中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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小便颜色变绿的原因需要区分对待,看病人是否存在尿路感染。如本身抵抗力比较差且尿频、尿急、尿疼,同时长期留置尿管的病人出现这种情况,需要警惕特殊细菌的感染,即绿脓杆菌,学名叫做铜绿假单胞菌。这种细菌感染后会导致尿液产生绿色。该情况需要对尿进行化验,如果尿有明确的感染,需要警惕绿脓杆菌所导致的感染。除了感染外,还有其他的情况也会导致尿液发绿,该情况多见于一些药物,饮食一般不太会,药物最常见的是氨苯蝶啶等药物。所以如果病人发现自己的尿液发绿,首先得看其有没有长期吃的药物会导致尿液发绿的情况。如果没有,需验尿看有没有感染。如果有感染,需要警惕特殊的细菌所导致的尿液发绿。
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"小便绿色最常见于泌尿系统发生铜绿假单胞菌感染,病人发生铜绿假单胞菌感染时,由于铜绿假单胞菌也称绿脓杆菌,在尿液中会分泌绿色液体,会导致尿液呈绿色改变。病人出现小便绿色症状时,需及时到泌尿外科就医,通过中段尿培养,常常能找到致病微生物,通过药敏试验,可以选择有效的抗生素,通过有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散、西他沙星片、盐酸多西环素、头孢地尼片等药物序贯治疗4-6周左右,多数病人小便绿色症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/01收听(73632)
多数情况下尿液存在异常的颜色,主要为茶色、褐色或淡血色等。若患者尿液出现绿色,通常提示泌尿生殖... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/21播放(93414)
多数情况下尿液存在异常的颜色,主要为茶色、褐色或淡血色等。若患者尿液出现绿色,通常提示泌尿生殖...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/21播放(93414)
"患者尿液颜色呈现出绿色,考虑是由于以下原因所导致的:1、应当怀疑绿脓杆菌感染,如果患者尿液颜色呈现出绿色,并且存在尿痛、尿频等症状,应当怀疑出现尿路感染,并且是由于绿脓杆菌感染所导致,这种感染是非常严重的疾病,需要及时进行治疗。2、如果患者只是偶尔尿液颜色变绿,考虑是由于使用药物所引起,药物中如果含有某些绿色素,在代谢的过程中会使尿液颜色发生改变。3、除此之外,患者如果肝脏功能受到损害,胆绿素不能很好转变,也有可能通过尿液排出体外,使尿液颜色呈现出绿色。上述是患者尿液颜色变为绿色的具体原因分析,建议患者应当到正规医院进行检查明确诊断。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/29收听(49532)
"小便绿色,见于两种情况:1、尿液放置过久,里面的胆红素氧化成胆绿素氧化成胆绿素,尿液就呈绿色。2、服用大量的抗生素之后,也可以导致绿色的尿液,临床最常见的就是泌尿系统感染导致的。泌尿系统感染时,一般会有尿频,尿急,尿痛。当绿脓杆菌生长时,尿液就呈绿色,出现了这种情况需要做尿细菌培养检查。如果培养出绿脓杆菌,要根据药敏试验,选择敏感的抗生素来治疗。一般来说,要口服头孢类的抗生素,需要三代以上抗生素,可以口服两到四周。如果症状消失,可以复查二次尿细菌培养,如果培养阴性,绿脓杆菌感染说明就治愈了。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/07收听(78792)
患者所说的老要去小便,从专业的角度上讲就是尿频。需要知道患者所说的老想小便是不是真正的尿频,尿... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/09/19播放(70170)
患者所说的老要去小便,从专业的角度上讲就是尿频。需要知道患者所说的老想小便是不是真正的尿频,尿...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/09/19播放(70170)
"如果人体近期有小便增多,应该明确是排便次数增多,还是伴有排尿量增多。患者在排尿次数增多,但是每次排尿量却不多,主要是由于泌尿系统感染引起,检查尿常规能够发现白细胞升高,或者由于某些心理因素以及环境比较寒冷也会引起,但是只要改变到正常的环境以后,会恢复到正常的情况。还有的因素是人体有慢性尿道炎症,需要进行检查来明确,或者人体有膀胱黏膜内部的病变,刺激到膀胱三角区时,会导致这种问题出现。正常情况下人体如果平时喝水较多,会出现排尿量以及排尿次数增多,通常控制饮水量都可以恢复到正常的情况。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/13收听(71848)
