中国科学院大学附属肿瘤医院
结直肠肿瘤外科
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引起排便困难因素较多，主要包括以下几点：
1、肠道运输功能下降：排便依靠结肠规律蠕动、挤压肠内容物进行排便动作，如果肠蠕动功能下降可形成排便困难；
2、器质性病变：肠道梗阻，如肿瘤或肠扭转、肠套叠，以及女性巨大子宫肌瘤压迫直肠造成排便困难，直肠前突、内括约肌失弛缓症等都可以引起排便困难；
3、精神及营养因素：紧张可能引起肠道功能紊乱，造成排便困难。老年人或身体虚弱、营养不良也可以引起；
4、药物因素：部分药物可导致排便困难，如阿托品、氢氧化铝等。
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"便秘是消化科门诊常见主诉，便秘的症状包括排便次数减少、大便干结、排便不尽感、排便不畅感以及想解大便解不出来，这些都是便秘的症状。便秘可分为继发性便秘与原发性便秘，继发性便秘是指继发于各种器质性疾病便秘，包括结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退等。这类便秘主要针对原发病进行治疗，而原发性便秘也叫功能性便秘，是找不到原因的便秘。原发性便秘可分为出口梗阻型便秘、结肠慢传输型便秘以及混合型便秘。出口梗阻型便秘的主要症状是有大便排不出来或排便不尽感，针对于这部分患者应当进行生物反馈治疗，而且建议这种患者应当采用蹲便避免坐便。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/31收听(16662)
总是想解大便但是又解不出来，临床上通常叫做里急后重。一般是因为直肠方面出现病理的状态，需要做一... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(67790)
总是想解大便但是又解不出来，临床上通常叫做里急后重。一般是因为直肠方面出现病理的状态，需要做一...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(67790)
大便解不出需分析导致大便不通畅原因，具体解决办法如下：1、大便干燥：可通过润滑油... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/29播放(74970)
大便解不出需分析导致大便不通畅原因，具体解决办法如下：
1、大便干燥：可通过润滑油...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/29播放(74970)
"大便解不出来，考虑为便秘所致，要针对便秘引起的原因，给予生活方式调整、饮食调整、药物调理，具体如下：第一、生活方式的调整：患者要养成定时排便的习惯，最好每日清晨起床及时入厕。另外，患者要避免熬夜，加强全身运动和腹部按摩，可配合穴位针灸及艾灸刺激肠蠕动。第二、饮食结构的调整：患者要多喝水，避免大便在肠道内缺水干燥而影响肠蠕动。患者要多吃粗纤维食物，多吃新鲜的水果和蔬菜促进排便，适当减少蛋类、肉类，还有鱼、虾等高蛋白食物的摄入，给予清淡、易消化的流质和半流质饮食。患者要避免饮酒，禁食生、冷、硬及辛辣、刺激性食物。第三、药物的调整：必要时给予缓泻药物。若上述方法仍无法缓解，要进行胃肠道、胃镜、胃肠道钡剂造影等检查，了解有无器质性病变。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/17收听(83324)
"大便解不出来就是便秘的一种表现。当出现大便解不出来的情况时，首先要注意除外大便解不出来是不是跟一些器质性病变有关系，比如有没有肠道的占位性病变导致大便解不出来，有没有神经系统的病变，有没有跟最近吃的药物有关系，像一些抗抑郁、精神病类的用药等。如果都除外了，是一种功能性便秘，对于这种大便解不出来一般会有两种原因：第一、结肠蠕动慢。第二、大便太干，在直肠的肛门口位置难以解出，出口梗阻，尤其像女性生过孩子的盆底括约肌松弛，更容易出现这种情况。一旦出现了这样的情况具体做法如下：一、饮食和生活方式上要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，多吃一些富含膳食纤维的食物，像芹菜，可以多喝一些蜂蜜水。二、在药物治疗上可以选择促进肠道蠕动的药物，像依托必利，也可以选用一些渗透性泻剂，比如乳果糖，把更多的水分拉向肠腔，让大便变得松软。如果大便比较干、硬，在肛门口难以解出可以局部应用开塞露，可以起到润滑、刺激肠道的作用，来帮助解出大便。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(59546)
