首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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乙肝病毒最初感染时的表现如下:
1、如果是急性感染,会出现发烧、不想吃饭、不想吃油腻食物,有些患者会出现恶心、呕吐、小便颜色加深反应;并不是所有乙肝病毒感染者都有这些表现;
2、肝脏是沉默器官,只有肝脏的病严重时,身体才会有不舒服的表现;多数患者有肝癌,肝癌较大,如3cm、5cm,患者也没有不舒服的症状;所以乙肝不能通过症状来判断轻重。判断到底有没有乙肝要结合症状、肝功能结果、乙肝五项结果,病毒结果和超声结果,对患者的病情做出综合性判断。如果是急性乙肝或者慢性型肝炎急性发作时,最常见的症状是消化道症状,不想吃东西、恶心、没有力气、小便颜色加深、巩膜发黄等。
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"乙肝隐匿性比较强,部分患者感染乙肝后,并没有明显的临床症状。有一部分人病人感染乙肝之后,会出现早期的症状,比如感觉身体无力、极其容易疲倦,而且会持续出现,疲劳经过充分的休息之后,也不能够完全缓解,患者还会出现右上腹部的不适感、反胃、恶心、呕吐、食欲减退、体重减轻等症状。有少部分患者可能会出现肌肉或关节的疼痛、皮肤瘙痒、睡眠不好、记忆困难、注意力不集中等症状。有一部分患者如果转氨酶比较高,出现肝炎的急性发作,有可能还会同时伴有黄疸的症状。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/08收听(97768)
早期乙肝患者往往没有症状。如果乙肝急性发作可以有恶心等消化道症状,再严重可以出现黄疸、眼黄、尿... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/30播放(71066)
早期乙肝患者往往没有症状。如果乙肝急性发作可以有恶心等消化道症状,再严重可以出现黄疸、眼黄、尿...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/30播放(71066)
"乙肝病毒感染分急性感染和慢性感染,急性感染85%的人可以痊愈,15%的人可能会转化为慢性。它在感染的时候又分为转氨酶高和转氨酶正常的。如果乙肝病毒虽然感染,但是它没有侵害肝细胞,没有造成炎症活动和纤维化的进展,也就是乙肝的携带状态,这种情况可能没有任何症状。但如果出现了肝脏的肝功升高了,其实最常见的是表现为乏力、吃东西不好、厌油、恶心、呕吐,有的人还有腹痛、腹泻、皮肤的黄染,甚至出现消瘦表现,因为它没有什么特异性,最主要的还要看侵犯的肝功到底高不高,有没有对肝细胞造成损害,要看肝功的情况,有没有造成纤维化的情况,要看B超和FibroScan,也就是和肝脏弹性测定的情况。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/05/28收听(76880)
"乙肝携带者最重要的乙肝两对半的特点,就是第一项乙肝表面抗原阳性。如果乙肝表面抗原合并乙肝核心抗体以及乙肝e抗原阳性,就是乙肝大三阳,而如果乙肝表面抗原,同时伴有乙肝e抗体以及乙肝核心抗体阳性,就是乙肝小三阳。无论是大三阳还是小三阳,都是携带的状态,这时要进行肝功能的检查。如果肝功能检查正常,就说明是健康的携带者,不需要进行任何达治疗。如果同时出现了肝功能异常,说明有肝炎的发作,这时要进行保肝及抗病毒治疗,乙肝抗病毒药物一线推荐恩替卡韦和替诺福韦,能够有效的抑制病毒的复制。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/24收听(86680)
"乙肝如果比较轻,很多患者症状比较隐匿,都没有明显的症状;部分患者有可能会出现身体无力、疲倦、右上腹部不舒适、反胃、恶心、呕吐、食欲减退、体重下降、皮肤瘙痒、睡眠质量差、注意力不集中等情况,部分患者可以出现脾脏肿大或者肝脏肿大。极少数患者发作期间或者发展到了肝硬化程度,有可能会出现黄疸以及腹水等,一旦出现这些严重的症状,必须要及时到医院检查。乙肝患者需要定期复查肝功、病毒含量以及肝脏超声检查,监测乙肝病毒对肝脏损伤的程度。"
2019/02/25收听(34074)
"乙肝的患者可以出现临床表现,大多数临床表现并不具有特异性。具有特异性的临床表现,可以表现为右侧胁肋部出现的不舒服,最主要的是表现为胀满和不舒服的感觉,偶尔也会感觉到疼痛,但疼痛的程度一般并不会太严重,可以表现为胀痛,也可以表现为隐痛。而乙肝如果出现黄疸型的肝炎,可以表现为皮肤发黄、尿黄和眼睛的白眼珠发黄,属于比较严重的情况。其他的症状主要是胃肠道的不舒服,可以表现为食欲不振、恶心、腹胀,甚至腹泻。有时候也可以表现出全身乏力,在普通肝脏炎症的时候,乏力的感觉往往不明显或者缺如,而在比较严重的急性肝衰竭或者慢加急性肝衰竭的时候,可以出现极度的乏力。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/25收听(52546)
