首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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所谓漏尿，即不自主、无意识地从尿道口或其它位置有尿液溢出。临床上漏尿主要分为以下几种情况：
1、生理性漏尿：指先天发育异常，正常输尿管开口于膀胱，尿液通过输尿管到达膀胱后再从尿道正常排出，先天性发育异常指输尿管开口于阴道，导致出现阴道不自主漏尿。上述情况需要做进一步处理；
2、病理性漏尿：指手术或其它因素导致漏尿，进行盆腔手术时会出现膀胱阴道瘘，或膀胱直肠瘘，需要积极的手术治疗去干预处理。
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患者内裤或床铺被尿液浸湿时，往往提示漏尿，所以一般正常人易发现漏尿的情况。但部分静卧的老年人或... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/11播放(76454)
患者内裤或床铺被尿液浸湿时，往往提示漏尿，所以一般正常人易发现漏尿的情况。但部分静卧的老年人或...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/11播放(76454)
漏尿是指尿液不经尿道外口，而是绕过尿道括约肌由瘘口流出，因此常被患者误认为尿失禁，漏尿发生的原因有产伤、外伤、手术感染、局部放疗和肿瘤等。发生的部位常见膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、尿道直肠瘘以及少见的输尿管阴道瘘等，如果瘘孔小，排尿时大部分尿液自尿道外口排出，往往被误认为排尿正常，而尿道瘘周围的皮肤因少量尿液渗出，浸泡常有严重反应，若瘘口较大，则尿液全部由与尿路沟通的气管流出。如常见的膀胱阴道瘘，尿液全部由阴道流出，而患者可以无任何排尿的感觉，尿道直肠瘘可表现肛门流尿或者类似的表现。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(29786)
漏尿又名尿失禁，是指尿液不受人体自我支配，从尿道口不自主漏出。根据不同的病因，尿失禁或漏尿可以... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/29播放(98524)
漏尿又名尿失禁，是指尿液不受人体自我支配，从尿道口不自主漏出。根据不同的病因，尿失禁或漏尿可以...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/29播放(98524)
"临产前胎膜自然破裂称之为胎膜早破，妊娠达到37周之后发生者，称为足月胎膜早破，而未达到37周发生胎膜早破的称为未足月胎膜早破。足月单胎的胎膜早破发生率大约是在8%，而单胎妊娠未足月的胎膜早破发生率是在2%-4%。胎膜早破的孕周越小，围产儿的预后越差。因此，在门诊都会常规的向病人和孕妇交代，如果有阴道流液，需要尽早来医院进行检查。典型的症状是孕妇能够突然感觉到有较多的液体自阴道流出，尤其是在增加腹压的时候，能够感觉到阴道流液量比较多。而对于一些阴道流液量比较少的，则需要跟尿液，甚至阴道炎的溢液进行鉴别，这种情况下可能是比较难以鉴别的。因此，为保险起见，当自我感觉有引导流液或者没有办法区别是尿液还是阴道流液的时候，只能到医院去进行相关的检查，明确诊断并且给予相应的治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/24收听(29220)
"漏尿是尿不自主的自尿道口排出，称为漏尿。漏尿的原因有很多，最为常见的几条有：1、女性压力性尿失禁，大多数是由于经产妇，尤其是中老年的经产妇，盆底的肌肉松弛，在咳嗽、打喷嚏、大笑或者跑步等腹压增大的情况下，尿液不受控制的自尿道口流出，称为压力性尿失禁。手术的方式比较简单，轻度的压力性尿失禁可以通过盆底肌锻炼方式逐渐缓解。2、由于手术之后括约肌的损伤，常见于前列腺癌根治后的括约肌损伤，出现漏尿。排尿是需要很复杂的一个机制的，控尿的机制也比较复杂，需要括约肌的支配，也需要膀胱与括约肌的协调，相互的配合，在整个排尿的支配中，任何一点出现问题都可能出现漏尿的现象。出现漏尿一定要根据不同的情况，进行相应的治疗，建议咨询专业的医生。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(59756)