解大便解不出来，要注意以下几种情况：1、便秘：可能就是一个便秘的表现，主要是由于... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(30278)
解大便解不出来，要注意以下几种情况：
1、便秘：可能就是一个便秘的表现，主要是由于...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(30278)
大便排不出常见处理措施分为对症处理及对因处理，具体如下：1、对症处理：可用肥皂头... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/12/21播放(88446)
大便排不出常见处理措施分为对症处理及对因处理，具体如下：
1、对症处理：可用肥皂头...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/21播放(88446)
尿频想大便解不出来常见于泌尿系统感染、前... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/16播放(48205)
尿频想大便解不出来常见于泌尿系统感染、前...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/10/16播放(48205)
"尿频、想解大便解不出来，形成的原因一般包括泌尿系统相关疾病、胃肠道相关疾病等原因，具体如下：第一、泌尿系统相关疾病：比如泌尿系结石、泌尿系感染等，存在泌尿系统相关症状的同时向肠道放射，引起大便解不出来。第二、胃肠道相关疾病：比如痔疮、便秘等，在解不出大便的同时泌尿系统受到刺激，形成尿频的临床症状。无论哪一种情况，都建议患者到正规医院进行详细的检查，以明确诊断，然后采取相应的处理措施，比如泌尿系感染的患者，可以进行抗菌、消炎治疗等。"
王世平│济南市人民医院
2021/05/26收听(14100)
"患者想排便的时候排不出光是排气，可以采用以下几种方法来缓解：1、服用药物，患者出现此类情况有可能是便秘所致，需要在医生的指导下服用润肠的药物例如麻仁丸、四磨汤等。另外患者也可以在日常中调节饮食，多吃些通便润肠的食物例如香蕉、地瓜等。2、放慢进食的速度，吃饭速度较快的人，很容易吃进过多的气体进入到肠道中，空气也会进入到消化道里，吃饭时放慢速度，避免空气进入到肠道，减少排气。3、多进行运动，饭后半小时后运动以促进肠道的蠕动，有效地促进排便。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/19收听(39162)
"生活中很多人都会有大便拉不出的情况，大便排不出会影响人的身体健康，造成皮肤变差、口臭、肚子大等症状，甚至还会引起痔疮。比较常见的原因就是便秘，比较严重的便秘就会导致大便排不出。如果胃肠道有益菌不足，就会导致人体消化不良，从而影响粪便的排出。一些人不爱喝水，体内的水分不足，消化系统就会出现问题，也会影响粪便排出。经常缺乏运动，影响新陈代谢，也会出现排便困难的症状，还有一个原因就是上火，会导致体内火气旺盛，大便干燥难以排除。在出现大便排不出的症状时，可以用开塞露。平时也要多喝水，饮食上多吃含纤维素的食物，也要坚持体育锻炼。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/31收听(87610)
便秘在老年人当中是非常常见的疾病，主要表现是肠蠕动慢、大便干燥、干结不好解出，主要的原因是来自... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/07/11播放(36122)
便秘在老年人当中是非常常见的疾病，主要表现是肠蠕动慢、大便干燥、干结不好解出，主要的原因是来自...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/07/11播放(36122)
"有便意但无大便有两个原因造成，可能是吃的少导致，虽然有肠蠕动但是没有粪便可以排出，属于这种情况患者要按时用餐，多做运动，饮食清淡，不要吃太辣的食物刺激肠道。还有可能是胃肠道蠕动不足，需要查具体原因，做胃镜或肠镜查看消化道有没有其他占位性病变或溃疡，阻碍消化系统的蠕动导致有便意却无大便。如果有需要可以针对原发病治疗，也会不治而愈，如果是功能性蠕动减慢可以吃吗丁啉对症治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(91164)
