首都医科大学北京妇产医院
妇科
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药流后宫缩疼通常持续1-3天。随着药流后子宫体缩小,宫缩减弱,痛感减弱,3天内便可消失。如果3天后仍有疼痛,应观察疼痛是否规律及阴道出血情况。宫腔存在残留物时,子宫会持续收缩,患者可表现为不规则下腹痛,随着子宫收缩还可表现为出血,甚至阴道出血增多等情况,此时应警惕是否出现药流不全。
子宫内膜剥脱后宫腔内会存在修复过程,通常3天后开始修复,所以不会出现明显腹痛。如果阴道出血较多、腹痛较明显,应给予促进子宫收缩药,加速子宫修复,服用后症状可出现好转。部分患者服药后仍出现宫缩疼,甚至阴道出血越来越多,必要时需要急诊清宫治疗。
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"药流是服用药物以后,使胚胎在子宫内死亡,然后经过子宫收缩使死亡的胚胎排出体外。每个人药流后宫缩的时间不同,阴道出血的时间也不同。一般来讲阴道出血和子宫收缩通常在术后两周之内停止,而如果超过两周,仍有下腹疼痛和阴道出血就属于不正常,需要就诊。有些人服用药物后,即开始轻微下腹疼,主要是宫缩导致,特别是在使用了米索前列醇以后,子宫收缩加快、程度加重、疼痛增加,从而使胚胎能够排出体外。而在排出胚胎以后,通常子宫还要收缩,这时候可以排出多余的蜕膜组织和积血。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/16收听(41252)
宫缩痛是产后常见的生理现象,无论是阴道分娩还是剖宫产都会出现,通常持续时间为24-48小时,即... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/25播放(66114)
宫缩痛是产后常见的生理现象,无论是阴道分娩还是剖宫产都会出现,通常持续时间为24-48小时,即...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/25播放(66114)
"做完剖腹产和顺产子宫收缩疼痛的时间基本上是一样的,一般情况下在生完宝宝之后的2-3天之内疼痛最为明显,三天之后疼痛的逐渐减轻,一周左右的时候疼痛会明显的有消失的现象。生完宝宝之后子宫收缩表现出疼痛的感觉,这属于是生理性的表现。子宫在收缩的过程当中,能够促进宫腔内残留物质的流出。一般情况下在做完剖腹产之后,刀口疼痛会比较明显,两天之后这种疼痛的现象也会得到缓解和减轻。应该是做完剖腹产之后在一天左右尽快下地活动,有利于促进宫腔内残留物质流出的作用,也能够有利于促进子宫收缩和恢复,能够缩短子宫收缩引起疼痛的时间。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/09/06收听(82074)
"如果从规律宫缩开始计算,初产妇一般要疼10多个小时才会分娩,经产妇疼痛时间相对较短,可能7、8个小时就会分娩。规律宫缩开始是指宫缩3-4分钟1阵,持续30-40秒。有些孕妈在出现规律宫缩之前,会有很长一段时间的不规律宫缩,比如10分钟、15分钟1阵,如果能够感觉到明显的疼痛就属于不规律宫缩,是先兆临产的情况。先兆临产之后,不同的孕妈表现不一样。如果总达不到3-4分钟1阵的宫缩,也叫做原发宫缩乏力,需要进一步进行处理。建议有先兆分娩的症状时孕妇可以吃些巧克力来补充能量,分娩前应该排空大、小便,分娩过程中要遵循医生的指导,有助于顺利生下宝宝。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/19收听(97102)