漏尿即尿失禁，其有几种类型，分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁，以及真性尿失禁。... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(33492)
漏尿即尿失禁，其有几种类型，分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁，以及真性尿失禁。...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/09播放(33492)
"尿管漏尿常见于长期留置导尿的病人，应根据病因进行处理，具体如下：1、导尿管刺激引起膀胱慢性炎症，病人频繁收缩膀胱时膀胱内压力大于尿道内压力，尿流会从尿管周围漏出，当病人口服M3受体拮抗剂后，尿管漏尿症状会明显好转；2、膀胱内有沉淀物堵塞导尿管，引起排尿困难，出现尿管周围漏尿现象，病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过更换导尿管上述症状会明显减轻。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(79936)
漏尿也就是常说的尿失禁，通常也是由以下4种情况造成：1、真性尿失禁：患者不管是在... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(36041)
漏尿也就是常说的尿失禁，通常也是由以下4种情况造成：
1、真性尿失禁：患者不管是在...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(36041)
漏尿的情况主要还是尿滴沥，是小便以后少许尿液残留尿道内，随着尿道肌肉的收缩，会有小便滴沥的情况。一般这种情况不会出现太多，只是偶尔才会有，但如果经常出现这样的情况，还是建议检查看看。一方面看看是否有尿道梗阻的情况，例如前列腺炎、泌尿系结石等情况。另一方面看看是否有泌尿系炎症刺激，炎症刺激后可能导致这种小便滴沥的情况。通过检查，明确一下尿道括约肌的功能，部分老年女性，由于尿道肌肉松弛，可能出现尿失禁的情况，明确病情后及早使用药物干预，可以大大改善患者的生活质量。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(30010)
女性漏尿通常由于压力性尿失禁疾病所致。压力性尿失禁代表性特征是患者在咳嗽、打喷嚏、抱孩子、牵提... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(48217)
女性漏尿通常由于压力性尿失禁疾病所致。压力性尿失禁代表性特征是患者在咳嗽、打喷嚏、抱孩子、牵提...
2023/05/06播放(48217)
病人漏尿的原因需要区分对待，男性和女性有不同的机制。生育后的女性在咳嗽、打喷嚏的时候出现漏尿，... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/04播放(94154)
病人漏尿的原因需要区分对待，男性和女性有不同的机制。生育后的女性在咳嗽、打喷嚏的时候出现漏尿，...
2023/08/04播放(94154)
"漏尿也称尿失禁， 不同类型的尿失禁所产生的原因不一样，尿失禁分四个主要类型，即急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和真性尿失禁。急迫性尿失禁的发生往往是同泌尿系感染有关系，下尿路感染往往会出现尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状，尿急、憋不住尿就会导致急迫性尿失禁的发生。压力性尿失禁往往是同盆底松弛、女性尿道折角消失有关系，这种情况的发生往往同女性生育过多有关。在咳嗽、大笑、蹦跳的时候，容易出现漏尿的现象，这是因为这些动作增加了腹压，充盈性尿失禁的发生往往使同慢性尿潴留有关系。由于尿潴留使有效膀胱容量发生明显减少，漏尿往往是因为膀胱潴留的尿量超过最大膀胱容量所造成。真性尿失禁往往是先天性，即泌尿通道不受尿道括约肌控制，尿液自动从这个通道流出。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2021/02/08收听(11956)
漏尿主要是因为盆底功能的障碍引起，正如盆底的肌肉退化，可出现漏尿情况。其次，腹腔压力增加，也可... 罗小婉│中山市博爱医院 2023/07/21播放(80264)
漏尿主要是因为盆底功能的障碍引起，正如盆底的肌肉退化，可出现漏尿情况。其次，腹腔压力增加，也可...
