青岛大学附属医院
内分泌与代谢病科
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二甲双胍最常问到的，就是我应该什么时候吃呢？是餐前吃、餐后吃，还是睡前吃？
像二甲双胍片，或者说二甲双胍缓释片，我们一般是建议餐后吃的。因为二甲双胍本身，会有这种胃肠道的不良反应，每个人的反应也不一样，我们为了避免胃肠道不良反应建议还是餐后吃，餐后吃的话副作用会小一点。像二甲双胍肠溶片，我们一般是建议餐前半小时吃，因为它属于肠溶片，我们希望空腹的时候，尽快地通过胃到达肠道。在肠道内崩解、发挥作用，这样也会减少对胃的这种刺激，减少胃的不舒服。
对于这种使用频次，要根据大家具体的血糖情况，还有用药的需求等等，来看一下我们是选择怎么样的用药的方案。
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史晓阳│河南省人民医院 2023/09/02播放(71976)
史晓阳│河南省人民医院
2023/09/02播放(71976)
"二甲双胍缓释片是临床常用的降糖药物，可以早、中、晚睡前吃，如早、中、晚可以在餐前、餐中或餐后立即口服，也可以在睡前口服，因为是缓释的药物，因此也可以早、晚来吃，就是早两片，晚两片这样来吃。当然要注意每天的剂量最多不要超过2.5g，有效剂量为1.5g，最佳剂量为2.0g，临床上还可以在睡前顿服2.0g，这样降空腹的效果比较好。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/06收听(39098)
二甲双胍在饭中、饭后立即服用，或者是饭后半个小时之内进行服用都是可以的。二甲双胍是2型糖尿病患者的一线用药，也是糖尿病患者联合用药中的基础用药。它的一个主要的副作用就是消化道反应，有些糖尿病患者可以逐渐的适应，有些糖尿病患者拉肚子比较严重，就只能停用二甲双胍，换用其他种类的降糖药物。如果想要减轻消化道反应，我们建议患者可以选择在餐中或者是餐后进行服用，可以从小剂量开始，逐渐增加剂量。在服用二甲双胍期间，可能会导致维生素B12的缺乏，应该定期监测维生素B12的水平，必要时进行补充。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/09/27收听(23588)
"由于钙剂的种类不一样，因此钙服用的时间要求不同，经常使用的是碳酸钙，碳酸钙元素钙比例高，适量补充碳酸钙就能保证身体的需要。碳酸钙由于需要胃酸解离，因此碳酸钙服用的时间，在餐中或餐后即刻吃。吃饭以后有大量胃酸分泌帮助消化食物，也可以让碳酸钙更好解离。餐中或者是餐后吃碳酸钙，可以减少碳酸钙对胃肠的刺激。如果是胃酸缺乏或者是使用抑制胃酸的药，甚至有些人泌尿系结石也需要补钙，选择柠檬酸钙。柠檬酸钙不需要胃酸的解离，餐前服用也可以。另外，钙在胃肠的吸收能力有限，不要一次吃完，最好是分成两次服用，同时钙的吸收离不开维生素D，维生素D补充的最好形式是晒太阳。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/03收听(74300)
"人流最佳时间在怀孕大概6-7周左右比较好，这时胚胎比较小，而且也已经有孕囊，可以做流产手术。做人流之前需要去医院妇产科就诊，配合医生做子宫B超检查确诊怀孕大概时间，并选择合适流产方式，要尽早终止妊娠，避免怀孕时间太长做人流，以免给人流带来困难，对女性子宫损伤比较大。怀孕时间长做人流，也容易导致出血量增多，影响女性身体健康。怀孕的时间太短，孕囊没有完全形成，人流容易流不干净。如果怀孕时间超过2个月以上做人流，也会增加流产难道，而且风险性更大。而且怀孕超过50天以后，不可以选择药物治疗，可以选择人工流产。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/12收听(10046)
"通常一般停经在55天左右，都是适合做人流的，而且还要看孕囊大小，不单是看停经时间。因为有些人月经周期比较短，停经时间并不完全确定能否做人流的时候，一般按末次月经计算，停经50天左右做人流是最适合的，那时候孕囊不大，做人流容易干净，而且出血也少。如果怀孕40天左右做人流，孕囊太小，有可能漏吸。如果超过55天以上，孕囊太大，或者孕囊直径大于4cm，那么做人流的时候容易引起出血过多，或者人流不全的可能性比较大。"
刘青│成都市金牛区中医医院
2018/04/28收听(35124)
