杭州市第一人民医院
心血管内科
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心衰患者射血分数25%比较严重，正常人射血分数应该在50%以上。射血分数低于25%应是一种较严重的心力衰竭，需要给予足量、有效的药物治疗，目前治疗方案除药物外还有器械治疗。早期射血分数降低的心力衰竭患者可以进行药物控制，也可以为预防病人发生猝死采用器械治疗，到顽固性心力衰竭阶段则需采取心脏移植等治疗手段。
射血分数大于50%的心力衰竭往往是心脏舒张功能不好所致，称为射血分数保留型心力衰竭；射血分数低于40%说明病人心肌收缩力有严重减退，称为射血分数降低心力衰竭；两者之间的心力衰竭表示既有心肌收缩力下降，也有舒张功能下降，称为射血分数中间值心力衰竭。
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"即使患者左室射血分数为67%，这种情况也不排除患者存在心力衰竭。左室分射血分数大于等于50%的心衰，称之为射血分数保留的心衰，患者往往存在左室肥厚，或者左房增大等充盈压升高、舒张功能受损的表现，既往称这种情况为舒张性心衰。对于射血分数保留的心衰，在治疗上有别于射血分数下降的心衰。导致射血分数保留的心衰，最常见的原因就是高血压性心脏病以及冠心病。治疗上禁用正性肌力药物，建议患者可以口服β受体阻断剂，代表性药物为美托洛尔、比索洛尔等，最好可以将基础心率控制在50-60次\/分，患者的获益是最大的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(90322)
射血分数16%属于严重心衰，随心脏每一次搏动，心肌都会有规律收缩和舒张，心脏收缩时会把左心室血... 米小龙│山西白求恩医院 2020/12/22播放(50224)
射血分数16%属于严重心衰，随心脏每一次搏动，心肌都会有规律收缩和舒张，心脏收缩时会把左心室血...
米小龙│山西白求恩医院
2020/12/22播放(50224)
射血分数低提示心脏收缩功能变差，医学上经常通过射血分数反映心脏收缩功能。心脏收缩能力如果变差，... 陈文腾│海南省人民医院 2021/04/19播放(83686)
射血分数低提示心脏收缩功能变差，医学上经常通过射血分数反映心脏收缩功能。心脏收缩能力如果变差，...
陈文腾│海南省人民医院
2021/04/19播放(83686)
"心衰射血分数是能够通过积极治疗原发病进行提高的，心衰射血分数是指心脏收缩功能下降后，而显示心脏功能不全的一组客观性指标，可以通过如下方式进行提高：1、针对原发病进行对应的治疗，例如高血压、心肌梗死、心肌病、糖尿病、高脂血症等导致心衰而引起射血分数的降低，要通过治疗上述原发病而提高射血分数。2、要去除加重疾病的因素，例如感染、心率过快、过度疲劳或者发热等因素，都可以导致射血分数的降低。3、需要长期的规律用药，不但可以延缓心衰的进展，还能够提高射血分数，例如服用ACEI或ARB类的药物或β受体阻滞剂等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(39758)
"射血分数低，往往提示心脏的收缩功能变差。心脏收缩能力变差，每次射血的过程中射出去的血液往往不足心室内血液的50%，此称为心功能下降。但是心功能下降或者心功能不全不等同于心衰，只有在心功能下降的基础上，患者临床出现活动后胸闷、气促，甚至静息状态下出现胸闷、憋喘的症状时才考虑诊断为心力衰竭。单纯心脏彩超显示EF值下降不可以诊断为心衰，只有合并有明显的临床症状时才可以确诊为心衰患者。心衰患者也有部分会出现射血分数没有明显下降的情况，称其为射血分数保留型的心衰。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/11收听(40068)
