使用，但是现在临床使用减少，因为副作用很大，已经被新型的镇静催眠药所代替。第二、使用苯二氮卓类镇静催眠药，其催眠药疗效好，相比于苯巴比妥类副总用相对较少。分为短效，如三唑仑；中效，如舒乐安定片；长效的苯二氮卓类药，如氯硝安定片。建议患者在医生指导下，选择合适的催眠药物使用。

语音时长01:28''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(50204)

睡不着觉吃什么药效果好

"睡不着觉，想要快速达到睡眠的目的，吃西药的安眠药物效果最快、最好，常用的有唑吡坦、右佐匹克隆，或者佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等镇静安眠药物，都能使患者在服药20-30分钟后入睡，但是不建议患者长期口服西药的镇静安眠药物改善睡眠，因为有一定程度的依赖性，不吃这些药物以后患者入睡将更加困难。患者可以平时多口服中成药物改善睡眠、调整体质，可以口服枣仁安神胶囊、甜梦胶囊、百乐眠胶囊、安神补脑口服液等，也可以通过针灸的方式改善睡眠。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/12收听(59162)

睡不着觉吃什么药效果好

"睡不着觉先得考虑什么原因，如果长期睡不着觉就是失眠，肯定先要保证睡眠，可以吃些助眠药，如安定类药物，现在常用的有右佐匹克隆或者阿普唑仑等，根据自己的情况让医生开药。如果有外界的原因，比方说环境或者心情不好的情况，把这些诱因去掉以后，可能就会睡着觉，会好一点。如果患者存在特别严重的睡不着觉，一定要到医院去就诊，让精神科医生评估以后再对症开药，不仅需要调节睡眠，可能有其它的因素，同时都会调节一下，让患者的睡眠能更好一点。"

语音时长01:12''

刘玉婷│山西省心血管病医院

2021/05/24收听(33188)

01:46

老是睡不着觉吃什么药效果好

总是睡不着觉，常见原因如下：

1、时差改变：如果是时差、时区改变，可以使用褪黑素类...

母艳蕾│北京医院

2023/06/11播放(81790)

晚上睡不着用什么药

"晚上睡不着的患者可以服用苯二氮卓类药物，患者可以选择服用地西泮、氟西泮、氯氮卓、三唑仑、奥沙西泮等药物，但是在服用这些药物时，患者应该到医院在正规医生的指导下，根据患者的失眠程度进行服用。患者也可以服用非苯二氮卓类药物，这种药物是新型安眠药，相对于第一代、第二代的安眠药安全性更大，可以选择的药物有：唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆、右美托咪定、扎来普隆等，作用效果更好、起效更快、副作用更小等临床特点。具体选用哪种镇静催眠的药物，要结合患者的临床症状特点来进行选择，避免产生其他不良反应。"

语音时长01:08''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/05/18收听(72898)

60岁老人晚上睡不着吃什么药

"60岁以后的老人晚上睡不着觉，可能有几种情况：第一、看看身体有没有什么躯体疾病，身上哪疼和哪痒，周围环境不好都会影响老人的睡眠；第二、随着年龄的增加，激素水平的缺乏也会导致入睡困难或者后半夜容易醒，这种情况不是疾病可以培养对失眠的耐受性进行生活的调节，白天不要补觉，多运动，保证晚上的睡眠。如果经过上述的方法不能够纠正或者合并有其他的疾病，比如有焦虑、抑郁障碍，先要抗焦虑、抑郁治疗，就是单纯的安眠药，推荐非苯二氮卓类的安眠药，比如酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆两个相对来说起效快，作用时间不长，第二天没有宿醉样的感觉，没有肌松的作用，也不损伤人的认知功能，也可以试用褪黑素受体激动剂，比如阿戈美拉汀等。"

语音时长01:44''

国红│北京医院

2020/05/19收听(11476)

01:42

晚上睡不着觉吃什么药管用

睡不着觉有以下几种情况：

1、与焦虑、紧张、神经衰弱有关，可以吃镇静、安神、催眠作...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/08/28播放(93132)

老年人晚上睡不着觉吃什么药

老年人晚上睡不着，首先明确睡不着的原因。常见的是睡眠倒错，白天睡得太多，晚上会睡不着。应该予以纠正睡眠节律，禁止白天睡觉，也可以口服阿戈美拉汀，调节褪黑素受体的药物，纠正睡眠节律。如果和焦虑、抑郁相关，比如抑郁症导致了早醒，醒后难以入睡，因为焦虑症导致的入睡困难等。除了睡觉的药物外，还要治疗焦虑和抑郁，可以口服多虑平、阿米替林、度洛西汀等药物。如果患者没有焦虑、抑郁的症状，只是单纯的睡眠障碍，可以仅口服短效的安眠药。推荐的安眠药为新型的非苯二氮卓类安眠药，比如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆，可以与抗抑郁药米氮平、阿戈美拉汀等联用，比较安全。

语音时长01:10''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/23收听(71388)

睡不着可以吃什么药

"睡不着觉可能与紧张、焦虑、神经衰弱有关，可以吃有镇静安神、催眠作用的药物，例如养血安神丸，有补阴养血、宁心安神的作用。安神补心丸具有安神、镇静的作用，可以用于入睡困难、多梦、健忘的治疗，因为有心慌或者气血不足导致的入睡困难，可以服用柏子养心丸。如果经常出现心烦不宁、精神恍惚、心悸、入睡困难的症状，可以服用朱砂安神丸，神经衰弱导致的入睡困难、多梦，可以服用B族维生素、谷维素、安神补脑液、枣仁安神胶囊、甜梦胶囊等药物。肝郁阴虚导致的失眠，可以服用百乐眠，长期失眠也可服用佐匹克隆、艾司唑仑调理。"

语音时长01:23''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/06收听(99974)

睡不着吃什么药

"睡不着最快、最有效的解决方法就是临时服用镇静催眠药，包括苯二氮䓬类药物和苯二氮䓬类药物的镇静催眠药，比如艾司唑仑、氯硝西泮、奥沙西泮、酒石酸唑吡坦、佐匹克隆等，这些药物都能够帮助快速入睡，并且维持睡眠时间。但是安眠药只是临时的救急方法，长期连续服用会产生依赖性和成瘾性。所以最主要的还是要寻找引起睡不着觉的原因，针对原因进行调理。如果是慢性疾病引起的身体不舒服造成睡不着觉，比如不安腿综合征、咳嗽、心慌、跌喘、疼痛等，就要治疗原发病，把原发病治疗好，身体放松就可以很好的入睡。如果是焦虑、紧张等心理因素造成的睡不着觉，需要给予调节神经药物治疗，还有就是养成良好的睡眠习惯，营造良好的睡眠氛围也很重要，睡觉之前不要想，也不要做任何与睡眠无关的事情，不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。还要注意不要经常熬夜，以免生物钟发生紊乱。"

语音时长01:25''

曾湘豫│北京医院

2020/11/04收听(20378)

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