青岛大学附属医院
内分泌与代谢病科
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二型糖尿病患者，上下肢水肿还是相对来说比较多的，具体浮肿的原因，主要包括：
1、老年患者：下肢静脉回流受影响，出现下肢浮肿的情况；
2、糖尿病的并发症：二型糖尿病肾病出现双下肢水肿的原因主要是肾脏损伤了，血液中的蛋白会从尿中排出，可以观察一下小便有没有泡沫，放置差不多几分钟的时间都不会消退。蛋白从尿中多排出之后，血液中的白蛋白就会降低，这样就容易出现双下肢水肿的情况。所以如果是糖尿病患者出现双下肢水肿，一定要去查一下尿常规、肾功，包括肌酐、尿素氮等检查。再去查一下白蛋白，看看是不是白蛋白也已经有下降了，这是最常见的；
3、心脏不好：也会出现眼睑、下肢的水肿，需要大家关注。具体情况还是到要到医院里，进行具体的检查和分析。
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"腿脚浮肿原因很多，要根据不同的病因进行治疗，长途旅行或跋涉，由于疲劳原因会导致腿脚浮肿，充分休息并且结合按摩腿部足三里、承山和条口等穴位有消肿的作用。慢性肾炎患者多数先出现颜面水肿，逐渐向下蔓延出现腿脚浮肿，多数伴随蛋白尿、高血压，可以吃黄葵胶囊、五苓散利尿消肿。长期心血管疾病也会出现腿脚浮肿，一般是右心衰竭导致，右心衰竭是比较严重的疾病，需要综合治疗，仅仅利尿消肿是不够的，可以使用螺内酯。如果有呼吸道感染要积极使用抗生素，因为感染会加重心衰症状，会导致水肿更加顽固，高血压可以使用美托洛尔，因为长期高血压会导致肾动脉硬化，影响肾脏血流不利于消肿。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/11/08收听(73844)
"腿脚出现浮肿，首先要明确病因，鉴别是肝源性、心源性、肾源性，还是由于内分泌激素代谢失调所导致的腿脚水肿。在寻求病因的同时，可以应用利尿消肿的药物缓解浮肿，常用的利尿消肿的药物包括螺内酯，一般用量20mg，一天1-2次；双克25mg，一天1-2次；呋塞米20mg，一天1-2次。对于浮肿明显的患者应控制水的摄入，同时需要控制钠盐的摄入量。"
王礼清│济南市中医医院
2019/02/01收听(28798)
若患者腿脚浮肿饮食上应注意控制饮水、低盐饮食等。腿脚浮肿说明患者水钠潴留，产生以上症状的原因是由于肾小球肾炎、心功能不全、肝脏合成障碍等原因引起的。此时饮食应注意以下几点：一、低盐饮食，因为腿脚浮肿的患者此时一般有水钠潴留，若高盐饮食可以加重水钠潴留，使腿脚浮肿的症状更加严重，此时盐的摄入量每日<3-6g。二、控制饮水，若患者出现腿脚浮肿，饮水过量可以加重水钠潴留，引起腿脚浮肿的症状加重，所以腿脚浮肿的患者应控制饮水。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/15收听(28260)
"腿脚浮肿的原因，首先要分清是两条腿脚同时浮肿，还是一侧的腿脚出现浮肿的现象。如果是一侧腿脚出现浮肿的情况发生，可能是因为下肢深静脉血栓的形成，或者是静脉瓣膜出现了关闭不全，这样都会引起静脉血液出现淤滞的情况，尤其是在腿部。腿在人体的最低位，所以最容易出现浮肿。也有可能是因为布-加综合征、右心功能不全、肺动脉高压、心功能不全、肝功能不全、肾功能不全，而引起的双侧腿脚出现浮肿的情况。所以出现了腿脚浮肿，需要询问病史，并且给病人进行查体，做一些辅助检查来明确诊断。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/17收听(72962)
如果腿、脚出现浮肿，应该寻找引起腿、脚浮肿的原因，常见原因如下所示：1、生理性因... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/29播放(61440)
如果腿、脚出现浮肿，应该寻找引起腿、脚浮肿的原因，常见原因如下所示：
1、生理性因...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/29播放(61440)
"引起腿脚浮肿的原因有很多，但主要有以下几方面原因，首先，是下肢深静脉回流不畅造成，这种需要做彩超检查，明确有没有深静脉的血栓形成。其次，要考虑心脏方面的问题，比如心衰引起的血液回流障碍，导致静脉血液淤积在下肢引起浮肿。然后，肝功能不好的人容易产生低蛋白血症，在低蛋白血症的作用下，血管的渗透压明显降低，导致血液中的水分通过血管壁，渗透到皮下组织间隙内形成浮肿。还有肾功能不全的病人，由于肾脏的代谢功能出现异常导致钠水潴留，过多的水分跑到皮下组织间隙内，也可以引起浮肿。最后，就是继发于下肢损伤后，引起组织间隙内的淤血、肿胀造成。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(36386)