做人流在怀孕后35-55天最合适，最迟不要超过70天，超过70天就需要进行引产手术，具体时间是从末次月经后第一天开始计算。流产的时间越早，孕囊发育比较小，子宫壁比较厚，手术成功率高，对身体的损伤也就越小，恢复越快。流产手术前需要进行子宫B超检查来确定宫内怀孕，根据怀孕的天数选择药物流产或者人工流产，在怀孕49天之内可以选择药物流产，怀孕50天之后需要进行人工流产。流产后要注意休息，适当补充富含优质蛋白质的食物，注意保持会阴部清洁，禁止性生活一个月，注意观察阴道流血情况，如果出现腹痛或者长时间的阴道分泌物异常，需要及时去医院复诊。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/30收听(26194)
"牙线是用于清洁牙缝的，很多人习惯用牙签掏牙，这是不科学的。因为牙签硬，插入牙缝间直接损伤牙龈乳头，长此以往会使牙龈乳头萎缩，使牙与牙之间的缝隙增大，加重牙齿间的食物嵌塞。所以我们提倡使用牙线清理牙间隙，牙线可以贴着牙面上下往复，清除嵌塞的食物、牙垢、菌斑，每餐饭后漱完口就可以用牙线了。特别是晚上刷牙后再用牙线，可以达到口腔清洁的完美，有效的维护牙周健康。"
訚侃│武汉市第三医院
2019/11/25收听(83848)
上节育器即上环，节育器一般可以分为两大类，不同的节育器所需要的时间也不同，常见如下：<...
上节育器即上环，节育器一般可以分为两大类，不同的节育器所需要的时间也不同，常见如下：
江静│河北医科大学第二医院
2023/11/01播放(77372)
"人工流产手术是对于暂时没有生育要求的女性，如果发生了意外妊娠而用来终止妊娠的一种补救的手术措施。人工流产手术一般在停经，月经超过以往月经周期7天以上，尿妊娠试纸呈现阳性，而超声检查下可以看到宫腔内的妊娠囊的时候就可以开始进行手术了。而上限的时间一般是在妊娠10周以内，也就是停经70天以内，这个时候的胎囊大小是比较适合做人工流产手术的，如果胎囊过大的话，吸引器的吸头往往不能完整的吸出胎囊，就会造成胎囊的破碎，甚至会引起漏吸，所以要在适当的孕周来进行人工流产手术。一般人工流产手术的最佳时间是在停经6-7周左右，所以女性如果月经过期了，尤其是过期一周以上，要及时到医院进行怀孕的确认，在通过妊娠试纸的确认以后还要通过超声来确认为宫腔内的妊娠，避免由于宫外孕没有被及时发现而发生意外的情况，人工流产手术如果没有禁忌症的话，就可以在这个时间进行。"
毛滢│北京医院
2020/08/19收听(39994)
"在怀孕6-7周之间做人工流产是最合适的，因为在6周左右体内的雌性激素已经上千倍的增加，宫颈已经软化，在做人流的时候，扩宫不会因为刺激而导致人流综合征、病人出现大汗、呼吸困难等临床症状。另外，在怀孕6-7周的时候，子宫不是特别大，此时做手术，子宫收缩比较好，术后出血或者是术中出血会相对比较少，不会导致失血性休克的发生。另外这个阶段做人工流产，不会因为胎儿骨骼的形成而造成更大的风险。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/21收听(88208)
"一般情况下，人工流产手术的时间是在妊娠14周以内。一般以妊娠6-8周为人流最合适的时间段。人工流产手术，是指在妊娠14周以内都可以用手术的方法终止妊娠，人工流产包括腹压吸引术和钳刮术。腹压吸引术是利用腹压的原理将妊娠物，从宫腔内吸出叫腹压吸引术，腹压吸引术一般适合于妊娠6-10周内。钳刮术适合于妊娠10-14周，通过药物的方法使宫颈松软，用软钳将胎儿及胎盘钳刮。腹压吸引术相对来说容易造成出血多、宫颈损伤、子宫穿孔的问题，伤害比较大。女性人流前做妇科检查及白带常规检查，排除阴道炎后再手术。如果有阴道炎，建议做阴道冲洗及上药治疗后再手术。另外，人流前应做妇科B超检查，明确妊娠囊的位置及大小，选择不同的手术方式。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(95582)
降压药物的服用时间，要根据一天血压波动的情况，来选择合适的时间服用，具体如下：1... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/20播放(45398)
降压药物的服用时间，要根据一天血压波动的情况，来选择合适的时间服用，具体如下：
1...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/20播放(45398)
