上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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支气管哮喘是呼吸系统常见的慢性疾病,无法自行好转及痊愈。如果支气管哮喘诊断确诊自愈且不再复发,实际可能仅为急性喘息性支气管炎,但由于当时哮喘症状典型,是否伴有肺功能测定会出现收缩试验阳性,且气道高反应试验呈阳性,可误诊为支气管哮喘。
支气管哮喘为慢性疾病,会反复发作,因此需做好缓解期的治疗,预防和避免急性加重,一旦出现急性加重,需通过治疗缩短病程,目的是避免支气管哮喘发展成慢性阻塞性的肺部疾病。
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"支气管哮喘是一个多基因的疾病,它的发病主要是内因,内因就是基因遗传的过敏体质。外因就是比如有过敏原,还有感染,比如感染病毒、细菌,尤其是支原体感染会诱发哮喘。总体来说这个病属于慢性气道炎症性的疾病,是不能用自愈这两个字来描述的,因为这个是与体质加外因所决定的。这个病鉴定是不能根治,不能根治更不要说自愈。但是这个疾病又有它的特点,有些人他会自行缓解很长一段时间,比如像有些孩子到六岁以后哮喘就不发作了,也许到六岁或者到几十岁,甚至到60岁,这一阶段可能都不发作,但是到60岁开始又发作。跟机体的免疫力各方面都是有关的,所以支气管哮喘不用自愈这两个字,也不用根治这两个字,最多用的是叫控制。维持、控制让它处在不发作的阶段,处在平稳的阶段,其实就是气道慢性炎症的控制,所以这样说大家应该比较明白。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/20收听(69280)
"支气管哮喘是否可以自愈的问题,根据年龄的不同,分两类人群进行讲述。作为儿童,儿童的哮喘是有自愈的可能的,因为儿童,它的免疫功能发育不太完善,所以在儿童期,如果发生哮喘,经过积极正规的治疗,到了18岁的时候,他的免疫功能完善了,有一部分人可以自愈。按现在的西医的观点,成人的哮喘是不可能自愈的,只有长期缓解的可能性。"
屈冰│河南省中医药研究院附属医院
2018/05/10收听(93224)
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症,完全可以控制。哮喘控制后可完全停药维持一段时间,如再发作需重新... 颜文森│广东省第二人民医院 2023/11/05播放(69562)
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症,完全可以控制。哮喘控制后可完全停药维持一段时间,如再发作需重新...
颜文森│广东省第二人民医院
2023/11/05播放(69562)
儿童喘息可以分为早期一过性或早期起病的持续性,还有一个是晚发性喘息。早期一过性喘息通常是由于患... 张娜│广州医科大学附属第二医院 2023/10/22播放(57414)
儿童喘息可以分为早期一过性或早期起病的持续性,还有一个是晚发性喘息。早期一过性喘息通常是由于患...
张娜│广州医科大学附属第二医院
2023/10/22播放(57414)
"支气管哮喘也是分不同程度的。很轻的单纯咳嗽或单纯的胸闷不发作。但也有支气管哮喘急性发作的时候,比较重的状态,气道完全打不开。轻到重度都是有的,程度怎么分,一个是看症状,第二看发作的时候体征的变化,生命体征是否稳定。所以哮喘治疗和诊断,尽量是在早期和轻度的时候去干预,不要等到真正支气管哮喘急性发作,或者危象的时候再去干预,效果相对就差很多。"
靳锐锋│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/08收听(81978)
支气管哮喘为临床常见疾病,根据国际分类标准,通常分为轻度、中度、重度、极重度。轻度患者症状较轻... 王洪武│北京中医药大学东直门医院 2023/09/24播放(74006)
支气管哮喘为临床常见疾病,根据国际分类标准,通常分为轻度、中度、重度、极重度。轻度患者症状较轻...
王洪武│北京中医药大学东直门医院
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支气管哮喘临床不能彻底根治,但可以通过药物正规治疗,达到临床治愈。如患者支气管哮喘发作时,若能... 蒋艳丽│河南中医药大学第三附属医院 2023/12/01播放(52990)
支气管哮喘临床不能彻底根治,但可以通过药物正规治疗,达到临床治愈。如患者支气管哮喘发作时,若能...