"射血分数降低一般属于心衰状态，心衰包括射血分数保留的心衰、射血分数处于中间状态的心衰和射血分数降低的心衰。心衰的诊断，不单单依靠心脏彩超射血分数的判断，需要根据患者的既往病史、症状、体征、实验室的相关检查，进行综合性判断。心力衰竭包括左心衰竭和右心衰竭，左心衰竭常见症状为不同程度的呼吸困难，患者可出现外周低灌注，导致乏力、运动量减低、少尿、无尿、肾功能损害。右心衰竭的患者常见体循环淤血，表现为双足、双腿的水肿，向上逐渐蔓延至全身，患者可有颈静脉充盈、怒张的相关体征。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/20收听(39060)
"射血分数保留的心衰在治疗上与射血分数降低的心衰治疗原则上大同小异，一般的药物选择主要是应用利尿剂来减轻心脏负荷，同时应用RAAS系统的抑制剂，比如ACEI类的药物、ARB类的药物或者螺内酯等来预防心肌的重构，同时应用β受体阻滞剂来抑制交感神经的激活，从而改善心衰的长期预后。其次在生活方式上，患者要注意避免过度的劳累增加心脏负荷，保持大便的通畅，同时在体重上，患者要注意平时生活中有无突然出现体重增加的情况或者是否有下肢水肿的情况。在症状上患者如果突然出现呼吸困难或者休息状态下即可出现呼吸困难时，则表明心衰加重，这种情况下也需要及时到医院治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/22收听(76812)
射血分数45%是指左室射血分数45%，临床不用射血分数进行心衰分级，因此谈不上射血分数45%是... 李菁│中日友好医院 2023/12/21播放(38225)
射血分数45%是指左室射血分数45%，临床不用射血分数进行心衰分级，因此谈不上射血分数45%是...
李菁│中日友好医院
2023/12/21播放(38225)
射血分数30%属于是射血分数降低性心衰。根据欧洲的指南以及中国的心力衰竭指南均指出，射血分数包... 王越晖│吉林大学第一医院 2019/12/23播放(62246)
射血分数30%属于是射血分数降低性心衰。根据欧洲的指南以及中国的心力衰竭指南均指出，射血分数包...
王越晖│吉林大学第一医院
2019/12/23播放(62246)
射血分数35%，不代表心衰几级，因为射血分数并不是心衰分级标准，心功能分级具体如下：<...
射血分数35%，不代表心衰几级，因为射血分数并不是心衰分级标准，心功能分级具体如下：
李帮清│北京大学人民医院
2021/08/11播放(56728)
射血分数在38%只能说明患者的心功能不好，对于心衰的分级是看患者的活动程度来确定分级的，主要是针对纽约分级，像平时的活动不会出现心衰症状则属于Ⅰ级。如果在休息状态下即可出现心衰，就是Ⅳ级心衰。所以对于射血分数只能看心脏的功能，而不能说来评级属于哪一种心衰。射血分数为38%的人群，也有可能耐受了心衰以后，平时的活动不会引发严重的胸闷、憋喘、呼吸困难等心衰的症状，这就属于Ⅰ级的心衰。而如果患者在38%的射血分数，轻微的体力活动即可诱发心衰就属于Ⅲ级的心衰，患者一定要注意控制好心衰。
2019/11/15收听(87164)
"根据射血分数30%不能评判是哪一级的心衰，因为心衰的分级主要采用NYHA，NYHA是按照患者的活动耐量决定。如果射血分数为30%，但是患者可以耐受一般的体力活动，则属于Ⅰ级心衰。但是30%射血分数的患者多数不能耐受严重的体力劳动，很多患者的心衰分级在Ⅱ级以上。如果患者在休息状态下即可出现严重的心衰症状，比如端坐呼吸、呼吸困难等，则属于Ⅳ级心衰。射血分数30%的患者心衰非常严重，平时生活中要注意控制饮水量，通过口服利尿剂改善症状，以及通过口服美托洛尔、厄贝沙坦、螺内酯等药物改善心衰的远期预后。"
2019/09/26收听(43758)
单纯根据摄血分数无法将心脏的心衰程度进行分级，但评估为射血分数降低的心衰，且达到较严重的心衰程... 李琳│中日友好医院 2021/06/30播放(85434)
单纯根据摄血分数无法将心脏的心衰程度进行分级，但评估为射血分数降低的心衰，且达到较严重的心衰程...
