河北医科大学第三医院
脊柱骨科
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尾椎疼痛，在临床是比较常见的疾病，称为尾痛症。一般有以下几种原因：
1、自身因素：一般与自身尾骨发育和骶骨的角度有一定关系，部分患者尾骨发育角度比较大，局部应力比较集中；
2、外界因素：比如是否存在外伤、扭伤，或者在不适的外力作用下，导致患者局部受损、受伤等表现。患者骑自行车时，对尾部的压力比较集中，因此长期骑自行车的患者，可能在局部压强的作用下，导致局部出现炎症表现。
脊椎尾椎疼痛的治疗原则，一般是解除相应的生活压迫，比如久坐时垫相对中空的垫子，空出尾骨部位，减少压迫，或者减少骑自行车的时间。局部也可以进行理疗，也可以进行对症的药物治疗，来进行干预。
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"尾椎出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致尾椎周围的软组织损伤，甚至尾椎骨骨折。即使没有骨折，这种疼痛也是非常明显的，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果没有受到外伤，有可能是长时间坐立所导致的，长时间坐立会导致尾骨周围的软组织以及尾骨长时间受到压迫，局部充血水肿，形成无菌性的炎症，前列腺素因子的释放，炎性液体渗出，从而刺激尾骨周围的软组织以及神经，导致局部的疼痛。这在受凉或者坐立的板凳比较硬的情况下，疼痛会更加明显。尾椎骨周围的化脓性感染性疾病以及本身的肿瘤占位性疾病都会引起局部软组织的破坏以及骨质的破坏，从而局部压力产生变化，通过神经也会反射到尾椎骨周围的区域，产生局部明显的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(37390)
"脊椎疼痛可能由如下因素导致：1、外伤。涉及到脊柱的直接暴力打击或者间接的暴力传导，像高处坠落伤都可以引起脊柱相关的疼痛。2、劳累。比如长期大重量的负重或者弯腰拾物，可能造成脊柱周围相关的肌肉产生劳损或者脊柱内部产生相关的损伤，继而导致疼痛。3、受凉。受凉可以使腰背部产生无菌性炎症，从而引发疼痛。4、不良姿势。比如长期坐立低头或者一些不良的睡姿，也可以引起的类似的疼痛。5、骨质疏松。一般在老年人身上比较常见，由于骨质疏松可以引起整个脊柱所有部位的骨性疼痛。除此以外，一些特殊的疾病，比如颈椎病、腰椎间盘突出，这一类疾病也可以引起相关的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/11收听(40910)
脊椎疼的原因，主要是由于脊背筋膜炎或骨质疏松症造成椎体的微小形态骨折造成。一般脊项韧带炎、肌腱... 纪泉│北京医院 2023/02/28播放(71702)
脊椎疼的原因，主要是由于脊背筋膜炎或骨质疏松症造成椎体的微小形态骨折造成。一般脊项韧带炎、肌腱...
纪泉│北京医院
2023/02/28播放(71702)
脊椎包括人体的颈椎、胸椎和腰椎，还有尾椎。所以日常讲脊椎疼这个问题时，并不准确。如果病人出现颈... 阮红良│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/10播放(54416)
脊椎包括人体的颈椎、胸椎和腰椎，还有尾椎。所以日常讲脊椎疼这个问题时，并不准确。如果病人出现颈...