"维生素C需要饭后服用，药代动力学资料显示，此药是在十二指肠和空肠部位被吸收。从维生素C的摄取来看，空腹吸收率为30%，而餐后吸收率为50%，可见餐后服用有利于吸收，也可以减少药物对胃肠道的刺激。维生素C是人体必需的维生素，参与机体内抗体及胶原形成、组织修补，以及苯丙氨酸、酪氨酸、叶酸的代谢，还有铁、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白质的合成，以及维持免疫功能，强化5-羟色胺，保持血管的完整性，并促进非血红素铁吸收。但是，过量服用会引起腹泻、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃痉挛等症状，对人体造成伤害，合理使用是关键。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/11/13收听(36036)
史晓阳│河南省人民医院 2023/05/30播放(59248)
2023/05/30播放(59248)
"人工流产尽可能选择在怀孕45-55天左右，不要低于40天也不能高于60天。因为月份过小会造成无效的流产，如果月份越大，存在残留的几率会大大增加，并且它还会造成大出血的几率发生，所以尽可能要控制好这个时间段。在进行人流的时候，尽可能选择B超监测下的无痛人流，手术当中也没有感觉到任何的痛苦，并且也可以减少人流手术之后的残留组织发生。同时在以后的生活当中如果没有准备好要孩子，一定要采取避孕套的方式来进行避孕，避免人工流产次数过多，它会影响身体的健康，也会造成内膜损伤，会造成一部分女性发生不孕的几率。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/09收听(42616)
"取环的时间可以分两种来回答。如果是正常的月经周期的还有月经，就在月经干净的3-7天内取环比较合适。如果是已经绝经的妇女，就在绝经的半年到1年左右，把环取出来比较合适，因为还留在子宫内也还是异物，建议还是把环取出来。通常最常上的环是金属环，上的金属管的使用的寿命有10年之久，所以到使用寿命的时间，就要把环取出来。所以就要注意取环的时间，通常是在月经干净的3-7天内进行取环，患者绝经后的半年到1年内取环比较合适。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/11/17收听(41202)
对于受体阳性的乳腺癌患者，目前主张需要化疗联合内分泌治疗，然而这两种治疗在使用时间上存在一定争... 王朝英│海南医学院第二附属医院 2023/08/14播放(69548)
对于受体阳性的乳腺癌患者，目前主张需要化疗联合内分泌治疗，然而这两种治疗在使用时间上存在一定争...
王朝英│海南医学院第二附属医院
2023/08/14播放(69548)
"早孕6-8周的时间可以做人工流产，这个时间是比较合适。从末次月经来的那天开始计算，怀孕6-8周，这时候妊娠囊的大小是适宜，做人工流产对身体损害性是最小。如果小于6周，妊娠囊有可能在宫腔内还没有长出来，或者妊娠囊比较小，这时候不能做人工流产，如果做人工流产，有可能造成漏吸或者残留。如果大于8周的时间，妊娠的组织物比较多，子宫比较软，手术过程中相对比较疼痛，而且容易造成子宫的穿孔，就比较危险。所以建议6-8周是最合适，但是还需要到医院做盆腔的彩超，检查妊娠囊大小，根据妊娠囊的大小进一步判断，如果妊娠囊直径大于1cm正合适。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/06收听(53360)
"什么时间捏脊合适，要根据孩子的体质和捏脊的功效而定。捏脊分为上捏脊和下捏脊，上捏脊自下而上为补，可温阳散寒，而下捏脊自上而下为泻，可清热泻火，具体时间如下：1、晨起捏脊：如果孩子平时手脚冰凉、总爱冷，且比较瘦弱、消化不良、腹胀、大便溏稀，或者是着凉、感冒时，可采取上捏脊的方式来改善上述不适症状。上捏脊最好在孩子起床、太阳升起的时候，太阳升起的时候给孩子捏脊，孩子的阳气也一起升起，以顺应天时、天人合一，捏脊效果更好。2、下午捏脊：如果孩子平时爱上火、口唇发红，手心、脚心发热，还有口干、喜冷饮、腹胀、便秘等症状，或者是患风热感冒时，应采取下捏脊，下捏脊应在下午的时候，在两餐之间给孩子捏，泻火效果很好。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/07/15收听(44298)
湖北省中西医结合医院 温暖
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