腋下淋巴结能揉开吗

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

腋下淋巴结能揉开吗

2023-11-06 17:48播放 :

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视频内容

腋下淋巴结不能通过揉使其疏通或消失。淋巴结是人体重要的免疫器官，其主要功能是清除体内的有毒和有害物质，淋巴结的分布在身体上非常广泛，体表主要分布在颈部、双侧腋窝和腹股沟区，在体腔、胸腔、腹腔、盆腔等也有较多的淋巴结分布。

正常情况下淋巴结大小在0.5cm左右，质地相对较软，正常的淋巴结很难用手直接触及，但病理情况下腋下淋巴结可以增大，如上肢感染、腋窝皮肤部位的感染就容易造成腋窝淋巴结增大，此时按摩淋巴结没有直接的效果，可通过口服或全身应用抗生素来控制感染，感染控制后淋巴结肿大也会消失。

腋下淋巴结肿大还有可能与肿瘤性疾病相关，包括血液系统或淋巴系统肿瘤，如果发现腋窝淋巴结增大或持续存在而不能消退，可通过穿刺活检或手术切除来明确腋窝淋巴结的病理特征。

腋下淋巴结能揉开吗

腋下淋巴结是不能够揉开的，淋巴结是身体免疫器官的一部分，其内有许多的淋巴细胞和免疫细胞，常见的淋巴结肿大是由于细菌或病毒感染所引起的。淋巴结内有许多的免疫细胞增生，当使劲揉搓时，会导致细胞到达淋巴结外，引起感染的扩散，会加重病情，使疾病更难以治愈。其他少见的淋巴结肿大有自身免疫系统疾病、血液系统疾病、淋巴瘤甚至恶性肿瘤的淋巴结转移等，使劲地揉淋巴结会导致肿瘤细胞扩散，使肿瘤更难以治愈。所以平时是不能揉淋巴结的，需要去医院完善相关检查明确病因，平时可适当多喝水，多休息。

语音时长01:13''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/04/14收听(23922)

腋下淋巴结肿大能揉开吗

"腋下淋巴结肿大是不能被揉开，也不主张轻易揉捏腋下淋巴结。腋下淋巴结肿大一般都是由于感染、淋巴结增生或者其它恶性疾病比如肿瘤的转移等引起，要根据检查确定肿大的原因后进行对症治疗。如果腋下淋巴结肿大是由于感染造成，主要是抗感染治疗。可以服用抗病毒的药，也可以多喝水，能使肿大的淋巴结消失。如果是由于淋巴增生引起，很多都是因为淋巴系统疾病造成，要通过检查后对症治疗。如果淋巴结肿大是由于癌症转移导致的，要积极的早期治疗癌症这种原发病。腋下淋巴结肿大的时候千万不能乱挤、乱揉，因为有的淋巴结肿大在外力的刺激下往往会恶化，会加重病情。"

语音时长01:26''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/01/12收听(20942)

腋下淋巴结是什么样的

"淋巴结遍布全身的多个部位，主要分布在颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等部位，只有比较浅表的部位才可以摸到，腋下淋巴结有些是可以摸到的，一般情况下直径在0.2-0.5公分左右，质地有点硬，边缘很清楚，与周围的组织没有粘连，活动度比较好，没有压痛感，在超声检查的时候可看到腋下淋巴结大小分布均匀、外形规则，没有异常的回声。如果腋下淋巴结发炎的时候，就会出现淋巴结肿大，触摸时直径会大于0.5公分，并且质地比较硬，有明显的压痛感，有时还会与周围的组织发生粘连，移动度比较差，如果出现腋下淋巴结发炎，应该及时到公立医院进行检查，明确诊断后可以使用敏感的抗生素进行治疗。"

语音时长01:17''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/05/15收听(25056)

腋下淋巴结正常范围

"一般情况下，人体腋下淋巴结的正常范围是在0.5-1cm之间。淋巴结的大小并不能够单独的作为判断是否出现了淋巴结病变的依据，因为腋下淋巴结的范围比较大，包括了腋窝下方的胸小肌以及胸大肌之间，在肩胛下群以及外侧群也有。一般在患有乳腺癌的时候可能会出现转移的情况，但是转移之后淋巴结的大小也是不定的，但是如果说腋下淋巴结已经超过2cm，那么风险性是相对较高的，需要及时的去医院进行一个活体组织检查，以便能够及时排除一些其他的恶性病变。综上所述，腋下淋巴结的体积如果出现了增大，就要引起重视，或者是出现局部的肿瘤转移，那么还需要做腋窝淋巴结清扫。"

语音时长01:10''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/12/24收听(37472)

01:35

腋下淋巴结正常范围

腋下淋巴结的正常范围在胸大肌和胸小肌之间，肩胛的内侧和外侧，以及背阔肌的前缘。如果按照分组可分...