阮红良│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/10播放(54416)
脊椎中间痛的原因较多，常见于以下几种疾病：1、颈椎疾病：最常见的是退行性病变，靠... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/28播放(49821)
脊椎中间痛的原因较多，常见于以下几种疾病：
1、颈椎疾病：最常见的是退行性病变，靠...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/28播放(49821)
门诊很多患者是因为脊椎中间疼而前来就诊，产生疼痛的原因，要从脊椎的解剖结构来进行分析。脊椎包括椎体这些骨头，骨头和骨头之间有肌肉、韧带、软骨、半月板，还有软组织。脊椎的椎体里边还会有椎管里的脊髓神经，深层次还有一些脏器和大血管，这些解剖结构出了问题之后，都可能会产生脊椎中间疼的感觉。比如常见的椎间盘突出、肌肉的劳损、受凉、受累、外伤、活动过度，造成韧带或者肌腱软组织的无菌性炎症，都可能会引发疼痛。严重的外伤造成了椎体的骨折，或者是因为重度骨质疏松症引发的压缩骨折，或者是本身的骨痛，也会造成脊椎中间产生不适的感觉。如果有恶性肿瘤转移到了椎体，也会引发疼痛。至于深层次的脏器，比如说肺、胸膜出现了炎症或者感染，甚至说长了肿瘤也会引发脊椎中间疼。出现脊椎中间疼的时候，一定结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断，甚至要找很多科室一起来会诊协商，才能明确是出现什么疾病。
李晔│北京协和医院
2020/04/24收听(24292)
"出现后脊椎疼痛的症状，可能是由于棘间的韧带炎，或者棘上的韧带炎导致的局部疼痛症状，在弯腰以及劳累后会加重，休息以后疼痛会缓解。也有可能是由于腰椎退行性的病变，或者腰肌劳损导致的腰肌椎旁劳损，表现为局部的酸胀、疼痛，叩击的时候局部疼痛症状可以减轻。腰椎滑脱同样可以引起腰椎间的骨头疼痛，腰椎管狭窄、腰椎的结核、腰椎的肿瘤，都会引起后脊柱疼痛的症状出现。所以出现了后脊椎疼痛的症状，卧床休息，避免剧烈活动，可以适当的给予消炎镇痛或者理疗辅助治疗。短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善脊椎相应部位的核磁共振检查，明确后脊柱疼痛的根本原因，选择科学、合理的治疗方法，让后脊椎疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/28收听(86424)
"屁股的尾椎疼可以由以下几种原因引起：1、尾椎表面的筋膜炎，尾椎表面的筋膜炎常由于着凉、劳累或者是久坐而导致，这时可以有尾椎表面软组织的疼痛，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断，早期的物理治疗以及封闭治疗；2、尾骨自身的疾病，当尾骨有肿瘤、转移瘤或者是有尾骨的骨感染时，也可以有尾椎的疼痛，常在久坐之后疼痛比较明显，可以有明显的叩击痛，可以伴有全身的症状，比如低热或者是消瘦、食欲减退。这时要检查尾椎的核磁共振、CT来诊断和早期的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/26收听(45398)
脊椎疼原因非常多，具体如下：1、骨质疏松症，会引起整个脊柱范围的疼痛；<...
脊椎疼原因非常多，具体如下：
1、骨质疏松症，会引起整个脊柱范围的疼痛；
张宇│广东省第二中医院
2023/01/24播放(80564)
"脊椎疼的原因比较多，最多见的有以下几种情况：1、腰椎间盘突出、颈椎间盘突出，在椎间盘突出时髓核组织会刺激到纤维环，纤维环中有丰富的窦椎神经分布，这时就会引起局部脊椎的疼痛、颈痛腰痛的情况。2、腰肌劳损、肌劳损，是由于长时间伏案工作引起的慢性腰背部筋膜炎，可以表现为脊椎、脊椎两侧的酸胀、疼痛。3、棘上韧带炎，棘上韧带炎可以表现为棘上韧带的单点疼痛，常常是由于局部的压迫引起棘上韧带的无菌性炎症。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/15收听(93288)
"产后脊椎疼痛包括剖腹产后脊椎的疼痛和顺产后脊椎疼痛，剖腹产后脊椎疼痛可能原因有腰椎部位麻醉，局部穿刺后软组织损伤，局部无菌性炎症的形成，有可能导致脊椎的疼痛。如果是顺产，无手术及麻醉的病史，生产后发生脊椎的疼痛可能与产后体质虚弱、受凉导致的无菌性炎症有关。怀孕期间腰椎负荷增加，腰椎间盘及周围组织容易退变，发生腰部疼痛后不能通过药物治疗，容易导致病情迁延，生产后脊椎疼痛不能及时缓解。产后需要长时间抱孩子，固定姿势时间较长，也容易引起腰背部的慢性劳损导致脊椎的疼痛症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(81620)