"关于乙肝的临床表现,在乙肝的不同时期会有不同的症状,例如在乙肝的发病早期,主要是以消化道症状为主,如恶心、呕吐、厌油腻、上腹胀以及尿黄、乏力等。慢性肝病有身体易疲劳、面色发黄、晦暗无光泽、食欲不振、厌油腻,化验肝功减退,肝区可以出现隐痛,而且有出血倾向。如果乙肝发展到肝硬化,就可以出现明显的腹胀、腹水、消瘦、全身浮肿,皮肤、黏膜及巩膜黄染,甚至出现肝昏迷等严重症状。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/01收听(19376)
乙肝是乙型病毒性肝炎的简称,乙肝是由乙肝病毒感染人体的肝脏,造成肝脏的炎症损伤。乙肝分为急性乙... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(26413)
乙肝是乙型病毒性肝炎的简称,乙肝是由乙肝病毒感染人体的肝脏,造成肝脏的炎症损伤。乙肝分为急性乙...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(26413)
"乙肝依据不同的临床阶段,临床表现是有差异的。如果仅仅是乙肝病毒携带,没有肝炎活动,可以没有任何的临床症状。急性乙肝可以有发热、畏寒,主要的症状是全身乏力、食欲减退、恶心呕吐、厌油腻、腹胀、尿色深,有的患者会出现皮肤和巩膜的黄染。慢性乙肝如果是轻度,症状一般会比较轻,可以出现反复的乏力、头晕、食欲减退、厌油等;如果是重度的慢性乙肝,会有明显或者持续的肝炎症状。重型的乙型肝炎主要表现为一系列肝衰竭的表现,如极度乏力、严重的消化道症状、神经精神症状、明显的出血现象、黄疸进行性加深等。如果乙肝已经发展到肝硬化,失代偿期的肝硬化患者可以有腹水、肝性脑病或者门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,表现为呕血、黑便等等。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/10/11收听(12834)
"乙肝的表现,主要是表现在乙肝五项这一个检查上。如果乙肝五项的表面抗原是阳性,说明目前是乙肝患者,如果是阴性,能够排除目前是乙肝患者。乙肝患者的表现如果是在临床症状上,很难通过临床症状发现乙肝,因为有许多乙肝患者并没有任何表现,而出现表现的时候,甚至都已经是肝癌了,所以还是应当通过乙肝五项诊断是不是乙肝。关于症状上的表现,只有当肝功能出现明显损害的时候才有可能出现,一般出现消化道的不舒服的反应,比如食欲不振、恶心或者是腹泻、腹胀等不舒服的感觉,也有可能出现乏力,或者身体感觉到比较劳累。肝脏区域也有可能出现不舒服,比如胁肋部的胀满不适或者疼痛,但这个疼痛的程度不重,很有可能是隐隐作痛。在比较严重的肝脏炎症时会出现黄疸,黄疸表现为身黄、目黄、尿黄,只有是当肝功能出现明显异常,胆红素升高的时候才有可能出现。"
2019/03/18收听(40994)
乙肝大三阳是比较常见的一种乙肝病毒感染状态,不同的疾病状态下,大三阳的临床表现有所不同,可以包括两大方面的临床症状和体征。首先是乙肝大三阳处于乙肝病毒携带者状态,这时候患者通常是没有特殊临床表现的,可以正常的工作、生活、学习。如果出现一些临床表现,要考虑到乙肝大三阳进入到活动性的肝病阶段,比如病人出现乏力,尤其是活动以后乏力明显的加重,或者见到油腻的食物或者肉食出现恶心、厌食的表现。同时,病人可以出现肝区不适、小便发黄、消瘦、做任何事情没有精神等表现,考虑到乙肝大三阳进入到肝炎的活动期,需要及时的进行各方面指标的检查,综合评估病情,在专科医生的指导下进行正规的治疗。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(73712)
"乙肝小三阳在平时的时候可以没有什么症状,只是偶尔有时感觉全身乏力、食欲减退,如果不是通过乙肝化验很难发现乙肝小三阳。乙肝小三阳也不能轻视,要定期复查肝功、彩超、乙肝病毒DNA含量。乙肝小三阳在急性发作的时候可以表现为肝功能异常,会出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等临床表现,此时需要结合肝功以及超声住院进行系统保肝治疗,同时注意休息,多吃蔬菜、水果,保证良好的睡眠。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/03/19收听(41292)
"乙肝的主要临床表现有反胃、恶心、呕吐、黄疸,身体消瘦、厌食、右下腹疼痛、食欲不振等。乙肝患者早期症状不是太典型,一般是在体检当中发现有乙肝病症。如果是急性黄疸性肝炎,主要临床表现是以黄疸为主,以身黄、目黄、小便黄为主,胆红素增高。慢性肝炎晚期会表现为肝硬化、腹水,严重的肝肾功能损伤。乙肝属于慢性疾病,病情发展比较慢,主要对肝功能造成严重的损害,除消化系统症状以外,还会有全身性的症状,比如下肢浮肿、皮肤干燥、失眠多梦或者是嗜睡等。乙肝的病人经过规范治疗可以治愈,乙肝就是由于乙肝病毒感染引起,属于一个传染性疾病。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(29656)