钟朝辉│北京大学人民医院

2023/07/20播放(48823)

正常的腋下淋巴结是什么样

正常腋下的淋巴结是摸不到的，只有出现淋巴结的异常增生、淋巴结炎症、身体肿瘤转移、淋巴瘤等情况，才会摸得出来或者看出来。在临床上，有诊断意义的淋巴结，直径要求在1cm以上。如果患者自己可以摸到淋巴结肿大，尤其是按压后出现疼痛，主要考虑是否有炎症感染或者免疫系统疾病。可以到医院普通外科进行检查，明确病因，进行针对性的治疗。如果淋巴结比较大，甚至出现了融合，则要高度怀疑是恶性肿瘤，可以进行手术活检或者穿刺活检，进一步的明确诊断。日常生活中，要尽量避免吃辛辣、刺激的食物，避免剧烈运动。

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/11收听(25616)

腋下淋巴结的正常范围

腋下淋巴结的范围包括腋窝的下方胸大肌、胸小肌之间，肩胛的内部、外部以及背阔肌前缘。如果按照分区可以把腋下淋巴结分为腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群，一般在乳腺癌的时候有可能会出现腋下淋巴结肿大和转移，所以在行乳癌改良根治手术的时候，需要将腋窝淋巴结进行清扫。通常是出现无痛性的淋巴结肿大，体检的时候能够触摸到腋下有肿大淋巴结，并且有可能会融合成团。但是现在也可以采用前哨淋巴结的检查方法，如果前哨淋巴结检查是阴性情况下，可以暂时不用做腋窝淋巴结清扫，密切随诊就可以。如果前哨淋巴结检查是阳性的也就是已经出现了肿瘤转移，需要做腋窝淋巴结清扫。

语音时长01:24''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/09/03收听(83306)

什么是腋下淋巴结

"腋下淋巴结是指位于腋窝处的淋巴结。对于人体来说，颈部、腋窝以及腹股沟均是淋巴结聚集的部位，因此腋窝下的淋巴结也是容易出现病变的部位。腋窝下肿大的淋巴结或者出现症状，有可能是淋巴结炎、良性淋巴结增生、淋巴结结核、淋巴瘤以及转移癌等，具体还是要通过查体以及辅助检查来进一步明确。如果淋巴结质地较软、边界清晰、活动度好，彩超显示淋巴门清晰可见，椭圆形，纵横比小于1，多考虑是良性淋巴结增生，可以定期彩超随访观察。对于出现急性的疼痛和包块皮肤出现红肿，有可能是急性的腋下淋巴结炎，应当选择敏感的抗菌药物进行治疗，局部还可以应用硫酸镁进行湿敷。如果形成脓肿，还需要给予其切开引流。如果是淋巴结结核，还需要给予全身的抗结核治疗，同时应当查找其他结核病灶。而对于淋巴结转移癌多数表现为质地较硬的淋巴结，边界不清、活动度差，彩超显示淋巴门已经消失，纵横比大于1，大多数由于乳腺癌转移所导致的，还需要进一步查找乳腺彩超等等。而对于淋巴瘤，还可以通过手术血检或者彩超定位下穿刺活检来进一步明确。"

语音时长01:40''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/17收听(72048)