"这个脚浮肿是怎么回事。首先要看人群是什么样的人群。如果是年轻的人群和经常走路、坐船、坐飞机、坐车，肿的可能还是和劳累、双下肢下垂时间过长、过久，静脉回流缓慢可能有关系，所以这时候可以进行平卧位、双下肢抬高，可以缓解脚浮肿。另外一种病理性尤其多见于心衰，尤其右心衰，回心血量，右心室不能检测的血液不能泵到肺动脉内，这样会导致外周组织的水钠储留，尤其是双下肢下水部位出现水尿储留，需要去纠正心衰。第二、肾炎也会出现，还有静脉曲张的时候也会出现水肿，所以要根据患者的临床表现和基础的疾病来进行判断。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/21收听(95680)
出现腿脚浮肿的患者应明确病因，根据病因进行积极治疗，具体如下：1、心功能不全、心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/06播放(27723)
出现腿脚浮肿的患者应明确病因，根据病因进行积极治疗，具体如下：
1、心功能不全、心...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/06播放(27723)
老人的腿脚浮肿一般常见有三类原因，具体如下：1、内脏疾病：老人比较常见的是肾功能... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/11/06播放(31739)
老人的腿脚浮肿一般常见有三类原因，具体如下：
1、内脏疾病：老人比较常见的是肾功能...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/11/06播放(31739)
老年人腿脚浮肿的原因，一般有以下两个大类，第一类就是局部原因，第二类就是全身性原因。局部性原因... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(49282)
老年人腿脚浮肿的原因，一般有以下两个大类，第一类就是局部原因，第二类就是全身性原因。局部性原因...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/16播放(49282)
"孕期腿脚浮肿，一、孕妇首先要确保进食足够的蛋白质，每天要保证食入肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物，这类食物含有丰富的优质蛋白。贫血的孕妇，每周还要注意进食2-3次动物肝脏以补充铁，来缓解腿脚浮肿。二、孕妇要进食足量的水果和蔬菜、水果，蔬菜中含有人体必需的多种维生素和微量元素，可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿的作用。三、孕妇腿脚浮肿不能吃过咸的食物，水肿要吃清淡的食物，尤其是咸菜不能吃。四、控制水分的摄入，浮肿严重的孕妇应该适当的控制水分的摄入。五、孕妇要少吃或者不吃难以消化和胀气的食物，以免引起腹胀，使血液回流不畅，加重浮肿。六、孕妇在怀孕3个月后，要穿宽松舒适的鞋子。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/10/24收听(73356)
"多种疾病都可能会导致人体出现腿脚浮肿的情况，例如患者有恶病质状态、营养不良、低白蛋白血症等，都可能会引起腿脚的浮肿。除此之外，如果是老年患者，还可能会因为患有心梗后，造成了心脏功能不全或者是心力衰竭的情况，继而出现了双下肢的浮肿。如果是患有肾功能衰竭、甲状腺功能减退的患者，以及有双下肢静脉血栓的患者，都可能会出现这种症状。需要注意的是，如果近期有服用糖皮质激素、钙通道阻滞剂的人群，也可能会因为药物的副作用而导致腿脚水肿。部分患者因为工作等原因，需要长时间的站立，也可能会因此导致腿脚浮肿。所以想要明确病因，需要到医院做进一步检查才能确诊，通常需要做腿部的X线片、心电图、动静脉彩超等，具体以医生的实际检查为准。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/11收听(46626)
消除腿脚浮肿 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(46630)
2023/08/09播放(46630)
贫血会不会引起腿脚浮肿与贫血的原因、引起贫血的严重程度以及持续的时间相关，如下所示：<...