对于乙肝急性发作的人,一般早期会出现肝区的胀痛、低热伴厌油、恶心、呕吐、胃口不佳,严重的患者会出现皮肤、巩膜的黄染。这时进行肝功能检查会发现转氨酶,包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,也会出现胆红素升高,这是肝炎发作的表现。需要进行保肝及抗病毒治疗,目前乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的复制,并且延缓肝炎、肝纤维化、肝硬化的发生。对于乙肝合并肝硬化的患者,还有可能出现肝掌和蜘蛛痣,出现腹水的情况,这时更加要及时就医。
2020/09/04收听(29634)
"乙型肝炎因感染分期、年龄和基础情况不同,临床症状差异很大,具体表现如下:一、轻者无任何特殊症状,大部分通过体检时才发现乙肝血清标志物阳性,或肝功能检查时发现转氨酶升高。二、部分出现非特异性症状,如乏力疲倦、低热、食欲减退、黄疸、皮肤瘙痒、饱胀、上腹隐痛或肝区隐痛等。三、部分严重患者身上,特别是胸背部、颈部出现蜘蛛痣,部分手掌淤积发红,称为肝掌。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/12收听(51868)
"乙肝出现肝硬化后可以出现各种表现,例如可以出现皮肤巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣,可以出现肝腹水,有的患者还会出现消化道出血以及脾肿大。脾肿大的患者多伴有脾功能亢进,脾功能亢进会引起白细胞和血小板下降,血常规检测当中就会发现除血色素以外三系的下降。乙肝肝硬化的患者,建议终身服用抗病毒药物进行治疗,推荐的抗病毒药物,包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。乙肝肝硬化患者建议每半年定期进行肝病的体检,来随访是否有疾病的发展。"
2020/09/30收听(41720)
"乙肝感染者在肝功能活动期往往表现为消化道症状,包括食欲不振、恶心,呕吐、腹胀、厌油腻等,还有全身症状,比如乏力。乙肝通过乙肝病毒进行传染,如果没有进行有效的乙肝防御,使正常人感染乙肝病毒,也会出现相同的症状。很多成人感染乙肝病毒后,往往机体免疫系统会识别乙肝病毒并能清除病毒,很多感染者是隐性感染,即不会出现上述症状。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/02/11收听(88978)
"乙肝病毒携带者或者乙肝患者并没有明显的特异性症状,乙肝病毒携带者就是正常的情况,乙肝患者可能会出现乏力、厌油、恶心、纳差、腹胀,甚至严重的还可以出现黄疸。如果小孩子有乙肝病毒携带,并不能通过症状推断病情,当然已经出现了上述症状,一定要即刻进行肝功能等指标的检查,没有出现症状也需要每3个月定期的检查乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、乙肝五项定量、甲胎蛋白、血常规等指标。如果符合抗乙肝病毒治疗指征者,需要及时的抗病毒治疗。乙肝病毒携带者尤其是小孩子,不能依靠症状推断病情的严重程度。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/27收听(73046)
所谓乙肝恶化应该是长期稳定状态突然出现慢加急发作过程。其实所有肝病在发病之初,病人会出现逐渐加... 翟嵩│西安交通大学第二附属医院 2023/07/28播放(50934)
所谓乙肝恶化应该是长期稳定状态突然出现慢加急发作过程。其实所有肝病在发病之初,病人会出现逐渐加...
翟嵩│西安交通大学第二附属医院
2023/07/28播放(50934)
"乙肝小三阳的患者,一般来说可以没有任何的症状表现。因为有很多患者发现乙肝小三阳,仅仅是在正常健康查体的时候发现的,比较多的一部分是因为正常的查体发现了肝功能异常,寻找肝功能异常原因的时候才发现了乙肝小三阳。所以临床上有很大一部分的乙肝小三阳是没有任何症状表现的。如果小三阳导致了肝脏的损害,出现了肝炎。肝炎持续一段时间,患者有可能出现相关的症状,但是这些症状一般并没有特异性,并不能与其它的疾病相区别,比如仅仅出现了乏力,或者食欲下降、腹胀、消化不良等情况。有一些患者可能出现稍微典型的情况,比如出现了右胁肋部的疼痛不舒服或者胀满的感觉,但这样的情况是比较少见的。有一些患者出现了黄疸性肝炎,还能够见到皮肤发黄、尿黄、眼睛发黄的情况,这就算是比较典型的情况了。但这时也算是乙肝小三阳造成了明显的症状,才能够被发现。"
2019/02/19收听(31996)
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