李琳│中日友好医院
2021/06/30播放(85434)
射血分数和心衰的分级是两个概念。射血分数数值根据彩超的数值来进行分类，射血分数如＜40%，叫射... 曹邦明│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(89638)
射血分数和心衰的分级是两个概念。射血分数数值根据彩超的数值来进行分类，射血分数如＜40%，叫射...
曹邦明│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(89638)
心脏射血分数的正常范围为50%-80%，... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/08播放(51090)
心脏射血分数的正常范围为50%-80%，...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/08播放(51090)
"射血分数是利用超声心动对心脏收缩功能进行评估时用到的一项重要指标，其含义为心脏每收缩一次，所输出的血液容量占心室舒张末期容量的百分比，正常值为50%-70%。临床上常用的射血分数主要是指左心室射血分数，也就是左心室每次心搏输出血量占左心室舒张末期容量的百分比。射血分数代表了心脏收缩功能的强弱，射血分数越高，心肌收缩能力越强，每次心跳搏出的血液也就越多，当心功能衰竭发生时，常常会表现为左心室射血分数的下降，因此临床医生会据此判断心功能的基本状况。"
张虎│中日友好医院
2020/08/17收听(12250)
射血分数在检查报告中也叫EF值，是表示心脏的功能指数。如果心脏的心肌功能收缩和舒张比较弱，射血分数就不会正常。它的正常值一般大于50%，如果低于50%，说明有心功能不全的表现，临床症状可能有胸闷、气短、心慌、肝、脾肿大、腹部积水，以及双下肢的水肿。出现心功能不全的症状，需要积极的治疗，在治疗方面，首先要进行强心、利尿的治疗，比如地高辛、螺内酯等药物的口服；另外，还可以输注极化液，口服营养心肌的药物，比如辅酶Q10等等，都可以改善心功能不全的症状。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/17收听(97206)
"射血分数可以代表心脏的收缩功能，是心脏彩超检查的一项重要的指标，一般情况下测量的是左心室数值。心脏左心室舒张末期的容积减去心脏左心室收缩末期的容积，以得到的差值除以舒张末期的容积，容积之比即为射血分数。正常人的射血分数应在50%以上，如果射血分数小于50%，则考虑存在心肌收缩力减低，心脏收缩功能下降。临床上，常通过检查射血分数来判断心力衰竭的情况。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/05收听(99992)
"射血分数在73%属于正常。目前来说监测的我国成年人的射血分数在50%-70%之间，有些年轻的患者或者运动员以及体力比较好的男性患者，会出现大于70%的射血分数，这种情况下说明患者的心功能比较良好，要继续的保持。在平时生活中患者要注意不良生活习惯的改善，要戒烟限酒、控制体重，坚持规律的运动可以保持良好的心脏功能。平时在生活中要注意不要过度的劳累或者过度的体力劳动，以防止心脏的过负荷运动。同时，年轻的患者要注意规律的作息。"
2019/10/12收听(64806)
"当出现胸闷、胸痛、心慌等心脏不适症状时，到医院就诊往往要做心电图的检查，同时还有一项非常重要的检查就是心脏超声。心脏超声通过一个心脏超声的探头来对心脏的结构、功能进行判断。心脏会产生收缩和舒张，在判断心脏收缩功能时，超声中有一个非常重要的数值叫做射血分数，其指的就是心脏每收缩一次所能射出去的血量。对于正常人来讲，射血分数的正常值应当在50%-70%。低于50%就考虑存在心功能不全，这个时候要特别注意，因为患者有可能已经发生了左室或者心脏收缩功能的下降。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/29收听(97068)
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