大便解不出来不一定是肠癌。排便困难或大便排不出来在临床上非常常见，很多原因可以引起排便困难，如... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/04/20播放(40421)
大便解不出来不一定是肠癌。排便困难或大便排不出来在临床上非常常见，很多原因可以引起排便困难，如...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/04/20播放(40421)
"大便解不出来，可能会是两种最常见的表现，一种是结肠的蠕动慢，总是没有便意，老觉得大便解不出来。还有一种情况可能大便比较干、硬，觉得在肛门口，但是解出来费劲。造成这种大便解不出来，就是我们常说的便秘，一定要首先注意除外有没有什么器质性原因引起的这种情况，比如肠道里面长东西，可能大便就解不出来，或者有一些系统性疾病，累及到胃肠道的蠕动，一些神经系统的疾病影响，也可能会导致大便解不出来。还跟我们吃的药物有关系，像一些抗抑郁的药，长期服用就会导致这种大便的改变。所以首先要除外有一些明确的原因，引起的这种大便解不出来。如果都没有就是一种功能性改变，可以考虑应用一些促进胃肠道蠕动的药物。如果就在肛门口很干，不容易解，就一定要多喝水、适当的活动，可以用一些渗透性的泻剂，把更多的水分拉向肠腔，让大便变得松软，也可以在肛门口局部用开塞露，可以起到润滑、刺激的作用，帮助排出大便。"
2020/03/23收听(59008)
大便解不出来即便秘，便秘是老年人常见的症状，便秘病因有器质性疾病或功能性疾病所致，在排除器质性... 高春│中日友好医院 2023/11/09播放(54750)
大便解不出来即便秘，便秘是老年人常见的症状，便秘病因有器质性疾病或功能性疾病所致，在排除器质性...
高春│中日友好医院
2023/11/09播放(54750)
"肛门狭窄且大便不容易解出来可以多吃一些高纤维的蔬菜和水果或进行手术，具体如下：1、多吃一些高纤维的蔬菜和水果，可以导致大便比较松软，不会特别干结，大便可以顺利解出来，但是会比较细；2、手术，可以较彻底的解决问题，患者需要做肛门松解术以变成正常形状，大便可以顺利解出来。肛门狭窄是肛肠科常见的疾病，主要原因是肛裂或者克罗恩病等疾病所致。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/11/06收听(53620)
大便解不出来的原因如下：1、排出道梗阻：比如大便头段太过干结，坚硬、干结、比较粗... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/06/28播放(96820)
大便解不出来的原因如下：
1、排出道梗阻：比如大便头段太过干结，坚硬、干结、比较粗...
2023/06/28播放(96820)
"老是要解大便是胃肠道的炎症或饮食的因素导致的，正常的情况下，人体每天都会排出1-2次大便或两天一次，如果出现大便次数增多，每天超过三次，主要考虑是饮食方面的原因。如果短期内摄入的食物比较多，或经常吃寒凉类的食物，导致胃肠道快速蠕动，加速食物的排出，所以患者会经常解大便。另外，饮食不当、暴饮暴食，吃变质、腐败类的食物，会导致胃肠道黏膜出现急性的炎症，所以患者容易出现恶心、呕吐。胃肠道蠕动加快时，还会出现腹部疼痛、腹泻的表现。除此以外，直肠炎、结肠炎等慢性的肠道炎症局部会出现充血、水肿，食物残渣经过时会对局部造成刺激，患者会出现腹部疼痛、大便次数增多，应激性肠炎、情绪紧张也容易导致患者出现腹泻。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(80998)
1天解大便多次要看具体情况，首先，每个人每天排便次数并不一样，从3天1次到1天3次，都是相对正... 杜宏波│北京中医药大学东直门医院 2023/07/30播放(58216)
1天解大便多次要看具体情况，首先，每个人每天排便次数并不一样，从3天1次到1天3次，都是相对正...
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2023/07/30播放(58216)
北京广安门中医院 王晓锋
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上海第十人民医院 李宁
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上海长征医院 施斌
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北京东方医院 刘仍海
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