"顺产引起的宫缩痛一般会持续几天,有些人对宫缩痛敏感,有些人就比较迟钝,一般在产后2-3天可能更明显一些,此后就不那么明显了。顺产的女性在产程中也会有规律性宫缩,这种宫缩有利于宫颈口开大、胎先露下降,有利于胎儿娩出以及胎盘娩出,所以这种宫缩是必不可少的,也是有效的宫缩。产后宫缩是帮助子宫收缩,起到止血的作用,也促进子宫复旧。在宫缩的作用下子宫会越来越小,恶露越来越少。恶露从鲜红色到暗红色,然后血性恶露到浆液性恶露,随后出现白色恶露。孕妇还没到预产期,但在计算宫缩时发现每小时宫缩次数在10次左右属于宫缩频繁,应及时去医院,在医生指导下服用一些抑制宫缩的药物,以预防早产的发生。宫缩发生时一定要注意休息,如果是正常的宫缩现象,准妈妈不需要太紧张,只要计算好宫缩频率,心中有数就可以。如果宫缩的同时孕妇感觉疼痛,还出现流血、流水的情况,应考虑到早产的可能。如果准妈妈怀孕还不满37周,在一小时之内出现4次或4次以上的宫缩也应该马上去医院检查。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(26452)
"通常情况下,女性剖腹产后宫缩的疼痛持续几天到六周不等,但具体情况因人而异。剖腹产以后随着胎儿、胎盘的娩出,子宫会逐渐收缩,以恢复到正常的水平。剖腹产术后,产妇的宫缩疼常常会持续存在,绝大多数人这种疼痛比较轻,一般不易被发现或者可以忍受,只有极少数人,特别是经产妇,宫缩疼比较明显,但是一般也可以忍受。一般在剖腹产术后,伤口没有愈合前,可能宫缩疼与伤口疼会混淆,而伤口长好以后,这种疼痛常常就不那么明显。有些人宫缩疼可以持续6周,也就是子宫完全恢复到正常的时间,有些人可以持续几天,总之,宫缩疼程度和持续的时间每个人不相同。孕妇在剖腹产后,坐月子期间要多喝温开水,预防便秘,术后进餐不适宜过多,要以清淡、高营养、低盐为主,可以多吃一些蔬菜或者膳食纤维丰富的薯类,喝一些汤类,尽量不要食用含盐量高、辛辣的食物。"
2020/05/11收听(89018)
药流以后是否需要打宫缩针,主要取决于药流的孕周以及药流后阴道流血量。如果孕周较大时选择药流,这种情况下由于宫腔内组织较多,药流后可能存在部分残留以及需要预防产后出血,应常规注射宫缩针。药流以后注意观察阴道流血量,如果阴道流血量较少,可以不打宫缩针,选择口服药物促进宫缩。如果阴道流血量较多,接近或超过月经量,这种情况下需要注射宫缩针,促进子宫收缩,减少出血。因此对于药物以后是否打宫缩针,主要取决于怀孕的孕周以及阴道流血情况。
张露│山东省立医院
2019/05/15收听(25784)
"药流后宫缩持续的时间在1周左右,多数不会超过10天。药流后1周内可以有少量的出血和轻微的腹痛,属于正常情况。如果腹痛持续的时间超过10天没有缓解,属于异常,需要尽早去医院就诊,通过B超的检查,明确诊断,针对性的对症处理。药流以后需要抗生素常规性的进行消炎治疗,预防感染,同时配合益母草冲剂或者生化颗粒等药物活血化瘀治疗,促进子宫收缩,帮助积血液更好的排出体外。可以喝红糖水,疼痛厉害时热敷小肚子,多注意休息,避免各种生冷、辛辣刺激性食物的摄入,改善肚子疼痛的情况,如果疼痛持续超过10天,可以考虑去医院就诊。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/19收听(58276)