贫血会不会引起腿脚浮肿与贫血的原因、引起贫血的严重程度以及持续的时间相关，如下所示：
徐文皓│上海市第六人民医院
2023/12/29播放(47320)
腿脚浮肿最常见的原因是肾脏疾病引起来的，常见的疾病有慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭等等。慢性肾炎引起的腿脚浮肿是因为出现了水钠潴留，从而表现为身体下垂部位的水肿。肾病综合征出现腿脚浮肿是因为尿中出现了大量蛋白质，从而导致血白蛋白下降，胶体渗透压下降，水分从血管转移到组织间隙，表现为腿脚水肿。肾功能衰竭因为肾功能受损后，水分、毒素难以排出，从而表现为全身水肿，以下肢水肿更为明显。除了肾脏疾病可以起腿脚浮肿以外，心功能不全的时候也会出现体循环淤血、下肢水肿。还有一些疾病，比如下肢静脉血栓也会引起水肿，甲状腺功能低下、库欣综合征等内分泌科疾病也会引起腿脚水肿，需要具体明确诊断，进行针对性治疗。
李方晓│开封市中心医院
2018/10/10收听(38792)
"胃癌腿脚浮肿能够活多久，首先要明确腿脚浮肿的原因。它的原因比较多，最常见的是患者出现了低蛋白血症，对于这类的患者，通过补充蛋白质，包括饮食，还有静脉的白蛋白输注，可以一定程度改善患者的症状。另外，还要明确是不是有血栓，有些血栓也表现为单侧的肢体肿胀，这样针对有效的治疗，可能会缓解症状。单纯的浮肿并不能说明胃癌患者一定是到终末期的表现，通过有效的治疗，生存时间也可以延长。"
刘阳阳│新泰市人民医院
2018/01/29收听(36726)
腿脚浮肿通常分两大类原因，包括腿局部原因和全身性疾病，腿肿只是其中的一个表现。具体如下： 霍艳明│中国中医科学院望京医院 2023/09/20播放(92488)
腿脚浮肿通常分两大类原因，包括腿局部原因和全身性疾病，腿肿只是其中的一个表现。具体如下：
霍艳明│中国中医科学院望京医院
2023/09/20播放(92488)
"女性出现腿肿、脚肿最常见的原因是出现了肾脏相关疾病，比如肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭都可以造成下肢水肿，除此之外像下肢的静脉血栓以及心功能不全，局部的炎症感染也可以造成腿肿、脚肿。需要到医院肾内科就诊，通过检查下肢血管彩超、肾功能、尿常规、尿蛋白定量、血白蛋白等相关指标来评估病情，明确病因后针对性的进行治疗，预防疾病加重，比如对于肾病综合征造成的腿肿，需要通过肾穿刺活检来明确具体的病理类型，再针对性的制定治疗方案，平时也要注意定期到医院随诊和复查。"
2019/11/15收听(85772)
女性腿肿了，要做一些检查排除肾脏、心脏、甲状腺等问题。由于肾脏病漏出蛋白尿以后，血浆白蛋白降低，可能会出现下肢水肿。还有女性病人容易出现甲状腺功能减低，这些病人表现为怕冷、颜面浮肿和下肢水肿。还有些女性病人由于月经期间会出现水肿，这与月经有关系。另外，对于一些有肝病的女性病人，肝硬化以后会出现低蛋白血症，也会导致下肢水肿。如果上述原因都排查以后仍然找不到原因，我们称之为特发性水肿，也就是没有特殊意义的可以继续观察的水肿，不需要治疗。
周岩│江苏省中医院
2020/07/09收听(91140)
腿脚浮肿的原因很多，因此可以挂相应的科室，先可以挂心内科和肾内科，因为老年人脚浮肿，多半是由于心脏和指肾脏功能出现问题，导致组织间液淤滞在组织内，而引起的肢体肿胀。腿脚浮肿还可以挂血管外科，因为血管外科的两种疾病常以腿脚浮肿有关系，一个是下肢深静脉瓣膜功能不全导致的下肢回流障碍，另一个就是下肢深静脉血栓而导致的肢体肿胀。腿脚浮肿还可以挂内分泌科，对于很多有甲状腺疾病等内分泌系统疾病的也可以造成腿脚浮肿，有部分罕见疾病也可以造成腿脚浮肿，往往是由于免疫系统疾病而导致的，因此还可以挂免疫科。当然有些患者不除外肿瘤导致低蛋白，而造成的腿脚肿胀，因此腿脚肿胀挂什么科取决于病因是什么。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(81732)
湖北省中西医结合医院 温暖
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