蒋艳丽│河南中医药大学第三附属医院
2023/12/01播放(52990)
"支气管哮喘目前来说它是可以进行控制的疾病,大多数支气管哮喘的病人控制好了以后,对生活质量没有什么太多的影响。但是也有5%左右的支气管哮喘叫难治性哮喘,发作起来的时候是非常严重的,尤其是在有一部分年轻人当中,对这种支气管哮喘平时控制不好,在急性发作的时候还是非常凶险的,尤其重症哮喘的患者如果控制不好,死亡风险也是很高的,所以要特别好的去控制这个疾病,而且作为患者来说也要很好的认识到这个疾病。哮喘也是一个终身治疗的疾病,所以不能在有症状的时候到医院去就诊,大夫开药很快控制了以后,就不去重视或者不去关注这个疾病。因为这种气道的慢性炎症是持续存在的,所以在稳定期的时候也需要积极的药物的干预、控制、治疗,尤其是吸入药物的治疗。"
陈谨│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/04收听(87380)
支气管哮喘是一种有多种炎性细胞,如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、肺泡上皮细胞等平滑肌细胞... 胡伟林│武汉市武昌医院 2023/11/17播放(59346)
支气管哮喘是一种有多种炎性细胞,如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、肺泡上皮细胞等平滑肌细胞...
胡伟林│武汉市武昌医院
2023/11/17播放(59346)
支气管哮喘患者的注意事项如下:1、注意长期规范治疗,患者最好跟医生形成朋友关系,... 余莉│上海市同济医院 2023/02/06播放(70028)
支气管哮喘患者的注意事项如下:
1、注意长期规范治疗,患者最好跟医生形成朋友关系,...
余莉│上海市同济医院
2023/02/06播放(70028)
目前全球支气管哮喘发病率呈逐年上升趋势,我国哮喘发病率已占全球1/10。目前我国哮喘治疗有很大... 吴海凤│江西省人民医院 2023/01/16播放(80340)
目前全球支气管哮喘发病率呈逐年上升趋势,我国哮喘发病率已占全球1/10。目前我国哮喘治疗有很大...
吴海凤│江西省人民医院
2023/01/16播放(80340)
"支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应相关,通常出现广泛而多变的、可逆性的气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间和清晨发作加剧,多数患者可以自行缓解或经治疗缓解。哮喘实际是一种慢性的气道过敏性的疾病,对多种外在的或内在的刺激因素发生反应,导致气道出现收缩,从而导致气流的受限,但是这种气流受限是可逆的,它在没有受到刺激的情况下,或者脱离过敏原的情况下,它就会出现气道功能正常,因此,这也就决定了哮喘的主要症状是发作性的喘憋,也就是说在遇到这种容易导致过敏的因素的环境下,突然出现哮鸣、喘憋、可以听到喉中的哮鸣音、咳嗽、咳吐出大量的白色泡沫痰,而且这种症状往往是在夜间比较明显。但有时候,咳嗽是它唯一的症状,也叫做咳嗽变异性哮喘。还有一些人会出现胸闷型的哮喘,一些青少年会出现运动性哮喘,也就是说只有在运动的时候才会出现哮喘。哮喘症状可以在数分钟内发作,可以持续数小时甚至数天,经过用支气管扩张剂可以缓解。哮喘的治疗主要就是以长期抗炎治疗,首选的就是吸入激素,其次就是缓解症状,首选的药物就是支气管扩张剂,比如β受体激动剂、抗胆碱能的药,还有就是如对于规律吸入激素,病情控制不理想者,要加用长效的支气管扩张剂,或者加上白三烯受体拮抗剂。对于重症的哮喘患者长期的反复发作,可以考虑做强化治疗,比如激素的治疗,现在最新的一些治疗,比如支气管热成形术等都可以考虑应用。还有一些患者,在哮喘规范化治疗的基础上仍然得不到控制,可以配合中医药的治疗,能得到比较理想的控制。"
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(82864)
"根据2016支气管哮喘防治指南定义,哮喘是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等,以及细胞组份参与的气道慢性炎症性疾病。其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重。多数患者可自行缓解或经治疗后缓解,同时伴有可变的气流受限和气道高反应性。随着病程的延长,可导致一系列气道结构的改变,即气道重构。近年来认识哮喘是一种抑制性疾病。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/20收听(75730)
"现代医学是这样认为的,因为支气管哮喘的发病是因为遗传因素和环境因素双重的作用。哮喘是一个过敏性疾病,在哮喘病人的直系亲属,特别是在三代人当中,往往有过敏性疾病的病人,也可能在他的直系亲属当中就有哮喘或者过敏性鼻炎,或者变应性皮炎,这是过敏因素。环境因素是指我们吸入了一些容易引起过敏的东西,比如螨虫还有冷空气、油漆,还有粉尘等等,这些东西可以降低我们气道的反应,降低气道的抵抗力,引起哮喘发作。"