药流以后,打缩宫素的主要作用是促进子宫收缩,帮助宫腔内的残留物,比如血块、蜕膜及时排出,以免残留。但是不是常规都需要打缩宫素的,如果药流后子宫收缩良好,宫腔内残留物排出顺畅,是不需要进行缩宫素注射的。平时药流后只要口服一些消炎药预防感染,口服加味生化颗粒、生化汤、益母草促进子宫收缩即可以。如果一个礼拜或者半个月后复查,还有血块或者宫腔积液,可以使用米索前列醇或者缩宫素对症处理,协助宫腔内积液排出。
张富斌│宁波市第一医院
2019/04/18收听(23980)
药流后并不是每个女性都需要打宫缩针,常用的宫缩针是缩宫素,缩宫素促进子宫收缩,一方面止血,一方... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/16播放(33988)
药流后并不是每个女性都需要打宫缩针,常用的宫缩针是缩宫素,缩宫素促进子宫收缩,一方面止血,一方...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/16播放(33988)
如果宫缩开始给产妇带来疼痛,有的产妇疼痛感来自腹部,有的产妇疼痛感来自腰部,当感觉到有疼痛感的时候,千万不要紧张,不能被阵痛吓倒。其实,如果宫缩不强,可能是没有感觉或者与来月经时小腹疼痛感一样,给产妇带来的疼痛强弱也因人而异,当宫缩引起轻微疼痛,一会可能就过去了,但疼痛感会逐渐变强,间隔时间缩短,疼痛的时间也会延长,宫缩像浪潮一样涌来,阵阵疼痛向下腹扩散或有腰酸、下腹排便感。这种宫缩是为宝宝出生所做准备,要听从医生的嘱咐,配合医生,利用学过的呼吸操来配合宫缩,就能顺利分娩出宝宝。所以,宫缩可能是腹部或者腰部感觉到疼痛。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/16收听(44368)
"宫缩是全腹弥漫性的疼痛,从上方开始逐渐向下疼痛,越来越厉害,宫缩疼痛伴有肚子变硬、子宫变硬,有时像木板一样。这种宫缩称为有痛宫缩,是临产的表示,尤其是5-6分钟一次,一次十多秒,伴有宫颈的进行性消退和扩张,诊断为临产。有时宫缩是无痛的,称为无痛宫缩,在孕晚期就开始出现,临产前开始变的更加频繁,是为临产做准备。"
赵晓东│北京医院
2019/09/25收听(48926)
剖腹产不仅是宫缩疼,也没有办法鉴定是宫缩疼还是腹部伤口本身在疼,还是子宫上面的伤口在疼。术后疼... 曾想枝│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(94314)
剖腹产不仅是宫缩疼,也没有办法鉴定是宫缩疼还是腹部伤口本身在疼,还是子宫上面的伤口在疼。术后疼...
曾想枝│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/30播放(94314)
"宫缩针一般打几天需要结合产妇出血的高危因素、当前出血的状态、子宫收缩的情况,以及使用宫缩剂之后宫缩加强的反应状态而进行具体的安排。一般有高危因素的出血,可以在产后打2-3天的缩宫素,可以静脉滴注,也可以肌肉注射,促进子宫收缩,促进身体恢复,排出恶露。如果子宫收缩良好,阴道出血不多,也可以停止注射宫缩剂,通过加强母乳喂养,子宫收缩也可以得到有效的加强。子宫收缩后,宫底平齐,之后每天下降1-2cm,这样阴道恶露也由鲜红色逐渐转为淡红色,也表示子宫收缩良好。子宫收缩良好的情况下可以在严密观察的情况下逐渐减量,直至停止用药,但是一定要注意观察,避免产后出血。"
2020/05/15收听(95386)