乳腺增生能揉开吗

"乳腺增生是女性常见病和多发病，得了乳腺增生，不能单纯靠揉治疗。因为乳腺增生的发病机制，是由于体内雌、孕激素不平衡，导致乳腺复旧不全而导致的，因此，单纯揉捏乳腺不能达到根治性的治疗。但是，揉捏按摩乳腺，可以使乳腺增生的症状得到适当的缓解、抑制疼痛，主要是因为按摩揉压，可以促进乳腺周围的血液循环，使乳腺增生的症状能够得到缓解。因此，得了乳腺增生的患者，除了常规的保健操以及乳腺按摩外，还要配合中药治疗，如乳癖消、红金消结胶囊等，这些中药制剂的应用，可以配合辅助疗法，使乳腺增生患者最大可能的减少疼痛和不舒服的感觉。因此，临床上对乳腺增生的患者进行辅导以及宣教时，一定要告知正确的方法和方式，这样才能最大限度缓解女性乳腺增生带来的负面影响。"

语音时长01:42''

李常月│七台河市人民医院

2019/01/15收听(22884)

脂肪瘤可以揉开吗

在临床上对于脂肪瘤不能使用揉开的方法，因为脂肪瘤作为最常见的体表良性肿瘤，确切的发生原因并不清楚。在临床上脂肪瘤通常有完整的包膜，其内容物是分化成熟的脂肪细胞，目前在临床上尚没有药物使脂肪瘤缩小，也无法控制其增大。所以目前临床对于脂肪瘤唯一的治疗手段，就是通过局麻手术将其完整切除，才能获得治愈。如果使用揉脂肪瘤的方法通常达不到效果，也无法使脂肪瘤消失，甚至因为揉搓用力过度引起皮肤软组织的损伤。所以对于脂肪瘤不能使用揉的方法，无法达到治愈的目的。

语音时长01:16''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/04/03收听(20284)

脂肪瘤能揉开吗?

脂肪瘤是脂肪的一种良性疾病，是有脂肪的聚集形成的局部肿物。这样的肿物是有脂肪细胞成团存在皮肤以及肌肉表面，这样的肿瘤通过按摩或挤压的方法是不能够消除的。在临床上我们有时候在骨科门诊治疗腱鞘囊肿的时候，可以通过挤压或按摩的方法，将囊肿挤破直至消失。但脂肪瘤一旦明确，只有通过外科手术将肿瘤取出，才能将其彻底的消除，所以发现体表不明原因的肿物之后，要及时到医院门诊进行检查，确认肿物性质之后，针对不同的治疗方法才是最合理有效的。

语音时长01:19''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/03收听(23020)

乳腺增生能揉开吗

"乳腺增生又称乳腺囊性增生病，是中年妇女的多发疾病和常见疾病。临床主要表现为一侧或双侧乳房胀痛，并伴有乳腺肿块形成。乳腺增生不能通过按摩、按揉使增生的肿块消除，可以通过两个方面来进行解释：第一、乳腺增生的病因。乳腺增生是由于患者体内雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全而导致。部分患者是由于乳腺实质成分中，女性激素受体的质和量发生异常，使乳房各部分的增生程度参差。第二、可以通过病理来解释。乳腺增生主要发生在导管周围和腺管内，也有发生在小叶实质者。发生在腺管周围，可以出现大小不等的囊肿，囊内含淡黄色或棕褐色的液体；发生在腺管内的，可以表现为不同程度的乳头状增生，伴乳管囊性扩张；发生在小叶实质者，主要表现为乳管及腺泡上皮的增生。乳腺增生是乳房实质细胞的增生而形成的肿块，这种肿块是不能通过按摩和按揉来消除的。因此出现乳腺增生，禁止按摩和按揉，应及早到医院就诊检查。"

语音时长02:21''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/10/15收听(67746)

01:38

脂肪瘤能揉开吗

脂肪瘤不能揉开，因为脂肪瘤主要成分是脂肪细胞，脂肪细胞一旦增生形成，靠外界揉搓不能将脂肪瘤消除...

李广学│北京大学人民医院

2023/05/12播放(80862)

02:05

肌腱粘连后能揉开吗

发生肌腱粘连，外部按摩的方式对粘连有一定缓解作用，但多数严重肌腱粘连不能通过局部按摩缓解，需通...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/08播放(76372)