小便多在临床上称为尿频,小便多的原因可以分为生理性原因和器质性原因,所谓生理性原因就是没有疾病,而器质性原因是跟疾病有关的。生理性原因比较常见的比如喝水多,喝水多就会尿尿次数多,这是很常见的原因。还有些人是因为精神过于紧张,当精神紧张的时候,膀胱过于敏感,容易产生尿意,所以排尿次数会多。临床比较常见的比如考试、开会,或者遇到紧张的情况下,很多人都容易出现小便次数多的情况。器质性原因有前列腺疾病,还有泌尿生殖系统的感染。前列腺疾病最常见的就是前列腺增生,主要表现为尿频,是最常见的症状。泌尿系感染也可以表现为尿频、尿急、尿痛等等。当然单纯凭尿频并不能够分辨出疾病,需要根据情况做一些相应检查,才能判断到底尿频的原因在哪。
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/22收听(39160)
老想要小便,主要见于两大类疾病:1、膀胱过度活动症:患者应该先做尿常规检查,如果... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(42018)
老想要小便,主要见于两大类疾病:
1、膀胱过度活动症:患者应该先做尿常规检查,如果...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(42018)
"绿色粪便首先建议排除食物和药物的因素,可以进行大便潜血的检查。建议化验大便前三天注意饮食,避免食物和药物的干扰因素,饮食方面尽量少吃绿色蔬菜、血块等等。药物方面主要是铋剂、铁剂、中成药等等。如果大便潜血阳性说明存在消化道的出血,建议完善胃肠镜检查,来明确消化道出血的病因。诊断明确以后积极的进行治疗。有可能的疾病主要是炎症、溃疡、息肉或者肿瘤等等。平时建议注意饮食,饮食方面避免辛辣刺激、生冷、粗糙、油腻的食物,尽量清淡容易消化,注意保持情绪的稳定。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/13收听(38686)
"患者出现尿液发绿,可能是由以下几种原因导致:1、可能患者吃了一些食物和药物,经过代谢之后使尿液发生了颜色的改变,出现这种情况时,患者可以通过多喝水、勤排尿进行改善一般是没有什么问题的。2、可能是由于患者出现绿脓杆菌或铜绿假单胞菌感染,出现这种情况时会使尿液的颜色变为绿色,因此需要进一步的通过尿培养进行检查,了解是否有细菌感染。经检查之后确定细菌感染,需要用敏感抗生素进行治疗,比如头孢哌酮钠舒巴坦钠等。发现尿液变为绿色需要及时就医,通过尿常规、尿培养及泌尿系彩超等检查,明确诊断之后在医生的指导下进一步治疗。"
2020/01/03收听(37852)
"大便是绿色,多数是由饮食因素引起的。如果饮食中吃绿色蔬菜比较多,含叶绿素就比较多,会导致大便颜色变绿色,比如说近期吃的食物中有空心菜、菠菜、青蒿、韭菜、豆角等,可能会导致食源性大便颜色变绿;另外,食用过多的含有亚硝酸盐食物,也可能会导致大便颜色变绿。如果是婴幼儿,大便颜色变绿,而且大便比较稀,一般见于消化不良和细菌性肠炎,通过大便常规检查,可能会发现有白细胞和未消化的脂肪颗粒等;成人排除食物原因导致的大便颜色变绿,还需要考虑便秘因素。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/16收听(76444)
分泌物颜色呈绿色,常见于一些特殊病原微生物感染引起的宫颈炎、阴道炎。主要有以下几个方面:1、淋球菌感染引起淋球菌性阴道炎、淋球菌性宫颈炎,患者会出现阴道内比较多的绿色脓性分泌物流出,同时会伴有下腹部坠胀、疼痛感,发病之前大多都具有不洁性行为史。2、阴道毛滴虫感染引起的滴虫性阴道炎,典型的白带就表现为黄绿色、泡沫状,患者常伴有阴道内烧灼、瘙痒等症状,白带常规化验及病原微生物检查,是进一步确诊的主要依据。患者可以到当地市人民医院妇科就诊,进行相关检查,如确诊为淋球菌感染所致,可以在医生的指导下,联合使用两种抗生素抗感染治疗。如确诊为滴虫性阴道炎,一般以使用甲硝唑或奥硝唑等药物治疗为主,具体如何用药,应当谨遵医嘱。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(78966)
"大便是绿色与消化不良、肠道菌群失衡、摄入大量绿色蔬菜有关,出现消化不良现象时食物中会包含有大量没有被消化的食物,这样的食物会对肠道系统造成刺激导致肠道蠕动亢进,由于食物会被快速排泄出来,所以粪便性质属于酸性,而粪便中的胆红素对酸性物质氧化就会变为胆绿素,导致大便颜色是绿色的。肠道菌群失衡不仅会影响到肠道功能,同时对大便的颜色也会造成影响,当肠道中的绿脓杆菌过多会让大便的颜色形成的绿色,同时还会造成腹泻的表现。部分人在饮食上会大量摄入绿色蔬菜,其中含有大量叶绿素,不会被人体吸收,所以会伴随着粪便一起排泄出来,因此大便的颜色会出现绿色。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/02收听(20300)