"假性宫缩和真性的宫缩没有必然的联系,出现假性宫缩属于是生理性的宫缩。应该是在四个半月或者是五个月的时候就开始有假性的宫缩,因为那时候胎儿已经增长得比较明显,子宫也增长就会导致敏感度增加,在受到外界的刺激或者是胎儿蠕动过强的时候,就会出现假性的宫缩,这种情况并不会导致真性的宫缩。除非是到了预产期,或者是假性宫缩过于频繁、受到外界的外力打击,或者是由于胎儿在宫腔内某种病变引发的频繁假性宫缩,有可能会引发真性宫缩。需要注意观察假性宫缩的具体情况和症状,才能确定是否能够引起真性宫缩。"
2019/08/16收听(35396)
缩宫素具有使子宫收缩的作用,子宫一旦开始收缩, 高珊│中日友好医院 2023/09/08播放(50682)
高珊│中日友好医院
2023/09/08播放(50682)
"宫缩痛的位置一般是在肚脐以下,宫缩是临产的征兆,有规律的宫缩、逐渐增强的宫缩、有间隔的宫缩都是有效的,常发生在小肚子,程度是逐渐加重的,开始的时候间隔10-20分钟,持续大概半分钟左右。如果间隔时间越来越短,持续时间越来越长,就是真正的临产的宫缩了。如果肚子偶尔有发硬、发胀的感觉,并伴有腰酸、排便感,可能是假宫缩的现象,一般伴随着宫缩会有破水、出血,随后是分娩,预产期到来之前,孕妇可以多走动,但切忌搬重物,注意休息,避免劳累和剧烈运动,还要注意区别真宫缩和假宫缩,假宫缩没有规律的,强度不一,而且休息以后会缓解,真宫缩是持续时间比较长、有规律、有间隔的,疼痛也是越来越剧烈。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/27收听(94858)
"怀孕期间出现生理性的宫缩,不会出现明显的疼痛。而在生完宝宝之后,子宫收缩的过程当中会产生疼痛的感觉。此外,宫缩疼还和胎次有关系,胎次越多,子宫收缩时产生的疼痛越明显。如果是生理性的子宫收缩,主要是由于胎儿在宫腔内活动的幅度比较大,刺激子宫壁,导致子宫抽搐、痉挛,表现出肚子发紧、发硬,并不会有疼痛的感觉。如果是病理性的子宫收缩,有胎儿先兆早产或者是先兆流产时,会出现肚子疼痛,如果出现这种情况,需要及时的去医院保胎。在怀孕早期可以补充黄体,才能够避免流产,减轻肚子疼痛的现象。如果在怀孕中晚期,需要用抑制平滑肌收缩、缓解子宫抽搐,才能够减轻疼痛,起到保胎的作用。宫缩与个体的敏感度、腹壁的厚薄、女性的个性特点或者身体素质有很大关系。部分女性比较脆弱、耐受力很差、紧张,对宫缩痛较为敏感,难以接受。因此,分娩镇痛在临床中较为普遍。在没有禁忌症的情况下,可以推荐孕妇接受分娩镇痛的方法,充分了解分娩镇痛的利和弊,进行知情选择。"
2020/05/15收听(33024)
如果是在怀孕期间出现生理性的宫缩,不会出现有明显的疼痛,生理性的子宫收缩是由于胎儿在宫腔内活动的幅度比较大,刺激子宫壁,导致子宫抽搐、痉挛,表现出肚子发紧、发硬,并不会有疼痛的感觉。如果是病理性的子宫收缩,有胎儿先兆早产或者是先兆流产时,会出现肚子疼痛,如果出现这种情况,需要及时的去医院保胎。在怀孕早期可以补充黄体,才能够避免流产,减轻肚子疼痛的现象。如果在怀孕中晚期,需要用抑制平滑肌收缩、缓解子宫抽搐,才能够减轻疼痛,起到保胎的作用。如果是在生完宝宝之后,子宫收缩的过程当中会产生疼痛的感觉,宫缩疼还和胎次有关系,胎次越多,子宫收缩时产生的疼痛越明显。
2019/08/15收听(87776)
打缩宫针,即催产素会引起宫缩,宫缩时子宫收缩会导致局部缺血,缺血会引起疼痛,是打缩宫针引起疼痛... 赵晓东│北京医院 2023/07/18播放(59976)
打缩宫针,即催产素会引起宫缩,宫缩时子宫收缩会导致局部缺血,缺血会引起疼痛,是打缩宫针引起疼痛...
2023/07/18播放(59976)
湖北省中西医结合医院 温暖
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