罗小婉│中山市博爱医院
2023/07/21播放(80264)
漏尿即尿失禁，指排尿失去意识控制或者不受意识控制，尿液不自主的流出，尿失禁有四种类型，如下：<... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2023/04/13播放(86818)
漏尿即尿失禁，指排尿失去意识控制或者不受意识控制，尿液不自主的流出，尿失禁有四种类型，如下：<...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2023/04/13播放(86818)
产后漏尿是一个常见的问题，通常生产的过程中，若产程时间长，胎儿体积比较大，造成了会阴部肌肉撕开... 李贵忠│北京积水潭医院 2023/04/02播放(67742)
产后漏尿是一个常见的问题，通常生产的过程中，若产程时间长，胎儿体积比较大，造成了会阴部肌肉撕开...
李贵忠│北京积水潭医院
2023/04/02播放(67742)
大多数孕妇如果发生了胎膜早破会漏羊水，而且羊水会一直漏下去，但是也有一部分孕妇虽然发生了胎膜早破，羊水却不一定一直在漏，这些与胎膜破裂的位置有关。如果胎膜破裂的位置比较高，就可能不会出现明显的羊水往外流的表现，甚至有部分孕妇仅仅感觉到内裤有一点潮湿，如果破口非常小，位置又比较高，还有自行闭合的可能性，所以小部分孕妇漏羊水后不会一直流。但是，对于大多数孕妇来说胎膜破裂的位置一般比较低，所以破水后会有羊水间断的流出。
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(71346)
导尿管漏尿最常见的原因有三个：第一个，导尿管因为分泌物、结石颗粒或者血凝块堵塞，从而使膀胱里的小便量逐渐积累，但是无法通过导尿管排泄，最终沿着导尿管的外壁漏出。这种情况可以给予膀胱冲洗，将导尿管疏通就可以。第二个，导尿管尺寸不符合，导尿管太小，这样会使膀胱里尿液沿导尿管外壁漏出，可以给予更换符合尺寸的导尿管。第三个，膀胱痉挛，膀胱痉挛的时候，膀胱肌肉不规则的收缩，这样会使尿液从导尿管外壁漏出，可以给予解痉、缓解膀胱痉挛的一些药物，对症治疗。
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/29收听(88528)
"留置导尿管之后，漏尿原因是比较多的，情况也分为很多种，常见的是尿管和尿道之间形成漏尿，原因主要分为以下几个方面：第一、尿管堵塞或者尿管打折，这种情况下，尿液不能够通过尿管排出体外，就会形成尿管外侧的漏尿现象。第二、存在膀胱痉挛，这种情况下，膀胱会不自主的收缩，可以伴有轻微的疼痛，虽然尿管是通畅的，但是仍然有可能出现漏尿的现象。第三、尿道相对比较宽畅，尿管选择的型号不对，比较细，这种情况下，也会出现漏尿的现象。无论哪一种情况，经过系统、正规的检查以及处理，都是可以好转、治愈的。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(37956)
尿管漏尿往往是由于尿管刺激的膀胱产生膀胱的过度活动，从而使尿液会从尿管周围流出来，可能有几种原... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/07播放(25241)
尿管漏尿往往是由于尿管刺激的膀胱产生膀胱的过度活动，从而使尿液会从尿管周围流出来，可能有几种原...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/07播放(25241)
尿管漏尿是指尿失禁，尿失禁目前分了四种类型，包括真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充盈性尿失禁，针对不同病因引起来的尿失禁，治疗的方法也是不尽相同的。其中急迫性尿失禁主要见于精神紧张或者炎性刺激，这一类患者的治疗主要是针对病因处理，是对症处理或者是抗炎治疗。而充盈性尿失禁往往见于下尿路梗阻引起的慢性尿潴留，解除梗阻是治疗的关键而真性尿失禁往往多见于括约肌损伤等因素，此时需要根据症状的轻重，进行药物治疗或者手术治疗，比如膀胱颈部的硬化剂注射。此外，压力性尿失禁是最常见的尿失禁，多见于经产妇和绝经期的妇女，患者在治疗上主要是轻症以减肥和盆底肌锻炼为主，而对于症状较严重的治疗，则考虑是应用手术治疗，最常用的术式是尿道中段悬吊术。
2020/06/30收听(40846)
湖北省中西医结合医院 温暖
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