"出现绿色大便可以服用益生菌调节肠道菌群,宝宝出现绿色大便的现象很常见,家长也不用过于紧张,宝宝出现绿色大便先要清楚原因。宝宝出现绿色大便的常见原因是肠胃受凉,或者肠道内菌群失衡,还有可能是受到惊吓。如果宝妈还在月子里并且母乳喂养宝宝,宝妈吃了很多青菜,宝宝也会出现绿色大便。如果是成人出现绿色大便,有可能是因为肠道炎或者消化不良导致,或者短时间吃太多绿色蔬菜,大人可以吃肠炎宁,有助于肠胃消化。另外,除了用药治疗之外,期间要注意合理饮食,切勿对某些食物采取暴饮暴食的方式,饮食应该保持清淡且有规律。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(33700)
"引起尿液颜色发绿的原因,主要是由于患者在一定期间内大量服用抗生素,会造成短时间内尿色发绿。这是服用药物引起的,停服药物后,大量饮水、多排尿,尿色可以恢复正常。还有可能是患者被绿脓杆菌感染后,出现尿液颜色发绿的情况,患者还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。到医院进行清洁尿细菌培养后,培养出绿脓杆菌来明确诊断,指导抗感染治疗。还可能是由于尿液中含有较多的胆红素,在人体内未及时排出使尿色转为淡绿色。这是因为尿液中的胆红素逐渐转变为胆绿素所致,可以出现排尿为淡绿色的情况,这时行尿常规检查可见胆红素水平升高的情况。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(87856)
小便偏绿色对于某些类型病人比较常见,比如夏天长期带尿管病人或者过服蔬菜、水果病人比较常见,尿中... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2023/06/03播放(55952)
小便偏绿色对于某些类型病人比较常见,比如夏天长期带尿管病人或者过服蔬菜、水果病人比较常见,尿中...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2023/06/03播放(55952)
小便颜色是绿色,一般是尿路的严重感染,最常见的致病菌是绿脓杆菌,或者称之为铜绿假单胞菌。这一类... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(41109)
小便颜色是绿色,一般是尿路的严重感染,最常见的致病菌是绿脓杆菌,或者称之为铜绿假单胞菌。这一类...
2023/05/05播放(41109)
"小便绿色主要有以下两大类的原因:1、药物作用:可能见于服用消炎痛、抗生素或者亚甲蓝等药物,小便会呈绿色,如果患者没有尿频、尿急、尿痛、发热、寒战的症状,一般先不用特殊处理。如果担心,可以到医院验尿常规,如果尿常规示正常,可以放心大胆的继续观察。2、局部感染:小便绿色可能是出现了铜绿假单胞菌的感染,简称绿脓杆菌。铜绿假单胞菌在代谢的过程中,中间产物中含有铜,铜在空气中氧化会产生绿色,所以绿脓杆菌感染代表性表现是在尿液中会呈绿色的改变,这种感染一般都是医源性感染,所以往往是长期导尿、近期做过泌尿道手术,或者长期服用免疫抑制药、免疫力低下的患者比较高发。出现了可疑的绿脓杆菌感染,并且伴有尿频、尿急、尿痛症状的患者,建议在治疗初期做尿细菌培养再加药物敏感试验,在刚开始的时候可以尝试联合抗生素治疗,等药敏结果出来之后,再根据药敏的结果,精准的调节用药。"
2021/08/04收听(86906)
"小便绿色建议到医院检查,明确可能的原因,具体如下:1、如果口服大量的消炎药物,如各种抗生素,则可能会出现服药期间小便为淡绿色。不伴尿频、尿急、尿痛,只需停止相关的药物摄入,小便就可恢复至正常颜色,此种情况无需特殊处理。2、如果存在尿路绿脓杆菌感染,可出现小便绿色。同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛等症状。还可能伴发热,需进行尿液培养检查,明确具体的感染原因。如存在绿脓杆菌感染,则需进行积极的抗感染治疗。3、如果患黄疸性疾病,尿液中含有大量的胆红素,则排出的尿液短时间静止后可出现发绿的情况。这是因为尿液中胆红素氧化,转变为胆绿素所致,需进行尿常规检查、血清胆红素检查进一步确定。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/01收听(18556)
"尿毒症的诊断不是以小便的颜色进行判断,尿毒症的诊断是以肾脏功能的好坏判断。当肾脏功能已经损害到不能排出的毒素,使血中的尿素氮和肌酐升高达到707μmol\/L的时候,就可以诊断为尿毒症。所以尿毒症诊断是以临床诊断的症状、体征、化验室检查和实验室检查,以及影像学检查进行判断。如果小便发生绿色,不能诊断为尿毒症。发生绿色的原因无非是感染,特别是绿脓杆菌的感染,有进行泌尿系统操作,特别是导管操作的历史导致绿脓杆菌感染,可以出现小便的绿色,或者应用某些药物以后出现尿中的绿色,常见于应用麻醉药物丙泊酚,可以出现尿液绿色的现象。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/29收听(38384)
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北大一院 彭靖
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