2018/05/09收听(63842)
"支气管哮喘它是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症疾病,这种慢性的气道炎症与气道高反应性增高相关,通常表现出广泛而多变的可逆性的气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等,多在夜间或清晨发作,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。发作时伴有哮鸣音的呼气上的呼吸困难,或发作性的咳嗽、胸闷,严重者被迫采用坐位或端坐位,干咳或咳大量的白泡沫痰,甚至出现发绀。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困为唯一临床表现,哮喘症状可在数分钟内发生,经数小时至数天,用支气管舒张剂,或自行缓解。某些患者在缓解数小时,可再发,夜间凌晨发作或者加重,是哮喘的特征之一。"
张艳霞│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(26616)
支气管哮喘是呼吸系统最常见的呼吸疾病,主要是气道的慢性炎症,这种气道炎症是由多种细胞或者细胞组分参与的。这种慢性炎症一般与气道的高反应相关,症状主要是有喘息、气促、胸闷,或者有咳嗽的症状。症状通常是在夜间或者清晨发作或者是加重,多数的病人这种症状可以自行缓解或者经过治疗得到缓解。这个病通常会认为与遗存因素有关,此外还会跟过敏因素相关,过敏因素主要包括比如职业性的,如粉尘、面粉以及化学的气味,还会跟食物或者药物过敏相关,还有这种室内外的变异源,如花粉、尘螨等这些有关。最常见的还有一些诱发因素,比如吸烟、空气的污染以及病毒的感染,还有剧烈的运动也会诱发哮喘,天气的剧烈变化,由冷变热或者由热变冷这种剧烈的变化也会诱发哮喘的发作。它的最主要的临床表现是呼气性的呼吸困难,发作性的咳嗽、胸闷,有的病人可能仅仅是以胸闷为表现,称这样的哮喘为胸闷变异性哮喘。
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(87326)
"支气管哮喘的发生通常是过敏体质的个体跟后天的环境相互接触、相互作用,发生的变态反应性疾病,也就是一个过敏性的疾病。它的本质是气道过敏性的慢性炎症,慢性炎症通常会引起气道的高反应,临床表现出可变的、可逆的肺功能的气流受限。患者常常会出现四大症状,喘息、气促、胸闷或者咳嗽。这些症状常常在夜间或者清晨加重或者加剧。好多人发作还有季节性,比如春季或者秋季的花粉季节,通常是由接触的过敏原、冷空气、物理化学因素的刺激、剧烈运动或者是上呼吸道感染的因素诱发。患者通常可以经过治疗缓解或者自己缓解。在缓解期患者可以完全没有症状,但是在急性发作期会出现明显的喘息、呼吸困难,甚至急诊或者住院的情况,所以对这个疾病我们应该引起重视。"
张永明│中日友好医院
2017/07/27收听(92434)
支气管哮喘是一种过敏性疾病,它一般有很多过敏细胞和过敏炎症递质参与,以气道的慢性、过敏性炎症为特征的表现。它多发生于有过敏体质的患者,基本上都是过敏体质的患者,所以有一定的遗传倾向。在接触到一些过敏原,像春秋季的花粉,室内的有尘螨,还有养的宠物、接触宠物的情况。还有一种就是有毒、有害的气体,比如油漆、燃料。当然还有一些特殊的食物,比如对鱼、虾过敏,这种过敏,甚至于冷空气,有些特殊的药物比如阿司匹林也会引起,主要表现就是发作性喘息,但现在这种情况比较少。有一个就是刺激性干咳,我们讲的咳嗽变异性哮喘。还有一种就是胸闷,就是以单纯的胸闷为表现,这种经常会漏诊,并且好多人可能不愿意去就医。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(58466)
"通常认为支气管哮喘是一种慢性炎症性的气道疾病,这种气道疾病伴有气道的高反应性,它的典型的临床症状是反复的喘息、喉间哮鸣,伴有胸闷、气短,也有一部分病人是以咳嗽为主的症状,伴有胸闷、气短,这是支气管哮喘的典型症状。也有一部分病人仅仅出现咳嗽,没有喘鸣这些症状,我们叫咳嗽变异性哮喘。还有一部分青少年病人是在运动的时候出现了哮喘的症状,叫运动性哮喘。"
2018/05/10收听(44186)
支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。当支气管因为炎症变得肿胀狭... 樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院 2023/11/30播放(60396)
支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。当支气管因为炎症变得肿胀狭...
樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院
2023/11/30播放(60396)
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