"后背脊椎疼可能是以下几个方面引起的：第一、常见原因如脊椎本身的问题，如脊髓的感染、脊椎椎体的感染，像脊椎的结核、脊椎一般细菌的感染，都可以引起脊椎的疼痛。第二、一些椎间盘突出、椎管狭窄、椎体的不稳也可以造成神经根受损，出现局部的疼痛。第三、腰背的筋膜炎，这个时候无菌性炎症会产生局部疼痛。第四、腰背的一些肌肉的劳损，脊柱长期受到损伤，而不能放松出现疼痛。另外强直脊柱炎、类风湿性疾病也会引起后背脊椎疼。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/06收听(95348)
"后背中间脊椎疼，发生的原因有以下几点：一、见于棘上韧带炎，是由于长时间伏案工作，和反复弯腰活动导致的。因为在伏案工作和弯腰活动时，后背中间部位的棘突最为突出。棘突反复刺激附着的棘上韧带，从而产生炎性水肿，导致后背中间脊椎疼痛。二、见于胸椎损伤骨折的情况，导致后背中间脊椎有明显的疼痛，并且伴有脊椎部位活动受限。三、见于胸椎退变骨质增生，或有骨质疏松的症状，也会导致后背中间脊椎疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/07收听(49360)
"尾椎疼痛和尾椎骨疼痛都是一样的，病因包括局部的原因、周围脏器的原因，局部的原因包括骶尾关节疼痛，可以是腰椎间盘突出导致的，可以是骶尾骨的病理改变，比如骶尾骨的肿瘤、骶尾骨的炎症、骶尾骨的骨折。其它的原因还有周围脏器，比如乙状结肠、直肠、妇科脏器等等都有可能导致尾椎疼痛。尾椎疼痛如果与体位有关系并不严重，如果说尾椎疼痛和体位没有关系，一定仔细检查，防止其它疾病导致的尾椎疼痛，一定要避免延误治疗。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/28收听(78708)
"尾骨疼痛原因可以分为两大类，1、尾椎骨本身的原因，比如尾椎骨感染性疾病、尾椎骨结核、尾椎骨骨髓炎、无菌性炎症。尾椎骨肿瘤，比如尾椎骨骨巨细胞瘤、脊索瘤等肿瘤疾病。另外，尾椎骨退变、劳损、腰椎间盘突，腰椎管狭窄，可以压迫神经，疼痛放射到尾骨，引起尾骨疼。2、尾椎骨以外的因素，比如皮下筋膜炎、局部皮肤的感染、盆腔炎症（盆腔内脏器，如直肠、结肠、子宫及其附件、膀胱的炎症）、盆腔脓肿都可以引起尾骨疼痛。"
2018/10/28收听(89482)
"在临床上很多疾病都可以导致尾椎的疼痛，比如尾椎骨折和无菌性的炎症，这两种疾病是临床上可以导致尾椎疼痛的主要原因。老年患者一般因为骨质疏松比较容易出现骨折，尤其是在蹲坐地上等动作后会非常容易出现尾椎骨的骨折，这种情况可以导致患者的尾椎疼痛。患者因为久坐，在长时间坐在比较硬的凳子上就会导致患者的尾椎疼痛，是由于尾椎和硬物摩擦后出现无菌性炎症导致的，患者一般是久坐的公务员、司机以及程序员等。如果症状发作比较频繁建议到医院进一步就诊。"
2019/06/13收听(59052)
"尾椎骨痛就是我们常说的尾骨痛，一般来说，就是有一部分人，他的尾骨是偏长的，每个人的这个尾骨长度不太一样。当尾骨偏长的时候，就有可能在坐着的时候顶着板凳，就是骨头跟板凳之间夹着软组织，时间久了就会产生慢性炎症，就会出现疼痛。这种炎症它的特点是什么？就是当你坐着的时候就会诱发疼痛，但是站着、走着的时候就没事，躺着的时候也没事。"
王宇│北京大学第一医院
2017/11/25收听(24462)
尾椎疼痛原因较多，常见的原因是外伤或者腰椎老化，即退行性变。具体疾病如下：1、外... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(81412)
尾椎疼痛原因较多，常见的原因是外伤或者腰椎老化，即退行性变。具体疾病如下：
1、外...
2023/03/13播放(81412)
"在临床上，病人经常会发生尾椎部位出现酸痛现象，有很多种原因能够导致这种现象的发生，比如病人的骶尾部由于长期的劳累、劳损、着凉等原因，导致骶尾部肌肉软组织损伤，病人会出现酸痛的感觉。在给予休息后或者局部进行理疗仪烤电、微波仪治疗等，酸疼现象会逐渐缓解。如果病人患有骶管部位的囊肿，由于囊肿刺激马尾神经，病人也会出现尾椎部位酸痛现象，同时还会有麻木的感觉。另外，如果病患有急性的腰大肌损伤，由于腰肌损伤后出现肌肉痉挛，同样会刺激皮下神经，导致骶尾部出现酸痛、麻木等感觉。病人出现尾椎酸痛后应该及时就诊，经过医生检查及辅助检查可以做出明确诊断，然后再根据具体病症采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/12收听(43606)
"临床上的脊椎突出，是颈椎间盘突出和腰椎间盘突出。胸椎因为结构比较特殊，不会有突出或者很少会有突出存在。所以现在讨论的突出，还是以前两者为多见。颈椎间盘突出一般和低头都有关系，现在很多人都喜欢玩手机，或者在电脑前长时间伏案工作，时间久了之后会导致颈椎间盘突出。腰椎间盘突出的患者和负重、弯腰多，以及缺乏锻炼有很大关系。如果是体力劳动者、久坐、弯腰，就会导致腰椎间盘突出。颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，理论来上来说属于同一种疾病，都属于椎间盘的突出。"
2019/05/07收听(46436)
湖北省中西医结合医院 温暖
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