乳腺结节可以揉开吗

"乳腺结节一般很难揉开，通常不建议患者通过按摩等方法处理乳腺结节，有可能在反复刺激的过程当中，导致结节的体积增大，另外，也有可能会引起结节发生恶变，从而进展成乳腺的恶性肿瘤。患者如果发现乳腺有结节，就需要第一时间到医院做超声或者做钼靶摄片检查，来判断结节到底是良性还是恶性，才能够指导下一步如何治疗。因为有的乳腺结节是良性，比如乳腺纤维瘤，通常边界清楚，活动度非常好，又有的乳腺结节刚开始出现的时候就是恶性，边界可能不清楚，而且有可能会比较固定。所以当患者乳腺有结节，没有判断良性、恶性的时候，就进行按摩、反复的揉搓，可能会导致结节体积增大，也有可能会导致发生恶变等情况。"

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/06/25收听(77436)

粘连后能揉开吗

"对于一些盆腔的粘连或者是宫腔的粘连，依靠外界，就是在腹腔外，比如一些手法的按摩是没有办法将这些粘连松解开的，只有通过特定的一些手术才能够将这些粘连分开。所以一旦有了比较严重的腹腔粘连造成肠梗阻，或者是由于急性的炎症而造成的盆腔脓肿等，这样的一些后遗症形成了比较严重的腹痛以及消化系统的功能紊乱等，必要的时候可以采用手术的方法分离粘连。但是需要考虑到在分离粘连的过程中，有可能会对正常的肠管或者正常的器官造成损伤，同时在分离粘连的过程中又会形成新鲜的创面，手术结束以后有可能导致这些已经被分离开的粘连，表面的创伤又会重新的粘连在一起，因此就粘连本身的手术来讲，分离粘连之后它的效果并不是十分理想。而对于宫腔粘连来讲，本身是由于子宫内膜的基底层受到了损伤，在没有完全恢复之前，由于宫腔像子宫内膜出现的粘连，出现月经的排出不畅或者月经明显减少，这种宫腔粘连将会导致不孕症的发生。所以在分离粘连的时候也一定要通过宫腔镜下进行手术分离，因此普通的生理状态下造成的情况、病理粘连，这些是没有办法通过外界的手法来揉开的。出现粘连后日常生活中要吃清淡、易消化的食物，保持私处清洁、卫生，避免炎症感染，必要时考虑手术治疗。"

语音时长02:12''

程娇影│中日友好医院

2020/05/11收听(62234)

01:42

乳腺结节可以揉开吗

乳腺结节中一部分增生性结节或囊性结节，可以在女性激素分泌稳定、规律作息、调畅情志后逐渐缩小，按...

陈政华│滨州医学院烟台附属医院

2023/05/21播放(52012)

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乳腺增生能揉开吗

目前，社会上有好多女性患者出现乳房不舒适症状或诊断出乳腺增生后，经常会到一些机构进行推拿、按摩...

于志勇│山东省肿瘤医院

2023/07/06播放(88206)

乳腺炎能揉开吗

乳腺炎不能通过揉的方法加以治疗，通过揉的方法往往促进细菌的转移，使炎性症状加重，甚至产生乳腺脓肿。乳腺炎主要由于乳头或者乳腺皮肤的破损，细菌侵入乳腺导管及乳腺组织产生的炎性反应。临床症状表现为乳腺出现红、肿、热、痛的区域伴有明显的压痛，严重导致乳腺脓肿伴有全身性发热症状。乳腺炎的治疗需要采用碘伏或双氧水，外敷浸泡或消毒乳腺炎的部位，消毒后可外用百多邦软膏或金霉素药膏涂抹于乳腺炎的部位，如伴有乳腺脓肿的形成，还需及时行乳腺脓肿的切开及排出术。

语音时长01:17''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/28收听(89176)

腋下能摸到淋巴结正常吗

"腋下摸到淋巴结是不正常的，正常情况下淋巴结直径在0.5cm以下，而且位于组织间隙中不可被触摸到。如果能摸到肿大淋巴结，意味着有炎症或者其它问题。淋巴结是身体免疫器官的一部分，当身体遭受细菌感染、病毒感染和特殊细菌感染，如结核菌等会出现淋巴细胞增多，表现为淋巴结肿大，体表就能摸得到。所以需要及时去医院就诊，医生会先做体格检查，再做化验，比如血常规、C-反应蛋白、腋下彩超或者CT，以查看具体病情。根据结果行抗炎治疗或者淋巴结活检等明确其性质，制定下一步的治疗方案。"

语音时长01:16''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/03/02收听(28830)

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